腰骶部巨大皮脂腺囊肿病例分析

病例男,67岁,患者于出生时在腰骶部发现一直径0.5 cm大小包块,无疼痛不适,一直未诊治,包块进行性增大,影响腰背部活动,来院要求手术。专科检查:腰骶部皮下触及一大小约20 cm×15 cm包块,皮肤未见脓头、破溃,包块质地韧,边界清楚,无明显压痛,活动度差。 超声检查示:腰骶部皮下探及一凸出体表的巨大肿物,大小约17.0 cm×15.2 cm×4.3 cm,边界清晰,形态规则,内部呈不均质低回声,可见多发条片状、斑点状强光斑及条片状更低回声,加压探头似可见内容物轻微移动,CDFI未见明显血流信号。MRI示:L4-S4椎体水平腰骶部皮下见一类圆形短T1、长T2信号,大小约17.3 cm×13.0 cm×6.3 cm,T2WI压脂序列可以清楚显示病灶内部规律分布的条片状低信号,腰骶椎曲度及走形正常,骨质结构完整。 手术及病理:沿包块行梭形切口,切开皮肤及皮下组织,沿包块边缘切除包块,......阅读全文

腰骶部巨大皮脂腺囊肿病例分析

病例男,67岁,患者于出生时在腰骶部发现一直径0.5 cm大小包块,无疼痛不适,一直未诊治,包块进行性增大,影响腰背部活动,来院要求手术。专科检查:腰骶部皮下触及一大小约20 cm×15 cm包块,皮肤未见脓头、破溃,包块质地韧,边界清楚,无明显压痛,活动度差。 超声检查示:腰骶部皮下探及一凸出

髂腰肌巨大囊肿病例分析

病例报告患者,男,72岁,因左侧腹股沟区肿物3个月入院。患者20年前口服中药(具体不详),出现全身抽搐,之后出现左足下垂表现。10年前因外伤致左侧股骨头粉碎性骨折,行左侧全髋关节置换术,术后左侧髋关节疼痛消失,髋关节功能恢复良好。3个月前无意间发现左侧腹股沟区肿物如鸡蛋大小,起初无明显不适,未给予特

脾脏巨大囊肿病例分析

患者男,34岁。间断性上腹胀痛半月余。患者于半月前无明显诱因出现上腹疼痛,为左上腹及剑突下胀痛,进食后加重,不向他处放射,伴恶心,无呕吐。心、肺、腹查体未见明显异常。肿瘤标志物阴性。 超声检查:左上腹脊柱左侧见一大小约11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回声包块,边界尚清,形态规则,内部回

巨大脾囊肿病例分析

病例资料患者女性,19岁。主因隐匿性上腹部疼痛持续数日就诊。患者自述疼痛在进食后增加,服用抗酸药物和止痛药物后疼痛无缓解,无腹泻、便秘或发热。既往无腹部外伤史,曾于几年前行阑尾切除术。患者入院时生命体征平稳,所有实验室检查结果均无异常。腹部检查左上腹部可触及一柔软、光滑的无痛性肿块。腹部超声检查提示

头枕顶部巨大皮脂腺囊肿感染破溃出血病例分析

 1. 病例资料 女性,81岁。约50年前,发现枕顶部肿物,未治疗。11年前,出现间断出血感染,一直在农村家中换药(具体不详)。今头部肿瘤感染破溃出血不止,精神差,发热,不能行走,被人送来我院。头部CT示肿物与颅内无沟通。入院时体格检查:意识朦胧,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;左枕顶部一约13 c

一例应用TESSYS技术治疗巨大腰5/骶1椎间盘脱出病例分析

椎间孔镜技术的应用是腰椎间盘突出症手术疗法中的一大进步,它多应用于治疗包容性椎间盘突出、椎间孔型及极外侧型椎间盘突出症,而治疗中央型巨大间盘突出、椎间盘脱出症的报道鲜见。笔者应用TESSYS技术经椎间孔入路治疗腰5/骶1巨大型椎间盘突出症1例,术后效果满意,现报告如下。病例资料患者男性,45岁,主因

慢性宫颈炎下腹及腰骶部坠痛伴白带多病例分析

【一般资料】女性,42岁,农民【主诉】下腹及腰骶部坠痛伴白带多一年余,加重1周。【现病史】患者既往月经尚规律,4一5/24一28,近1年来白带量增多,色黄,质稀,夹血丝,偶有臭味,未重视。近1周来有间歇性下腹坠胀痛,活动时加重,休息或自服消炎药可缓解(具体药名和剂量不详),**分泌物增多,色黄,脓性

一例颈部巨大鳃裂囊肿病例分析

资料患者男性,46岁。因“发现左侧颈部肿块2个月”于2011年9月27日入院治疗。患者圆2011年7月无明显诱因发现左侧颈部肿块,大小约5cm×4cm,质硬、无压痛;局部皮温不高。在本院门诊行B超引导下进行左侧颌面部囊性包块抽吸术,抽出泥沙样褐色液体,但病理检查“未见异常”。2011年8月中旬,患者

一例异形巨大Rathke囊肿病例分析

Rathke囊肿是一种颅内少见的良性上皮型肿物,好发于鞍内,起源于垂体中间叶、居于前后叶之间,形态多为圆形或类圆形。我院收治1例异形巨大Rathke囊肿,骑跨后床突、鞍背累及中后颅凹,经手术病理明确诊断,现报道如下。患者,女,49岁。系“反复口渴伴小便增多1年半余”于2014年11月份入院。患者于1

腰骶部皮肤多毛-异常色素沉着的介绍

  脊髓栓系综合征的患者特别是儿童,要警惕此病的一个临床表现:腰骶部皮肤多毛、异常色素沉着。脊髓栓系综合征(tetheredcordsyndrome,TCS)是由于各种先天和后天原因引起脊髓或圆锥受牵拉,产生一系列神经功能障碍和畸形的综合征。由于脊髓受牵拉多发生在腰骶髓,引起圆锥异常低位,故又称低位

腰骶部皮肤多毛-异常色素沉着的检查

  脊髓栓系综合征的临床表现较复杂。由于脊髓栓系综合征病人出现症状的时间不同、各种症状的组合不同以及合并的先天畸形不同,使得其临床表现复杂,但这些临床表现都可归结为在不同的病因和诱因的作用下,脊髓圆锥受到牵拉的时间和程度不同而出现的不同神经功能障碍。常见临床症状和体征有:  1.疼痛是最常见的症状。

一例胸椎管内巨大囊肿病例分析

椎管内囊肿好发于腰骶部,大多体积较小,进展缓慢,绝大多数无明显临床症状。囊肿体积巨大且位置较高者极为罕见,其常压迫脊髓及神经根引起下肢感觉运动功能障碍,甚至出现不全瘫等严重后果。2015年3月我们收治1例胸椎管内硬膜外巨大囊肿患者,现总结诊疗经验。报告如下。病例介绍患者男,35岁。因“左下肢无力1年

一例脾脏巨大表皮样囊肿病例分析

患者,女,19 岁,因胸闷伴剑突下疼痛1周入院。患者于1周前无明显诱因出现胸闷伴剑突下疼痛,无心慌、出冷汗等不适;门诊B型超声提示“左上腹囊性包块”。发病以来,患者体质量无明显变化,睡眠、饮食可。 查体:皮肤无黄染,浅表淋巴结未及肿大,腹软,无压痛,肝脾肋下未及。 实验室检查未见明显异常,消化道钡餐

浅谈临床诊疗中腰骶部和髋部的检查

体格检查是临床医生的基本功,但由于诊断时间紧迫,尤其是在门诊诊疗活动中,病人数量多,门诊工作量大,单个病人相对诊疗时间短,对于新手而言,要在短时间内完成必要地检查,实属不易,这就要求医生熟练掌握相应的临床查体方法,根据病情进行相应部位的查体操作。腰骶部和髋部的病变在临床诊疗中是比较多见的,常会引起疼

腰骶部皮肤多毛、异常色素沉着的预防方法

  脊髓栓系到出现症状时已经发生器质性改变,我们无法使之恢复正常,只能予以适当的矫治,使其不继续发展。脊髓栓系综合征的症状可能是神经系统的损毁性的损害造成的,这种损伤通常是无法修复的,治疗仅仅是使病损不再继续加重。症状也可能是神经系统的刺激性或不完全损害所致,此时手术治疗则可能达到减轻症状和防止病情

腰骶部皮肤多毛-异常色素沉着的鉴别诊断

  脊髓栓系综合征需与腰椎间盘突出、腰肌劳损、肌痛、脊髓肿瘤等鉴别。成人发病者还需与椎管狭窄症等鉴别。采用CT、MRI扫描可以帮助明确诊断。  腰骶部皮肤异常是脊髓栓系综合征的临床表现,个别病儿骶部可有皮赘,形成尾巴。  脊髓栓系综合征的临床表现较复杂。由于脊髓栓系综合征病人出现症状的时间不同、各种

腰骶部皮肤多毛-异常色素沉着的原因介绍

  腰骶部皮肤多毛、异常色素沉着的病因  1.各种先天性脊柱发育异常如脊膜膨出、脊髓裂、脊髓脊膜膨出等由于神经管末端的闭锁不全所引起。出生后大部分的病例在数天之内施行了修复术,当时的目的是将异常走行的神经组织,尽可能的修复到正常状态,重要的是防止脑脊液漏,但是脊髓硬脊膜管再建后的愈合过程中产生的粘连

腹股沟巨大坐骨结节囊肿病例报告

病例报道患者,男,60岁。18年前患者发现左臀部一鸡蛋大小肿块,无压痛,未经任何治疗,肿物逐渐增大并向左腹股沟区突起,近2年增大明显,影响左髋关节活动及睡眠,局部疼痛明显。患者40年前因外伤致脊柱骨折后形成严重驼背畸形。38年前右股骨骨髓炎,愈合后右大腿肌肉明显萎缩并形成右膝关节屈曲僵硬。无肝炎、结

一例创伤性腰骶脱位伴高位骶骨骨折病例分析

创伤性腰骶脱位是非常罕见的损伤,它以L5/S1的关节突脱位伴或不伴骨折为主要临床表现。高位骶骨骨折可导致骨盆环的不稳定,而创伤性腰骶脱位伴高位骶骨骨折致使脊柱骨盆不稳定,甚至是脱位。骶骨骨折约占脊柱骨折的1%,容易漏诊,初诊漏诊率约70%,骨盆正位X线片常常难以发现高位骶骨骨折,因此,腰骶脱位及骶骨

罕见大腿外伤性巨大巧克力假性囊肿病例分析

 外伤性假性囊肿多因身体遭受巨大钝性挫裂伤,导致局部组织或器官小血管破裂出血,血液及渗出液进入周围疏松组织,进而被周围致密结缔组织包裹,因显微镜下囊壁无真性囊肿结构,故称假性囊肿。临床上多发生于肺、脾、胰等脏器及臀部、大腿、小腿等软组织丰富区域。大腿外伤性假性囊肿临床上常见,但时间超长、跨越关节、巨

鼻咽部第一鳃裂囊肿病例分析

病例报告患者,女,47岁,主诉“右耳耳闷、听力下降半年”入科。4个月前行右耳鼓膜穿刺术,术后耳闷无明显改善,电子鼻咽镜示:鼻咽部可见光滑隆起,双侧咽口开放欠佳(图1)。声导抗示:右耳呈C型。耳部MRI示:右侧乳突炎。患者在全身麻醉下行鼻内镜鼻咽部肿物切除术、右耳鼓膜置管术,术中内镜下见肿物贴近右侧圆

上肢巨大型毛囊皮脂腺囊性错构瘤病例分析

 1 临床资料  患者男,15 岁,右上肢丘疹、结节 2 年余。患者 2 余年前发现右肘部出现数个肤色丘疹,无自觉症 状,后丘疹逐渐增大,数目增多,部分融合,形成结 节、斑块,曾在外院行激光治疗后病情复发,并切除 部分皮损行组织病理学检查,考虑表皮样囊肿。患 者既往体健,家族成员中无类似疾病患者

膝关节后交叉韧带巨大滑膜囊肿病例分析

膝关节交叉韧带囊肿(KCLC)临床上少见,Krudwig等以关节镜筛查了15年间的8 000例膝关节,发现交叉韧带囊肿仅为65例。有文献指出交叉韧带囊肿长度多小于4.5CM,超过4.5CM的囊肿临床上极为罕见,本例患者囊肿长达8CM,现报道如下。临床资料43岁男性患者,电焊工人,主诉“右膝关节后侧酸

一例右侧腹股沟巨大皮脂腺癌并肝转移病例分析

一、病例介绍 患者男,64岁。2012年初无意间发现右腹股沟处皮下一包块,约鸽子蛋大小,于当地医院行腹股沟肿物切除术,术后病理检查示:恶性上皮性肿瘤,考虑皮肤附件来源(以皮脂腺癌可能性大)。 术后2个月始手术切口处再次有肿块生长且速度加快,部分瘤体逐渐突破表皮并伴破溃不愈,偶有摩擦后新鲜出血,创面较

胸腰骶椎管内多节段巨大神经鞘瘤病例分析

 患者女性,69岁,因腰背部反复酸胀痛10余年、双下肢疼痛进行性加重半年入院,期间曾按“腰椎间盘突出症”行牵引、中药、针灸、按摩等治疗,症状未见明显好转,疼痛症状以天气变化时较为明显。体格检查:腰背部棘突叩击痛、椎旁压痛,双下肢无明显肌肉萎缩,肌力V级,肌张力正常,右足背伸肌力III~IV级。双下肢

临床物理检查方法介绍腰骶部丛毛征介绍

腰骶部丛毛征介绍: 腰骶部丛毛征是病人腰骶部有粗长、发黑的毛发(多少及分布情况各异),常见于隐性脊柱裂或腰骶部黑色素瘤。腰骶部丛毛征正常值: 检查结果为阴性。没有黑色毛发。腰骶部丛毛征临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即背后观察腰骶部,见病人此部位有粗长、发黑的毛发(多少及分布情况各异),即为腰

皮脂腺腺瘤病例分析

1临床资料患者女,81岁,左侧颈部皮肤肿物3个月。患者就诊前3个月无明显诱因左侧颈后部出现米粒大小丘疹,触之易出血,无疼痛,无瘙痒,未诊治。后皮损逐渐增大至花生米大小,2周前皮损因患者搔抓后破溃出血并结痂。既往病史有高血脂症,早搏,肾性贫血,双膝关节置换术后,腰椎滑脱固定术后,无肿瘤病史。皮肤科情况

一例膝关节带状疱疹引发腰骶神经痛病例分析

疱疹">带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的。病毒可通过呼吸道和皮肤的感觉神经侵入神经节细胞内,潜伏、休眠在那里,当机体正常防卫免疫机制受到损伤或抵抗力下降时,潜伏的水痘-带状疱疹病毒即被激活,在感觉神经末梢迅速增殖并破坏组织、细胞,使之发生炎症、出血、坏死,产生神经痛。同时病毒沿着神经纤

巨大宫颈腺囊肿并破裂病例报告

1 病例报告 患者, 50 岁,因发现阴道脱出物 3 年,阴道脱出物破裂半 小时于 2014 年 12 月 30 日入院。3 年前发现阴道有一脱出物, 劳累时明显,休息时消失,曾至当地门诊就诊,诊断为子宫脱垂 ( 具体情况不详) ,未治疗。10+天前出现尿频、尿淋漓不尽症 状,无尿痛;伴便秘,不伴腰

胎儿骶尾部巨大未成熟畸胎瘤病例报告

1 病例报告 患者, 27 岁,因停经 31 周,胎儿畸形拟行引产术,于 2016 年 1 月 19 日入山东大学齐鲁医院。患者孕 14 周超声检查发 现胎儿骶尾部包块,约 2 cm×3 cm×3 cm 大小,实性,之后未再 进行超声检查动态监测包块大小。孕 30 周于当地医院超声检 查