泛发性发疹型汗管瘤病例分析

1 临床资料患者女, 28 岁。双腋下、乳房及双手指伸侧丘 疹2 年余。2 年余前无明显诱因双腋下出现丘疹, 腋下出汗时伴轻度瘙痒,未予以重视,皮疹逐渐增 多,扩展至双乳房及双手指伸侧,未曾治疗。患者既 往体健,否认药物过敏史,家族中无同病患者。个人 生活史无特殊。体检:全身各系统检查无明显异常。 皮肤科情况:双腋下、乳房及双手指伸侧可见直径约 1 ~4 mm 大小淡红色至暗红色丘疹,散在或密集对 称分布,部分融合成斑块,质韧,表面光滑,有蜡样光 泽,边界清楚( 图 1 ~ 3) ; 双侧颈部及腋窝淋巴结未 触及肿大。左腋下皮疹组织病理示: 真皮内见多数嗜碱性上皮细胞聚集成索状、团块状、逗点状,瘤体 内可见内衬嗜酸性小皮的导管样结构,外层细胞扁 平,内层细胞立方形,管腔呈囊状扩张,腔内充以嗜 伊红物质,符合汗管瘤的病理改变( 图4 ~5) 。免疫 组织化学示:腔内无定型物质、汗腺上皮细胞和导管 结构 CEA ......阅读全文

眼睑部乳头状汗管囊腺癌病例分析

1临床资料  患者男,63 岁,眼睑部肿物 1 年余,增大破溃 3 个月。患者诉 1 年前无明显诱因发现左眼睑部位单 发黄豆大小红色斑丘疹,无自觉症状,未予重视。3 个月前自觉皮疹逐渐增大,隆起于皮面,伴破溃渗 出、反复结痂,常有明显出血。1 个月前自觉皮疹部 位阵发性针扎样疼痛,每次持续

概述汗管囊瘤的临床表现

  1、好发部位  下眼睑及颊部。颈侧、胸部也较为常见。亦可见于腰、背、四肢及生殖器等处。  2、临床症状  呈皮肤色,淡黄色或褐黄色,隆起性斑块,圆形、卵圆形或不规则形,表面光滑或附有油腻物,呈蜡样光泽,边界清楚,其上无毛发,也可呈疣状或乳头状增生,半球形或扁平丘疹,通常多发,直径一般为数毫米,多

关于汗管囊瘤的鉴别诊断介绍

  汗管囊瘤有时需与扁平疣、黄色瘤、丘疹型环状肉芽肿区别。必要时做病理检查明确诊断。  1、睑黄瘤  睑黄瘤常见于上睑近内眦处,为黄色丘疹或斑块,常对称分布。多见于中年以上妇女,常伴有高脂蛋白血症。  2、扁平疣  扁平疣主要见于青少年,多发生在面部,但下睑非好发部位,除面部外,也可见于手背,为表面

一例泛发性大疱性硬皮病病例分析

 病例资料患者男,51岁。因背部、上肢、指端皮肤变硬、结痂、萎缩伴疼痛5年于2015年1月就诊。 2009年6月起患者自觉肩背部、上肢出现多发性片状水肿性斑块,皮肤较硬,轻度萎缩,后在上述部位间断出现水疱、大疱,疱壁较厚,周围有轻度红肿,水疱很快破溃干涸,形成较厚的黑色痂皮,部分形成深在性溃疡,自觉

溴夫定治疗泛发性带状疱疹病例分析

 1 临床资料  患者男,80 岁。因左腰部红斑水疱伴疼痛 10 d, 泛发全身 1 d。患者 2018 年 9 月 3 日无明显诱因发 现左腰部大片潮红斑,伴阵发性刺痛,疼痛与活动、 饮食及呼吸无关,无明显加重或缓解的因素,程度尚 能忍受。1 周后红斑上出现大量簇状水疱,曾就诊于 我科

关于泛发性扁平黄色瘤的简介

  黄瘤病是指由真皮、皮下组织及肌腱中含脂质的组织细胞-泡沫细胞聚集而形成的一种棕黄色或橘黄色皮肤肿瘤样病变。扁平黄瘤为境界清楚的黄色或橘黄色斑或稍隆起的扁平斑块。  本病病因不明确,在原发性或继发性高脂蛋白血症中,血浆脂质过度升高是其最主要的原因,此外可能和遗传因素、环境因素、饮食因素、以及内分泌

关于汗管囊瘤的基本信息介绍

  汗管囊瘤(syringoma)又称汗管瘤(Syringocystoma)或汗管囊肿腺瘤,为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤,组织化学研究证明汗管囊瘤含典型小汗腺起源的磷酸化酶和水解酶,是一种向末端汗管分化的汗腺良性肿瘤。部分患者有家族史。病损好发于眼睑及颊部,以硬韧的小丘疹为主要表现。很少自行消退,但

成人胃淋巴管瘤病例分析

1临床资料 患者,女,42岁,已婚,主诉:“腹痛3个月”。患者3个月前无明显诱因出现中上腹部隐痛,腹痛呈间断性,伴胀痛及呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛腹胀缓解,但仍反复发作。无反酸、嗳气、黄染及发热。近1月来腹痛发作频率及程度较前加重,出现腹部阵发性绞痛,每次持续数分钟,可自行缓解,遂至当地医院

颅咽管瘤恶性转化病例分析

颅咽管瘤是鞍区常见肿瘤,临床上主要表现为头痛、视力缺损和内分泌功能障碍等。根据世界卫生组织(WHO)的分类,颅咽管瘤属于Ⅰ级良性肿瘤,其组织病理亚型为成釉质细胞型和鳞状乳头型两种。恶性颅咽管瘤非常罕见,鲜有报道,我院神经外科治疗手术及放疗后发生恶性转化的颅咽管瘤1例,报告如下。 患者,男,30岁。因

原发性输尿管淋巴瘤病例分析

输尿管淋巴瘤分为原发性和继发性两大类,无论是原发性还是继发性,输尿管淋巴瘤都非常罕见。结外脏器淋巴瘤绝大多数为霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤极为罕见,免疫组化以B细胞为主,最常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤,T细胞来源较为少见。现将我院收治的1例原发性输尿管淋巴瘤(primary l

原发性胰腺淋巴瘤病例分析

病例男,22岁,皮肤黄染伴瘙痒10余天。患者10余天前无明显诱因出现皮肤黄染,伴尿液发黄,入院行上腹部CT示:胰头区见一等低密度肿块,边界欠清(图1),动脉期呈相对低密度影.静脉期为等密度(图2,4),密度均匀,胆囊体积明显增大,肝内胆管及胆总管明显扩张呈软藤状(图3),考虑胰头癌可能。 图1  胰

回肠原发性浆细胞瘤病例分析

 患者男性,75岁。因“右下腹痛伴乏力、纳差,消瘦1月余”入院。查体:右下腹稍隆起,压痛、反跳痛存在,可触及一约6.0 cm×5.0 cm大小肿块,表面光滑,质韧,活动欠佳。 腹部超声:右下腹见约8.3 cm×5.2 cm×4.0 cm混合性肿块,呈“假肾征”,内血流信号丰富,肠管未见扩张,提示肠道

关于汗管囊瘤的流行病学和病因分析

  一、流行病学:  汗管囊瘤常见,多见于青年女性,可发生于任何年龄,部分人出生时或出生后不久出现,但半数以上患者在20~30岁时发病。成年后停止生长;妊娠、月经前期或服用雌激素时病变可增大肿胀。部分有家族史,以常染色体显性遗传方式遗传。  二、汗管囊瘤的病因:  1、与遗传有关 本病是一种痣样肿瘤

瘤型麻风误诊病例分析

1 临床资料患者男, 38 岁,广西梧州人。3 年前无诱因患者 躯干部出现暗红斑,无痒痛及感觉麻木、闭汗等自觉 症状,发病初期偶可见风团,伴有瘙痒。因皮损表现 为红斑、风团并伴有瘙痒,先后于多家医院诊断为 “过敏”和“荨麻疹”,并行抗过敏治疗,治疗后风团 消退,瘙痒缓解,但红斑逐渐扩展至四肢。近

泛发性硬皮病的病因分析

  1、遗传:硬皮病患者的HLA-Ⅱ类抗原表达高于成人,因此硬皮病患者具有一定的遗传因素。  2、学品与药物:长期接触刺激性强的化学物品如聚氯乙烯,有机溶剂、硅、二氧化硅、环氧树脂、喷他佐辛等可诱发硬皮与内脏纤维化。  3、免疫异常:硬皮病是一种自身免疫性皮肤病,血清中特异性抗Scl-70自身抗体明

关于泛发性扁平黄色瘤的检查介绍

  1、临床表现:  较少见。皮损特点:皮损为境界清楚的泛发的扁平黄色浸润斑块,可发生于身体任何部位,多发于面、颈、上胸及上臂等处,对称分布。  2、检查:  常伴发单克隆gamma病、巨球蛋白血症、骨髓瘤、淋巴瘤和白血病、血脂正常或有低脂血症,少数可伴发高甘油三酯血症。  病理表现为大量泡沫细胞呈

一例λ轻链型多发性骨髓瘤病例分析

患者男,45岁,近4个月出现腹泻、血便、里急后重、腹痛和体重减轻,遂入院就诊。无明显既往史,无炎症性肠病家族史,无结直肠癌。图1  乙状结肠镜检查乙状结肠镜检查发现一个大的息肉样病变,从近端肛管延伸至直肠远端,覆盖大约1/3的直肠腔(图1)。近端结肠黏膜正常。3个月前进行结肠镜检查,未见明显病理特征

一例多发性离心性边缘型角化棘皮瘤病例分析

离心性边缘型角化棘皮瘤( keratoacanthoma centrifugum marginatum,KCM) 是角化棘皮瘤的一个亚型,临床少见,而多发 性离心性边缘型角化棘皮瘤更为罕见。本科诊治l 例,报告如下。1 临床资料 患者女, 65 岁。右手背出现逐渐增多的丘疹、斑块 2 年。2 年前患

子宫阔韧带室管膜瘤病例分析

1 临床资料 患者,女, 45 岁,因“发现子宫肌瘤 6 个月,近期增大”于 2017 年 3 月 6 日收入院。妇科检查: 外阴发育正常; 阴道通 畅;黏膜皱襞滑润,伸展良;宫颈表面光滑;子宫后位,略大于 正常,表面不平,活动尚可。子宫偏右侧触及约 4.0cm×4.0cm 大的囊实性包块,

卵巢环状小管性索瘤病例分析

 患者女,11岁。因阴道不规则流血半年余,发现盆腔包块2月余于2015年12月24日收入院。患者自半年前月经来潮阴道流血淋漓不尽至今,少于月经量,伴有尿频、腹胀、恶心等不适。 查体:腹部膨隆,可扪及一大小约25 cm×25 cm×20 cm的囊性包块,活动差。B超提示腹腔内探及巨大囊性包块,大小

鞍区室管膜瘤病例分析1

 室管膜瘤是一种起源于脑室系统室管膜细胞或脑室旁白质室管膜细胞巢的神经上皮肿瘤。通常按解剖部位分为幕上和幕下室管膜瘤,分别占1/3和2/3。幕上室管膜瘤又分为脑室内和脑室外,其中脑室外室管膜瘤占45%~65%,鞍区室管膜瘤较为罕见。中国人民解放军总医院海南分院于2018年2月至3月收治了1例经病理学

鞍区室管膜瘤病例分析2

手术记录:左侧额颞入路鞍区肿瘤切除,术中可见双侧视神经、视交叉肿胀,颜色苍白,探查可见肿瘤呈灰褐色,质软,血供丰富,瘤内可见异常病理血管,取少量肿瘤组织送术中冰冻提示低级别胶质瘤。肿瘤血供丰富,部分切除后不易止血,且暴露困难,停止切除。病理学印象术中送检肿瘤大小0.6 cm×0.3 cm×0.2

一例局限于双腋下的斑块状汗管瘤临床分析

1临床资料 患者女,22岁。双腋下丘疹3年余。3年前患者偶然发现双腋下出现粟粒样棕褐色丘疹,部分融合成斑块,腋下出汗时皮损部位轻度瘙痒,未重视。此后皮疹逐渐增多,瘙痒加重遂来本院就诊。患者否认家族中有类似疾病患者。体检:系统查体未见异常。皮肤科情况:双腋下密集棕褐色1~2mm大小丘疹,质韧,无鳞屑(

肩背部单发性血管球瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 61 岁。右肩部淡红色斑丘疹3 年,渐 增大。患者3 年前右肩部无明显诱因突然出现粉红 色米粒大丘疹,无自觉症状,未予重视。后来皮疹渐 增大,表面呈分叶状,无出血。病程中无其他不适。 患者既往史、个人史和家族史无特殊。体检:系统检 查未见异常。皮肤科情况:右肩部见一黄豆大结节

原发性脊髓胶质母细胞瘤病例分析

 1.病例资料 病人,男,29岁,因颈部及左上肢疼痛20 d入院。外院颈椎MRI示:颈2~4椎管内占位性病变,考虑星形细胞瘤可能性大。入院后体格检查:神志清楚,颅神经查体未见异常;脊柱、四肢无畸形;右侧肢体肌力5级,肌张力正常;左侧肢体肌力4级,肌张力高;左上肢及左侧肱四头肌有不自主运动;左侧肢体自

肝脏原发性恶性间质瘤病例分析

1.临床资料 患者男,69岁。因食欲下降、上腹部胀痛不适1月余来院就诊。门诊彩超提示肝脏不均质占位性病变,考虑肝癌可能性大。肿瘤标记物糖类抗原1993.36U/ml、癌胚抗原2.270ng/ml、甲胎蛋白3.07ng/ml,均低于正常值。 上腹部CT检查:平扫(图1)肝脏右叶后下段(VI段)见一椭圆

临床药师参与妊娠期泛发性脓疱型银屑病会诊病例分析1

银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发、免 疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病, 典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛 分布[1]。银屑病在中国的发病率为 0.47%[2]。脓疱 型银屑病是银屑病的一种少见而严重的特殊类型, 在所有银屑病患者中所占比

临床药师参与妊娠期泛发性脓疱型银屑病会诊病例分析2

3 临床药师会诊分析  3.1 阿维 A 对胎儿的致畸作用 阿维 A 胶囊是治疗 GPP 的首选药[1]。该药最为 严重的不良反应是致畸,主要影响头部神经嵴的 发育,多表现为小脑、脑积水、无耳、小耳、面 部无眼、颌面发育异常等。1985 年,Lammer 等[7] 较早地报告维 A 酸类药物口服可引

一例寻常疣合并乳头状汗管囊腺瘤病例分析

1 临床资料 患者女, 41 岁。左侧额部疣状丘疹 40 余年。患者出生时 即见左侧额部单发皮色小米大小丘疹,后逐渐增大至 3. 5cm × 1. 8cm 大小,偶有瘙痒,余无特殊不适。2 年前曾于当地医院行 激光治疗(具体不详),术后皮损消退,创面恢复良好。1 年前 上述症状复发。否认发病前局

一例非那雄胺致乳腺增生病例分析

患者男,36岁,因脂溢性脱发间断口服非那雄胺片2年, 胸腹部出现丘疹,略痒,伴两侧乳房肿块,有触痛1年余于 2016年10月12日来沈阳第七人民医院皮肤科就诊。2年前 患者因脂溢性脱发在外院就诊,给予非那雄胺片1 mg,每天 1次口服。间断不规律服用1年后,患者发现双侧乳房有肿 胀硬结,