皮脂腺腺瘤病例分析
1临床资料患者女,81岁,左侧颈部皮肤肿物3个月。患者就诊前3个月无明显诱因左侧颈后部出现米粒大小丘疹,触之易出血,无疼痛,无瘙痒,未诊治。后皮损逐渐增大至花生米大小,2周前皮损因患者搔抓后破溃出血并结痂。既往病史有高血脂症,早搏,肾性贫血,双膝关节置换术后,腰椎滑脱固定术后,无肿瘤病史。皮肤科情况:左侧颈后部可见一花生米大小椭圆形肿物,基底色红,伴有少许深黄色分泌物,无压痛,顶部可见一个黄豆大小带蒂息肉样物,上覆黑色结痂,皮损边界清楚(图1)。皮损组织病理示:真皮内可见分叶状肿瘤团块,肿瘤小叶周围环绕薄层结缔组织包膜,与周围组织界限清晰。小叶由基底样细胞和成熟的皮脂腺细胞构成。基底样细胞位于皮脂腺小叶的边缘,约1~5层,细胞胞体小,胞浆少,均未超过皮脂腺小叶内细胞的50%。成熟的皮脂腺细胞胞体大,胞浆丰富,位于小叶的中央。肿瘤外可见浆细胞、淋巴细胞及中性粒细胞浸润,大量红细胞外溢,伴部分坏死组织,诊断为皮脂腺腺瘤伴重度急慢性炎......阅读全文
垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析1
垂体功能性促性腺激素腺瘤是一种罕见的良性垂体肿瘤,它分泌一种或两种具有生物学活性的促性腺激素:FSH和/或LH[1],至今全球仅报道34例功能性促性腺激素腺瘤[2]。通常垂体的功能性腺瘤常伴随特异性的临床表现,易于临床鉴别诊断,而垂体功能性促性腺激素腺瘤与其他腺瘤不同,缺乏特异性临床症状及体征,常与
一例甲状腺术后生长活跃甲状旁腺腺瘤病例分析
病例 女,61岁,因“反复骨折5年,食欲不振、恶心1月半”入院,10年前甲状腺右叶结节切除术。实验室检查:血清全段甲状旁腺激素(iPTH)2683.5pg/mL(正常值范围12.0~88.0pg/mL),伴有高钙、低磷。 彩超:甲状腺右叶部分切除术后,右叶残余腺体下方延至颈部气管前方低回声包块(图1
一例侵犯外半规管的中耳腺瘤病例分析
病例简介患者女,24 岁,因左耳反复流脓伴听力下降 15 余年于 2016 年 4 月 17 日入院。纤维耳镜下见左侧外耳道黏性分泌物,鼓膜中央型大穿孔,鼓室内黏膜水肿,有脓性分泌物,可见一表面光滑息肉样新生物自中鼓室后上方凸入外耳道。颞骨CT示左侧鼓室、鼓窦气房内软组织密度影填充,未见明确骨质破坏
垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析4
三、治疗手术治疗、放射治疗及化疗是主要的治疗手段。由于病例数较少,治疗方法是依据个案报道或小样本量得出的结论。外科手术切除垂体腺瘤是首选的治疗方法,术式主要采用神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除+鞍底重建术,手术可达到切除病灶、解除视神经压迫、改善内分泌功能障碍,并提供最终的病理诊断证据。术后免疫组化
一例回状颅皮合并头部多发皮脂腺囊肿病例分析
患者男,35岁。主因“头部多发包块增大1年余入院”。患者于7年前发现头皮多发纵向皱褶,自觉皮肤油脂分泌旺盛,但因无任何不适,未予重视。近两三年来,头部皮肤多次出现包块,自行消退。 本次入院前1年余患者头部再次出现多发包块,直径约0.5 cm,无压痛、瘙痒,活动度差,表面无红肿、破溃,无其他伴
皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤、-毛母细胞瘤及血管瘤...
皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤、 毛母细胞瘤及血管瘤病例分析1 病历摘要患者男,33 岁。因右侧头皮及面部暗红色无毛疣 状增生性斑块 33 年,于 2016 年 10 月 14 日来我院皮 肤科就诊。患者出生时即发现右侧头皮及面部一暗红 色斑块,表面无毛发生长,且随年龄逐渐增大,青春期 时皮损增大明显
一例中期妊娠垂体泌乳素腺瘤伴垂体卒中病例分析
患者,女,35岁,妊娠28周,以视力下降及视野缺损20 d入院。查体视力:左/右0.08/0.08,双眼视野近全盲。鞍区MRI平扫见类圆形等T1、长T2信号影,大小约2.0 cm×1.8 cm,视交叉受压上抬(图1)。血清泌乳素173.49ng/mL,其余垂体前叶激素水平正常。术前经麻醉科、
一例腮腺区肿物病例分析
1.病例资料 患者男,61岁,因“右侧腮腺区肿物5年,加快生长伴疼痛半年余”,于2014-12-18来我院口腔颌面外科就诊。患者自述5年前发现右侧腮腺区一肿物,约“核桃”大小,无疼痛、面瘫及其他不适;肿物生长缓慢,后患者发现闭右侧眼睛时轻度无力,微笑时嘴部轻度不对称,皱眉时有明显无力的症状;近半年
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告3
(2)组织化学:肿瘤细胞富含脂质,冷冻切片中细胞质油红O或苏丹黑染色阳性,有助于鉴别诊断;但在石蜡切片制作过程中,脂质已溶解,糖原和黏液染色阴性,可考虑诊断皮脂腺癌。本例肿瘤细胞胞质PAS和阿辛蓝染色阴性,有助于皮脂腺癌的诊断。 (3)免疫组织化学:上皮性标记如CK、EMA在皮脂腺癌中阳性表达,雄激
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告1
口腔原发性皮脂腺癌(sebaceous carcinoma,SC)是一种极其少见的恶性肿瘤,检索国内外文献报道仅10余例,其主要发生于颊黏膜,其次为口底、唇黏膜、舌和上颌牙龈,仅见1例报道发生于下颌牙龈黏膜。本文现报道1例发生于下颌牙龈黏膜的原发性SC,回顾性分析其临床病理特征,并复习相关文献,
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告2
条索状排列的肿瘤两型细胞区分不明显,由均一的生发细胞组成,局灶偶见胞质空亮、泡沫状胞质的细胞,部分区域周围细胞呈栅栏状排列,形如基底细胞癌,见图2。局部可见两者移行过渡,组织化学:肿瘤细胞PAS和阿尔辛蓝染色均阴性。免疫表型:肿瘤细胞CK7、EMA、PMS-2、MLH-1、 MSH-2及MSH-6均
甲状旁腺腺瘤继发骨质疏松症并发股骨颈骨折病例分析
临床资料患者,女,22岁,2020年4月3日因摔伤致左髋部疼痛、肿胀、活动障碍至桂平市人民医院就诊。X线片显示:①左侧股骨颈骨折;②左侧坐骨、股骨骨质疏松(见图1)。为进一步治疗转至我院。入院时电解质:总钙4.250mmol/L,镁0.840mmol/L,磷0.750mmol/L。甲状旁腺素254.
原发性盆腔腹膜后平滑肌瘤误诊为卵巢囊腺瘤病例分析
患者女,38岁,主诉:发现“盆腔肿物”1年余;现病史:2014年7月体检彩色多普勒超声发现:左附件区肿物,大小约6.0 cm×6.0 cm,无腹痛、腹胀,无发热、无月经改变,未正规治疗。于2015年2月15日就诊于我院行彩色多普勒超声提示:左附件区探及7.3 cm×6.8 cm×5.0 cm低回声不
一例寻常疣合并乳头状汗管囊腺瘤病例分析
1 临床资料 患者女, 41 岁。左侧额部疣状丘疹 40 余年。患者出生时 即见左侧额部单发皮色小米大小丘疹,后逐渐增大至 3. 5cm × 1. 8cm 大小,偶有瘙痒,余无特殊不适。2 年前曾于当地医院行 激光治疗(具体不详),术后皮损消退,创面恢复良好。1 年前 上述症状复发。否认发病前局
关于生长激素腺瘤(GH腺瘤)的临床症状因素分析
少数病人的临床症状与肿瘤大小及GH值高低不尽相符,有的肿瘤较大或GH值显著升高,但症状轻微;也有GH值升高不著,但症状显著。原因尚难肯定,推测可能是: ①与病程长短有关:约20%病例GH值
皮脂腺痣的检查化验及鉴别诊断
检查化验 组织象随年龄变化大致也可分三个时期。在婴儿期或儿童期,表皮除轻度增生外,可见小的分化不完全的毛囊结构,而皮脂腺发育不良。青春期表皮呈疣状或乳头瘤样增生,真皮内见到大量成熟或近乎成熟的皮脂腺。在皮脂腺小叶下方的真皮深部或皮下脂肪内可见充分发育的大汗腺。皮损后期有发生附件肿瘤的趋势,约1
关于甲状腺腺瘤的病因分析
甲状腺腺瘤的病因未明,可能与性别、遗传因素、射线照射、TSH过度刺激、地方性甲状腺肿疾病有关。 1.性别 甲状腺腺瘤在女性的发病率为男性的5~6倍,提示性别因素可能与发病有关。 2.癌基因 甲状腺腺瘤中可发现癌基因c-myc的表达。腺瘤中还可发现癌基因H-ras的活化突变和过度表达。高功
低龄原发腮腺多形性腺瘤病例报告
多形性腺瘤又称良性混合瘤,是最常见的唾液腺肿瘤,可发生于各唾液腺体,最常见于腮腺。腮腺多形性腺瘤属于临床常见良性肿瘤,好发于中老年患者,罕见低龄患者。本文通过报道1例低龄原发腮腺多形性腺瘤的诊疗经过,并结合本院2005~2017年就诊的低龄原发腮腺多形性腺瘤资料及文献复习,讨论该疾病的临床特征、术式
一例侵犯眶内的不典型生长激素垂体腺瘤病例分析
患者男,48岁,于2000年因左眼视野缺损头痛及肢端肥大症状检查后发现鞍区占位,外院行开颅垂体瘤切除术,术后病理学诊断为生长激素型垂体瘤(报告未提及MIB指数)。2006年影像学随访发现肿瘤复发,于外院行"伽玛刀"治疗(未提供治疗的具体参数)。2008年患者出现左眼视力进行性下降及左眼睑下垂,复查
一例垂体腺瘤切除术后迟发性大出血病例分析
患者,男,37岁。主因发现肢端肥大5年,头痛1年余入院。患者于5年前发现其手脚增大、口鼻增大,颧弓突出,皮肤变粗躁,1年前无明显诱因开始出现头痛,呈间断性发作,以左侧较明显,发作时无明显的时间规律,并逐渐出现性功能减退。1年来头痛无明显缓解,当地医院行MRI示鞍区占位,垂体微腺瘤可能;生长激素升高。
一例首发表现为双侧乳糜胸的胸腺瘤病例分析
乳糜胸一般是由于胸导管(包括其属支)损伤导致淋巴液漏出至胸腔所致胸腔积液,其中包含大量的甘油三酯及乳糜。临床上导致乳糜胸的病因包括外伤、医源性损伤及肿瘤等,而包括转移瘤在内的恶性肿瘤约占所有病因的50%。胸腺瘤导致双侧乳糜胸的病例鲜有报道,而因胸腺瘤阻塞上腔静脉及无名静脉、胸导管本身未受损伤的双侧乳
简述叶状脱色斑的检查诊断
1、皮肤改变主要为颜面部皮脂腺瘤。 2、神经系统症状和体征表现为癫痫和智力减退。 3、眼部改变最常见为视乳头及视网膜结节。 诊断:具有皮脂腺瘤、智力低下和癫痫三种主征者,即可肯定诊断。然而临床上三种主征不一定同时出现。皮脂腺瘤,几乎见于所有患者;眼底病变常在确诊为皮脂腺瘤后,眼科会诊时发现
关于胰腺囊腺瘤的病因分析
病因尚不清楚,可能为: ①由异位的消化道始基细胞或十二指肠畸变的Brunner腺侵入; ②起源于腺管的腺泡细胞; ③起源于胰管上皮; ④残留的胎生组织。而囊腺癌则可能由黏液囊腺瘤恶变而来。 胰腺囊腺瘤病理分型为浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤。浆液性囊腺瘤为常见的囊性肿瘤。
关于乳腺纤维腺瘤的病因分析
卵巢功能旺盛,雌激素水平过高,调节失衡,加之患者对雌激素反应敏感,在雌激素的长期刺激下,引起乳腺腺上皮组织和纤维组织过度增生,结构紊乱,形成肿瘤。由于乳腺纤维腺瘤与性激素分泌旺盛有关,故此多发生在青年女性,月经来潮前或绝经后妇女少见。
肾上腺黑色腺瘤影像学表现分析
病例男,49岁,体检发现右侧肾上腺区肿物,曾有晕厥史。否认有“高血压、冠心病、糖尿病”等慢性疾病史。血、尿儿茶酚、血皮质醇、醛固酮指标正常。上腹部CT(图1):右侧肾上腺区见约4.9 cm×2.9 cm的椭圆形低密度影,边界可辨,密度不均匀,内见小片状稍高密度影,平扫CT值26.55HU,增
结节性硬化症的介绍
结节性硬化症(Tuberous sclerosis complex,TSC)又称Bourneville病,是一种常染色体显性遗传的神经皮肤综合征,也有散发病例,多由外胚叶组织的器官发育异常,可出现 脑、皮肤、周围神经、肾等多器官受累,临床特征是面部皮脂腺瘤、癫痫发作和智能减退。发病率约为1/60
一例鼻中隔多形性腺瘤病例报告
病例报告患者,女,37岁,以“反复右侧鼻出血1年”为主诉来诊。患者1年前无明显诱因出现反复右侧鼻出血,呈间断性,自行填塞鼻腔后可止血;半年前出现黄脓涕,涕中带血,偶有鼻塞,门诊以“右鼻腔肿物”收入。体检:右侧鼻腔粉色肿物,表面光滑,血管丰富,触之易出血,考虑血管瘤,突至后鼻孔。鼻窦CT示:右侧鼻腔占
液氮容器冷冻疗法在美容医学有哪些应用?
通过临床疗效观察,液氮容器冷冻疗法对色素痣、寻常疣、扁平疣、雀斑、脂溢性角化、睑黄瘤、皮脂腺瘤、杨梅状血管瘤有较好的疗效,而对其它类型的血管瘤,纹身、瘢痕疙瘩等疗效不佳。 把液氮容器冷冻疗法应用于美容医学,取得了较为满意的疗效,皮肤科总结: 一、冷冻的器械与方法:利用液氮容器为冷冻疗法采用棉签接
关于心脏横纹肌瘤的病因分析
心脏横纹肌瘤被认为是心肌的错构瘤而非真正的肿瘤,可能由胎儿心脏成肌细胞衍化而来,因不少病例同时有脑的结节硬化等病变,故考虑是心肌的瘤样增生。1/3~1/2的儿童原发性心脏横纹肌瘤与结节性硬化有关,后者属染色体显性遗传,可并发脑内错构瘤、面部皮脂腺瘤以及肾血管平滑肌脂肪瘤等。近有学者认为,心脏横纹
腮腺下极巨大多形性腺瘤病例报告3
2.讨论 尽管PPA十分常见,但病程时间长,体积巨大的肿物在临床工作中很少遇见。Spence于1863年汇报了第1例重量大于1kg的巨大PA,随后Buenting等于1998年回顾性分析了英文文献中报道的重量排名前10的巨大PA,最大者可达26.5kg。文献上可查的最大体积的PPA为Tarsitan