内镜辅助下乳腺良性病变切除同期行双平面假体隆乳术...

内镜辅助下乳腺良性病变切除同期行双平面假体隆乳术的临床应用研究资料本组共29例女性患者,58只乳房,年龄23~42 岁。乳腺良性病变单侧25例、双侧4例,病变最长直径1.2cm~5.8cm,病史7天~2年。其中未婚女性乳房发育不良11例,哺乳后乳房萎缩18例;其中9例伴有乳房轻~中度下垂。研究方法术前设计 患者取站立位,对胸廓及两侧乳房进行观察及测量。根据测量数据、乳腺病变切除范围及患者期望选择适宜假体,并标记剥离范围。建立假体置入腔隙 均采用气管插管全身麻醉。患者双上臂呈90°外展,并用手架固定。胸大肌后注入浓度为1:20万的肾上腺素生理盐水20~30 ml。切口位于腋窝中腋前线后皮肤自然皱褶处,长约4.0 cm。切开皮肤、皮下组织,分离至胸大肌外缘,切开胸大肌筋膜进入胸大肌后间隙,用乳房剥离器钝性分离至近乳房下皱襞处形成视腔。用拉钩显露术野,置入10 mm-30°的内窥镜,并调节至图像清晰......阅读全文

腓骨远端巨细胞瘤合并同侧胫骨血管脂肪瘤病例报告

临床资料患儿,男,15岁,右踝部间断疼痛2年,加重伴右踝部肿胀1周。查体:右外踝上6cm处略肿胀,局部皮温正常,未触及包块,局部压痛明显,右踝关节活动度基本正常。右胫腓骨正侧位平片(图1):右腓骨远端干骺端膨胀性骨破坏,骨密度减低,骨皮质变薄,病灶内有分房,未见骨膜反应及周围软组织影。胫骨中下段髓腔

浅谈乳腺癌保乳术联合巨乳缩小整形技术的临床应用1

随着乳腺癌发病率在我国不断增多[1],目前保 乳术已经成为早期乳腺癌患者的首选术式。巨乳症 患者通常由于乳房体积过度肥大常伴有肩背部酸 痛、乳房与胸部湿疹皮炎及平卧位时呼吸窘迫等, 当被诊断为乳腺癌时,又加重了患者的躯体和精神 痛苦。对于单侧乳腺癌同时伴有巨乳症状的患者, 仅实施传统的保乳术并不

关于乳腺恶性肿瘤的检查方式介绍

  1.X线检查  常用方法是钼靶X线摄影检查及干板照相。对40岁以上妇女,可每年进行一次照片;对于40以下的妇女,有高危因素及有可疑病灶者可选择照片。  2.超声检查  B超属无创伤性检查,可反复使用,因其较易区分囊性或实性肿块,对于青春期或致密性的腺体为首选检查。采用高频探头、彩色多普勒超声检查

一例乳腺恶性孤立性纤维性肿瘤超声表现病例分析

 患者女,50岁,5年前发现右乳肿物,大小1.5 cm×1.5 cm,无疼痛,生长速度较快,肿物大小与月经周期无明显相关。来我院行超声检查:左侧乳腺腺体增厚,回声不均,未见明显占位病变。右侧乳腺外象限测及囊实性包块,大小约13.0 cm×10.1 cm×8.0 cm,以实性低回声为主

腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术中二氧化碳栓塞病...

腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术中二氧化碳栓塞病例分析患者,男,50岁,体重75kg,因“排便带暗红色血液两个月”为主诉入院,诊断为直肠恶性肿瘤。拟在全麻下行腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术(La-taTME)。患者否认高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病及肺炎等病史。术前完善实验室及辅助检查均未见明

子宫黏膜下肌瘤切除术的简介

  子宫黏膜下肌瘤的处理应视患者的症状、体征、年龄、生育要求和是否伴有子宫壁间或浆膜下肌瘤等因素综合评估而定。如仅是单一性黏膜下肌瘤脱入子宫颈管或阴道内,经阴道切除即可。如是体积不大的偏黏膜下单一性肌瘤,仍可经阴道切开子宫颈挖除肌瘤。如体积较大无法经阴道切除,应剖腹切开子宫壁挖除肌瘤。近年来常在宫腔

一例特殊的肠梗阻患者的治疗分析总结

【一般资料】男性,71岁,退休【主诉】男性,71岁岁,退休腹部胀痛1天【现病史】患者失语失聪,女儿代诉。该患于1天前,无明显诱因出现腹部疼痛,呈持续***痛,腹胀明显,无恶心及呕吐,排气及排便次数及量减少。今为明确诊治,来我院就诊,急诊行腹部CT检查后以“腹痛待查肠梗阻?”收入我院。病程中无胸闷及气

一例特殊的肠梗阻患者的治疗

【一般资料】男性,71岁,退休【主诉】男性,71岁岁,退休腹部胀痛1天【现病史】患者失语失聪,女儿代诉。该患于1天前,无明显诱因出现腹部疼痛,呈持续***痛,腹胀明显,无恶心及呕吐,排气及排便次数及量减少。今为明确诊治,来我院就诊,急诊行腹部CT检查后以“腹痛待查肠梗阻?”收入我院。病程中无胸闷及气

一例反复腹痛1年,加重伴解黑便7天病例分析

病例资料:患者,男性,73岁,因“反复腹痛1年,加重伴解黑便7天”于外院行腹部CT提示“胃癌可能”,为明确诊断而入院。入院后查血常规提示血红蛋白69g/L,大便常规提示隐血(±),肿瘤标志物、血液生化等检查结果均无明显异常。腹部增强CT 提示:胃窦部胃壁增厚,胃癌可能,肝内低密度灶,右肾囊肿,右肾小

关于胃良性肿瘤局部切除术的步骤介绍

  1.肿瘤的局部切除术。   手术大体步骤:上腹部中线切口,进腹后首先行腹腔探查。发现肿瘤后,沿肿瘤四周的正常胃壁切开,将肿瘤连同局部的胃壁全层一并切除,切除的范围根据肿瘤的大小及形态而定。   2.用吻合器行胃肿瘤的局部切除。

颈椎脊索瘤行肿瘤切除术的麻醉管理

脊索瘤是一种生长缓慢、具有局部侵袭性的低度恶性肿瘤,患病率约为十万分之一,占所有恶性骨肿瘤的1%~4%。目前认为脊索瘤起源于异位的胚胎性脊索组织,可发生在脊柱的从颅底到骶骨的任何部位,50%左右发生于骶尾部,30%左右发生于颅底,其余发生于活动的脊柱区域,颈椎脊索瘤较为罕见。 颈椎脊索瘤可能伴随困难

应用浅表静脉引流腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术

  乳腺癌是影响全世界女性健康的主要恶性肿瘤,发病率位于女性恶性肿瘤首位。乳腺癌切除术后造成的乳房缺失和变形,在患者心理上形成了巨大的创伤,严重影响了美观及生活质量。腹壁下动脉穿支皮瓣(deep inferiorepigastric perforator,DIEP)乳房再造术是由带蒂腹直肌皮瓣(tr

新生儿鼻胶质瘤病例报告

鼻胶质瘤属于异位胶质瘤,是一种极为罕见的先天性畸形。目前对于该病的发病机制,已有多种不同的解释,但尚无明确的理论依据。临床上通常采用手术切除,术前需通过CT或MRI检查,明确病变范围及其与颅内结构的关系。本文报告1例新生儿鼻胶质瘤病例,结合其临床表现、影像学特点、治疗、病理特征等进行分析,希望对临床

一例鼻窦骨化纤维瘤病例报告

病例报告患者,男,8岁,因左眼球突出1个月于2014年05月14日入院。1个月前家长发现患者左眼球突出,伴左侧鼻塞,无流涕,无头疼,无视力下降及眼球活动 障碍,我院行眼眶CT见左侧筛窦、上颌窦囊性肿物,左侧眼眶、蝶窦、鼻腔均受累(图1),转耳鼻咽喉科治疗。图1 眼眶CT 示左侧筛窦、上颌窦可见一囊性

双侧男性乳腺发育症病例分析

【一般资料】性别:男年龄:58岁民族:汉职业:农民婚姻:已婚【主诉】双侧**肿块半年【现病史】患者半年前无意中发现双侧**有肿块,也未重视,肿块增大不明显,半个月前来我院门诊检查建议手术。肿块质地稍硬、边界尚清、活动度尚可。无压痛、无**溢液、无**牵拉凹陷。今为行手术治疗而来我院,检查后以“双侧男

一例同时性多灶性喉鳞状细胞癌病例分析

病例报告 患者,女,55岁,因“间断性声音嘶哑10年,加重伴咽痛1个月”于2015年10月22日入院。患者10年前无明显诱因出现间断性轻度声音嘶哑,无异物感,无咽痛及耳痛,无痰中带血,无吞咽困难及呼吸困难。1个月前患者无明显诱因出现声音嘶哑加重,伴咽痛,无放射性疼痛,同时出现咽部异物感,但无饮食呛咳

内镜下胰胆造影术(ERCP)的正常值

  清除肝外胆管内异物,包括胆道结石、胆道蛔虫、胆管内坏死性癌栓、胆道内粘液(粘液性肿瘤)等。

内镜下食管胃底静脉曲张治疗术的简介

  内镜下食管胃底静脉曲张治疗术是经内镜用药物或套扎方法治疗食管胃底静脉曲张的方法。大部分属于急诊手术,用于治疗食管胃底静脉曲张出血,少数情况下可择期进行用于治疗。消化内镜技术不仅可用于食管胃底静脉曲张及其出血的诊断,更大的价值在于治疗,经内镜注射硬化剂、栓塞药、套扎及联合治疗,效果确切、安全、简便

内镜下胰胆造影术(ERCP)的检查过程

  介绍手术的安全性和优越性,手术医生的优良技术,手术是非常严肃和严谨的,医生和护士会非常负责,并有1名护士在身边专门负责病人的心电、血氧监护和及时清除呼吸道、消化道分泌物,教会病人术中慢呼吸、让口内分泌物自然流出,如果吞咽,就有可能发生误吸,引起呛咳,绝对不能向外拔镜子,避免造成消化道撕裂和穿孔。

内镜下胰胆造影术(ERCP)的注意事项

  不合宜人群:严重心、肺、肾、肝功能不全及精神疾病者。  检查前禁忌:8小时内饮水和进食。  检查时要求:有情况要及时报告。

急性阑尾炎的罕见病因病例分析

病例资料患者男性,42岁。主因腹痛、腹泻3天于急诊就诊。患者腹痛始于脐周区域并转移至右下腹且逐渐加重。疼痛性质为刺痛,运动和饮食可使加剧疼痛,口服止痛药如扑热息痛可部分缓解,疼痛与低热和食欲下降有关。患者每日排水样便5次,无粘液和血液。患者自述因近期上呼吸道感染口服抗生素后出现腹泻。既往病史包括糖尿

乳腺导管镜在**外科手术的应用

乳腺导管镜检查是一种内窥镜技术,可以直接显示和取样导管内病变。随着耐用的亚毫米内窥镜和导管扩张技术的出现,导管镜在**外科手术中得到了广泛的应用。适应症:乳管镜检查是一种了一种直接可视化和采样或切除乳腺导管内病变的方法。进行乳管镜检查的适应症包括:单个乳腺导管口的病理性**血性或者透明性质溢液,已知

胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例分析

血管瘤">海绵状血管瘤多为先天性发育不良的血管畸形,个别报道还认为其与遗传、辐射、外伤、妊娠有关。然而发生于外伤后的椎管内硬膜外海绵状血管瘤(SECH)比较少见。现报告本院2017年10月收治的1例外伤后胸椎SECH,并对PubMed、中国知网、万方数据、维普网等数据库近10年来已报道的国内外该类型

治疗纵隔神经鞘源性肿瘤的相关介绍

  神经鞘源性肿瘤无论是良、恶性都以手术切除为好,在切除肿瘤时应将肿瘤瘤体及包膜全部切除。在决定手术切口时,首先要明确肿瘤的定位,神经源性肿瘤大多来自肋间神经,可参照X线所见选择手术径路。因肿瘤重量关系,使肿瘤稍有下沉,故肿瘤体中心点的稍上方。神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁沟,如来源于第1,2,3肋

3D打印金属人工椎体在脊柱骨巨细胞瘤中的应用2

患者取俯卧位,再次消毒铺巾,从后路在L3、L5双侧各植入椎弓根螺钉,安装右侧连接棒,适应加压后固定。部分切除左侧L3下关节突及L5上关节突,显露L4横突及椎弓根,可见左侧L4横突病理性骨折,局部肿瘤浸润,予切除左侧L4横突及椎弓根,彻底清除肿瘤组织,从后路可见与前方的人工椎体相通,周边无肿瘤残留。安

脊髓髓内孤立性纤维性肿瘤病例分析

孤立性纤维性肿瘤(SFT)是一种临床罕见的来源于间叶组织的梭形细胞肿瘤,1931年Klemperer和Rabin首次将其描述为一种来源于间叶细胞的纤维增殖性肿瘤。其主要发生在脏层胸膜,也可发生在全身各处。多数表现为良性,一般无明显临床症状。近期我院收治了1例脊髓髓内SFT,报告如下。临床资料患者女,

概述气管低度恶性肿瘤特点

  (1)类癌:起源于气管支气管黏膜的Kulchitsky 细胞,细胞内含有神经分泌颗粒,病理上分为典型类癌和非典型类癌。类癌好发于主支气管及其远端支气管。临床症状与肿瘤发生的部位有关,发生在主支气管的类癌可引起反复肺部感染、咯血丝痰或咯血。少数类癌伴有类癌综合征及库欣综合征。纤维支气管镜检查能判断

乳腺良性肿瘤疾病的分类

   乳腺纤维瘤  乳腺纤维瘤是青年妇女最多见的良性肿瘤,大多为无疼性肿物,多在无意中发现;初期较小,但生长较快,长达3cm时生长缓慢或停止生长;呈圆形或卵圆形,边界清晰,多较隆突,扁平者较少,表面不甚光滑,细触之为小结节状,有些呈明显分叶状,中度硬,多无压痛,可自由推动。  乳腺纤维瘤手术切除效果

文献点评—小脑扁桃体下疝切除术-治疗Chiari畸形并脊髓...

文献点评—小脑扁桃体下疝切除术 治疗Chiari畸形并脊髓空洞的疗效及并发症分析该文献研究主要是研究小脑扁桃体下疝切除术治疗小脑扁桃体下疝(Chiari)畸形并脊髓空洞的临床疗效及并发症。收集Chiari畸形并脊髓空洞患者21例,采用小脑扁桃体下疝切除术治疗,统计住院时间、有效率、并发症发生率。研究

小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗-Chiari-Ⅰ...

小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗 Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞的疗效观察该研究属于回顾性队列研究,以的 115 例ChiariⅠ畸形患者为研究对象,78 例采用后颅窝减压+下疝的小脑扁桃体切除+四脑室流出道的膜性结构切除术(A 组),37 例采用枕骨大孔区减压+硬脑膜成形术(B