泛发性反向银屑病病例分析
1 临床资料 患者男， 22 岁，全身红斑鳞屑伴瘙痒反复6 个 月，复发3 周。患者6 个月前因“扁桃体炎”后在头 皮、胸背部四肢伸侧出现散在分布的硬币大小红斑 片，伴瘙痒，就诊于当地医院，考虑“寻常性银屑 病”，给予静滴头孢呋辛、口服雷公藤多甙片及外用 复方氟米松软膏等治疗 3 周左右，皮疹基本消退。 就诊3 周前患者再次出现咽痛不适，干咳， 2 周前在 全身及多个皱褶部位皮肤陆续出现红色丘疹、斑片， 伴有明显瘙痒，遂于本院皮肤科就诊。患者既往体 健，否认“银屑病”家族史。体检: 咽部充血发红，扁 桃体Ⅱ度大，余系统查体无特殊。皮肤科情况:双侧 耳前、耳后、腋窝、脐窝、腹股沟、阴茎根部一周、手 掌、足底、手指缝及足趾缝均可见对称性红斑片，部 分皮疹表面上覆少许薄层银白色鳞屑，易刮除，奥氏征阳性。另外头皮、躯干、四肢散在数个银元、硬币 大小淡红色斑片，可刮除鳞屑( 图1 ～4) 。实验室及 辅助检查: 患者血尿粪常规......阅读全文
泛发性反向银屑病病例分析
1 临床资料 患者男， 22 岁，全身红斑鳞屑伴瘙痒反复6 个 月，复发3 周。患者6 个月前因“扁桃体炎”后在头 皮、胸背部四肢伸侧出现散在分布的硬币大小红斑 片，伴瘙痒，就诊于当地医院，考虑“寻常性银屑 病”，给予静滴头孢呋辛、口服雷公藤多甙片及外用 复方氟米松软膏等治疗 3 周左右，皮疹基本消
泛发性黑子病病例分析
1 临床资料患者女， 14 岁，全身泛发黑色斑疹11 年。患者 3 岁时无明显诱因面部开始出现粟粒至黄豆大黑褐 色斑疹。随着年龄增大，黑褐色斑疹数量明显增加， 分布范围逐渐扩大，累及颈部、躯干及四肢，无明显 自觉症状，发病与日晒无关。患者父母非近亲结婚， 其父及其父亲二叔有白癜风病史( 图
遗传性泛发性色素异常症伴副银屑病病例分析
1 临床资料 患者男， 35 岁。反复四肢、躯干丘疹、红斑、鳞 屑伴瘙痒 5 年，加重 1 年余。5 年前患者无诱因出 现躯干、四肢散在小丘疹、斑丘疹及红斑伴少量细薄 鳞屑，偶感痒，未重视。3 个月后皮损渐增多，先后 于当地多家医院以“湿疹、银屑病、副银屑病”治疗 ( 用药不详) ，皮损时好时发，冬
泛发性毛囊角化病病例分析
1 临床资料 患者男， 25 岁，未婚。面、颈、四肢躯干部毛囊 性丘疹10 年。10 年前无明显诱因患者前额部、鼻 翼两侧、颈部出现弥漫性针尖大小坚实的毛囊性丘 疹，表面覆有褐色油腻性痂皮，无自觉不适，夏重冬 轻，未予以重视。后皮损范围逐渐扩大，波及胸背 部、四肢等部位，且皮疹逐渐增大成疣状，以油脂
泛发性扁平苔藓病例分析
口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）是一种较为常见的慢性炎性自身免疫性疾病，主要累及颊部、舌及牙龈等部位的口腔黏膜，皮肤及黏膜可单独或同时发病，约28%的OLP患者伴有皮肤病损。当病损短时间内遍及全身皮肤及黏膜，则称为泛发性扁平苔藓，泛发性扁平苔藓临床少见，治疗有一定难度。本
原发性泛发性皮肤淀粉样变病例分析
1 临床资料例1 女，51 岁，皮肤褐色斑片、丘疹伴痒 20 年 余，泛发全身1 年。患者20 余年前背部出现褐色斑 疹伴痒，外院考虑“鱼鳞病”，外用止痒药物( 具体不 详) 无效，皮损渐增多。至2016 年泛发全身，弥漫分 布棕褐色斑片，瘙痒剧烈，遂来本科就诊。皮肤科情 况:额部、躯干、四肢弥漫棕
临床药师参与妊娠期泛发性脓疱型银屑病会诊病例分析1
银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发、免 疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病， 典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛 分布[1]。银屑病在中国的发病率为 0.47%[2]。脓疱 型银屑病是银屑病的一种少见而严重的特殊类型， 在所有银屑病患者中所占比
临床药师参与妊娠期泛发性脓疱型银屑病会诊病例分析2
3 临床药师会诊分析 3.1 阿维 A 对胎儿的致畸作用 阿维 A 胶囊是治疗 GPP 的首选药[1]。该药最为 严重的不良反应是致畸，主要影响头部神经嵴的 发育，多表现为小脑、脑积水、无耳、小耳、面 部无眼、颌面发育异常等。1985 年，Lammer 等[7] 较早地报告维 A 酸类药物口服可引
泛发性发疹型汗管瘤病例分析
1 临床资料患者女， 28 岁。双腋下、乳房及双手指伸侧丘 疹2 年余。2 年余前无明显诱因双腋下出现丘疹， 腋下出汗时伴轻度瘙痒，未予以重视，皮疹逐渐增 多，扩展至双乳房及双手指伸侧，未曾治疗。患者既 往体健，否认药物过敏史，家族中无同病患者。个人 生活史无特殊。体检:全身各系统检查无明显异常
急性泛发性扁平苔藓病例分析1
1.资料与方法 1.1基本资料 患者，男，49岁，主诉：口腔黏膜溃烂1周余。现病史：患者1年前因进食刺激食物疼痛不适就诊外院，诊断为“口腔扁平苔藓”，在该医院治疗（具体不详），效果欠佳。半月前因出现无诱因的全身皮疹伴瘙痒就诊贵州医科大学附属医院皮肤科，行局部组织活检，诊断为“扁平苔藓”，因个人原因未
一例泛发性光泽苔藓病例分析
1 临床资料 患者男， 17 岁。腹部丘疹13 年，泛发全身3 个月。患者 13 年前腹部出现肤色或淡白色丘疹，表面光滑，有光泽，针尖至粟 粒大小，触之坚实，互不融合，无明显自觉症状，曾就诊于当地 医院，诊断为“痱子”，未行处理。3 个月前皮损逐渐增多，累及 颈部、躯干、四肢、臀部，偶感瘙痒，瘙抓部
急性泛发性扁平苔藓病例分析2
1.3诊断 1.3.1急性泛发性扁平苔藓 诊断依据：①口腔扁平苔藓病史；②起病急，口腔表现为黏膜的糜烂、结痂，皮肤表现为紫红色斑丘疹；③实验室检查和口腔黏膜组织及皮肤组织病理检查；鉴别诊断：药物过敏性口炎：病损可单发于口腔，也可伴有皮肤损害。口腔病损好发于唇、颊、舌和上腭。常见病损为单个或几个大小不
泛发性家族性良性慢性天疱疮病例分析1
1 病历摘要患者男，49 岁。因全身皮肤红斑、 丘疹、水疱、糜烂 及瘙痒 30 年， 加重 1 年，于 2015 年 10 月 20 日来深圳 大学附属南山医院皮肤科就诊。患者 30 年前无明显诱 因双腹股沟及腋窝等处出现红斑，并在其基础上反复出 现水疱。疱壁薄、易破， 破裂后形成糜烂面
泛发性家族性良性慢性天疱疮病例分析2
图 3 泛发性家族性良性慢性天疱疮患者家系图2 讨 论泛发性家族性良性慢性天疱疮，也被称为 HaileyHailey 病(HHD)，是以皮肤棘层松解为特征的常染色体 显性遗传性皮肤病[2]。目前的遗传学研究表明本病的基因定位于 3q2124，是编码高尔基体 Ca2+泵的 ATP2C1 基因发生突
泛发性色素性扁平苔藓病例分析
1 临床资料患者男， 56 岁。躯干四肢紫红斑片伴瘙痒 5 年 余。患者于 5 年前无明显诱因发现胸背部出现米粒 大的紫红色扁平丘疹，自觉瘙痒，未予重视，此后皮 疹逐渐增多至四肢， 4 年前口腔黏膜出现白斑。患 者为明确诊断就诊。患者既往体健，无肝炎、糖尿病 病史，无长期用药史，家族中无类似疾病患者
关于泛发性脓疱型银屑病的简介
泛发性脓疱型银屑病（generalized pustular psoriasis，GPP）（后简称：GPP）是一种罕见的、临床异质性的皮肤疾病，其特点是广泛的、无菌性的、广泛分布的脓疱发作，伴或不伴系统性炎症 [2] 。临床表现为红斑基础上机型发走的多发性无菌性脓疱，针尖至粟粒大小，分布密集广泛
诊断泛发性脓疱型银屑病的简介
欧洲罕见和严重银屑病专家网络（ERASPEN）建议的泛发性脓疱型银屑病的诊断可参考如下四点 ： ① 原发的无菌性脓疱； ② 伴发或不伴发系统症状； ③ 伴发或不伴发寻常型银屑病； ④ 复发大于1次或病程持续（大于3个月） 日本皮肤病协会（JAD）建议的诊断可参考如下四点 [6] ：
简述泛发性脓疱型银屑病的发病机制
脓疱型银屑病的确切病因与发病机制尚未完全阐明，可能涉及遗传和免疫应答异常等多种因素，中国学者发现，白细胞介素36受体拮抗剂基因（IL⁃36RN）可能是GPP 最常见的致病基因，其中c.115+6T C是一突变热点，且发病年龄与IL⁃36RN变异频率无关，这一结论与国外研究结果一致。不伴寻常型银屑
一例泛发性大疱性硬皮病病例分析
病例资料患者男，51岁。因背部、上肢、指端皮肤变硬、结痂、萎缩伴疼痛5年于2015年1月就诊。 2009年6月起患者自觉肩背部、上肢出现多发性片状水肿性斑块，皮肤较硬，轻度萎缩，后在上述部位间断出现水疱、大疱，疱壁较厚，周围有轻度红肿，水疱很快破溃干涸，形成较厚的黑色痂皮，部分形成深在性溃疡，自觉
婴儿泛发性发疹性组织细胞瘤病例分析
1 临床资料 患儿女， 2 个月 24 天。颈部、躯干出现丘疹 2 个月。2 个月前患者颈部、躯干出现少量散布的皮 色及红色丘疹，约粟粒大小，未在意，皮疹逐渐增多， 无自行消退趋势，遂来本院就诊。查体: 生命体征平 稳，系统查体未见明显异常。皮肤科情况: 颈部、躯 干见数十个皮色及暗红色粟粒大小丘疹
溴夫定治疗泛发性带状疱疹病例分析
1 临床资料 患者男，80 岁。因左腰部红斑水疱伴疼痛 10 d， 泛发全身 1 d。患者 2018 年 9 月 3 日无明显诱因发 现左腰部大片潮红斑，伴阵发性刺痛，疼痛与活动、 饮食及呼吸无关，无明显加重或缓解的因素，程度尚 能忍受。1 周后红斑上出现大量簇状水疱，曾就诊于 我科
关于泛发性脓疱型银屑病的鉴别诊断介绍
临床中需要与GPP相鉴别的疾病主要有急性泛发性发疹性脓疱病、IgA天疱疮、角层下脓疱性皮病（Sneddon Wilkinson病）、嗜酸性脓疱性毛囊炎、反应性关节炎（Reiter病）等。对于儿童患者，则需与新生儿中毒性红斑、新生儿暂时性脓疱性黑变病等相鉴别 [1] 。 急性泛发性发疹性脓疱病：
概述泛发性脓疱型银屑病的治疗与管理
治疗目的以控制及稳定病情、减缓发展进程、减轻临床症状为主。尽可能避免诱发病情加重的因素，减少治疗的不良反应，控制与脓疱型银屑病相关的并发症，提高患者的依从性和生活质量。脓疱型与其他类型银屑病一样，现阶段治疗只能控制病情，不能阻止复发，因此治疗过程中与患者沟通并对病情进行评估是治疗的重要环节 [1
泛发性硬皮病的病因分析
1、遗传：硬皮病患者的HLA-Ⅱ类抗原表达高于成人，因此硬皮病患者具有一定的遗传因素。 2、学品与药物：长期接触刺激性强的化学物品如聚氯乙烯，有机溶剂、硅、二氧化硅、环氧树脂、喷他佐辛等可诱发硬皮与内脏纤维化。 3、免疫异常：硬皮病是一种自身免疫性皮肤病，血清中特异性抗Scl-70自身抗体明
线状银屑病病例分析
线状银屑病 (1inear psoriasis，LP) 是一种皮损表 现为沿 Blaschko 线带状分布的特殊类型银屑病 [1]， 临床上较为罕见。为进一步了解 LP 的临床特点，本 文对成都市第二人民医院皮肤科经治的 1 例 LP 患者 及国内文献报道的 25 例 LP 患者进行分析，结果报 告
反向性扁平苔藓病例分析
患者女，49 岁。主诉：全身多处皱褶部位暗红斑半年。现病史：患者半年前无意中发现双侧腋窝出现黄豆大暗红斑，无自觉症状，未予重视。 此后皮损逐渐增多，逐 渐累及双侧肘窝、乳房下褶、脐窝、腹股沟等多个皱褶部位，自行外用多种药物（具体成分不详）治疗，皮损未见明 显好转。 为进一步诊治于 2019 年 6
概述泛发性脓疱型银屑病的临床分型及表现
泛发性脓疱型银屑病有5个临床类型：急性GPP、妊娠期GPP、婴幼儿脓疱型银屑病、环状脓疱型银屑病及GPP的局限型。 急性GPP 此类型又称：von Zumbusch型GPP 成人发病前多伴有寻常型银屑病病史，而儿童发病前多无寻常型银屑病病史。 急性期体温可达40 ℃，与皮损进展密切相关。
严重残毁的泛发性连续性肢端皮炎病例分析
临床资料患者，女，28 岁。因左手反复红斑、脓疱伴残损 14 年，累及双足 1 年，泛发全身 2 个月，于 2016 年 10 月就诊。14 年前，无明显诱因患者左手示指远端皮肤出现红斑、脓疱，脓疱破溃后形成红色糜烂面，伴灼痛、瘙痒不适；脓疱反复出现，此起彼伏，并逐渐蔓延整个左手手指及手背。
昆虫叮咬后急性泛发性发疹性脓疱病病例分析
急性泛发性发疹性脓疱病（AGEP）是一种少见的 泛发性全身无菌性脓疱病。昆虫皮炎引起的 AGEP 报 道少见。现将我科诊治 1 例昆虫引起 AGEP 报告如下。1 病历摘要 患者女， 33 岁。全身红斑伴发热 4 d，于 2016 年 6 月 14 日来我院就诊。4 d 前患者自觉左侧肩部被虫咬 伤
一例反向银屑病诊治经验
反向银屑病，是一种特殊部位的寻常性银屑病，常累及腹股沟、外阴、腋窝、乳房下褶、臀及其他褶皱部位，又称为褶皱部位或屈侧银屑病。皮损呈界限明显的炎性红斑，鳞屑少或无鳞屑。由于患部潮湿多汗及经常摩擦，皮损表面湿润而呈湿疹样变化。熊喜喜等报道一例采用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗的反向银屑病。