颅内占位的脑型肺吸虫病病例报告2
治疗 确诊后予吡喹酮治疗（按照25mg·kg-1计算，分3次口服，连用3d后休息1周，共2个疗程）、同时予抗感染、预防癫、降低颅内压等对症处理。治疗后（出院时2017月4月14日）头痛缓解，右手握力恢复至5-级。 病例2住院号：1502×××，女，年龄7岁（病例1的妹妹），学生。因“发作性左手不自主抽动9d”于2017年7月20日收入我院。 现病史：2017年7月11日无明显诱因出现左手不自主抽动，无意识障碍、双眼上凝、口吐白沫、尿失禁，无肢体活动障碍及感觉异常，家人当时未在意，未就诊。后多次发现患儿的左手出现不自主抽动，抽动数十秒至数分钟后可自行好转，每天发作数次或数天发作1次，院外查头颅MRI提示右侧额叶占位，考虑胶质瘤可能。医生建议转上级医院进一步治疗。 个人史及家族史：足月顺产。否认毒物及药物接触史。家族史同病例1。 体格检查：神清，对答切题。发育正常，营养良好。心、肺、......阅读全文
颅内占位性病变的临床表现
1.颅内压增高 在颅腔内占有一定空间位置的肿块样病变。如脑肿瘤、脑脓肿和脑血肿。随着病变体积的增大，颅内压生理调节失代偿，其颅内压力超过正常值（80～180mmH2O），常伴有脑功能障碍。 2.头痛 颅内压增高时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。发病初起不典型，重时可逐渐呈持续性，甚至难以
颅内占位性病变的检查及治疗
诊断 颅内病变治疗的前提是准确的诊断和精确的定位。脑血管造影（DSA）、磁共振（MR）检查是诊断颅内病变的主要方法。头颅MR图像能够准确显现颅内解剖的结构，但由于部分病变如较小的动静脉畸形在MR上显示不够清楚，不能确定病变是否存在，而DSA脑血管造影可以清晰显示颅内血管，被认为是诊断颅内血管异
治疗颅内占位性病变的基本介绍
颅内病变治疗的前提是准确的诊断和精确的定位。 1.病因治疗 2.对症治疗如降低颅内压、抗癫癎、控制精神症状等。 3.手术治疗 脑疝是颅内压增高的晚期并发症。手术是唯一可靠的选择手段，可去除病变，缓解颅压高，改善症状，恢复脑功能。个别病变不能手术切除者可行颅内或颅外减压术，缓解症状，延长寿
颅内占位性病变的临床表现
1.颅内压增高 在颅腔内占有一定空间位置的肿块样病变。如脑肿瘤、脑脓肿和脑血肿。随着病变体积的增大，颅内压生理调节失代偿，其颅内压力超过正常值（80～180mmH2O），常伴有脑功能障碍。 2.头痛 颅内压增高时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。发病初起不典型，重时可逐渐呈持续性，甚至难以
颅内占位性病变的检查及诊断
检查 1.注意有无皮下结节、淋巴结肿大、头部畸形等。详查神经系统，并应结合病史而有所侧重，如鞍区病变，应查视力视野、眼底；小脑桥脑角病变则应注意听力、前庭功能检查等。 2.颅内占位性病变，常可通过影像学检查获得确诊。影像学检查包括头颅CT扫描、磁共振检查及脑血管造影（DSA）等。影像学检查可
一例肾上腺占位病例报告
原发性肾上腺淋巴瘤（primary adrenal lymphoma，PAL）的组织起源说法不一，但一般认为来自肾上腺造血组织，可能与病毒感染、机体免疫功能异常有关。它可为双侧或单侧肾上腺淋巴瘤，且无淋巴结和其他结外器官的受累及无同细胞型白血病，此病临床非常少见，易误诊。基于此例影像学检查较全面，
单侧烟雾病合并颅内多发动脉瘤病例分析2
2.结果 患者术后无明显并发症，意识状态较术前明显好转，复查头颅CT示血肿清除完全，颅内情况稳定，环池清晰，中线无明显移位（图3）；复查DSA未见动脉瘤（图4）。已好转出院，随访中。 图3 术后CT 图4 术后DSA 3.讨论 烟雾病是一种病因不明的慢性进行性脑血管闭塞性疾病，多表现为双侧颈内动脉及
综合介入治疗重症颅内静脉窦血栓病例报告
颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）是以多种原因所致的脑静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍为特征的一组特殊类型脑血管疾病。发病率不足所有卒中的1%，通常以儿童和青壮年多见。其病因复杂，发病形式多样，临床表现轻重不一，最常见为头痛、颅高压、颅内出
颅内巨大软骨黏液纤维瘤病例报告
软骨黏液纤维瘤是一种由骨的结缔组织起源的软骨性肿瘤，是临床较少见的良性软骨类肿瘤，常发生在四肢长骨的干骺端，其中最常见的部位为胫骨近端和股骨远端，也可发生在短骨、肋骨、髂骨、肩胛骨、颈椎椎体等部位，单纯发生于颅内者十分罕见。2013年11月兰州军区兰州总医院神经外科收治1例颅内巨大软骨黏液纤维瘤患
颅内多中心少突星形细胞瘤病例报告
多中心脑胶质瘤（Multicentric glioma）是指同时或先后在不同脑叶或半球出现的2个及以上发生的胶质瘤病灶，且病灶间无法用已知的播散或转移途径（包括联合纤维、脑脊液、室管膜、血管和临近的卫星灶等）来解释的多发性胶质瘤，但可以用已知的播散转移途径解释的多发胶质瘤被称为多局灶胶质瘤（Mult
神经梅毒树胶肿误诊为颅内肿瘤病例报告
神经梅毒（neurosyphilis，NS）是由梅毒螺旋体入侵中枢神经系统所致一种晚期梅毒，常在梅毒感染3~20年后发病。神经梅毒树胶肿（cerebral syphilitic gummata，CSG）是NS的一种罕见类型，发病率仅2.17%，发病人群以中老年男性为主，多以颅内占位初诊。其起
颅内类似脑膜瘤的涎腺导管癌病例报告
1.临床资料 患者，女性，67岁，因“左眼睑下垂10月，头晕伴呕吐半月”入院，既往有慢支病史。查体：左动眼、滑车、展神经麻痹，右侧肢体肌力IV级。颅脑MRI：左侧岩尖区哑铃型长T1、等T2异常信号，病灶明显均匀强化（图1）。 图1 患者轴位T1WI增强检查 术前诊断考虑左侧蝶岩斜区脑膜瘤。入院后行左
简述颅内占位性病变的临床表现
1.颅内压增高 在颅腔内占有一定空间位置的肿块样病变。如脑肿瘤、脑脓肿和脑血肿。随着病变体积的增大，颅内压生理调节失代偿，其颅内压力超过正常值（80～180mmH2O），常伴有脑功能障碍。 2.头痛 颅内压增高时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。发病初起不典型，重时可逐渐呈持续性，甚至难以
脑内多发钙化病例报告及鉴别诊断1
假性甲状旁腺功能减退症（PHP）较为少见，临床表现复杂多样，特别是合并脑内钙化并以神经系统表现为特征性表现的病例易误诊为其他疾病。本文将PHP合并脑内钙化1例的临床特点及其鉴别诊断依据进行分析，现报道如下： 1.病例资料 患者，男，28岁，汉族，农业工人，2017年11月26日因“头部外伤后头痛头
颅内间叶型软骨肉瘤病例分析
Mott于1899年报道了第1例颅内软骨肉瘤（intracranial condrosarcoma，IC）。随着学者们对肿瘤不同分型的重视，Lichtenstein等于1959年首先报道了间叶型软骨肉瘤（mesenchymal condrosarcoma，MC），描述其为一种恶性程度高的、侵袭性强的
抑郁+癫痫+颅内钛板：电休克治疗成功病例报告
当患者的躯体情况较为复杂，尤其是存在颅内病变时，一些人会对电休克治疗（ECT）的安全性产生疑虑。然而一般认为，电休克治疗并无绝对禁忌证。一例发表于Journal of ECT的个案中，一名共病癫痫且后颅窝植入钛板的难治性抑郁患者成功接受了24次电休克治疗，疗效理想，且未出现显著副作用。病例患者男，4
内生型睫毛异位症病例报告
病例报告患儿女性，6岁。3年前发现左眼眼红、异物感、畏光、流泪，在外院就诊，发现左眼上睑结膜睫毛1根，予以拔除，之后反复拔睫毛。今来我院就诊，眼部检查:视力:右眼1.0，左眼0.8；双眼上下睑睫毛排列整齐，无倒睫，睑板腺开口正常，左眼结膜充血，翻转上睑可见睑板中央一根异常毛发，根部呈火山口状(见图1
颅内占位性病变的临床表现及检查
临床表现 1.颅内压增高 在颅腔内占有一定空间位置的肿块样病变。如脑肿瘤、脑脓肿和脑血肿。随着病变体积的增大，颅内压生理调节失代偿，其颅内压力超过正常值（80～180mmH2O），常伴有脑功能障碍。 2.头痛 颅内压增高时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。发病初起不典型，重时可逐渐呈持续
颅内占位性病变的病因及临床表现
病因 ①颅脑损伤引起的各类颅内血肿(如硬脑膜外、下血肿，脑内血肿，混合性血肿)。②各种自发性颅内出血及血肿。③颅内各种原发和转移性肿瘤。④颅内脓肿。⑤颅内各种肉芽肿。⑥颅内各种寄生虫病。⑦其他颅内占位性病变。 临床表现 1.颅内压增高 在颅腔内占有一定空间位置的肿块样病变。如脑肿瘤、脑脓
颅内转移瘤快速进展导致痴呆病例报告2
⑦2017年9月4日CT（入院26天，见图5）提示右侧枕叶及左侧大脑半球多发占位性病变并周围水肿，中线结构明显向右移位，部分左侧脑组织位于大脑镰右侧，提示大脑镰下疝，与2017年8月28日CT比较，水肿范围较前稍增大，右侧枕叶见裂隙装水肿带为新增。 图5 为入院26dCT像，可见左侧额、顶叶及右侧枕
平滑脑病例报告
无脑回畸形以及巨脑回畸形均属于不同程度的大脑发育畸形，是由于神经元移行障碍造成的大脑发育畸形。临床上表现为癫痫、智力低下、运动及语言障碍和其他神经功能异常，又称为无脑回畸形谱，其发病率为1/10万~4/10万，大多数患者预后较差，生存期较短，严重影响儿童身心健康。本研究结合我院癫痫中心收治的1例平滑
非典型可逆性后部脑病综合征病例报告2
讨论 随着医学影像技术的发展，可逆性后部脑病综合征（posterior reversible encephalopathy syndrome，PRES）的概念逐渐被重新定义，目前主要是指病程较短，症状以头痛、癫痫发作、意识模糊、视力下降等为主，影像学检查病变多位于脑实质后部，病情可逆的临床影像学综合
颅内软骨瘤病例分析
1.病例资料 男性，41岁。因右侧面部麻木10d入院。入院时体格检查：神志清楚，右侧面部感觉减退；四肢肌力、肌张力基本正常。头部CT平扫示：右侧颅中、后窝（颞骨岩尖、枕骨右侧、枕骨斜坡）软组织密度肿块，边缘光滑，肿块内见小斑片状高密度影，大小约40mm×28mm（图1A）；局部骨质破坏（图1B）。
脑寄生虫病的致病机制及相关疾病
寄生虫可经血液循环、静脉血管吻合支、淋巴系统、动静脉血管外间隙、椎间孔、眼结膜及鼻腔粘膜等途径人脑,寄居在脑的任何部位,如细胞内、血管内、脑膜间隙、组织间隙、脑脊液、脑室及椎管内等,由虫体移行、占位、挤压、阻塞、增殖造成组织机械性损害以及诱发变态反应,导致脑组织损伤及全身性病症。 1、机械性损
颅内黏膜相关淋巴组织淋巴瘤病例分析2
2.讨论 依据最新WHO分类，淋巴瘤可分为MALT型结外边缘区B细胞淋巴瘤、脾边缘区B细胞淋巴瘤及结型边缘区B细胞淋巴瘤（MBCL）等。MALT淋巴瘤是一种低度恶性淋巴瘤，较为常见，但多发生于胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道等富含淋巴样组织的部位，而胸腺、食管、胰腺、扁桃体、乳腺、胆囊、肝、特别是颅内硬脑
疑似为急性脑梗死的颅内静脉窦血栓形成病例报告
颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）是一种少见的特殊类型的脑血管疾病，在所有脑血管病中占0.5%～1.0%，容易误诊，现对我院收治的1例酷似为急性脑梗死的CVST患者报道如下。 1.病例资料 患者，女，35岁，1周前因头痛和咳嗽到当地县医院
原发部位不明的颅内黑色素瘤病例报告
原发部位不明的黑色素瘤一般以转移灶为首发表现，且原发部位不明，临床上可误诊为原发性黑色素瘤。现报道原发部位不明的颅内黑色素瘤1例如下。 1.病例 男，38岁，因“阵发性头痛12d”于2012年7月21日入院，患者12d前无明显诱因下出现头疼，呈阵发性，以左额部为著，无恶心呕吐，服用止痛药物，效果差
儿童腮腺区Castleman病病例报告2
2.结果 目前患儿门诊定期复诊随访中，局部创面愈合良好，瘢痕隐匿，术区未见明显异常，无明显面瘫表现（皱眉、闭眼可，鼻唇沟无变浅，口角无歪斜）。 3.讨论 发生于腮腺区的CD较为少见，而发生于儿童腮腺区的CD则相当罕见。据文献检索，共统计到9例此类患者，对其临床症状、治疗、预后等进行分析，结果如表1所
前颅底动脉瘤样骨囊肿病例报告2
1.4术后检查及随访 术后第3d复查头部CT示：颅内占位切除术后，右侧额颞骨局限性缺失，局部可见金属内固定影，周围软组织肿胀伴积气，局部可见引流管影；邻近颅板下见条片状高密度影及少许气体密度影（图4）。病理检查诊断：符合（右眶顶）动脉瘤样骨囊肿（图5）。术后随访1年，患儿恢复良好，未见复发。 2.讨
惊厥的发病原因
惊厥的原因按感染的有无可分为感染性及非感染性两大类；并可按病变累及的部位进一步分为颅内病变与颅外病变。 1.感染性 （1）颅内感染：见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿等，以化脓性脑膜炎和病毒性脑炎为多。病毒感染可致病毒性脑炎、乙型脑炎；细菌感染可致化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿；霉菌感染可致新型隐