两例痣样基底细胞癌综合征病例分析

病例1.女,40岁。1.5年前出现左下牙龈肿胀、疼痛,牙齿未见龋洞及松动,未予特殊处理,1年前肿痛加重,行左下第7齿根管治疗,症状缓解,近期再次疼痛,曲面体层片示:颌骨多发囊肿,下颌骨囊性病变与下颌骨体长轴一致,且囊变见多个切迹,病灶内见部分牙根稍有吸收(图1)。 口腔颌面外科情况:面型两侧不对称,左面部稍显隆起,开口度、开口型正常,唇、颊黏膜色泽正常、光滑,牙列不齐,左上第6齿残根,右下第7齿填充,咬合关系尚可,左下前厅沟稍有渗出。入院后行颌面部CT检查示:左侧上下颌骨均呈膨胀性改变,骨皮质变薄,髓质区可见不规则低密度影,边缘较清晰。病灶内可见牙根吸收。 头颅CT示:大脑镰和小脑幕钙化(图2)。胸部X线片示:左侧第3前肋呈叉状畸形(图3)。 行左侧上下颌肿物切除术,术中可见:左侧上颌骨肿物位于上颌骨内,与上颌窦及鼻腔相通,呈囊性,肿物包膜与骨质粘连。下颌骨肿物表面骨质吸收变薄,呈囊性,包膜较完整,......阅读全文

两例痣样基底细胞癌综合征病例分析

病例1.女,40岁。1.5年前出现左下牙龈肿胀、疼痛,牙齿未见龋洞及松动,未予特殊处理,1年前肿痛加重,行左下第7齿根管治疗,症状缓解,近期再次疼痛,曲面体层片示:颌骨多发囊肿,下颌骨囊性病变与下颌骨体长轴一致,且囊变见多个切迹,病灶内见部分牙根稍有吸收(图1)。 口腔颌面外科情况:面型两侧不对称,

痣样基底细胞癌综合征病例分析

1.病例资料 患者男,22岁,因“右侧下颌肿痛不适2年,加重2d”就诊。患者自述2年前出现右侧下牙区肿痛,于当地医院消炎治疗后效果欠佳,2天前患者感冒,出现右侧下颌肿胀加重并伴剧烈疼痛,表面皮肤红肿,口内溢出分泌物,遂来我院就诊。患者8月大时曾因“脑积水”住院治疗,10余岁时因“左上颌囊肿”住院治疗

一例儿童痣样基底细胞癌综合征伴高血压病例分析

痣样基底细胞癌综合征(nevoid basal cell carcinoma syndrome,NBCCS),也称Gorlin综合征,是罕见的常染色体显性遗传病。目前认为是常染色体9q(22.3.q31)位点PTCH1基因的突变所致,发病率为1/57 000~1/256 000。NBCCS多见于成人

一例基底细胞痣综合征病例分析

基底细胞痣综合征(basal cell nevus syndrome,BCNS)是一种伴多器官表现的外、中胚层多种发育障碍,主要由多发性颌骨角化囊肿、皮肤基底细胞痣(癌)以及各种其他缺陷所组成的一种复杂少见的综合征。中国医科大学附属第一医院整形外科对l例以颌骨病变首诊的BCNS患者进行治疗,取得了满

基底细胞痣综合征病例分析

病历资料 患者女性,35岁。曾于2009年行右上颌、右下颌牙源性角化囊性瘤摘除术、卵巢囊肿切除术。2010年行左下颌牙源性角化囊性瘤摘除术。 2013年,左颞部出现蚕豆粒大小黑色肿物,逐渐增大,伴有痒感,偶有出血。2014年,因头痛于外院就诊,CT提示大脑镰、小脑幕钙化,未行特殊治疗。 2015年9

小儿痣样基底细胞癌综合征的简介

  小儿痣样基底细胞癌综合征(Nevoid basal cell carcinoma syndrome)为常染色体显性遗传性疾病,累及多种器官,包括皮肤、牙齿、骨骼、眼、神经、生殖等器官和系统,其中以基底细胞癌、颌骨囊肿、手掌或足底凹坑和骨骼异常最多见。  本病是常染色体显性遗传病,外显率可高达95

治疗小儿痣样基底细胞癌综合征的相关介绍

  1.治疗原则  由于本病宽泛的临床谱系,治疗和处理方案未标准化,而存有争议。总体原则上,由于患者对电离子放射高度敏感,放射治疗最好避免。避光、合理使用遮光剂、定期皮肤科随访是基本原则,对躯干表浅损害,及早予以激光、电灼治疗或手术切除。数目众多时光动力治疗也是一种选择。  2.对症治疗  给予患儿

小儿痣样基底细胞癌综合征的临床表现

  1.皮肤改变  在儿童期或青春期,在暴露或非暴露区,皮肤出现多发性基底细胞癌或皮肤多发性良性囊肿和肿瘤,如上皮囊肿,脂肪瘤,纤维瘤等。  2.足跖和手掌凹坑  足跖和手掌皮肤出现角化不良性小窝,常见于儿童和青春期,因皮肤角质缺损,毛细血管扩张,故呈红色,加压变白,有学者认为这种凹坑是表皮内基底细

关于小儿痣样基底细胞癌综合征的检查介绍

  1.常规检查  血、尿、便常规检查一般无异常发现,皮肤病变活检可见基底细胞癌,囊肿,脂肪瘤,纤维瘤等改变。  2.影像学检查  X线检查最突出的临床表现为多发性颌骨囊肿,可发现肋骨分叉,脊柱后凸,侧凸或骨性结合,硬脑膜钙化等,CT检查可见脑积水,B超可发现隐睾等。

基底细胞痣综合征临床分析2

3.讨论 3.1发病机制与发生率 基底细胞痣综合征是由White于1894年首先发现。Gorlin和Goltz于1960年总结认为该疾病是一种特殊的以遗传形式存在的疾病。其发病率为1/125800~1/556000之间,男女发病比率约为1∶1。基底细胞痣综合征临床上常有阳性家族史。基底细胞痣综合征的

基底细胞痣综合征临床分析1

基底细胞痣综合征(basal cell nevus syndrome,BCNS)又称为Gorlin综合征、痣样基底细胞癌综合征(Nevoid basal cell carcinoma syndrome,NBCCS),是一种常染色体显性遗传病,由易恶变的多发性基底细胞痣、牙源性角化囊肿(odontog

基底细胞痣综合征临床分析3

3.4治疗及预防 3.4.1基底细胞痣的治疗 保守治疗是皮肤基底细胞痣的主要治疗方式,同时要密切观察并且要减少一些危险因素,如阳光暴晒、局部刺激。如果出现痣块增长迅速并伴有表面破溃现象,则癌变几率比较大,则需要手术治疗。Griner等的研究挑战了显微手术和激光治疗更具优越性的观念,认为对于基底细胞痣

一例深部穿通样痣病例分析

患者女,45岁,因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹,之 后缓慢增大,无明显自觉症状,无 破溃出血史。否认局部外伤史,既 往体健,否认家族遗传病史。体检一般情况好,各系统检 查未见异常,全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查:左耳后可见一 O.6 cm×0.6 cm

一例深部穿通样痣病例分析

患者女,45岁,因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹,之 后缓慢增大,无明显自觉症状,无 破溃出血史。否认局部外伤史,既 往体健,否认家族遗传病史。体检一般情况好,各系统检 查未见异常,全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查:左耳后可见一 O.6 cm×0.6 cm

一例蓝色橡皮大疱样痣综合征病例分析

患者男性,40岁。10天前出现成形黑便,1~2次/日,约50g/次,伴上腹部阵发性胀痛。无恶心呕吐。既往有“上消化道出血4次”。入院后体检:面色及结膜苍白,右手臂及足底两侧见约1~2 mm蓝色痣样隆起性病变,无肝掌蜘蛛痣,其他无异常。 血常规:WBC 3.2×109/L,RBC 3.03×1012/

怎样预防基底细胞痣综合征?

  必须开展遗传咨询,更应尽量在儿童期予以早期诊断,采取相应措施。预防措施应从孕前贯穿至产前:  婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族

面部基底细胞癌-Mohs-手术病例分析

1 病历摘要患者男,70 岁。因左侧面部包块 2 年余,于 2016 年 11 月 21 日来我科就诊。患者 2 年余前左侧面部出 现丘疹,无瘙痒及疼痛,未予重视,皮损逐渐增大至鸽 蛋大,近 2 个月余局部出现破溃及渗液。否认原发性高 血压、糖尿病、乙型肝炎、结核及肿瘤病史。家族中无类 似疾病患者。

基底细胞痣综合征的基本介绍

  基底细胞痣综合征(basal cell nevus syndrome)又称下颌囊肿-基底细胞瘤-骨畸形综合征、多发性囊性肿瘤病、Ward 综合征、Gorlin-Goltz 综合征、Hermans-Horzberg 综合征、遗传性皮肤下颌多肿瘤病、基底细胞母斑综合征、多发性基底细胞痣综合征(Mul

一例单侧痣样黑棘皮病病例分析

1 病历摘要患者女,27 岁。因背部褐色斑片、丘疹 6 年于 2015 年 12 月来我院门诊就诊。患者 6 年前无明显原 因发现背部出现褐色斑片、丘疹,初发时为淡褐色斑 片,逐渐增殖呈天鹅绒样,随后斑片上逐渐发生灰黑 色丘疹和斑块。无明显自觉症状。曾到当地医院就诊, 未确诊,未经系统治

一例Meyerson痣病例分析

病例介绍患者,女,78岁。右上臂肿块70年,伴红斑瘙痒3个月,于2015年11月27日来我院就诊。患者自小右上臂出现肿块,近期无增大,无明显疼痛及瘙痒,时有摩擦。3个月前皮损周围出现红斑,伴轻度瘙痒,原皮损无明显消退。体格检查:右上臂可见一枚黄豆大小肿块,表面色青,高出于皮面,肿块周边可见浸润性红斑

两例PHACES综合征病例分析

武汉市儿童医院整形颌面外科收治4例头面部大面积血管瘤患儿,其中2例经过检查后确诊为PHACES综合征,予以血管瘤综合治疗,并经过半年至1年的临床观察,效果较好。 一、临床资料 (一)病例1 患儿女,2个月17 d,体重5.5 kg。因左耳颞部、颈项部大面积红色肿物2个月,于2012年2月13日以左耳

两例Maffucci综合征病例分析

例1 女,55岁。患者自10岁左右发现右手4~5指及双足多发跖趾渐进性增粗畸形,之后发现右手逐渐向尺侧偏曲、双足逐渐向腓侧偏曲及右手、双腿、双足软组织内出现大小不等蓝紫色结节30余年。1年半前无明显诱因右小腿疼痛、肿胀、活动受限,近10d加重入院。 X线片示:双侧股骨、双侧胫腓骨及右侧尺桡骨(图1A

两例Cogan综合征病例分析

例1,女,53岁。因双眼视物模糊、畏光、流泪、头晕半年于2011年3月22日来诊。同时伴有听力下降。半年期间,因相同症状多次就诊于多家医院,先后多次被诊断为急性结膜炎、病毒性角膜炎。本次眼部检查:裸眼视力:右眼0.5,左眼0.6。双眼球结膜透明,上下睑结膜轻度充血。双眼角膜基质层混浊,颞下方见斑片状

两例Berry综合征病例分析

1.病例简介 病例1:男,2岁。主诉:1年前发现心脏杂音,平时剧烈活动或哭闹时发绀。体格检查:心前区触及震颤,胸骨左缘2、3肋间可闻及3-6级收缩期杂音。超声心动图(图1)检查诊断:先天性心脏病,Berry综合征(A型),主-肺动脉间隔缺损(III型):右肺动脉起自升主动脉;右位主动脉弓并主动脉弓离

两例Zinner综合征病例分析

Zinner综合征表现为精囊腺囊肿伴同侧肾发育不全或缺如,该病临床罕见,发病率约2.14/10万,病变位于右侧与左侧的比例约为2:1。病例133岁,育有2女。因下腹部坠胀不适10个月,加重3个月于2015年7月24日人院。患者10个月前出现下腹部坠胀,伴尿频、尿急、尿痛,里急后重,逐渐加重,伴阴囊疼

两例口腔癌放疗后肿瘤溶解综合征病例分析

 肿瘤溶解综合征(tumor lysis syndrome,TLS)是由于肿瘤细胞自发性或治疗后死亡,细胞内物质快速入血,超出肾脏和其他组织器官代谢能力,导致代谢异常的一类急症。临床主要表现为高尿酸、高血钾、高血磷低血钙以及肾功能衰竭、心律失常等一系列代谢异常的综合征。 虽然TLS常发生于淋巴造血系

Becker痣综合征病例分析

1 病历摘要患者女,21 岁。 因左胸部皮肤萎缩、变硬伴左侧乳 房发育不全 11 年,于 2015 年 8 月 24 日至我院皮肤科 就诊。患者 11 年前左侧胸部出现大片皮肤萎缩、变厚, 质地稍硬,并伴有色素沉着,皮损处皮肤可提起。 随着 年龄增长皮损范围缓慢扩大,自觉无不适症状。左侧乳 房不发育

表皮痣综合征病例分析

1 临床资料 患者男, 3 个月,发现心律不齐 3 个月,抽搐 5 次。生后不久心电图检查发现心律不齐, 1 天前突 发双目凝视、面色口唇发绀,四肢抽搐,持续2min 自 行缓解。体检:发育落后,不能抬头,特殊面容,眼距 宽、塌鼻梁。心音有力,节律不整齐,偶可闻及早搏, 未闻及杂音。肺、腹部无异常。

基底细胞痣综合征手术治疗同期前臂皮瓣转移修复病例...

基底细胞痣综合征(nevoid basal cell carcinoma syndrome,NBCCS)是一种外、中胚层发育障碍,临床表现多样,伴多器官表现,主要临床症状为多发性颌骨角化囊肿、皮肤基底细胞痣、脊柱和肋骨畸形、颅内钙化以及其他缺陷。我科近期收治1例以下颌皮肤病损为主诉的NBCCS患者,

简述基底细胞痣综合征的治疗方案

  由于本病征大多有一缓慢的良性过程,常不需要根治治疗。高频电疗与刮除术常可较满意的治疗皮肤病变,必要时可行手术痣切除。由于对辐射诱发癌变特别敏感,故放疗仅偶然进行。液氮冷冻治疗,对早期病损效果尤佳。全身及局部化疗效果如何,以及是否必要,尚无定论。