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关于泛发性脓疱型银屑病的鉴别诊断介绍

临床中需要与GPP相鉴别的疾病主要有急性泛发性发疹性脓疱病、IgA天疱疮、角层下脓疱性皮病(Sneddon Wilkinson病)、嗜酸性脓疱性毛囊炎、反应性关节炎(Reiter病)等。对于儿童患者,则需与新生儿中毒性红斑、新生儿暂时性脓疱性黑变病等相鉴别 [1] 。 急性泛发性发疹性脓疱病:为重症药疹的一种类型,一般有明确的用药史,以水肿性红斑基础上的非毛囊性、泛发性、浅表性小脓疱为临床特征,组织学上可表现为嗜酸性粒细胞增多,糖皮质激素治疗有效,病程呈自限性。 IgA天疱疮:表现为红斑基础上出现松弛性水疱或脓疱,直接免疫荧光示棘细胞间IgA沉积。 角层下脓疱性皮病(Sneddon Wilkinson病):以环状皮损为临床特征,屈侧分布居多,表现为表浅的无菌性脓疱,一般无海绵状脓疱 。 嗜酸性脓疱性毛囊炎:以毛囊性丘疹、脓疱为临床特征,组织学上表现为毛囊周围嗜酸性粒细胞浸润 。 反应性关节炎(Reiter病):常与......阅读全文

关于泛发性脓疱型银屑病的鉴别诊断介绍

  临床中需要与GPP相鉴别的疾病主要有急性泛发性发疹性脓疱病、IgA天疱疮、角层下脓疱性皮病(Sneddon Wilkinson病)、嗜酸性脓疱性毛囊炎、反应性关节炎(Reiter病)等。对于儿童患者,则需与新生儿中毒性红斑、新生儿暂时性脓疱性黑变病等相鉴别 [1] 。  急性泛发性发疹性脓疱病:

诊断泛发性脓疱型银屑病的简介

  欧洲罕见和严重银屑病专家网络(ERASPEN)建议的泛发性脓疱型银屑病的诊断可参考如下四点 :  ① 原发的无菌性脓疱;  ② 伴发或不伴发系统症状;  ③ 伴发或不伴发寻常型银屑病;  ④ 复发大于1次或病程持续(大于3个月)  日本皮肤病协会(JAD)建议的诊断可参考如下四点 [6] :  

关于泛发性脓疱型银屑病的简介

  泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)(后简称:GPP)是一种罕见的、临床异质性的皮肤疾病,其特点是广泛的、无菌性的、广泛分布的脓疱发作,伴或不伴系统性炎症 [2] 。临床表现为红斑基础上机型发走的多发性无菌性脓疱,针尖至粟粒大小,分布密集广泛

简述泛发性脓疱型银屑病的发病机制

  脓疱型银屑病的确切病因与发病机制尚未完全阐明,可能涉及遗传和免疫应答异常等多种因素,中国学者发现,白细胞介素36受体拮抗剂基因(IL⁃36RN)可能是GPP 最常见的致病基因,其中c.115+6T C是一突变热点,且发病年龄与IL⁃36RN变异频率无关,这一结论与国外研究结果一致。不伴寻常型银屑

概述泛发性脓疱型银屑病的治疗与管理

  治疗目的以控制及稳定病情、减缓发展进程、减轻临床症状为主。尽可能避免诱发病情加重的因素,减少治疗的不良反应,控制与脓疱型银屑病相关的并发症,提高患者的依从性和生活质量。脓疱型与其他类型银屑病一样,现阶段治疗只能控制病情,不能阻止复发,因此治疗过程中与患者沟通并对病情进行评估是治疗的重要环节 [1

关于脓疱性银屑病鉴别诊断介绍

  1.角层下脓疱性皮病   无寻常型银屑病史,脓疱较大,疱液可上部为浆液,下部为脓液,呈弦月状,无全身症状及黏膜损害。病理为角层下脓疱。   2.疱疹样脓疱病、连续性肢端皮炎   这两种病常无寻常性银屑病史,前者好发于孕妇,血钙偏低,初发部位多为指(趾),常有外伤史。

概述泛发性脓疱型银屑病的临床分型及表现

  泛发性脓疱型银屑病有5个临床类型:急性GPP、妊娠期GPP、婴幼儿脓疱型银屑病、环状脓疱型银屑病及GPP的局限型。  急性GPP  此类型又称:von Zumbusch型GPP  成人发病前多伴有寻常型银屑病病史,而儿童发病前多无寻常型银屑病病史。  急性期体温可达40 ℃,与皮损进展密切相关。

关于泛发性脓疱型银屑病的流行病学数据介绍

  泛发性脓疱型银屑病是一种极其罕见的皮肤病。北京大学公共卫生学院詹思延等人在2021年发表的《中国泛发性脓疱型银屑病的患病率和疾病负担调查: 一项基于全国2012-2016 年城镇医疗保险数据的测算》显示,中国泛发性脓疱型银屑病的粗患病率为1.403/10万,GPP患病率呈现“双峰”分布,首次出现

关于脓疱性银屑病的检查诊断介绍

  一、检查  1.血常规检查  白细胞总数及中性白细胞数增多。  2.一般体格检查  可发现脓疱性银屑病的相关皮肤症状。  二、诊断  根据临床表现及病理检查结果可诊断。

临床药师参与妊娠期泛发性脓疱型银屑病会诊病例分析-1

银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发、免 疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病, 典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛 分布[1]。银屑病在中国的发病率为 0.47%[2]。脓疱 型银屑病是银屑病的一种少见而严重的特殊类型, 在所有银屑病患者中所占比

临床药师参与妊娠期泛发性脓疱型银屑病会诊病例分析-2

3 临床药师会诊分析  3.1 阿维 A 对胎儿的致畸作用 阿维 A 胶囊是治疗 GPP 的首选药[1]。该药最为 严重的不良反应是致畸,主要影响头部神经嵴的 发育,多表现为小脑、脑积水、无耳、小耳、面 部无眼、颌面发育异常等。1985 年,Lammer 等[7] 较早地报告维 A 酸类药物口服可引

关于脓疱性细菌疹的鉴别诊断介绍

  需与下列疾病鉴别:  1.连续性肢端皮炎  发生于轻微外伤后,呈单侧性,常由指端开始,伴有甲廓感染,且有甲的变化。  2.脓疱性银屑病  在肘、膝或身体其他部位有典型的银屑病损害,病理变化除Munro脓肿较大外,其他同寻常型银屑病。  3.手足癣  皮损常发于趾间、趾蹼及指侧,可发现真菌。

关于脓疱性银屑病的基本介绍

  脓疱性银屑病是一组以脓疱为特征的银屑病,属于较严重类型,患者可能有寻常型银屑病病史,该病可分为泛发性脓疱性银屑病和掌跖脓疱病。常在某些内外因素的刺激下而诱发。男女均可发病,以青少年多见,反复发作。

关于局限性脓疱型银屑病的饮食注意介绍

  脓疱性银屑病患者的饮食之一:菜花,菜花含有丰富的维生素类物质,每200克新鲜菜花可为牛皮癣患者提供一天所需维生素A的75%以上。其维生素C的含量更为突出,每百克可达80毫克,比柑桔的含量要多出2倍。  脓疱性银屑病患者的饮食之二:胡萝卜,胡萝卜味甘平,食之补脾健胃。胡萝卜以炖食最好,炒食为良。炖

关于局限性脓疱型银屑病的诱因分析

  牛皮癣病的主因活性氧,是肌体代谢的有害产物,渗杂在血液细胞间质中,导致肌体内环境污染,血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀,蕴积滞阻过 多导致瘟毒发于肌肤。长年反复发作,病程迁延日久耗血伤精,肌肤失养,枯燥瘙痒,伤神失眠,摧残身体。  牛皮癣的诱因多为精神因素,由于过度劳累,家庭纠纷,亲人亡故,

脓疱型银屑病诊治病例分析

【一般资料】男性,46岁,农民【主诉】全身脱屑办发热,肿胀3天【现病史】患者三天前出现发热,全身肿胀,伴有皮肤大量脱屑,及胸背部,腋下等部分皮肤出现化脓症状,当时以为是感冒引起,在家自服“感冒药,消炎药”(具体不详),3天来,患者症状没有好转,反而进一步加重,出现浅昏迷,嗜睡等症状,为进一步诊治,来

局限性脓疱型银屑病的简介

  局限型脓疱型银屑病体征皮损限于手掌及足跖,对称分布。掌部皮损发于大小鱼际,以后皮损渐扩展到掌心、手背及手指,足跖部好发于跖中部及内侧,皮疹为对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱,不易破裂,约7到14天后脓疱干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱,故同一皮损上可见脓疱、结痂、脱屑等不同时期损

新生儿脓疱病的鉴别诊断介绍

  1.金葡菌性烫伤样皮肤综合征  可能是本病的严重类型。起病急,有严重的全身症状,皮损主要是大水疱,尼氏征阳性、剥脱显著,不具有大脓疱损害。  2.遗传性大疱性表皮松解症  水疱多发生在手、足部等易受外伤和摩擦的部位,大疱内容物澄清,常有家族史。

关于嗜酸性脓疱性毛囊炎的鉴别诊断介绍

  本病需要与以下疾病相鉴别。  1.脓疱病  脓疱细菌培养呈阳性,组织病理检查为脓疱及水疱在角质层下,疱内含大量中性粒细胞。本病多见于幼儿及儿童,多发生暴露部位,早期为红斑、小水疱,后为脓疱,溃破后成红色糜烂面,上附黄痂伴瘙痒,淋巴结肿大。  2.体癣  皮损皮屑真菌镜检和真菌培养呈阳性。皮损为环

治疗脓疱性银屑病的相关介绍

  1.一般治疗  病情严重时应卧床休息,给予高蛋白、高热量饮食,加强口腔及皮肤护理。  2.局部治疗  以干燥、消炎、止痒为原则。脓疱未破时,可外用粉剂;若有糜烂结痂,则可外用0.5%新霉素软膏等。  3.全身治疗  (1)芳香族类维甲酸  常用的有阿维A酯和阿维A酸,根据效果,调节治疗剂量。两者

脓疱性细菌疹的鉴别诊断

  本症的诊断要点:①为慢性顽固性脓疱疹,常对称性发生于手掌、足跖;②与感染性病灶有直接关系,若将病灶除去后则可痊愈;③白细胞增高,尤其在发作期;④对葡萄球菌及链球菌呈阳性皮肤过敏反应;⑤表皮下层有单房性脓疱;⑥脓疱内疱液细菌培养阴性;⑦抗生素治疗有效。

关于脓疱型牛皮癣的临床分型介绍

  泛发性脓疱型牛皮癣  泛发性脓疱型牛皮癣发病急剧,起病迅速,可在数周内泛发全身,伴有高热、关节痛和肿胀、全身不适和白细胞升高等全身症状。表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。表面覆盖着不典型的牛皮癣鳞屑,亦有先自掌跖发疹,后再延及全身者。  有的泛发性脓疱型牛皮癣患者在短期内,全身

关于泛发性硬皮病的诊断标准介绍

  局限性硬皮病根据典型皮肤改变即可诊断。  系统硬化症:美国风湿病学会(ARA)1998年标准:  A主要标准:掌指关节近端的硬皮变化,可累及整个肢体、面部、全身及驱干。  B次要标准:  ①手指硬皮病:上述皮肤改变仅限于手指;  ②手指尖有凹陷性瘢痕和指垫消失;  ③双肺基底纤维化。  凡是1项

昆虫叮咬后急性泛发性发疹性脓疱病病例分析

急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)是一种少见的 泛发性全身无菌性脓疱病。昆虫皮炎引起的 AGEP 报 道少见。现将我科诊治 1 例昆虫引起 AGEP 报告如下。1 病历摘要 患者女, 33 岁。全身红斑伴发热 4 d,于 2016 年 6 月 14 日来我院就诊。4 d 前患者自觉左侧肩部被虫咬 伤

关于脓疱型牛皮癣的简介

  脓疱性牛皮癣分泛发性及局限性。泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有潜在的密集针尖大小小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见,在双手

关于脓尿的鉴别诊断介绍

  1.肾盂肾炎  发冷发热、恶心呕吐、全身酸痛等全身感染中毒症状,局部症状为不同程度的腰痛、膀胱刺激症状。实验室检查表现脓尿,脓细胞管型和白细胞管型。尿液涂片找菌或中段尿培养,不但可以发现致病菌并可根据药敏试验指导用药,是确诊的手段。区别上下尿路感染的常用实验室检查有:尿液抗体包裹细菌检查,尿酸测

掌跖脓疱病的鉴别诊断和的治疗的介绍

  一、鉴别诊断  掌跖脓疱病应与以下疾病鉴别:  1.局限型脓疱型银屑病:表皮内有Kogoj海绵样脓疱,周围有银屑病的病理改变。  2.局限型连续性肢端性皮炎:脓疱常初发于指、趾末端或甲周,常伴沟纹舌,表皮内有Kogoj海绵样脓疱。  3.脓疱性细菌疹:常有感染灶,去除病灶或用抗生素后脓疱消失、痊

治疗脓疱型牛皮癣的相关介绍

  脓疱型银屑病内用药的治疗,从身体内部机能出发,清除体内郁积的毒素成分,是治愈的关键。而常见的脓疱型银屑病内用药有多种,如口服维甲酸类药物特别是依曲替酯或依曲替酸治疗脓疱型银屑病效果就比较好。而脓疱型银屑病虽然不是细菌感染所致,但某些抗生素如四环素、甲砜霉素、美满霉素等可通过稳定溶酶体膜或抑制炎症

泛发性特发性毛细血管扩张症的鉴别诊断介绍

  本病应与不典型的遗传性出血性毛细血管扩张症和伴发系统疾病的毛细血管扩张症相鉴别。遗传性出血性毛细血管扩张症皮损分布广泛,好发于身体上部,对称性,有出血特点。伴发系统性疾病的毛细血管扩张症在末梢小动脉和毛细血管袢动脉段的内皮细胞中含有活性碱性磷酸酶。

简述脓疱性银屑病的临床表现

  1.泛发性脓疱性银屑病  (1)皮损为密集分布的针尖至粟粒大小的黄白色脓疱,自觉瘙痒和疼痛,成批出现,反复发作,多发生于炎性红斑基础上,部分脓疱可融合,呈红皮病样改变,几日后脓疱结痂。脓疱消退后可转归为寻常型或红皮病型银屑病。皮损可遍布躯干、四肢,包括掌跖,但以四肢屈侧及皱褶部位多见,面部常不受