陈旧性宫外孕表现为巨大盆腔包块的MRI诊断分析
输卵管妊娠，是异位妊娠中最常见的一种。输卵管妊娠流产或破裂后，若出现逐渐停止，胚胎死亡，被血块包裹形成盆腔血肿，血肿与周围组织粘连、机化，称为“陈旧性宫外孕”。陈旧性宫外孕的临床症状和体征均不典型，表现为巨大盆腔包块者少见，出现双侧输卵管扩张、积血者更为少见。本文报道了2例陈旧性宫外孕病例出现上述少见表现，并结合文献探讨其影像学特征，以提高对本病的认识。 例1，女，24岁，因体检彩超发现盆腔包块10多天入院。孕1产1，5年前顺产，平时月经正常，痛经9年，无明显加重，10天前体检发现盆腔包块，无月经改变，无畏寒、发热，无尿频、尿急，无肛门坠胀。 查体：子宫前位，正常大小，无压痛，子宫后方偏右侧附件扪及一9 cm×9 cm大小包块，质中，轻压痛，活动差。实验室检查：尿及血清HCG均为阴性。彩超（图1a）示子宫右侧及后方探及一大小约11.7 cm×7 cm形态不规则低回声团块，团块内均可见无回声......阅读全文
经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值探讨
宫外孕指的是胚泡在子宫内膜外部位的植入妊娠，即异位妊娠，异位妊娠是一种常见的急腹症，也是导致孕妇死亡的常见原因之一，而我国目前异位妊娠的发生率逐年上升。育龄期女性异位妊娠的发病部位以输卵管和卵巢为主，其中，位于输卵管壶腹部的异位妊娠最为常见，约占60%，其次为输卵管的峡部和伞部。异位妊娠早期的临
表现为巨块型肿物的肝淋巴瘤病例分析
男，39岁，因双侧腹股沟淋巴结肿大20年，检查发现肝、肺占位半月余来诊。患者近来无发热、贫血、盗汗、皮肤瘙痒等症状，周身无痛，二便正常，体质量无明显变化。 超声检查：肝左叶巨大团块状肿物，大小约14.5 cm×8.3 cm×15.0 cm，有包膜，轮廓清晰，其内回声不均，高回声为主，呈细网状
一例女婴腹股沟区包块病例分析
病例女，3月。以“发现右侧腹股沟区包块1天”就诊。1天前家长发现患儿腹股沟区出现一包块，患儿有烦躁、哭闹，无恶心、呕吐、腹胀等症状。 外科情况：右腹股沟区可触及一大小约5 cm×2 cm的椭圆形包块，边界清，质韧，表面光滑，活动度欠佳，局部皮肤无红肿及破溃，皮温不高，拒按，包块无还纳。 急诊超声检查
一例膝后方皮下包块诊疗分析
患者男，61岁。20余年前发现左膝后方皮下约“黄豆”大小包块，术后病检为恶性纤维组织细胞瘤。此后8、16、18年肿瘤3次复发后切除，病检为恶性黏液纤维样瘤，第3次术后辅以放化疗。1年前术区进行性增大并向髋部延伸，并同期发现右侧颞部耳后区域、双肺及中上纵隔多发占位。 查体：左大腿浅部及右耳后分别触及约
阴道斜隔综合征病例分析
病例女，9岁，8岁月经初潮，平素月经规律，4~5天/30天，无血块，无痛经，白带正常，15天前出现里急后重伴肛门坠胀，排便困难，下腹痛3天，腹痛加重1天就诊。既往史：6年前因右结石">输尿管结石、肾积水行输尿管侧切取结石术。 查体：腹平坦且软，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及包块。肛查：未婚-未产型外
巨大阔韧带肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超声表现病例分析
患者女，45岁，因“间断性尿频半年加重伴右侧腰部不适1d”就诊。超声检查：盆腹腔见一大小约19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大实性包块，左侧卵巢大小形态正常，右侧卵巢未满意探及。右侧输尿管上段扩张伴右肾积水（图1，2）；CDFI可探及包块内少许条状血流信号（图3）。超声提示：浆
小儿舌下巨大包块致插管困难病例分析
患儿，男，1岁5个月，13kg，因“发现舌下包块3月余”入院，拟全麻下行包块切除术。术前体格检查：患儿呼吸稍费力，包块硬质，明显凸出皮面，Mallampati为Ⅳ级。实验室检查：无明显异常。影像学检查：CT显示下颌略偏左侧可见一包块影，大小44mm×37mm，后方气道轻度受压变窄，其余各项检查未见明
腹部包块的注意事项
检查时要求： 1、浅部触诊下压深度≦1㎝；深部触诊下压深度≧2㎝； 2、腹部触诊时，让病人排尿； 3、双手搓暖，告诉病人检查的部位及目的； 4、医患配合；嘱其呼吸。
腹部包块的正常值
正常腹部触诊时，有些正常的块物，可能被误为腹腔内肿块。因此，应首先将“腹腔内假肿块”与病理性包块区别开来。
腹部包块的临床意义
1、左上腹部常见的包块：主要是肿大的脾及肾，其次是横结肠脾曲癌肿与胰尾部的肿瘤。 2、右上腹部常见的包块：多数系由肝与胆囊肿大所致，有肾肿大及结肠肝曲的癌肿亦可在右上腹部触及。 3、脐部常见的包块： 有结核性腹膜炎所致的粘连性包块，肠系膜淋巴结结核或肿瘤，横结肠包块及蛔虫团等。 4、左下腹
腹部包块的检查过程
在触到这些包块时需注意其部位、大小、形态、质地、压痛、搏动、移动度、与腹壁的关系等。要区别腹部触及的包块是腹壁包块还是腹内包块。鉴别的方法是:让患者做仰卧起坐的动作时，如该包块仍可清楚触及者为腹壁包块。若变的不清楚或消失者为腹内包块。如系腹内包块，为了确定是否与皮肤相连，可设法捏起皮肤和皮下组织
卵巢巨大甲状腺肿病例分析
患者女，25岁。患者2天前出现腹痛、腹胀，呈隐痛，无恶心、呕吐，无发热，无腹泻、便秘。既往健康状况良好。体检：P108次/分，Bp143/98mmHg，T36.5℃。专科检查：腹部平坦，较硬，下腹压痛，无反跳痛，腹部可触及包块达脐上5横指，无移动性浊音，肠鸣音弱。全身浅表淋巴结未及肿大。 实验室检查
卵巢甲状腺肿影像学误诊病例分析
卵巢甲状腺肿（Struma ovarii，SO）是一种少见病，其发病率低、临床症状以及影像学特征多无特异性。因此，术前很难与其他卵巢良性肿瘤相鉴别，如伴有胸腹水且CA125水平升高者极易被误诊为卵巢上皮性恶性肿瘤。SO与卵巢癌的进展方向及预后截然不同，为了避免不必要的扩大手术，术前准确的定位及定性诊
彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断作用探析
异位妊娠，即宫外孕，基于受精卵着床部位出现异常的条件下，于子宫内发育，子宫体腔外着床，作为临床上一种较为常见的急腹症，死亡率相对较高。随着当前异位子宫产妇人数的不断增加，应用彩色多普勒超声，能够准确进行诊断，一定程度上避免了手术前死亡现象的发生[1]。本文主要回顾性分析我院2011年12月至20
卵巢黄体与异位妊娠的彩色多普勒超声表现的对比分析
随着超声仪器分辨率的提高及超声技术的发展，超声医师对黄体声像图认识不断提高，卵巢黄体的显示率就不断提高，但由于卵巢黄体声像图上的表现较为多变，特别是类实质性和混合性类型的黄体，其声像图与部分异位妊娠存在共性，易互为混淆而造成误诊。本文回顾分析32例卵巢黄体及31例经手术病理证实的异位妊娠患者的彩
经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的价值
宫外孕即异位妊娠，是妇产科常见的一种急腹症，近年来该病发病率呈上升趋势，病情严重时会影响患者生命，因此宫外孕的早期诊断非常关键[1]。妇科临床诊断宫外孕的主要手段是传统经腹超声检查（TAS），但是其对早期未破裂型宫外孕的检查容易造成漏诊或误诊。近几年临床发现利用阴道彩色多普勒超声检查（TVS）宫
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3
分析2 该患者为13岁青春期女性，盆腔巨大包块，首先考虑左卵巢来源畸胎瘤，恶性不排除，手术指征明确。患者腹部包块巨大，已无传统腹腔镜手术操作空间，手术方式选择：1.经腹手术：手术费用较低，但是创伤较大，且该包块巨大，手术切口较长，术后恢复时间较长，切口愈合不良可能，影响美观，且患者为青春期女性，可能
一例婴儿颈部包块增大病例分析
1.病例简介 女，5 d，因“左颈部包块逐渐增大并伴温度升高”入院。体格检查：体温36．8℃，双肺呼吸音粗，可闻及中细湿哕音，触及包块，大小约50 mmx50 mm，边界清楚、质中、表面无红肿、触摸有波动感。病灶后缘见左颈内动脉，甲状腺左叶明显受推压，气管及食管受压轻度向右推移，考虑鳃裂囊
关于腹部包块检查的基本介绍
腹部包块 检查是指通过触诊检查腹部位置中各脏器是否有肿块的一种辅助诊断方法。当腹腔内有肿大或异位的脏器、炎症性包块、囊肿、肿大淋巴结、胃内结石、及良、恶性肿瘤等病变时，均可触及包块，另外，在腹部触诊中，有些正常的块物，可能被误为腹腔内肿块。因此，应首先将“腹腔内假肿块”与病理性包块区别开来。
简述盆腔充气造影的临床意义
异常结果： (1) 盆腔内肿块，盆腔充气造影能显示内生殖器与肿块的外形，轮廓，辨明两者的关系及诊断肿块的性质与来源，对需作手术切除者，可估计手术的范围。 (2) 内分泌失调患者，造影可以观察卵巢的大小与形态，有无卵巢发育不良，萎缩，多囊卵巢或卵巢肿瘤，判断内分泌失调与卵巢的关系。
盆腔充气造影的临床意义
异常结果： (1) 盆腔内肿块，盆腔充气造影能显示内生殖器与肿块的外形，轮廓，辨明两者的关系及诊断肿块的性质与来源，对需作手术切除者，可估计手术的范围。 (2) 内分泌失调患者，造影可以观察卵巢的大小与形态，有无卵巢发育不良，萎缩，多囊卵巢或卵巢肿瘤，判断内分泌失调与卵巢的关系。 (3)
腰骶部巨大皮脂腺囊肿病例分析
病例男，67岁，患者于出生时在腰骶部发现一直径0.5 cm大小包块，无疼痛不适，一直未诊治，包块进行性增大，影响腰背部活动，来院要求手术。专科检查：腰骶部皮下触及一大小约20 cm×15 cm包块，皮肤未见脓头、破溃，包块质地韧，边界清楚，无明显压痛，活动度差。 超声检查示：腰骶部皮下探及一凸出
关于盆腔炎性肿块的检查介绍
1.血常规 提示白细胞计数增高。红细胞沉降率增快，>40mm/h，病程久后有时血象和红细胞沉降率多在正常范围。 2.细菌培养 有利于鉴别炎症的性质，从而对症治疗。 3.药敏试验 有利于了解用药的剂量和治疗的方法。 4.腹腔镜 有助于盆腔包块的诊断。 5.盆腔B型超声检查 见子宫
妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠病例分析
一、病例摘要患者35岁，因“腹部膨隆半年，停经13周，发现腹 部包块11 d”于2018年6月15日在南京医科大学附属无 锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加，未予 重视及就诊。既往月经规律，6/24 d，经量中等，无痛经， 末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早
输卵管妊娠的辅助检查
一、B型超声 超声检查作为一种影像诊断技术，具有操作简便，直观性强，对人体无损伤，可反复检查等优点，但超声图像复杂，检查人员的技术与经验有较大悬殊，误诊率可达9.1%。 （一）宫内图像：宫内无妊娠囊，无胎芽及胎心原始搏动。但假妊娠囊声象图发生率约20%，系妊娠所致子宫内膜蜕膜化和宫腔内少量的贮
巨大子宫盆腔血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
患者女，54岁，因“绝经后阴道出血1次，下腹痛1周”就诊。妇科检查：子宫前位，左侧附件区可扪及包块，大小约9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm，质硬，活动度差，无压痛。经阴道超声检查：子宫平位，肌层回声不均匀，宫体下段左侧壁探及大小约8.0 cm×4.5 cm×8.5 cm 稍低回声结
后穹窿穿刺术的临床意义
异常结果： (1) 疑盆腔有液体、积血或积脓时，可做穿刺抽液检查，以瞭解积液性质。 (2) 盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。 (3) 分娩过程中，发现卵巢囊肿在盆腔嵌顿，阻碍分娩，在排除恶性的情况下，可急行穿刺抽出囊液，让胎先露自然下降，有条件时应行剖宫产术及囊肿切除术。 (4) 盆腔
简述腹部包块检查的临床意义
异常结果： 左上腹部常见的包块：主要是肿大的脾及肾，其次是横结肠脾曲癌肿与胰尾部的肿瘤。 右上腹部常见的包块：多数系由肝与胆囊肿大所致，有肾肿大及结肠肝曲的癌肿亦可在右上腹部触及。 脐部常见的包块：有结核性腹膜炎所致的粘连性包块，肠系膜淋巴结结核或肿瘤，横结肠包块及蛔虫团等。 左下腹部常
罕见大腿外伤性巨大巧克力假性囊肿病例分析
外伤性假性囊肿多因身体遭受巨大钝性挫裂伤，导致局部组织或器官小血管破裂出血，血液及渗出液进入周围疏松组织，进而被周围致密结缔组织包裹，因显微镜下囊壁无真性囊肿结构，故称假性囊肿。临床上多发生于肺、脾、胰等脏器及臀部、大腿、小腿等软组织丰富区域。大腿外伤性假性囊肿临床上常见，但时间超长、跨越关节、巨
一例耳后包块病例报告
病例报告 患者，男性，44岁，2012年9月因“左侧腮腺混合瘤半年”到四川大学华西口腔医院就诊。半年前无意间发现左耳后有一黄豆大小的包块，无明显疼痛不适症状，未予重视，2月来包块加速生长，体积增大明显，仍无自觉症状，无面瘫表现。1月前行MRI检查示：左侧腮腺区占位病变。9月24日以“左侧腮腺混合瘤