丙泊酚联合呼吸机辅助治疗尿毒症患者癫痫持续状态...
丙泊酚联合呼吸机辅助治疗尿毒症患者癫痫持续状态病例报告 患者,男,55岁,75kg,因口渴、多饮14年,肾功能异常2年,间断抽搐2d于2015年11月3日入院。2年前诊断为“糖尿病">2型糖尿病、糖尿病性肾病、终末期肾病(尿毒症)”并行血液透析治疗,每周3次,近3个月未行血液透析滤过、血液灌流及连续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT);2d前无明显诱因出现抽搐发作,意识不清,持续约1min后自行缓解,就诊于吉大二院,给予CRRT治疗8h,并予安定、丙戊酸钠等药物治疗后,仍间断抽搐。为进一步治疗来我院就诊。 既往高血压病史6年;6年前因脑动脉瘤出血行介入治疗;半年前因抽搐发作,于吉大二院给予丙戊酸钠治疗,抽搐症状消失。入院体格检查:体温36.5℃,脉搏95次/min,呼吸18次/min,血压180/95m......阅读全文
丙泊酚联合呼吸机辅助治疗尿毒症患者癫痫持续状态...
丙泊酚联合呼吸机辅助治疗尿毒症患者癫痫持续状态病例报告 患者,男,55岁,75kg,因口渴、多饮14年,肾功能异常2年,间断抽搐2d于2015年11月3日入院。2年前诊断为“糖尿病">2型糖尿病、糖尿病性肾病、终末期肾病(尿毒症)”并行血液透析治疗,每周3次,近3个月未行血液透析滤过、血液灌流及连续
丙泊酚诱发无痛人流术后癫痫持续状态病例分析
患者,女,28岁,体重52Kg,因G2P1孕42天,拟行人工流产术。体格检查无异常,否认高血压、心脏病、糖尿病、癫痫病史,否认药物过敏史。入室后常规检测,生命体征平稳,开放外周静脉通路,静脉注射丙泊酚140mg(生产厂家:四川国瑞药业有限公司)内含2%利多卡因2ml。 麻醉生效后行手术,术中麻醉效
治疗癫痫持续状态的相关介绍
1.常用药物 (1)地西泮(安定) 是成人或儿童各型癫痫状态的首选药。 (2)10%水合氯醛 加等量植物油保留灌肠。 (3)氯硝西泮(氯硝安定) 药效是安定的5倍,对各型癫痫状态均有效。 (4)劳拉西泮(氯羟安定) 作用较安定强5倍。 (5)异戊巴比妥(异戊巴比妥钠) 静脉注射,速度不
丙泊酚无痛胃镜诱发癫痫样现象病例分析
患者,女,38岁,因“上腹饱胀不适3d”于我院门诊就诊,拟在丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查。术前检查:身高160 cm,体重52kg,心肺功能无明显异常,既往体健,否认高血压、糖尿病、药物过敏、精神病及癫痫病病史,无长期用药史,近期无上呼吸道感染,术前实验室检查正常,心电图、胸部X线片无明显异常,A
治疗癫痫持续状态的基本信息介绍
1.常用药物 (1)地西泮(安定) 是成人或儿童各型癫痫状态的首选药。 (2)10%水合氯醛 加等量植物油保留灌肠。 (3)氯硝西泮(氯硝安定) 药效是安定的5倍,对各型癫痫状态均有效。 (4)劳拉西泮(氯羟安定) 作用较安定强5倍。 (5)异戊巴比妥(异戊巴比妥钠) 静脉注射,速度不
癫痫持续状态的病因分析
1.热性惊厥占小儿SE的20%~30%。 2.主要发生于癫痫患儿突然撤停抗癫痫药物、不规律服药、睡眠严重缺失或间发感染时。 3.急性疾病中惊厥发作的各种病因均可引起症状性SE。
诊断癫痫持续状态的简介
根据癫痫病史、临床特征、常规或视频EEG检查等。GTCS持续状态发作间期意识丧失才能诊断;部分性发作持续状态可见局部持续性运动发作长达数小时或数天,无意识障碍;边缘叶癫痫持续状态、自动症持续状态均有意识障碍,可伴精神错乱等。
丙泊酚的检查方法
酸度取本品1.0ml,加水25.0ml,充分振摇后,静置5~10分钟,分取水层,滤过,取滤液10m1,加甲基红指示液2滴,不得显红色。乙醇溶液的澄清度与颜色取本品1.0ml,用乙醇稀释至10ml,摇匀,溶液应澄清无色;如显色,与黄色1号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深有关物质照高效液相
丙泊酚的制剂类型
丙泊酚乳状注射液杂质IHCHOHH,CHOH3C C24H34O2354.53 3,3′,5,5′-(四异丙基)联苯-4,4′二酚 杂质ⅡCH3Hyo C12H16O2192.25 2,6-二异丙基-1,4-苯醌
癫痫持续状态的检查方式介绍
1.实验室检查 (1)血常规检查 可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。 (2)血液生化检查 可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠,以及慢性肝肾功能不全。 2.辅助检查 (1)常规EEG、视频EEG和动态EEG监测 可显示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癫痫性波型,有助于癫痫发作
关于癫痫持续状态的病因分析
1.热性惊厥占小儿SE的20%~30%。 2.主要发生于癫痫患儿突然撤停抗癫痫药物、不规律服药、睡眠严重缺失或间发感染时。 3.急性疾病中惊厥发作的各种病因均可引起症状性SE。
关于癫痫持续状态的检查介绍
1.实验室检查 (1)血常规检查 可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。 (2)血液生化检查 可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠,以及慢性肝肾功能不全。 2.辅助检查 (1)常规EEG、视频EEG和动态EEG监测 可显示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癫痫性波型,有助于癫痫发作
关于癫痫持续状态的基本介绍
癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵
丙泊酚联合东莨菪碱成功治疗顽固性银屑病病例分析
患者,男,38岁,患有严重斑块状银屑病病史20年,于2018年3月因皮肤病变发作而被转诊至我院。入院体格检查,皮疹涉及的身体表面积约为90%,银屑病面积和严重性指数(PASI评分:从皮肤面积、严重程度指数2方面进行评估,得分越高说明皮损面积越大,症状越严重。)得分为45.9(图1A)。血常规、肝肾功
丙泊酚的鉴别方法
(1)取本品0.1ml,用乙醇水(32:25)10ml溶解后,取溶液5ml,加溴试液,即生成瞬即溶解的白色沉淀,但溴试液过量时,即生成持久的沉淀(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集707图)一致。
丙泊酚的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。对照品溶液取丙泊酚对照品,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含3mg的溶液,摇匀供试品溶液、系统适用性溶液、色谱条件与系统适用性要求见有关物质项下。测定法精密量取供试品溶液与对照品溶液,分别注人液相色谱仪,记录色谱图。按外标法以峰面积计算。
丙泊酚的基本性状
本品为白色或类白色结晶固体(15℃以下),常温下为无色至微黄色澄明液体。有特异臭。遇光逐渐变成黄色,遇高温很快变成黄色本品在乙醇、乙醚或丙酮中极易溶解;在水中极微溶解。相对密度本品的相对密度(通则0601)为0.952~0.956凝点本品的凝点(通则0613)为18.0~19.0℃。折光率本品的折光
简述癫痫持续状态的临床表现
1.全面性发作持续状态 全面强直-阵挛发作(GTCS)持续状态:是临床常见的危险的癫痫状态强直-阵挛发作反复发生,意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等,可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变。 2.强直性发作持续状态
概述癫痫持续状态的临床表现
1.全面性发作持续状态 全面强直-阵挛发作(GTCS)持续状态:是临床常见的危险的癫痫状态强直-阵挛发作反复发生,意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等,可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变。 2.强直性发作持续状态
关于癫痫持续状态的鉴别诊断介绍
部分性癫痫状态需与短暂性脑缺血发作(TIA)鉴别,TIA可出现发作性半身麻木、无力等,不伴意识障碍,多见于中老年,常伴高血压病、脑动脉硬化症等脑卒中危险因素;癫痫状态须注意与癔症和器质性脑病等鉴别,病史和EEG是重要的鉴别依据。
癫痫持续状态的基本信息介绍
癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵
新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静...1
新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静一例1.病例介绍 患者,女,31岁,因“孕35+2周,咽痛4d,发热伴呼吸困难半天”于2020年2月1日入中山市某医院重症治疗科。患者入院前有湖北旅居史,返粤后出现咽痛,干咳,伴鼻塞、流涕、畏寒发热、心悸、呼吸急促等症状。 入院后予高流量吸氧后症状无明显
一例急性胃坏死伴心搏骤停病例分析
病例资料 患者女,28岁,1 d前食用火锅后开始出现腹胀、腹痛,伴恶心、呕吐、发热,体温最高38.O℃,急诊予以禁食禁水、胃肠减压、抗炎等对症支持治疗,但病情仍然逐渐加重。入院治疗。既往体健。 查体:腹部膨隆,无腹肌紧张,无明显压痛、反跳痛,叩诊鼓音,移动性浊音(+)。CT发现胃内大量潴留物,包含固
关于丙泊酚的鉴别测定介绍
1、取丙泊酚0.1mL,用乙醇-水(32:25)10mL溶解后,取溶液5mL,加溴试液,即生成瞬即溶解的白色沉淀,但溴试液过量时,即生成持久的沉淀。 2、在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。 3、丙泊酚的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集
关于丙泊酚的含量测定介绍
一、丙泊酚的含最测定 照高效液相色谱法(通则0512)测定。 1、对照品溶液 取丙泊酚对照品,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1mL中约含3mg的溶液,摇匀。 供试品溶液、系统适用性溶液、色谱条件与系统适用性要求 见有关物质项下。 2、测定法 精密量取供试品溶液与对照品溶液,分
简述丙泊酚的药理学
丙泊酚为烷基酸类的短效静脉麻醉药。静脉注射后迅速分布于全身,40秒钟内可产生睡眠状态,进入麻醉迅速、平稳。 t1/2a为1.8-8.3分钟。可能在肝中经过主要与葡萄糖醛酸结合代谢,代谢物由尿排出为34〜60分钟。Vd为2.83L/kg, 血浆蛋白结合率97%〜98%。如与芬太尼合用,则本品的血药
丙泊酚的类别及贮藏方法
类别静脉麻醉药。贮藏充氮,遮光,密封,在15℃以下保存
关于丙泊酚的药典信息介绍
一、丙泊酚的基本信息 丙泊酚为2,6二异丙基苯酚,含C12H18O应为98.0%~ 102.0%。 二、丙泊酚的性状: 本品为白色或类白色结晶固体(15'C以下),常温下为无色至微黄色澄明液体。有特异臭。遇光逐渐变成黄色,遇高温很快变成黄色。 本品在乙醇、乙酪或丙酮中极易溶解,在
丙泊酚中/长链脂肪乳无痛胃镜静脉麻醉苏醒期癫痫样...
丙泊酚中/长链脂肪乳无痛胃镜静脉麻醉苏醒期癫痫样发作病例报告1.临床资料 患者女性,75岁,65Kg,因“腹痛4天”入院,因怀疑“消化道溃疡”,拟行无痛胃镜检查。有胆囊炎病史10年,有高血压病史8年,口服“苯磺酸氨氯地平”降压治疗,血压控制情况不详,入院Bp127/73mmHg。既往健康,无精神、神
ARDS患者的镇痛镇静(二)
镇痛药 快速起效、剂量依赖效应和减少过度呼吸驱动能力的阿片类药物仍然是ARD患者S的主要镇痛药物。但是,它们并非没有副作用:1、免疫抑制;2、药物累 积导致过度镇静和呼吸抑制,可能影响脱机;3、48h内出现耐药;4、停药后出现戒断症状;5、痛觉过敏和慢性疼痛导致长期应用;6、可能会因肠梗阻导致 腹