患者无症状有肉瘤史的影像学分析
1.胸片中可见异常的的是?A.右侧胸壁B.右肺下叶C.右肺中叶D.右纵隔答案:C解析:右肺中叶可见异常的阴影2.基于以下CT,应纳入鉴别诊断是?A.肿瘤转移B.错构瘤C.肺癌D.脓肿E.孤立性纤维瘤答案:ABCE解析:▶ 鉴于患者的肿瘤史,应考虑肿瘤转移。▶ 这种边界清晰的结节符合错构瘤。▶ 肺癌虽然在相对年轻的患者中发病率较低,但新发孤立性肺结节应纳入鉴别诊断。▶ 肺脓肿的特点是空洞,以及可能有气液平和气腔实变,在此病灶中未见。▶ 孤立性纤维瘤表现为边缘清晰的病灶,可以纳入鉴别诊断。3.获得18F-FDG PET-CT检查结果,关于影像学,以下哪行正确?A.病灶显示轻度FDG摄取,提示良性病变B.病灶显示FDG摄取增加,提示恶性病变C.病灶显示轻度FDG摄取,提示恶性病变D.病灶显示FDG摄取增加,提示良性病变答案:A......阅读全文
患者无症状有肉瘤史的影像学分析
1.胸片中可见异常的的是?A.右侧胸壁B.右肺下叶C.右肺中叶D.右纵隔答案:C解析:右肺中叶可见异常的阴影2.基于以下CT,应纳入鉴别诊断是?A.肿瘤转移B.错构瘤C.肺癌D.脓肿E.孤立性纤维瘤答案:ABCE解析:▶ 鉴于患者的肿瘤史,应考虑肿瘤转移。▶ 这种边界清晰的结节符合错构瘤。▶
影像学分析:患者呼吸困难、咳嗽,有哮喘史
胸部影像学结果最终诊断:丘-施特劳斯综合症(变应性肉芽肿性血管炎)(CSS)影像学表现初始胸片示双肺多灶性斑片状实变。胸部CT示双肺弥漫性散在多灶性斑片状实变。可见树芽征的小叶中央结节和支气管壁增厚。也可见多个纵隔淋巴结肿大。PNS的X线示上颌窦不规则骨膜增厚,提示慢性上颌窦炎。MRCP可见轻度GB
患者的影像学表现病例分析
1.根据以下影像学,以下哪项应纳入鉴别诊断?A. 淀粉样变性B. 肉芽肿性多血管炎C. 结节病D. 复发性多软骨炎E. 恶性肿瘤 答案:A、B、C和E 解释:由于气管壁环形增厚,可纳入淀粉样变性、肉芽肿性多血管炎和结节病作为鉴别诊断。复发性多软骨炎不累及气管后壁,不会引起气管壁环形增厚。恶性肿瘤(如
患者无任何症状影像学表现病例分析
女,46岁,无任何症状,体检时偶见胸片异常。诊断:支气管源性囊肿影像学表现图1 胸部后前位图像显示左后纵隔肿块。图2~3 CT显示左后纵隔肿一2cm大小的卵圆形结节病变。纵隔,后侧,切除;良性囊肿,符合支气管源性囊肿。简评称为前肠畸形,气管支气管树芽生异常引起的先天性异常。任何年龄均可发病,常见于3
滑膜软骨肉瘤的影像学表现
滑膜软骨肉瘤的X线表现类似滑膜软骨瘤病,即在关节腔内出现大量钙化结节。钙化性结节和肿块超出关节囊,累及周围软组织,甚至侵蚀邻近骨则应当考虑到滑膜软骨肉瘤的可能。但还应当注意的是部分滑膜软骨肉瘤和滑膜软骨瘤病的X线及MRI表现相似。
关于成骨源性肉瘤的其他影像学技术检查
其他用于评价成骨源性肉瘤的影像学技术包括骨扫描、动脉造影和MRI。动脉血管造影以及CT、MRI检查也有助于成骨源性肉瘤的诊断和对肿瘤侵犯范围的估计。 应该强调的是,普通X线平片仍然是诊断成骨源性肉瘤最重要的影像手段,而其他影像技术主要用于确定肿瘤的范围、肿瘤与周围神经血管束的关系(这对于考
卵巢静脉平滑肌肉瘤影像表现病例分析1
患者女,64岁。1个月前无明显诱因出现腹胀、尿频伴左下腹坠痛,程度较轻,间断发作,近2周下腹疼痛加重。体检元明显异常。CT检查:左侧腰大肌前内侧见长椭圆形混杂密度肿块,头侧呈椎形向上,中心密度不均,边界尚清;增强扫描动脉期肿瘤头侧部分可见较多明显强化的肿瘤血管,静脉期肿瘤不均匀斑片状强化,周边明显,
卵巢静脉平滑肌肉瘤影像表现病例分析2
腹腔无积液,结肠与左侧盆壁闻有少量粘连,大网膜、小肠正常。钝性分离左侧卵巢外肿物与侧盆壁致密粘连,游离左侧附件及肿物,处理肿物位于肾下极蒂部,切除肿物送病理检查。病理及免疫组织化学表现:左附件梭形细胞肿瘤,大小11.5 cm×5.5 cm×3.6 cm。显微镜下见肿瘤位于卵巢旁,未侵犯输卵管。肿瘤细
急诊胸痛患者:心脏影像学检查做的太多好吗?
一项对美国220多个医院的分析显示,对于急诊胸痛患者的无创性心脏影像学检查情况存在较大差异。然而尽管存在差异,却发现检查率较高的医院的患者因心肌梗死(MI)再入院的比例却低于那些检出率低的医院。该研究于2014年2月10日在线发表于《JAMA: Internal Medicine》。
影像学特征可用于预测肝癌患者生存期
记者从中科院苏州生物医学工程技术研究所获悉,由该所高欣研究员领衔的团队,新近通过肿瘤影像基因组学方法,对影响肝癌患者生存期的因素进行了研究。结果显示,影像学上表征肝脏软硬的纹理和肿瘤过渡区的体积,与肝癌患者的总生存期有直接关联。这一发现,对科学进行肝癌预后评估具有指导意义。 新兴的肿瘤影像基因
肾上腺黑色腺瘤影像学表现分析
病例男,49岁,体检发现右侧肾上腺区肿物,曾有晕厥史。否认有“高血压、冠心病、糖尿病”等慢性疾病史。血、尿儿茶酚、血皮质醇、醛固酮指标正常。上腹部CT(图1):右侧肾上腺区见约4.9 cm×2.9 cm的椭圆形低密度影,边界可辨,密度不均匀,内见小片状稍高密度影,平扫CT值26.55HU,增
硬脊膜动静脉瘘患者临床特征及影像学特点分析1
硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)较为罕见,患者早期临床表现不典型,极易误诊。尽管数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)已成为诊断SDAVF的金标准,但临床上仍以脊髓MRI或CT作为首
硬脊膜动静脉瘘患者临床特征及影像学特点分析3
选择性脊髓DSA可清晰显示瘘口及异常引流血管的部位,特征性表现为脊髓引流静脉与根动脉支或脊支在穿过硬脊膜处形成瘘口,迂曲扩张的脊髓引流静脉上下蜿蜒行走至骶尾部或颅底再向硬膜外引流。SDAVF患者初诊时因临床表现欠典型,往往就诊于神经内科、骨伤科和风湿科等科室,加之患者年龄大、病程长,容易被误诊为腰椎
硬脊膜动静脉瘘患者临床特征及影像学特点分析2
3.典型病例 病例1患者住院号:1651×××,男性,72岁。双下肢渐进性无力7个月。MRI示:胸11至腰1水平脊髓周围血管迂曲增宽,脊髓斑片状强化并增粗。经DSA确诊为胸12SDAVF,瘘口长0.4 cm,予血管内栓塞治疗术,手术顺利,术后复查瘘口及引流静脉不再显影,至出院时双下肢肌力恢复正常
下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分1
下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分析腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是一种罕见的组织来源不明的软组织肿瘤,占全部软组织肉瘤的0.5%~1.0%,WHO2013年第四版新分类中被归为不能确定分化的恶性肿瘤。ASPS常表现为生长缓慢的肿物,
下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分2
2.结果 2.1病灶部位的大小及形态 4例中位于右大腿上段3例(占75%),其中有1例病灶沿股内侧肌延伸达髂腰肌,另1例左小腿病灶位于腓肠肌和比目鱼肌上部。病灶最长径3.2~13.1cm,平均(8.15±4.06)cm。病灶形态有条状、梭形和团块状,沿身体长轴生长,上下径大于横径,边界清楚,有分叶。
下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分3
3.讨论 3.1概述 ASPS是一种少见的侵袭性软组织肿瘤。虽然可发生于全身各部位,但好发于四肢和臀部(44%),其次为头颈部(27%)。肢体右侧较左侧多见,本组右侧占75%(3/4)。发病年龄较轻,高峰发病年龄为15~35岁。女性多见,年轻患者中女性居多,年老患者中男性居多,本组均为女性,高于文献
临床和影像学表现与纤维腺瘤相似的原发性乳腺血管肉瘤
病例1,女,38岁。因发现右乳肿块半年就诊。查体:右乳外下7点方向距乳头3.0 cm处可触及一大小约1.5 cm×1.0 cm肿块,质硬,表面光滑,边界清楚,活动度好,无压痛,局部皮色正常,乳头无溢液。左乳、双侧腋窝及锁骨上窝未见异常。超声提示:右乳低回声结节,其内回声均匀,形态规则,边界清
软组织肉瘤复发的治疗
除了设计合理的四肢软组织肉瘤保肢治疗以外,很大部分患者会出现远处转移。对于肢体病灶,最常见的转移部位是肺。在50%出现疾病反复的患者中, 肺是唯一的转移部位。肺外转移相对少见,且经常是疾病广泛播散的晚期表现。对于原发肿瘤已控制或可控制,没有肺外疾病,医学上适合开胸术,所有的肺部病灶能够全部切除
儿童眼眶横纹肌肉瘤临床及影像5例分析3
3.讨论 RMS是儿童时期常见的原发性恶性肿瘤,其发病率居儿童实体肿瘤第4位。张等研究22例儿童RMS,发现50%发生于头颈部,发生于眼眶者占10%~20%。儿童眼眶RMS起源于中胚叶未分化的多能间充质细胞,恶性程度高,发病急且进展迅速。 3.1临床表现 眼眶胚胎性RMS生长速度快,特征性表现为迅速
儿童眼眶横纹肌肉瘤临床及影像5例分析1
横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是儿童时期较常见的原发性恶性肿瘤,胚胎性RMS是最常见的亚型,多发生于婴幼儿及儿童,全身均可发病,好发部位为头颈部,但发生于眼眶者较少。由于其发病率低、临床表现多样,常导致误诊。以往文献较少报道影像表现且多以个案形式报道。本文回顾性分析术前误诊的
儿童眼眶横纹肌肉瘤临床及影像5例分析2
2.结果 2.1影像表现 5例病灶均位于眶内,左侧3例,右侧2例。病灶形态不规则,边界尚清楚,大小1.9cm×1.2cm~2.8cm×2.1cm,均未出现远处转移。5例中有2例位于眼眶上象限,病灶跨眶隔前后生长,包绕部分眼球,眼球受压稍向下移位,其中1例为实性(图1),1例为囊实性(图2),均压迫邻
急腹症的影像学检查
包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一
急腹症的影像学检查
包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一
急腹症的影像学检查
包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一
影像学分析:患者出现皮疹和发热的原因是?
57岁男性,因出现皮疹和发热就诊。以下为CT扫描结果: 最终诊断:水痘-带状疱疹肺炎影像学结果CT扫描示双肺5-10 mm、边界欠清的结节,伴周围磨玻璃样变。讨论水痘-带状疱疹肺炎被认为是播散性水痘-带状疱疹病毒感染的最严重表现。超过90%的水痘-带状疱疹肺炎发生于成人。出现皮疹后几天可出现肺
影像学检查耳聋
主要包括功能磁共振成像技术和正电子发射断层成像技术。功能磁共振成像(fMRI)技术可以观察清醒状态下人脑的活动,能直观反映事件相关脑功能变化,具有较高的空间分辨率,无辐射损害,可用于成人和儿童的感音神经性聋患者。近年,SilentfMRI技术已成为研究听觉传导通路功能的首选和主要手段,并期望为临
走近分子影像学
分子影像学的出现是医学影像学发展史上的又一个里程碑,国家科技部、卫生部、国家自然科学基金委对分子医学、分子影像学的研究给予了高度的重视。然而,分子影像学毕竟是刚刚起步,极需多学科合作,尤其是跨学科间的交流与合作,才能促进分子影像学研究的顺利开展。分子影像学概念分子影像学(molecular imag
非少尿型急性肾衰的影像学检查有哪些?
B超:可以评估肾脏大小、形态、结构和血流情况,发现肾脏结石、肿瘤、囊肿等病变。 CT:可以更清晰地显示肾脏的结构和病变,对于肾脏肿瘤、感染、血管病变等有较高的诊断价值。 MRI:可以提供高分辨率的肾脏图像,对于肾脏肿瘤、感染、血管病变等有较高的诊断价值。 放射性核素肾功能检查:可以评估肾脏
关于乳糜尿的影像学检查及有创检查介绍
(1)膀胱镜检查:嘱患者检查前2~3小时进高脂性食物,如油煎荷包蛋、重油炒饭等,并加强活动。待看到尿液呈乳白色时立即进行检查,以观察乳糜自何侧输尿管口喷出。另外,还可行逆行输尿管插管收集肾盂尿作镜检及乳糜试验。 (2)逆行肾盂造影:膀胱镜检查同时行逆行肾盂造影,可见明显的肾盂淋巴反流,可提供判