痣样基底细胞癌综合征病例分析
1.病例资料 患者男,22岁,因“右侧下颌肿痛不适2年,加重2d”就诊。患者自述2年前出现右侧下牙区肿痛,于当地医院消炎治疗后效果欠佳,2天前患者感冒,出现右侧下颌肿胀加重并伴剧烈疼痛,表面皮肤红肿,口内溢出分泌物,遂来我院就诊。患者8月大时曾因“脑积水”住院治疗,10余岁时因“左上颌囊肿”住院治疗,具体诊治过程不详。患者爷爷近亲结婚,同父同母的姐姐罹患类似症状。 查体:患者眶距增宽,额骨及颞顶部凸出,胸骨角区肋骨畸形,明显膨隆,双侧手指骨骼畸形,指节较短,患者四肢及躯干查见多个淡棕色色素痣,表面无毛,直径3~6mm,表面较光滑,未突出于皮肤表面(图1)。 专科查体:患者颌面部不对称,右侧下颌膨隆,表面皮肤红肿,皮纹消失,皮温较高,肿胀区域与周围组织无明显界限,按压疼痛,口内见C4-D2颊侧膨隆,C3近中倾斜移位,牙龈红肿,按压C4颊侧有黄白色脓性分泌物流出,张口轻度受限(约29mm)。实验室检查:......阅读全文
痣样基底细胞癌综合征病例分析
1.病例资料 患者男,22岁,因“右侧下颌肿痛不适2年,加重2d”就诊。患者自述2年前出现右侧下牙区肿痛,于当地医院消炎治疗后效果欠佳,2天前患者感冒,出现右侧下颌肿胀加重并伴剧烈疼痛,表面皮肤红肿,口内溢出分泌物,遂来我院就诊。患者8月大时曾因“脑积水”住院治疗,10余岁时因“左上颌囊肿”住院治疗
两例痣样基底细胞癌综合征病例分析
病例1.女,40岁。1.5年前出现左下牙龈肿胀、疼痛,牙齿未见龋洞及松动,未予特殊处理,1年前肿痛加重,行左下第7齿根管治疗,症状缓解,近期再次疼痛,曲面体层片示:颌骨多发囊肿,下颌骨囊性病变与下颌骨体长轴一致,且囊变见多个切迹,病灶内见部分牙根稍有吸收(图1)。 口腔颌面外科情况:面型两侧不对称,
基底细胞痣综合征病例分析
病历资料 患者女性,35岁。曾于2009年行右上颌、右下颌牙源性角化囊性瘤摘除术、卵巢囊肿切除术。2010年行左下颌牙源性角化囊性瘤摘除术。 2013年,左颞部出现蚕豆粒大小黑色肿物,逐渐增大,伴有痒感,偶有出血。2014年,因头痛于外院就诊,CT提示大脑镰、小脑幕钙化,未行特殊治疗。 2015年9
小儿痣样基底细胞癌综合征的简介
小儿痣样基底细胞癌综合征(Nevoid basal cell carcinoma syndrome)为常染色体显性遗传性疾病,累及多种器官,包括皮肤、牙齿、骨骼、眼、神经、生殖等器官和系统,其中以基底细胞癌、颌骨囊肿、手掌或足底凹坑和骨骼异常最多见。 本病是常染色体显性遗传病,外显率可高达95
一例儿童痣样基底细胞癌综合征伴高血压病例分析
痣样基底细胞癌综合征(nevoid basal cell carcinoma syndrome,NBCCS),也称Gorlin综合征,是罕见的常染色体显性遗传病。目前认为是常染色体9q(22.3.q31)位点PTCH1基因的突变所致,发病率为1/57 000~1/256 000。NBCCS多见于成人
治疗小儿痣样基底细胞癌综合征的相关介绍
1.治疗原则 由于本病宽泛的临床谱系,治疗和处理方案未标准化,而存有争议。总体原则上,由于患者对电离子放射高度敏感,放射治疗最好避免。避光、合理使用遮光剂、定期皮肤科随访是基本原则,对躯干表浅损害,及早予以激光、电灼治疗或手术切除。数目众多时光动力治疗也是一种选择。 2.对症治疗 给予患儿
小儿痣样基底细胞癌综合征的临床表现
1.皮肤改变 在儿童期或青春期,在暴露或非暴露区,皮肤出现多发性基底细胞癌或皮肤多发性良性囊肿和肿瘤,如上皮囊肿,脂肪瘤,纤维瘤等。 2.足跖和手掌凹坑 足跖和手掌皮肤出现角化不良性小窝,常见于儿童和青春期,因皮肤角质缺损,毛细血管扩张,故呈红色,加压变白,有学者认为这种凹坑是表皮内基底细
关于小儿痣样基底细胞癌综合征的检查介绍
1.常规检查 血、尿、便常规检查一般无异常发现,皮肤病变活检可见基底细胞癌,囊肿,脂肪瘤,纤维瘤等改变。 2.影像学检查 X线检查最突出的临床表现为多发性颌骨囊肿,可发现肋骨分叉,脊柱后凸,侧凸或骨性结合,硬脑膜钙化等,CT检查可见脑积水,B超可发现隐睾等。
一例基底细胞痣综合征病例分析
基底细胞痣综合征(basal cell nevus syndrome,BCNS)是一种伴多器官表现的外、中胚层多种发育障碍,主要由多发性颌骨角化囊肿、皮肤基底细胞痣(癌)以及各种其他缺陷所组成的一种复杂少见的综合征。中国医科大学附属第一医院整形外科对l例以颌骨病变首诊的BCNS患者进行治疗,取得了满
基底细胞痣综合征临床分析2
3.讨论 3.1发病机制与发生率 基底细胞痣综合征是由White于1894年首先发现。Gorlin和Goltz于1960年总结认为该疾病是一种特殊的以遗传形式存在的疾病。其发病率为1/125800~1/556000之间,男女发病比率约为1∶1。基底细胞痣综合征临床上常有阳性家族史。基底细胞痣综合征的
基底细胞痣综合征临床分析1
基底细胞痣综合征(basal cell nevus syndrome,BCNS)又称为Gorlin综合征、痣样基底细胞癌综合征(Nevoid basal cell carcinoma syndrome,NBCCS),是一种常染色体显性遗传病,由易恶变的多发性基底细胞痣、牙源性角化囊肿(odontog
基底细胞痣综合征临床分析3
3.4治疗及预防 3.4.1基底细胞痣的治疗 保守治疗是皮肤基底细胞痣的主要治疗方式,同时要密切观察并且要减少一些危险因素,如阳光暴晒、局部刺激。如果出现痣块增长迅速并伴有表面破溃现象,则癌变几率比较大,则需要手术治疗。Griner等的研究挑战了显微手术和激光治疗更具优越性的观念,认为对于基底细胞痣
怎样预防基底细胞痣综合征?
必须开展遗传咨询,更应尽量在儿童期予以早期诊断,采取相应措施。预防措施应从孕前贯穿至产前: 婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族
面部基底细胞癌-Mohs-手术病例分析
1 病历摘要患者男,70 岁。因左侧面部包块 2 年余,于 2016 年 11 月 21 日来我科就诊。患者 2 年余前左侧面部出 现丘疹,无瘙痒及疼痛,未予重视,皮损逐渐增大至鸽 蛋大,近 2 个月余局部出现破溃及渗液。否认原发性高 血压、糖尿病、乙型肝炎、结核及肿瘤病史。家族中无类 似疾病患者。
基底细胞痣综合征的基本介绍
基底细胞痣综合征(basal cell nevus syndrome)又称下颌囊肿-基底细胞瘤-骨畸形综合征、多发性囊性肿瘤病、Ward 综合征、Gorlin-Goltz 综合征、Hermans-Horzberg 综合征、遗传性皮肤下颌多肿瘤病、基底细胞母斑综合征、多发性基底细胞痣综合征(Mul
表皮痣综合征病例分析
1 临床资料 患者男, 3 个月,发现心律不齐 3 个月,抽搐 5 次。生后不久心电图检查发现心律不齐, 1 天前突 发双目凝视、面色口唇发绀,四肢抽搐,持续2min 自 行缓解。体检:发育落后,不能抬头,特殊面容,眼距 宽、塌鼻梁。心音有力,节律不整齐,偶可闻及早搏, 未闻及杂音。肺、腹部无异常。
Becker痣综合征病例分析
1 病历摘要患者女,21 岁。 因左胸部皮肤萎缩、变硬伴左侧乳 房发育不全 11 年,于 2015 年 8 月 24 日至我院皮肤科 就诊。患者 11 年前左侧胸部出现大片皮肤萎缩、变厚, 质地稍硬,并伴有色素沉着,皮损处皮肤可提起。 随着 年龄增长皮损范围缓慢扩大,自觉无不适症状。左侧乳 房不发育
基底细胞痣综合征手术治疗同期前臂皮瓣转移修复病例...
基底细胞痣综合征(nevoid basal cell carcinoma syndrome,NBCCS)是一种外、中胚层发育障碍,临床表现多样,伴多器官表现,主要临床症状为多发性颌骨角化囊肿、皮肤基底细胞痣、脊柱和肋骨畸形、颅内钙化以及其他缺陷。我科近期收治1例以下颌皮肤病损为主诉的NBCCS患者,
简述基底细胞痣综合征的治疗方案
由于本病征大多有一缓慢的良性过程,常不需要根治治疗。高频电疗与刮除术常可较满意的治疗皮肤病变,必要时可行手术痣切除。由于对辐射诱发癌变特别敏感,故放疗仅偶然进行。液氮冷冻治疗,对早期病损效果尤佳。全身及局部化疗效果如何,以及是否必要,尚无定论。
概述基底细胞痣综合征的症状体征
本综合征已知有皮肤、骨骼、眼、神经、生殖等6个主要器官系统,约有38种异常,其中以基底细胞癌、颌骨囊肿、手掌或足底角化不良和骨骼异常最多见。 1.皮肤改变:为在儿童期或青春期在暴露或非暴露区皮肤出现多发性痣样基底细胞癌或皮肤多发性良性囊肿和肿瘤,如上皮囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等。 2.足跖和手掌
浅表脂肪瘤样痣病例分析
1 临床资料 患者女, 28 岁。左大腿近腹股沟处增生物半 年。半年前,无明显诱因患者左大腿出现一约 0. 8cm ×2. 5cm 大小的椭圆形囊性增生物,无明显 自觉症状,为明确诊断来本科。既往体健,家族中无 类似疾病者。系统检查无特殊。皮肤科情况: 皮损 分布于左大腿,表现为一约 0. 8c
皮脂腺痣并发基底细胞癌及管状乳头状大汗腺腺瘤病例...
皮脂腺痣并发基底细胞癌及管状乳头状大汗腺腺瘤病例分析1 病历摘要患者男, 43 岁。因右侧头部斑块 43 年,于 2016 年 3 月 8 日来我科就诊。患者 43 年前出生时右侧头部见 黄色斑片、丘疹,无痛痒,未予重视;后皮疹逐渐增大、 隆起形成斑块、疣状增生,就诊于当地医院(具体诊断 不详)
关于基底细胞痣综合征的诊断检查介绍
1、诊断 本综合征的特点为儿童期至成人期均可发生的多发基底细胞癌 [1] ,见于包括不暴露于阳光的皮肤,家中数代人均有相似皮肤肿瘤患者。本病发生率虽未确定,但在基底细胞癌病人中约占0.5%。在一般群体的家庭中,当只有一人患病或仅患有皮肤囊肿或颌骨囊肿时,往往对本病的诊断有所忽视。再则大多数病例
一例蓝色橡皮大疱样痣综合征病例分析
患者男性,40岁。10天前出现成形黑便,1~2次/日,约50g/次,伴上腹部阵发性胀痛。无恶心呕吐。既往有“上消化道出血4次”。入院后体检:面色及结膜苍白,右手臂及足底两侧见约1~2 mm蓝色痣样隆起性病变,无肝掌蜘蛛痣,其他无异常。 血常规:WBC 3.2×109/L,RBC 3.03×1012/
硬斑病样型基底细胞癌病例分析
临床资料患者,女,64 岁。因左下眼睑肿物 2 年,于 2017 年 4 月 17 日就诊。2 年前,无明显诱因患者左下眼睑出现一米粒大小类圆形丘疹,无不适;1 年前,曾于外院按瘢痕疙瘩治疗 (具体方法不详)后无改善,皮损仍缓慢长大。既往体健,局部无外伤史和长期日晒史。家族无类似病史者。系统查体:生
一例深部穿通样痣病例分析
患者女,45岁,因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹,之 后缓慢增大,无明显自觉症状,无 破溃出血史。否认局部外伤史,既 往体健,否认家族遗传病史。体检一般情况好,各系统检 查未见异常,全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查:左耳后可见一 O.6 cm×0.6 cm
一例深部穿通样痣病例分析
患者女,45岁,因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹,之 后缓慢增大,无明显自觉症状,无 破溃出血史。否认局部外伤史,既 往体健,否认家族遗传病史。体检一般情况好,各系统检 查未见异常,全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查:左耳后可见一 O.6 cm×0.6 cm
单侧痣样黑棘皮病病例分析
1 病历摘要 患者女,20 岁。5 年前无明显诱因左侧腰背部出现散 在呈带状分布的灰褐色斑块,色深,形状大小不一,表面 粗糙,稍突起于肤面,无瘙痒或灼痛等自觉症状。 5 年来 皮损未扩大及消退,未予治疗,为明确诊断,遂于 2015 年 11 月来我科就诊。 既往体健,否认糖尿病及恶性肿瘤疾 病史
沿Blaschko线分布雀斑样痣病例分析
临床资料患儿,女,11 岁。因下腹中部、右侧会阴、臀 部及右下肢淡褐色斑疹 8 年,于 2017 年 8 月 12 日 就诊。8 年前,无明显诱因患儿右股部出现线状分 布散在针尖至米粒大小淡褐色斑疹,后皮损逐渐增 多,向上扩展至右侧会阴、臀部及下腹中部,向下 至右足踝部,皮损持续存在,无季节轻重变化
基底细胞癌的病因分析
病因 本病为来自基底细胞的恶性肿瘤,它与日光照晒有密切关系,所以它好发于日光照晒的头、面、颈部或手背等处。现在普遍认为它是来自表皮多潜能细胞的肿瘤,用单克隆抗体证实基底细胞癌来自表皮细胞。 诊断 本病为侵袭性溃疡,有卷曲状珍珠色边缘,基底部呈黑色,慢性病程,确诊要依靠病理检查。组织病理学见