陈旧性宫外孕表现为巨大盆腔包块的MRI诊断分析

输卵管妊娠,是异位妊娠中最常见的一种。输卵管妊娠流产或破裂后,若出现逐渐停止,胚胎死亡,被血块包裹形成盆腔血肿,血肿与周围组织粘连、机化,称为“陈旧性宫外孕”。陈旧性宫外孕的临床症状和体征均不典型,表现为巨大盆腔包块者少见,出现双侧输卵管扩张、积血者更为少见。本文报道了2例陈旧性宫外孕病例出现上述少见表现,并结合文献探讨其影像学特征,以提高对本病的认识。 例1,女,24岁,因体检彩超发现盆腔包块10多天入院。孕1产1,5年前顺产,平时月经正常,痛经9年,无明显加重,10天前体检发现盆腔包块,无月经改变,无畏寒、发热,无尿频、尿急,无肛门坠胀。 查体:子宫前位,正常大小,无压痛,子宫后方偏右侧附件扪及一9 cm×9 cm大小包块,质中,轻压痛,活动差。实验室检查:尿及血清HCG均为阴性。彩超(图1a)示子宫右侧及后方探及一大小约11.7 cm×7 cm形态不规则低回声团块,团块内均可见无回声......阅读全文

罕见大腿外伤性巨大巧克力假性囊肿病例分析

 外伤性假性囊肿多因身体遭受巨大钝性挫裂伤,导致局部组织或器官小血管破裂出血,血液及渗出液进入周围疏松组织,进而被周围致密结缔组织包裹,因显微镜下囊壁无真性囊肿结构,故称假性囊肿。临床上多发生于肺、脾、胰等脏器及臀部、大腿、小腿等软组织丰富区域。大腿外伤性假性囊肿临床上常见,但时间超长、跨越关节、巨

关于子宫内膜异位症的影像学检查介绍

  (1)B型超声检查 B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一,且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。  (2)腹腔镜检查 借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及

简述子宫内膜异位症的影像学检查

  (1)B型超声检查 B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一,且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。  (2)腹腔镜检查 借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及

MRI诊断马德龙病病例分析

患者男,56岁,11年前发现左侧枕后鹌鹑蛋大小肿物一枚,体积逐渐增大,于外院诊断为脂肪瘤,期间未予以特殊检查及治疗。近期因体积太大影响生活质量来我院就诊。既往史:高血压多年,最高达180/100 mm Hg;饮酒20年,500 g/d;吸烟20年,20支/d。无特殊服药史。家族无类似疾病史。 入

MRI诊断睾丸表皮样囊肿病例分析

1.病例简介男,25岁,1个月前发现左侧睾丸肿块,质软伴轻度压痛,久站后阴囊坠胀不适,休息后症状可缓解。于当地医院行B超检查示左侧睾丸实性低回声占位。体格检查:左侧睾丸体积增大,可触及1.5 cm×2.0 cm×1.5 cm肿块,质硬,轻度触痛,挤压无缩小,移动体位肿块大小无变化;右侧睾丸未触及包块

经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型异位妊娠的价值

  孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,俗称异位妊娠,以输卵管妊娠最常见。异位妊娠是妇科常见的急腹症,在妊娠妇女中的发生率约为1%1,常见原因为输卵管炎症、结核和子宫内膜异位等。异位妊娠发病急、症状重,一旦破裂会引起大出血,造成严重后果,所以应当高度重视。近来随着宫外孕发病率日渐提高,病变复杂,临

产褥期感染病例分析4

分析1:患者育龄期女性,产后14天内出现下腹痛、腹胀伴发热,体温较高未见明显下降,腹胀,腹部压痛明显,有反跳痛及肌紧张。详细询问病史,曾有一次顺娩史,过程顺利,无其他疾病史,孕期检查无殊,孕期及产程顺利,孕期及产后无性生活史,查体阴道及宫颈未见明显分泌物,入院后积极完善检查,血象、CRP等增加、凝血

关于后穹窿穿刺术的简介

  后穹窿穿刺术是穿刺后穹窿抽出液体用于检查的手术。后穹窿穿刺阴性。   异常结果:   (1) 疑盆腔有液体、积血或积脓时,可做穿刺抽液检查,以瞭解积液性质。   (2) 盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。   (3) 分娩过程中,发现卵巢囊肿在盆腔嵌顿,阻碍分娩,在排除恶性的情况下,可急

经阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值

  资料与方法   2009年7月~2012年7月收治异位妊娠患者121例,年龄17~40岁,平均31.5岁;有明确停经史75例,无明确停经史46例,停经时间33~55天,平均41天;尿妊娠试验阳性88例,弱阳性25例,阴性5例,未做尿妊娠试验3例;有流产史37例,盆腔炎症25例,宫内放置节育器20

表现为耳后区巨大肿物的口外型舌下腺囊肿病例分析

口外型舌下囊肿较少见,主要表现为无口内表征的颌下和/或颏下区肿物,肿物质地柔软、边界不清,但也可出现在其他部位,容易造成误诊误治。本文报道1例表现为耳后区巨大肿物的口外型舌下腺囊肿。 1.病例资料 患者为女性,6岁,主因“左侧耳后区反复肿胀半年”于2017年2月入北京大学口腔医院住院治疗。入院前6个

盆腔充气造影的正常值及临床意义

  正常值  子宫阴影位于盆腔中央耻骨联合以上,形如横置之橄榄,二端尖锐,中央隆起.上下缘形成二弧形之边缘,上缘比较突起,下缘比较平坦。密度均匀一致。未生育者子宫影比较小,轮廓整齐,边缘光滑,已生育者较大,而边缘常显示凹凸不平之不规则隆起。同一人之子宫大小不仅与生育有关.且与经期有关。月经来潮之前后

CT诊断巨大乳腺脓肿病例分析

患者女,47岁。“发现右侧乳房肿胀、疼痛10天余”入院。患者于10天前发现右侧乳房肿胀,伴胀痛,无明显局部红肿,无乳头溢液,无局部皮肤破溃,无胸痛,咳嗽、咳痰,在外院就诊考虑为“乳腺炎”,给予抗炎治疗,病情未好转,乳房渐肿胀,疼痛渐加重。 患者既往2001年在我院行双侧隆乳术,术后自本次发病前无任何

临床物理检查方法介绍盆腔MRI检查介绍

盆腔MRI检查介绍:  盆腔MRI检查是对盆腔进行MRI扫描,检查前列腺、膀胱及卵巢等是否存在病变。盆腔MRI检查正常值:  皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号。液体,如关节内积液,炎症或水肿和肿瘤

小肠系膜缘海绵状血管瘤超声表现病例分析

患者男,28岁。因黑便半年,头晕、乏力2个月余来我院就诊。曾在外院予以输血及补充铁剂等治疗,头晕乏力症状改善。实验室检查:白细胞计数4.29×109/L,血红蛋白88.0g/L,血小板计数307×109/L。 专科检查:肠镜检查提示回盲末端入口见大量血迹,胃镜检查未见明显异常。超声检查:盆腔内可见大

一例卵巢无性细胞瘤病例分析

患者女,26岁。发现下腹部包块2个月,包块逐渐增大,伴腹部胀满,月经正常。 查体:贫血貌,腹部膨隆,右下腹部可触及一实性包块,包块上缘达脐上一指。无压痛及反跳痛。肝、脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,肠鸣音无亢进,无移动性浊音。 妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫右上方触及一实性包块,约160 

多普勒彩色超声对诊断宫内外早期妊娠的临床意义

  2009 年1 月至2012年6月在我院住院的疑为宫外孕198例,孕妇的子宫内膜及其血流情况、附件区的有无包块进行临床结果对照,以了解多普勒彩色超声对宫外孕的早期诊断的临床意义。   1 临床资料   1.1 一般资料: 2009 年1 月至2012年6月在我院住院的疑为宫外孕198例,年龄约2

彩色多普勒超声对卵巢妊娠的诊断价值

  卵巢妊娠(ovarian pregnancy,OP)是指受精卵在卵巢着床和发育,是较为少见的异位妊娠,发病率在1:7000~1:50000[1],占异位妊娠的0.17%~2.74%[2],近年来发病率有升高趋势。本病危险性较大,早期就可引起卵巢破裂大出血,危及患者生命。本病因缺乏特异性的临床表现

关于右侧附件囊性包块的基本介绍

  右侧附件囊性包块是女性常见疾病,对于右侧附件囊性包块的治疗常用有手术方法和药物治疗两种方式。  附件包块是由于内分泌失调、输卵管炎症及子宫内膜异位症引起的,附件包块的种类有:输卵管妊娠、炎症包快、附件包块-卵巢良性肿、附件包块-卵巢恶性肿瘤、附件包块卵巢子宫内膜异位囊肿。

腹壁外侧包块-,有固定压痛的检查

  1.症状  本病平素症状轻微,只有疝区的疼痛或坠胀感,且常因腹内压增加而加重。随着病程的推移,疼痛逐渐变得迟钝以及弥散,使诊断变得更为困难。如疝内容物为大网膜和肠襻时,可有深部疼痛。一旦发生嵌顿或绞窄后,疼痛会变得剧烈,并有恶心、呕吐等消化道症状。  2.体征  腹壁外侧包块是主要体征。因半月线

腹壁外侧包块-,有固定压痛的症状

  本病平素症状轻微,只有疝区的疼痛或坠胀感,且常因腹内压增加而加重。随着病程的推移,疼痛逐渐变得迟钝以及弥散,使诊断变得更为困难。如疝内容物为大网膜和肠襻时,可有深部疼痛。一旦发生嵌顿或绞窄后,疼痛会变得剧烈,并有恶心、呕吐等消化道症状。

腹壁外侧包块-,有固定压痛的体征

  腹壁外侧包块是主要体征。因半月线疝是一腹壁间疝,疝囊多在腹外斜肌腱膜的下面,其疝块形状多数扁平、直径很少超过2cm,体检时不易发现,但在其疝孔处多有固定压痛,有时伴上腹痛。对于疝块较小或已还纳难以触及者,可嘱其站立位、用力然后在膨隆突起部位按压,疝块可伴随着一声咕噜声而消失,并能触摸到疝环孔边缘

关于腹部包块检查的检查过程介绍

  在触到这些包块时需注意其部位、大小、形态、质地、压痛、搏动、移动度、与腹壁的关系等。要区别腹部触及的包块是腹壁包块还是腹内包块。鉴别的方法是:让患者做仰卧起坐的动作时,如该包块仍可清楚触及者为腹壁包块。若变的不清楚或消失者为腹内包块。如系腹内包块,为了确定是否与皮肤相连,可设法捏起皮肤和皮下组织

关于右侧附件囊性包块的种类介绍

  1、输卵管妊娠(宫外孕):包块位于下腹一侧,有明显触痛。患者常有停经史及少阴道出血。  2、炎症包块:包块位于下腹两侧,有明显触痛。急性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者可以不孕,并有下腹部隐痛史。  3、附件包块-卵巢良性肿瘤:包块位于下腹一侧,无明显触痛,可活动

关于腹部包块检查的注意事项介绍

  不合宜人群:心理精神异常者。  检查时要求:  (1) 浅部触诊下压深度≤1cm;深部触诊下压深度≥2cm  (2) 腹部触诊时,让病人排尿  (3) 双手搓暖,告诉病人检查的部位及目的  (4) 医患配合,嘱其呼吸

腹部包块检查的相关疾病和症状介绍

  1、相关疾病  处女膜闭锁,小儿甲基丙二酸血症,老年人腹主动脉瘤,腹壁纤维肉瘤。  2、相关症状  腹壁外侧包块 ,有固定压痛,下腹部包块,左下腹部可触及压痛性包块,左上腹囊性包块有压痛,便秘伴腹部包块,上腹部包块。

子宫血管周上皮样细胞肿瘤超声表现

患者女,65岁。因出现无明显诱因下腹胀痛1周入院。自然绝经11年,平素无阴道流血、流液。子宫肌瘤史10余年,肌瘤大小约1~2 cm,未定期复查。超声检查:子宫前位,体积增大,形态不规则,包膜光滑,于子宫肌层内探及大小约11.0 cm×10.0 cm×8.0 cm团块状低回声,边界清,形态尚规

卵巢环状小管性索瘤病例分析

 患者女,11岁。因阴道不规则流血半年余,发现盆腔包块2月余于2015年12月24日收入院。患者自半年前月经来潮阴道流血淋漓不尽至今,少于月经量,伴有尿频、腹胀、恶心等不适。 查体:腹部膨隆,可扪及一大小约25 cm×25 cm×20 cm的囊性包块,活动差。B超提示腹腔内探及巨大囊性包块,大小

妇科急腹症诊断中彩色多普勒超声的应用研究

  急腹症是临床妇科常见疾病,其临床主要表现为腹痛,由于发病急、病情重以及危害大,若得不到及时诊治,可严重危及患者的生命安全。由于其病因复杂,临床上诊断具有一定的难度[1]。彩色多普勒超声是临床上检查妇科急腹症的常用方法,其具有操作简便、无创伤、可重复性强等特点,且具有较高的诊断敏感性及特异性,能够

【子宫内膜异位症】检查与诊断

    检查    (一)实验室检查    1.CA125(卵巢癌相关抗原)值测定    CA125是一种存在于胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物及其赘生物组织中的一种高分子糖蛋白,能与单克隆抗体OC-125发生特异性结合,作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者,

肌肉血肿的MRI表现病例分析

例1男,59岁。于1个月前无明显诱因发现左小腿后侧一直径约5 cm包块,无任何不适并逐渐增大就诊。专科检查:左小腿后侧肿胀,并可触及约10 cm×10 cm×4 cm左右肿块,质韧,边界清,压痛阴性,与周围皮肤无明显粘连,活动度可。周围浅表淋巴结未触及肿大。临床初步诊断为“左小腿后侧软组织肿