70岁男性突发昏迷诊断分析
70岁男性，突发昏迷。头颅CT平扫显示基底动脉（A）和左侧大脑中动脉（B；箭头）有高密度血管征。CT血管造影（C）显示基底动脉（箭头）和左颈内动脉（箭头）同时闭塞。VR图像显示永存舌下动脉（箭头），可以解释多区域梗死（D）。机械血栓切除术后基底动脉再通前（E）后（F）的血管造影图像。诊断永存舌下动脉伴左侧颈内动脉和基底动脉同时闭塞背景➤ 永存舌下动脉（PPHA）是第二常见的颈动脉-椎基底动脉异常吻合，估计患病率为0.02％-0.1％。➤ 其他胚胎动脉异常包括三叉动脉和寰前节间动脉。➤ 残留性胚胎颈动脉-椎基底动脉吻合可能与椎动脉发育不全有关，并可引起不常见的脑血管疾病模式，特别是同时发生前后循环缺血。临床表现➤ PPHA主要为无症状性，但可能伴有颅神经受压和多血管分布区脑栓塞性卒中。➤ 由基底动脉闭塞引起的突然昏迷会导致对前循环症状的漏诊。诊断要点➤ 前后循环同时梗死。➤ 由颈内动脉远端（通常在C1-C2水平）引起的异常血管，穿......阅读全文
室间隔缺损患者飞机上突发呼吸困难和心悸诊断分析
14岁女性患者，已知有未修补的室间隔缺损，飞往美国进行医疗评估和治疗。机组成员发现女孩情况不好，遂飞机着陆后直接将其送往急诊。患者在结束横渡大西洋飞行之前数小时突发呼吸困难和心悸。就诊时明显发绀，空气环境下呼吸，氧饱和度为89%，脉搏140次/分，血压85/40 mmHg。颈静脉压为14 cmH2O
非酮性高渗性糖尿病昏迷的诊断
凡中老年患者，无论有无糖尿病历史，如发生原因不明的进行性意识障碍与明显脱水表现，而不能用其他疾病解释的，均应考虑本病的可能，应及时检查血糖、尿糖和酮体及血电解质。如已诊断糖尿病的患者，特别是中老年2型糖尿病患者，如未经饮食控制和正规治疗，具有上述诱因于近期内发生多饮、多尿症状突然加重，精神萎靡、
关于男性尿道炎的鉴别诊断
1.急性膀胱炎 主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主，中段尿培养有细菌生长。 2.急性肾盂肾炎 主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，常伴腰痛及畏寒，发热等症状，体检有肾区叩击痛，尿液常规检查有脓细胞。 3.急性前列腺炎 表现为尿频、尿
关于低血糖昏迷的发病原因分析
（一）空腹低血糖症 1、胰岛素分泌过多 （1）胰岛疾病：包括胰岛β细胞增生或肿瘤，伴胰岛素瘤的多发性内分泌腺瘤。 （2）胰外恶性肿瘤：最常见是起源于间皮的巨大肿瘤，包括纤维瘤、肉瘤，其次是胃肠道恶性肿瘤，偶见于肾癌、肺癌等。这些肿瘤诱发低血糖的机制还不清楚，可能与肿瘤细胞产生高浓度的类胰岛
男性精液异常的原因分析
男性精液异常的原因是有很多的，包括生理原因和生活影响。 男性精液异常的原因 性传播性疾病引起精液异常：性传播性疾病者一般表现在精子活动率下降，这与附性腺功能的紊乱、特别是与附睾炎有关。不可忽视的是解脲支原体、沙眼衣原体感染在临床很常见、危害性极大，而且这些感染早期可无明显症状，更有一定的隐蔽性。
心电图分析：年轻男性心梗
一名22岁男性患者，有早发冠心病明确家族史，因突发胸部压迫感就诊于急诊科。既往无类似发作史，在肢体伸侧可见黄色素瘤。图1 问题：心电图有何表现？可能的诊断是什么？心电图分析图2 解析：心电图可见正常窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞，室性早搏，房性早搏，急性ST段抬高性侧壁心肌梗死（STEMI）。心脏节律规
诊断腹部突发性疼痛的相关介绍
突发性疼痛 1、疼痛的部位：腹痛的部位常为病变的所在。胃痛位于中上腹部。肝胆疾患疼痛位于右上腹。急性阑尾炎疼痛常位于McBurney点。小肠绞痛位于脐周。结肠绞痛常位于下腹部。膀胱痛位于耻骨上部。急性下腹部痛也见于急性盆腔炎症。 2、疼痛的性质与程度：消化性溃疡穿孔常突然发生，呈剧烈的刀割样
关于男性乳房发育症的鉴别诊断介绍
临床上通常认定腺体组织>0.5 cm为该病的诊断标准。诊断GYN首先要区分真性GYN和假性GYN。假性GYN是指由于脂肪沉积而非腺体增生造成的乳房增大。这种情况的患者多为全身性肥胖，并且无乳房疼痛或触痛。二者的鉴别可以通过乳房触诊得出，真性GYN患者可触及有弹性的或坚实的盘状组织，以乳头为中心向
老年患者突发晕厥病例分析
68岁，男性，因“突发晕厥前驱症状及全身乏力”就诊。 颈动脉层面的MIP横截面CT图像（A）显示正常的右侧颈内动脉（蓝色箭头）和左侧颈内动脉管缺失。3D VR CTA（B）显示左侧颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉完全缺失；可见明显的前交通动脉（B，蓝色箭头）供血对侧前循环。Willis环层面的M
甘肃分析突发环境事件发生规律
甘肃省环境应急中心日前对2011~2013年参与调度处置的突发事件进行了统计分析，从事件类型、信息来源、发生地区、发生时间等各个角度，全方位分析甘肃省突发环境事件发生规律。 据统计，甘肃省环境应急中心参与调度的79起突发事件中，23起均为一般突发环境事件，占总数的29%。从事件类型来
病例分析：老年男性胸痛的原因？
一名74岁男性在过去5个月内因右胸疼痛而就诊。影像学结果如下：最终诊断：恶性胸膜间皮瘤影像学结果后前位和侧位胸片显示，右前胸阴影增加。胸部CT扫描显示分叶状团块叠加在右前胸和右前纵膈。12个月前CT显示相同部位无团块证据，右肺上叶有结核引起的肺损伤。讨论恶性胸膜间皮瘤（LMM）是一种罕见的，孤立的、
男性脂肿性头皮诊疗分析
脂肿性头皮（lipedematousscaip,LS）是种罕见的皮肤病，文献报道极少，尤其是男性患者，非常罕见，其病因及发病机制尚不明确。临床上主要变现为头皮的弥漫性增厚，部分患者可伴有脱发或断发。近期我科诊断1例，现报告如下。 1病历摘要 患者男，49岁。因头顶部局限性肿胀2年，于2016年10月
男性患者男酗酒腹痛病例分析
病例资料患者男，49岁，有严重的酗酒、烟草依赖及胰腺炎病史，因腹痛已持续3天，现就医急诊。腹痛为间歇性，位于脐周区。相关症状包括恶心和呕吐，有几次水样、棕色腹泻。患者报告酗酒史，声称从十几岁起每天摄入酒量至少1品脱。患者称，本次疼痛感觉与上次胰腺炎发作时的疼痛感觉不同。体格检查与实验室检查患者的体温
男性骨密度的影响因素分析
随老龄化社会的到来，骨质疏松症（OP）已成为威胁人类健康的主要疾病之一。虽然，男性骨质疏松症发生率不如女性高，但老年男性髋部骨折的发生率与女性相接近。有人预计到2025年男性髋部骨折人数将增至116万人。故男性骨质疏松症将成为未来社会的严重公共问题。而骨密度（BMD）是目前诊断骨质疏松症
如何诊断突发性主动脉炎？
临床表现典型者诊断并不困难。凡年轻女性，有下列一种以上表现者，应怀疑或诊断本病： 1.单侧或双侧肢体出现缺血症状，伴有动脉搏动减弱或消失、血压低或测不出。 2.单侧或双侧颈动脉搏动减弱或消失、颈部血管杂音、脑动脉缺血症状等。 3.近期发生的高血压或顽固性高血压，伴上腹部Ⅱ级以上
简述非酮性高渗性糖尿病昏迷的诊断标准
凡中老年非酮性高渗性糖尿病昏迷患者，无论有无糖尿病历史，如发生原因不明的进行性意识障碍与明显脱水表现，而不能用其他疾病解释的，均应考虑本病的可能，应及时检查血糖、尿糖和酮体及血电解质。如已诊断糖尿病的患者，特别是中老年2型糖尿病患者，如未经饮食控制和正规治疗，具有上述诱因于近期内发生多饮、多尿症
肝昏迷的介绍
肝昏迷（hepaticcoma）是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征，以意识障碍和昏迷为主要表现。临床上可分为急性和慢性肝昏迷两大类。急性肝昏迷的病因主要包括急性病毒性肝炎、药物性肝炎、化学药品或毒蕈（xùn）中毒、急性妊娠脂肪肝等。
肝昏迷的病因
介绍 (1)肝硬化，以肝炎后肝硬化最多见。(2)重症肝炎，主要是乙型肝炎，其次为甲型肝炎和非甲非乙型肝炎，以及中毒性肝炎、药物性肝炎。 (3)原发性肝癌。 生物化学机制 关于氨中毒的机制，据认为是由于肝功能不全情况下，血氨的来源增多或去路减少，引起血氨升高，脑组织对氨毒性极为敏感，因而出
一例突发晕厥心电图分析
76岁女性在家中被发现反应迟钝，接受插管以保护气道；患者被送至医院接受全面的神经科检查后未发现丧失意识的原因；然后患者被转至笔者的医院，接受相关心脏检查。入院时，笔者注意到患者有持续的宽波心动过速，遥测技术（图1 A和B）提示心率为230bpm患者有高血压、糖尿病、扩张性非缺血性心肌病（射血分数35
凶险的CO中毒
前几天也就是10月26日的时候，接诊了一例一氧化碳中毒的病人。一氧化碳中毒一般多发生于冬季，秋季发生的还很少见，这个病人不但出现的时间很“不一般”，而且连症状也很蹊跷。10月26日，正逢金秋时节，秋高气爽，天气晴朗。上午午10：50，接到求助电话：南环路东环路路口有昏迷病人，急需抢救。事发地点距离医
一例男性下腹肿块病例分析
患者 男，47岁。1月前无明显诱因出现尿痛，无尿频、尿急及肉眼血尿，无腰部疼痛，无畏寒、发热，无恶心、呕吐。 查体：下腹部叩及50 mm×40 mm 肿块，边界不清，质硬，轻压痛。肝脏、脾脏及双肾未触及。盆腔CT平扫显示膀胱前上壁见一约45 mm×40 mm 肿块，边界不清晰，密度不均匀，部分突出腔
双侧男性乳腺发育症病例分析
【一般资料】性别：男年龄：58岁民族：汉职业：农民婚姻：已婚【主诉】双侧**肿块半年【现病史】患者半年前无意中发现双侧**有肿块，也未重视，肿块增大不明显，半个月前来我院门诊检查建议手术。肿块质地稍硬、边界尚清、活动度尚可。无压痛、无**溢液、无**牵拉凹陷。今为行手术治疗而来我院，检查后以“双侧男
男性乳头乳晕角化过度症病例分析
患者男，19 岁。 因左侧乳头乳晕皮肤增厚伴角化 过度 10 余年就诊。 患者 10 余年前无明显原因于左侧 乳头、乳晕处出现针头大的浅褐色小丘疹，之后皮疹逐 渐扩大，局部增生肥厚，颜色加深，无自觉症状。未经治 疗。否认既往皮损红肿、破溃及渗液。患者既往体健。家 族成员无类似疾病家族史。 体格检
男性精液分析检查结果的解读
生殖中心男科就诊病人，最基本、最重要的检查就是精液化验。那么精液检查结果如何解读呢？ 首先精液分析主要是指：精子的浓度、精子总数、精子前向运动的活力百分比等，另外还有精液量、PH值、液化时间、粘稠度、精子凝集、精子形态（精子畸形率），如显示：红色圈内为一份精液最重要的参数，也是绝大部分人出问
72岁男性患者剧烈头痛病因分析
病例简介一名72岁的男性在几个小时前突然出现严重头痛后被送往急诊室。相关症状包括恶心，呕吐和颈部疼痛。患者有马凡氏综合征病史。查体显示，体温为37.1°C，脉搏为96次/分，呼吸为18次/分，血压为116/74 mm Hg。腰椎穿刺显示在第一管内有大量的红细胞，并且它们在连续的收集管上不能清除。根据
74岁男性患者反复干咳病因分析
案例简介一名74岁的男性，因反复干咳4个月而就诊。体检未见异常。听诊和胸片正常。血液检查结果显示红细胞沉降率升高。颈部和胸部增强计算机断层扫描(CT)显示肺，胸主动脉，其分支或肺动脉没有异常。怀疑患者患有巨细胞动脉炎，故行正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET / CT），结果显示，胸主动脉
精浆生化检测在男性生殖诊断中的应用
[导读] 目前，精子动力学、精子形态学和生精细胞学的分析[1]，以及精液脱落细胞学的检出[2]，已成为临床上评价男性生育功能的重要手段[3]，但是男性不育是一组比较复杂的临床综合征。随着男科生殖研究的深入，精浆中的生化指标越来越受到重视，它不仅可以了解精浆中各种成分的主要组织分泌来源，更反映睾丸、
肝昏迷的早期表现
可持续几天至数周，应注意及早发现，及早治疗。一般是在上述诱因后出现。 (1)行为变化，包括轻诉性格变化经，常用欣快激动或淡漠少言，衣冠不整，随地便溺，举止反常。 (2)思维混乱，陈述不正常。包括言语不清，对时间、人、地点的概念混乱，还会出现幻觉、恐惧和烦躁。 (3)失眠或昼睡晨醒。
肝昏迷的后期表现
(1)双上肢扑翼样震颤(嘱其双手平举而不由自主地出现上下抖颤)，肌张力高，阵发性抽搐，神志模糊至昏迷，脑电图不正常。 (2)重症肝炎，肝硬化病人常伴有黄疸、腹水、蜘蛛痣、肝掌、皮肤出血点。 (3)病人呼气时可嗅到特殊气味，似泥土味、果味，俗称“肝臭”。 (4)化验检查示肝功能不正常，血氨升
肝昏迷的基本概述
肝脏是人体重要的解毒器官。人体新陈代谢产生的各种有害物质都必须经过肝脏的解毒处理，生命得以维持。当严重的肝病(如肝硬化、急性肝炎、肝癌)引起的代谢紊乱，肝解毒功能严重损害，使中枢神经系统中毒发生昏迷，称为肝昏迷