下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分3
3.讨论 3.1概述 ASPS是一种少见的侵袭性软组织肿瘤。虽然可发生于全身各部位,但好发于四肢和臀部(44%),其次为头颈部(27%)。肢体右侧较左侧多见,本组右侧占75%(3/4)。发病年龄较轻,高峰发病年龄为15~35岁。女性多见,年轻患者中女性居多,年老患者中男性居多,本组均为女性,高于文献的发病率,可能与病例数较少有关。病理组织学上,ASPS由含有窦状血管的结缔组织细微分隔的器官样或巢状组织构成。肿瘤细胞胞质内出现PAS抗淀粉酶的菱形或棒状晶体是ASPS的一个特征。 ASPS遗传学上,是由der(17)t(X:17)(p11.2;q25)不平衡易位引起ASPL-TFE3融合基因的形成,激活MET和下游信号,解除转录调控而导致肿瘤发生。ASPS生长缓慢,但初诊时远处转移发生率高,转移灶可在原发肿瘤之前发现。转移部位以肺多见,本组4例中有3例初诊即发现有肺部转移,其次为脑部和骨转移,本组各1例......阅读全文
下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分3
3.讨论 3.1概述 ASPS是一种少见的侵袭性软组织肿瘤。虽然可发生于全身各部位,但好发于四肢和臀部(44%),其次为头颈部(27%)。肢体右侧较左侧多见,本组右侧占75%(3/4)。发病年龄较轻,高峰发病年龄为15~35岁。女性多见,年轻患者中女性居多,年老患者中男性居多,本组均为女性,高于文献
下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分1
下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分析腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是一种罕见的组织来源不明的软组织肿瘤,占全部软组织肉瘤的0.5%~1.0%,WHO2013年第四版新分类中被归为不能确定分化的恶性肿瘤。ASPS常表现为生长缓慢的肿物,
下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分2
2.结果 2.1病灶部位的大小及形态 4例中位于右大腿上段3例(占75%),其中有1例病灶沿股内侧肌延伸达髂腰肌,另1例左小腿病灶位于腓肠肌和比目鱼肌上部。病灶最长径3.2~13.1cm,平均(8.15±4.06)cm。病灶形态有条状、梭形和团块状,沿身体长轴生长,上下径大于横径,边界清楚,有分叶。
一例腺泡状软组织肉瘤脑转移病例分析
患者男,33岁。因间断头疼加重伴左下肢活动不灵入院,2月前无明显诱因出现头疼,呈间断性,程度中等。无恶心、呕吐,无肢体麻木、抽搐、活动障碍。患者未予重视及治疗。近1月来患者上述症状加重,并出现左下肢活动不灵,患者至当地医院行头部CT检查示:右侧额叶占位性病变。今患者为求进一步诊治,来我院门诊就诊。
腺泡状软组织肉瘤的临床表现
腺泡状软组织肉瘤好发于青春期女性,多位于四肢深部肌肉或筋膜,少数可见于腹壁、肛旁区、舌、腹膜后、颈背部。肿瘤生长缓慢,早期无痛,常偶然被发现,大者直径在6~10厘米。肿瘤增长不快,但血循丰富,浅表者可触及搏动,包括转移至皮下的直径1厘米大小肿瘤,搏动也很明显。部分病人可发生广泛转移,主要转移到肺
简述腺泡状软组织肉瘤的临床表现
腺泡状软组织肉瘤好发于青春期女性,多位于四肢深部肌肉或筋膜,少数可见于腹壁、肛旁区、舌、腹膜后、颈背部。肿瘤生长缓慢,早期无痛,常偶然被发现,大者直径在6~10厘米。肿瘤增长不快,但血循丰富,浅表者可触及搏动,包括转移至皮下的直径1厘米大小肿瘤,搏动也很明显。部分病人可发生广泛转移,主要转移到肺
腺泡状软组织肉瘤的诊断
腺泡状软组织肉瘤根据病史、临床表现、检查很难诊断,最终确诊需要组织活检才能明确。本病应与腺泡横纹骨肉瘤、腺癌等疾病鉴别。
原发性宫颈腺泡状软组织肉瘤病例报告
1 病例简介患者, 23 岁, 3 年前曾因“无明显诱因出现经期延长、月 经量增多”于当地医院就诊。因否认性生活,未行妇科检查, 按“功能失调性子宫出血”给予雌孕激素、中药等治疗,效果 欠佳。2016 年 3 月妇科检查示: 宫颈前唇可见一肿物凸起, 质硬,直径约 4cm,与宫颈周围组织分界不清,表
腺泡状软组织肉瘤的临床表现及检查
临床表现 腺泡状软组织肉瘤好发于青春期女性,多位于四肢深部肌肉或筋膜,少数可见于腹壁、肛旁区、舌、腹膜后、颈背部。肿瘤生长缓慢,早期无痛,常偶然被发现,大者直径在6~10厘米。肿瘤增长不快,但血循丰富,浅表者可触及搏动,包括转移至皮下的直径1厘米大小肿瘤,搏动也很明显。部分病人可发生广泛转移,
腺泡状软组织肉瘤的病因及临床表现
病因 腺泡状软组织肉瘤属于来源不明的恶性软组织肿瘤。 临床表现 腺泡状软组织肉瘤好发于青春期女性,多位于四肢深部肌肉或筋膜,少数可见于腹壁、肛旁区、舌、腹膜后、颈背部。肿瘤生长缓慢,早期无痛,常偶然被发现,大者直径在6~10厘米。肿瘤增长不快,但血循丰富,浅表者可触及搏动,包括转移至皮下的
关于腺泡状软组织肉瘤的简介
腺泡状软组织肉瘤是指组织来源不明、细胞呈腺泡样或器官样排列的软组织恶性肿瘤。Christopherson在1952年首先报告本病。本病好发于青春期女性,以四肢深部肌肉或筋膜多见。肿瘤生长缓慢,早期无痛。可向肺、骨、脑、皮下等部位转移。治疗以手术切除为主,术后定期复诊。
腺泡状软组织肉瘤的检查及诊断
检查 腺泡状软组织肉瘤可作CT、MRI和免疫学检查,最终确诊依靠组织活检。 诊断 腺泡状软组织肉瘤根据病史、临床表现、检查很难诊断,最终确诊需要组织活检才能明确。本病应与腺泡横纹骨肉瘤、腺癌等疾病鉴别。
腺泡状软组织肉瘤三例磁共振成像表现分析
腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是罕见的软组织恶性肿瘤,其占软组织肉瘤的比例不到1%。本病常见于15~35岁中青年女性,最常累及的部位是下肢深部软组织,特别是大腿,少数病例可位于女性生殖道、乳腺、肩胛骨、鼓室、鼻腔等部位。现整理2009—2012年
关于腺泡状软组织肉瘤的诊断治疗介绍
1、诊断 腺泡状软组织肉瘤根据病史、临床表现、检查很难诊断,最终确诊需要组织活检才能明确。本病应与腺泡横纹骨肉瘤、腺癌等疾病鉴别。 2、治疗 腺泡状软组织肉瘤原则上应施行肿瘤广泛切除术,边缘切除时极易复发,复发率高达70%。肿瘤对化疗、放疗不敏感,疗效不肯定,故患者术后必须定期复诊。全面检
一例右肱骨腺泡状肉瘤病例分析
病例 患者男,49岁。主诉因右肘部疼痛3个月余,近4天加重伴肿胀入院。查体:心、肺、腹未见异常。骨科情况:右上臂肿胀明显,局部压痛叩击痛,肘关节活动受限,可触及尺挠动脉搏动,患肢末梢血运感觉正常。 超声检查:肝、脾、胰、双肾未见异常。X线片示右肱骨下段膨胀性溶骨性囊状骨质破坏,其内见骨嵴,局部骨皮质
一例罕见的腺泡状横纹肌肉瘤骨髓转移
2016年8月13日,首都医科大学附属北京儿童医院的张雪老师在全国形态学诊断学术交流群,分享了一例非常罕见的腺泡状横纹肌肉瘤(alreolar rhabdomyosarcoma, ARMS)骨髓转移病例。现将详细的病史资料整理成帖,方便大家学习与收藏。病例摘要:患儿,男,2岁。右侧臀部皮下4 c
口内颊部硬化性上皮样纤维肉瘤病例分析
1.病历资料 患者,男,37岁,菜农。2016年4月发现口内两侧颊部各有1个肿物,无疼痛等不适,1周后左侧颊部肿物自行消失,右颊部肿物至7月份明显增大,遂于7月23日入住江苏省常熟市第二人民医院拟手术治疗。口腔科检查:口右颊部肿物25mm×25mm,表面无红肿,扪诊略有酸痛,质地较硬,活动度差,界
一例腺泡状横纹肌肉瘤变体病例分析
15岁男孩,右侧面部突现肿块,血小板板减少(114 × 109/L),血清乳酸脱氢酶水平抬高。CT扫描示上颌窦和鼻咽部有肿物以及广泛的淋巴结肿大。高度疑诊为淋巴瘤行淋巴结切除术,并且前不久刚进行了骨髓活检。骨髓穿刺结果显示有大量松散的细胞,胞质嗜碱性,空泡少,核染色质分散,核仁突出(图A)。骨髓活检
一例脊柱多发硬化性上皮样纤维肉瘤病例分析
硬化性上皮样纤维肉瘤(SEF)是一种罕见的特殊类型纤维肉瘤。由Meis-Kindblom等于1995年首次报道。迄今国内外文献共报道100余例。多发生在四肢等软组织,原发于脊柱骨质的SEF目前未见报道。现将我院经治的1例脊柱多发SEF报道如下。临床资料患者,男,62岁,因“肩背痛2个月,伴双下肢麻木
右肩部多形性横纹肌肉瘤病例分析
多形性横纹肌肉瘤(PRMS)是一种好发生于成人的高度恶性肿瘤,是横纹肌肉瘤的一种少见亚型,多发生于四肢的深部软组织。PRMS发病率低,国内外相关报道极为少见。现报道1例经手术病检证实的肩部PRMS。临床资料22岁男性患者,发现右肩部肿物半年,肿物呈进行性增大,无特殊症状。行右肩关节MRI平扫+增强检
原发性心脏横纹肌肉瘤的病因及临床表现
病因 1.与外伤有关 肿瘤是一种多原因,多阶段及多次突变所致的疾病,由内因外因交互作用的结果,肉瘤的病因也是如此,软组织肉瘤有人提出与外伤有关。 2.发育上异常 心脏横纹肌肉瘤被认为是发育上的异常,可能由原始间叶细胞分化而来,多属先天性。横纹肌肉瘤是较常见而恶性程度很高的间叶组织肿瘤,多
下肢骨原发性假性肌源性血管内皮瘤病例报告2
讨论设置关键词为“假性肌源性血管内皮瘤”和“上皮样肉瘤样血管内皮瘤(ES⁃HE)”,检索PubMed、万方、维普、中国知网等数据库,并对相关资料进行手工筛选,筛选出相关中英文文献共9篇,骨原发性的个案报道29例,这些文献从不同角度,对病人的临床特点、影像及病理表现等加以报告,其中临床特点总结为下表。
一例纵隔滑膜肉瘤病例分析
患者女性,52岁。因“胸闷、气短2月余,活动后加重,伴有左侧背部疼痛”就诊。患者入院后体格检查未发现阳性体征。胸部CT平扫显示纵隔左旁一不均质巨大软组织密度肿块,与邻近肺组织边界不清,最大截面约12.7 cm×8.4 cm,宽基底与纵隔相连,病灶内可见斑片状略高密度灶及不规则低密度区,增强扫描病灶
超声诊断骨骼肌内间叶性软骨肉瘤病例报告
病例女,68岁,18月前于右大腿内侧触及“肿物”,约乒乓球大小,未诊治。自觉逐渐增大,就诊于我院骨外科。 查体:患者神清语明,双下肢等长,活动自如,右大腿后内侧可触及大小约8 cm×8 cm肿物,无明显压痛、质韧,可推动,右下肢肌力无明显异常,否认外伤史及相关病史。 超声检查:右大腿根部内侧大收肌
腹盆腔促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤病例分析
患者男性,18岁。主诉:发现腹部包块4个月。患者于4个月前因体检发现腹部包块,伴右上腹疼痛,间断性钝痛,有排便困难感,无腹痛、腹泻、血便、黑便等不适。 实验室检查:WBC:7.73×109,中性粒细胞百分比:68.10%,淋巴细胞百分比:20.60%,单核细胞百分比:7.50%,CA125:283.
关于口腔颌面部软组织肉瘤的药物治疗介绍
1.原发肿瘤的处理 绝大多数软组织肉瘤的基本治疗方法为局部根治性广泛性切除,即以手术治疗为主。对于局部复发率较高的肉瘤,术后可辅以放射治疗及化学治疗,如横纹肌肉瘤、血管肉瘤、神经源性肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡状软组织肉瘤等。这里还要特别强调综合治疗的作用,如横纹肌肉瘤,以前单采用手术疗法,其疗效很差,
2月龄原发颅内低分化滑膜肉瘤病例分析2
图5 病理结果HE,10×10 肿瘤细胞呈圆形,大小较一致,染色深,胞浆少,弥漫排列 图6 免疫组织化学结果,10×10a.CD99弥漫表达;b.Bcl-2弥漫表达;c.Ki-67(70%+);d.Syn(-) 1.7 术后治疗及随访 患儿术前及术后予万古霉素静脉滴注,术后数小时后出现持续高热,
一例巨大骨外黏液样软骨肉瘤病例分析
临床资料患者女性,66岁。因右大腿肿瘤切除术后2年,复发2次于2016年1月8日入院。患者2年前无明显诱因出现右大腿内肿块,约鸭蛋大小,并逐渐增大,无红、肿、热、痛。曾于外院行手术治疗。术后病理诊断:右大腿肌肉黏液瘤。术后10个月肿块局部复发,再次手术切除。此次肿块又复发,并明显增大,遂来我院。MR
上颌窦近端型上皮样肉瘤病例报告(二)
2.结果 术后患者恢复良好,应用腭护板进行局部封闭,以促进创口愈合及恢复语音、吞咽功能。术后未行辅助放疗,密切随诊。术后随访1a,未出现复发及转移迹象(图4),目前仍在随访中。 图4 术后1a随访。A.正位观;B.PET-CT示无明显复发及转移征象;C、D.术后口内情况及配戴赝复体 3.讨论 197
患者的影像学表现病例分析
1.根据以下影像学,以下哪项应纳入鉴别诊断?A. 淀粉样变性B. 肉芽肿性多血管炎C. 结节病D. 复发性多软骨炎E. 恶性肿瘤 答案:A、B、C和E 解释:由于气管壁环形增厚,可纳入淀粉样变性、肉芽肿性多血管炎和结节病作为鉴别诊断。复发性多软骨炎不累及气管后壁,不会引起气管壁环形增厚。恶性肿瘤(如