利用压膜式活动矫治器压入下颌第一、第二磨牙病例分析

龋病、牙周病、外伤、颌骨疾病及发育性疾病等多种因素均可造成患者的患牙无法保留或缺失,牙列中一颗牙的失去即意味着该处本来具有的三维平衡破坏,从而造成邻牙倾斜、牙周破坏、咬合关系紊乱等,此外,对牙的伸长也是临床上常见的一种表现。适当龈高度是对缺失牙进行修复治疗的必备条件,而患牙缺失时间越长,牙合龈间距离的减小可能越多,影响种植后牙冠的固位,甚至导致无法直接利用该空间进行缺失牙的修复。当对牙伸长较少时,可以通过少量调磨以降低对牙高度,得到足够修复空间;而对牙伸长过多时,若磨除过多釉质则会使牙本质甚至牙髓暴露,违背了保护口腔组织健康这一原则。 近年来,在种植治疗过程中联合正畸方式压低对过度伸长牙,可有效获得更大的修复空间,有利于获得更加稳定的种植治疗结果。正畸医师可采用传统固定矫治技术,必要时配合微种植体支抗进行个别伸长牙的压入。但对于多颗后牙,尤其是多颗下颌磨牙的压低,常规正畸治疗难度较大,国内外少有报道。Alessandr......阅读全文

利用压膜式活动矫治器压入下颌第一、第二磨牙病例分析

龋病、牙周病、外伤、颌骨疾病及发育性疾病等多种因素均可造成患者的患牙无法保留或缺失,牙列中一颗牙的失去即意味着该处本来具有的三维平衡破坏,从而造成邻牙倾斜、牙周破坏、咬合关系紊乱等,此外,对牙的伸长也是临床上常见的一种表现。适当龈高度是对缺失牙进行修复治疗的必备条件,而患牙缺失时间越长,牙合龈间距离

下颌第二磨牙双生牙病例分析

常见的双牙畸形主要有双生牙、融合牙、结合牙等,它们的发生率都较低,但在临床工作中一旦出现常难以鉴别诊断。 1.病例报告 患者,男,49岁,2016-07月因左下后牙松动、自发痛来我院就诊。检查:37牙冠远中邻面洞,缺损达髓腔,探诊轻度疼痛,叩诊疼痛明显,冷诊敏感,松动Ⅱ°,颊侧可探及深牙周袋,附着丧

一例无托槽隐形矫治器拔牙矫治Ⅲ度拥挤Ⅲ度深覆牙合伴...

一例无托槽隐形矫治器拔牙矫治Ⅲ度拥挤Ⅲ度深覆牙合伴尖牙缺失诊疗分析患者,女,21岁,主诉:牙齿不齐,要求隐形矫治。 一、临床检查 面型左右对称,基本直面型。口腔卫生状况较差,恒牙列。两侧磨牙中性关系,上颌双侧尖牙缺失,前牙Ⅲ度深覆牙合,上颌双侧侧切牙畸形过小牙并且反牙合,上牙弓拥挤2 mm,下牙弓拥

一例安氏Ⅱ类错牙合伴下颌磨牙牙根外吸收病例分析

一、病历摘要 患者,男,17岁。主诉:牙齿不齐。否认全身系统性疾病。 二、临床检查 1.面部:颜面基本对称,侧貌稍突。 2.口内检查:恒牙期,双侧磨牙远中尖对尖关系,13、23低位唇向萌出,上下颌牙列中线不正,下中线右偏1.5 mm;11、21、31、41对刃牙合;上颌牙列拥挤17.0 mm,下

一例双轨道装置远移磨牙矫治上颌多牙阻生患者病例分析

GMD(Greenfield molar distalization)是近年来临床上使用的一种新的推磨牙向远中装置,其采用Ni-Ti螺旋推簧从第一磨牙颊侧和舌侧同时施力,能较好地控制磨牙的旋转和倾斜,使磨牙的移动接近于整体移动。GMD矫治器的结构如图1所示,由磨牙和前磨牙带环、颊侧和腭侧圆管、轨道、

无托槽隐形矫治联合种植支抗矫治中度拥挤伴个别牙反...

无托槽隐形矫治联合种植支抗矫治中度拥挤伴个别牙反牙合病例分析运用无托槽隐形矫治器远移磨牙被认为是较有优势的移动方式,但是对应的前牙区也存在一定程度的支抗丢失。本课题组运用无托槽隐形矫治技术联合种植支抗,推1例牙列中度拥挤的成年患者磨牙向远中移动,取得较好的疗效,现报道如下。 1.病例资料 1.1基本

带环附推簧装置直立下颌近中阻生第二磨牙病例分析...2

1.4诊断 安氏I类;骨性I类;毛氏I1。 1.5矫治目标 直立37,纠正近中倾斜阻生;维持侧貌面型;解除牙列拥挤,排齐整平,调整下牙列中线,维持磨牙中性关系,维持前牙覆牙合覆盖。 1.6治疗设计 拔除4个第一前磨牙,拔牙间隙用于解除拥挤,排齐上下牙列,调整下牙列中线;17,47交互牵引解除正锁牙合

左下颌离体第二前磨牙畸形牙根病例分析

下颌第二前磨牙(FDI系统:35)的正常牙根形态与第一前磨牙相似,单根、扁圆,根尖更圆钝,颊舌径要宽些,没有第一前磨牙根欲分叉的趋势。中国人35平均数:全长20.5 mm根长12.6 mm。一般为单根管,也有0.3%为双根管。本文就临床所遇左下颌第二前磨牙(35)因根管治疗术未能达到疗效预期

应用种植体支抗压低上颌伸长磨牙矫治后牙锁牙合2

6)矫治过程:上颌粘接MBT直丝弓托槽及颊面管,依次使用0.016、0.018英寸镍钛丝及不锈钢丝排齐牙列后,在左侧上颌26、27之间颊侧以及25、26之间腭侧牙槽间隔处各植入一枚微螺钉种植体,橡皮链跨过26咬合面挂在颊腭侧种植体上,加力100g(图4、5)。利用颊侧种植体支抗与37、38行交互牵引

一例双侧下颌第二磨牙低位近中阻生矫治诊疗分析

下颌第二磨牙的近中阻生近年较多见,如不尽早处理,常会造成阻生第二磨牙及其邻近的第一磨牙的早期龋损。临床上近中阻生的第二磨牙常由于其远中的第三磨牙影响而难予治疗,而拔除位置较深的第三磨牙往往又会造成较大创伤,也有人采取再植的方法,但是可能会带来牙根吸收及牙髓坏死问题。还有人拔除阻生的第二磨牙,让第三磨

青少年骨性Ⅱ类双期矫治病例报告2

1.6矫治 1.6.1矫治目标 抑制上颌骨发育,促进下颌骨发育,建立正常覆牙合覆盖关系,改善面型。 1.6.2矫治方案 患者处于生长发育高峰前期,下颌骨还有生长潜力,故采取双期矫治。第一期:功能活动矫治器矫治。颈带-口外弓抑制上颌骨发育;肌激动器导下颌向前,促进下颌骨发育。第二期:直丝弓固定矫治。内

微种植体支抗联合牙合垫压低下颌双尖牙及多颗磨牙病...

微种植体支抗联合牙合垫压低下颌双尖牙及多颗磨牙病例分析牙体硬组织疾病,牙周疾病,外伤等多种因素均可造成牙齿的缺失,多颗后牙缺失时间过长,会造成对牙合牙齿伸长,牙合龈距离不足,无法完成种植以及修复是临床常见的疑难问题。近年随着正畸技术的发展,种植体支抗的应用,有许多报道正畸结合种植支抗压低上颌磨牙的文

利用替牙间隙矫治下颌阻生尖牙诊疗分析

 萌出道间隙不足是尖牙阻生的主要病因之一,如何解决因间隙不足造成的尖牙阻生是正畸矫治临床经常要考虑的问题之一。矫治阻生牙的常规模式分为三步,外科手术暴露、粘接正畸附件和正畸牵引移动。阻生牙能否顺利萌出不仅取决于外科手术的暴露情况,更重要的是对萌出间隙的准备。本病例中利用替牙间隙矫治下颌尖牙阻生一例,

一例右上颌尖牙唇侧错位临床矫治分析

 在正畸临床工作中,有大量的上颌尖牙唇侧错位的病例,其中一些复杂病例给矫治带来了一定困难,对患者颜面部的美观和咀嚼功能造成了严重影响。笔者在临床中,采用固定矫治器加强支抗装置,取得了令人的满意效果,现报道如下。 1资料和方法 1.1病例资料: 某女,20岁。主诉,前牙不齐影响美观要求矫治。无遗传和全

混合牙列期推多颗磨牙向远中进行间隙管理

儿童乳牙列及替牙列期的间隙丧失常导致恒牙列的错牙合畸形。导致间隙丧失的原因较多,其中乳牙早失为主要原因。乳牙早失常由龋病、牙髓病、根尖周病、外伤或牙根早吸收等原因导致,但其后续的间隙保持常被忽略。本文将报道1例8岁患儿替牙列期佩戴螺旋扩大器式活动矫治器,重获牙弓间隙的病例。 1.病例报告 患者,女,

一例拔除下颌切牙非手术治疗骨性Ⅲ类错牙合病例分析

患者,女,21岁。主诉:“兜齿、牙齿不齐”。无家族遗传史。 一、临床检查 1.面部检查:长面型,面部左右基本对称,下颌前突,面下1/3长。 2.口内检查:恒牙列期,双侧磨牙及尖牙为完全近中关系,前牙反牙合,下颌不能自行后退,开牙合,上牙弓拥挤I度,下牙弓拥挤Ⅲ度,32,42舌向错位,下颌前后牙均舌向

经硬膜入路环形减压胸椎管狭窄前方致压物病例分析

从脊髓前方压迫引起的胸椎管狭窄(TSS)的原因有胸椎间盘突出(TDH)、胸椎后纵韧带骨化(OPLL)、胸椎后缘骨赘等,临床症状凶险且呈进行性加重,保守治疗效果不佳,目前认为手术是唯一有效的治疗方法,但因操作难度大,易出现脊髓损伤甚至瘫痪等严重术后并发症,尽管治疗TSS的手术技术不断进步,但标准手术方

下颌支内阻生第二磨牙自体移植病例报告

自体牙移植是将牙从一个位置移植到同一个体的另一位置(或同一位置),包括传统移植、牙槽窝内移植和意向再植。其中,传统移植最为常用,即将埋伏、阻生或萌出牙转移到其他缺牙部位牙槽窝内或手术制备的牙槽窝内。成功的移植牙具有诱导牙槽骨生长的潜在能力,维持牙槽骨和龈缘的高度,保持牙列完整并可随正畸移动。文献报道

下颌第一恒磨牙C形根管病例报告

下颌第一恒磨牙多为2~3个根,近中2个根管,远中1个或2个根管,也有文献报道5根管或更多的根管数目。C形根管发生在下颌第一磨牙的概率极低,大多是发生在下颌第二磨牙。 王瑶等通过锥形束CT(cone beam CT,CBCT)对863例患者下颌磨牙牙根和根管形态进行观察发现,C形根管在下颌第一磨牙的发

下颌第一恒磨牙六根管病例报告

下颌第一磨牙按其牙根外形分为2根或3根,而根管数量一般为2~5个,以3或4个根管最为常见。本文将报道左下颌第一磨牙6根管(近中4根管,远中2根管)1例。 1.病例报告 患者,女,12岁,因左下颌后牙冷热刺激痛1周就诊。检查:左下6远中牙合面大面积银汞充填物,边缘龋损,冷热刺激痛。X线根尖片示龋损入髓

下颌第一磨牙重度弯曲细小根管病例报告

良好的根管预备应在根管清理的基础上保持根尖部的原有形态和位置。磨牙弯曲根管在预备过程中易出现台阶、侧穿、工作长度丧失、根尖敞开、根管偏移等,一直是根管治疗的难点。我们在临床中接诊左侧下颌第一磨牙重度弯曲细小根管1例,报道如下。 1.病例报告 患者男,6岁,因左侧下颌后牙咀嚼痛10d来我院就诊。现病史

罕见双侧下颌第二、三磨牙水平阻生病例分析

牙萌出定义为牙齿从颌骨内发育位置向其功能位置在牙合平面上的轴向或牙合向移动。牙萌出干扰可能导致异位萌出、阻生、乳牙滞留和萌出停止等不良后果。下颌第二磨牙阻生发病率约为0.65%~2.0%。最常见的阻生形式为近中倾斜阻生,男性多见,常见于单侧下颌骨,通常与牙弓过短有密切关系。第三磨牙阻生则将为常见。但

下颌第二磨牙3牙根伴近中3根管病例分析

1.病例患者,男,41岁,主诉:左下后牙疼痛2月余。现病史:2个月来觉左下后牙自发性疼痛,冷热刺激痛,近两日夜间疼痛加重,今来诊。既往史:否认有系统性疾病。检查:37远中邻面颈部龋可探及一深龋洞,内含大量软腐及食物残渣。探针探入有轻微疼痛,可探及穿髓孔。冷测敏感,叩诊(±),无松动。38咬合面可见大

浅谈无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中的机制与优势2

2.治疗中情况 图2所示为患者重启治疗前的面像及口内像。患者此时已经佩戴完第一阶段的全部矫治器。此时磨牙远中移动的目标已经实现,患者双侧磨牙建立了中性的咬合关系,但仍遗留一些细节的问题。因此,我们针对剩下的问题进行了重启,开始制定第二阶段的治疗计划:精细调整。精细调整前的问题列表:(1)个别牙齿不齐

隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析4

2.3 A6隐形功能矫治器的治疗体会 2.3.1 遵循功能矫治应用的三原则 使用A6隐形功能矫治器应遵循功能矫治三原则,包括适应证选择、重建和患者的依从性。 1)严格选择适应证是前提条件。功能矫治的适应证:①生长发育期儿童和有生长潜力的青少年;②肌功能紊乱,由不良习惯、干扰等因素引起的功能性Ⅱ类错牙

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例...

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例分析编者按: 骨性反(牙合)在临床上一般采用正畸正颌联合治疗,有些患者因软组织代偿良好而拒绝正颌手术。因此,对一些骨性反(牙合)的临界病例或轻、中度骨性反(牙合),可尝试正畸掩饰性治疗,通常采用拔牙矫治。 本文报道了1例无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ

下颌第二磨牙近中根(MM)诊疗分析

下颌第二磨牙根管系统常为近中2根管,远中1根管,一般多为C形分布。近中3根管较为少见,万方数据库查询至2019年5月仅有4篇报道。作者近日收治一例下颌第二磨牙近中三根管病例,现报道如下。 患者,男,58岁,浙江人氏。主诉:左下后牙咬物痛一周余。现病史:左下后牙龋洞,有疼痛史,常有食物嵌塞,近日疼痛不

下颌第二恒磨牙近中3根管病例报告

下颌第二磨牙的根管形态主要分为双根和C形根,其中双根型下颌第二磨牙的近中根绝大多数为1或2个根管。现报告下颌第二磨牙近中3根管1例。 1.病例报告 患者男,21岁,因“右下后牙有洞,咬合痛1月余”来我科就诊。检查:47牙合面和颊面龋损穿髓,探(-),叩(-),不松,冷热反应迟钝,牙龈无红肿。X线片示

下颌第一恒磨牙近中单根管病例报告

 1.病例报告 患者,女,55岁,主诉:左下后牙疼痛1月余就诊。现病史:1个月来左下后牙间歇性自发痛、冷刺激痛;两周前疼痛加剧,夜间痛,于外院开髓后疼痛缓解。口内检查:左下第一磨牙咬合面见暂封物,颊侧颈部牙体缺损,近中缺损及髓,无探痛或冷刺激痛,松动0~I度,叩诊不适。 X线检查:左下第一磨牙已开髓

浅谈无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中的机制与优势1

安氏Ⅱ类错牙合是一种常见的错牙合畸形,其包括磨牙为远中关系的所有错牙合病例,可单纯表现为牙源性的,亦可为骨源性的。对于轻度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向远中的方法纠正远中错牙合,解除拥挤。 目前临床上较常用的推磨牙向远中的方法主要包括头帽口外弓、摆式矫治器、种植体支抗、无托槽隐形矫治技术。其中,