一例双轨道装置远移磨牙矫治上颌多牙阻生患者病例分析
GMD(Greenfield molar distalization)是近年来临床上使用的一种新的推磨牙向远中装置,其采用Ni-Ti螺旋推簧从第一磨牙颊侧和舌侧同时施力,能较好地控制磨牙的旋转和倾斜,使磨牙的移动接近于整体移动。GMD矫治器的结构如图1所示,由磨牙和前磨牙带环、颊侧和腭侧圆管、轨道、Ni-Ti螺旋推簧、支架和Nance腭托组成。 与摆形矫治器的支抗设计相同,都是由Nance腭托和前磨牙共同提供支抗,推磨牙向远中移动。不同之处在于,摆形矫治器只在腭侧对磨牙施以远移的矫治力,容易造成磨牙远中向和颊向的倾斜,而GMD装置在颊、腭侧同时施力,更好地控制了磨牙的移动。 一、病史 患者,男,13岁。主诉:上颌尖牙不能萌出求治。现病史:患者于替牙期后一直未见尖牙萌出,2年前在外院行活动矫治器矫治,未坚持。 二、临床检查 1.口内检查:恒牙列,双侧磨牙均为远中......阅读全文
一例双轨道装置远移磨牙矫治上颌多牙阻生患者病例分析
GMD(Greenfield molar distalization)是近年来临床上使用的一种新的推磨牙向远中装置,其采用Ni-Ti螺旋推簧从第一磨牙颊侧和舌侧同时施力,能较好地控制磨牙的旋转和倾斜,使磨牙的移动接近于整体移动。GMD矫治器的结构如图1所示,由磨牙和前磨牙带环、颊侧和腭侧圆管、轨道、
一例上颌高位阻生第三磨牙与多生牙融合病例分析
多生牙(supernumerary tooth)可以发生在颌骨的任何部位,但最多见的是“正中牙”,位于上颌两中切牙之间。融合牙(fused teeth)是由2个正常牙胚的釉质或牙本质融合在一起而成,如果融合发生在牙冠形成之前,则冠根完全融合;如果融合发生在牙冠形成之后,则一般为冠部分离而根部融合,临
双侧上颌磨牙区对称性多生牙病例分析
在正常牙列应有牙齿数目之外、过多发育的牙齿即为多生牙,亦称额外牙。多生牙的生长一般无确切时间,恒牙列较乳牙列多见,恒牙列和乳牙列的发生率分别为0.5%~5.3%和0.2%~0.8%,男性多于女性。多生牙可发生于任何生牙区,不过双侧上颌磨牙区对称性多生牙且有家族史的病例仍较为罕见。现报告如下。 1.病
成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治1
正畸临床工作中经常接诊上颌尖牙阻生的患者,成人阻生牙的牵引较儿童更加困难,当患者存在阻生牙又需要拔牙矫治时,对于拔除阻生牙还是拔除前磨牙的问题会经常困扰正畸医生,本文报告一例上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矫治病例,效果满意。 1.临床资料 1)病例情况: 患者,男,20岁。主诉:牙
利用替牙间隙矫治下颌阻生尖牙诊疗分析
萌出道间隙不足是尖牙阻生的主要病因之一,如何解决因间隙不足造成的尖牙阻生是正畸矫治临床经常要考虑的问题之一。矫治阻生牙的常规模式分为三步,外科手术暴露、粘接正畸附件和正畸牵引移动。阻生牙能否顺利萌出不仅取决于外科手术的暴露情况,更重要的是对萌出间隙的准备。本病例中利用替牙间隙矫治下颌尖牙阻生一例,
腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻...(一)
腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻生牙诊疗分析患者,女,12岁。主诉:“缺牙,牙齿不齐”。患者全身健康状况良好。 1.临床检查 1.1颌面部检查:正面观卵圆形脸,面部基本对称,上下唇自然闭合;侧面观:直面型。 1.2口内检查:口腔卫生一般,龈缘轻微红肿。替牙列,21、23口内未见,22近中倾
无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例...
无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例分析编者按: 骨性反(牙合)在临床上一般采用正畸正颌联合治疗,有些患者因软组织代偿良好而拒绝正颌手术。因此,对一些骨性反(牙合)的临界病例或轻、中度骨性反(牙合),可尝试正畸掩饰性治疗,通常采用拔牙矫治。 本文报道了1例无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ
成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治2
治疗结束后上下牙列整齐,23转矩及龈缘水平、形态良好,前牙覆牙合覆盖关系正常,双侧磨牙及尖牙均中性关系,上下中线齐正。(图3)治疗前后头影测量分析对比见表1,治疗前后头影测量重叠图见图4。 表1 治疗前头影测量分析 图4 患者治疗前后的头影测量重叠图蓝色为治疗前;红色为治疗后。分别为前颅底平面重叠、
一例远移下颌磨牙矫治反牙合伴下颌偏斜诊疗分析
1.资料 1.1基本情况 患者,谢某,女,18岁。主诉:牙齿不齐,要求矫治。家族中无类似错牙合情况,全身状况良好。正面观唇闭合良好,面下1/3略长,下颌右偏,侧貌略显凹陷。恒牙牙合,653212反牙合,右侧磨牙及尖牙远中尖对尖关系,左侧磨牙及尖牙完全近中关系。上牙弓拥挤度4.5mm,上中线左偏0.5
无托槽隐形矫治联合种植支抗矫治中度拥挤伴个别牙反...
无托槽隐形矫治联合种植支抗矫治中度拥挤伴个别牙反牙合病例分析运用无托槽隐形矫治器远移磨牙被认为是较有优势的移动方式,但是对应的前牙区也存在一定程度的支抗丢失。本课题组运用无托槽隐形矫治技术联合种植支抗,推1例牙列中度拥挤的成年患者磨牙向远中移动,取得较好的疗效,现报道如下。 1.病例资料 1.1基本
上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙远颊根吸收病例分析
阻生牙由于其埋伏位置及萌出方向异常,易出现相邻牙齿的根外吸收。Nitzan等发现199例阻生牙有7.5%的邻牙发生根吸收。最常见阻生第三磨牙导致第二磨牙牙根吸收、低位阻生尖牙导致侧切牙的牙根吸收及埋伏多生牙导致邻牙牙根吸收。但阻生牙间接导致非邻牙的牙根吸收鲜有报道;本病例上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙
对称性上颌第四磨牙埋伏阻生病例报告
口腔科医生在临床上经常见到牙齿数目、大小、形状、结构和萌出等方面的异常。多生牙是临床上较为常见的一种牙齿数目异常,又称额外牙,是指存在于正常牙齿之外多余的牙齿。位于第三磨牙远中的多生牙被称为第四磨牙或远端磨牙,临床上十分罕见。笔者在临床上发现双侧上颌第四磨牙1例,现报道如下。 1.病例资料 1.1一
一例双侧下颌第二磨牙低位近中阻生矫治诊疗分析
下颌第二磨牙的近中阻生近年较多见,如不尽早处理,常会造成阻生第二磨牙及其邻近的第一磨牙的早期龋损。临床上近中阻生的第二磨牙常由于其远中的第三磨牙影响而难予治疗,而拔除位置较深的第三磨牙往往又会造成较大创伤,也有人采取再植的方法,但是可能会带来牙根吸收及牙髓坏死问题。还有人拔除阻生的第二磨牙,让第三磨
牙槽骨缺损区引导骨再生后正畸牙移动的临床分析
正畸牙齿移动的基础在于牙根位于牙槽骨内,并且有足够的牙槽骨包绕,当牙槽骨高度与宽度的不足时,牙齿在移动过程中会出现牙根吸收、骨开窗、骨开裂等并发症。本文报道一例采用GBR技术修复缺损区牙槽骨,并在修复区牙槽骨中进行正畸牙移动,关闭缺牙间隙,探讨应用GBR技术修复牙槽骨缺损并进行正畸治疗的临床可行性。
无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深...
无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合诊疗分析无托槽隐形矫治器的方案设计及矫治过程均有别于传统固定矫治。本课题组应用无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合1例,疗效满意,现报告如下。 1.病例资料: (1)一般情况: 患者女性,32岁,因牙齿不齐就诊。 (2)临床
骨内翻转法矫治埋伏倒置阻生前牙诊疗分析
阻生牙是因骨、牙或纤维组织阻挡而不能萌出到正常位置。轻度阻生的牙齿可能萌出延迟或错位萌出;严重时牙齿可能埋伏于骨内成为埋伏牙。埋伏阻生牙常发生在下颌第三磨牙、上颌尖牙、上颌中切牙及下颌第二磨牙。上颌中切牙阻生约占2.3%,原因多见于乳切牙外伤及乳牙早失或滞留。埋伏倒置阻生中切牙由于牙根大多伴有不同程
左上颌乳牙多生牙伴恒牙多生牙病例分析
多生牙(Supernumerary teeth)即20颗乳牙及32颗恒牙外的牙齿或牙样组织,是临床上常见的牙齿发育异常。通常,多生牙在恒牙列中发病率约为0.1%~3.6%,而在乳牙列中发病率较低,约为0.3%~0.8%,且有研究表明,若乳牙列中发生多生牙,则其继承恒牙列中多生牙发生概率为30%~
浅谈无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中的机制与优势1
安氏Ⅱ类错牙合是一种常见的错牙合畸形,其包括磨牙为远中关系的所有错牙合病例,可单纯表现为牙源性的,亦可为骨源性的。对于轻度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向远中的方法纠正远中错牙合,解除拥挤。 目前临床上较常用的推磨牙向远中的方法主要包括头帽口外弓、摆式矫治器、种植体支抗、无托槽隐形矫治技术。其中,
腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻...(二)
7.矫治效果 治疗结束后,患者上下牙列排齐,23牵引到位;21种植修复间隙为8.7 mm,与11(8.9 mm)近远中径基本一致;上牙列中线与面中线一致;前牙覆牙合覆盖正常,双侧磨牙、双尖牙及尖牙关系均为中性关系;面型与治疗前相比无明显变化;36、46金属预成冠修复体恢复龈牙合距离。治疗前
上颌多生牙与第三磨牙结合病例报告
1.临床资料患者,男,45岁,汉族。2015年10月因“右上后牙区反复肿胀疼痛数月”于本科就诊。专科检查:18中位垂直阻生,咬合面有较多食物残渣及软垢,远中牙龈肿胀,探及盲袋及出血。全景片示:18中位垂直阻生,18区有一多生牙影像,其形态小于第三磨牙,见图1。 图1 全景片。箭头:多生牙与第三磨牙
上颌尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙异位病例报告
上颌尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成,但是由于萌出间隙不足或周围存在阻力,使尖牙不能萌出到正确的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻转角度与正常萌出角度成角大于90°,矫治难度较大,以往的治疗,多以拔除为主,而尖牙是咬合之关键,亦是前面部高度的重要支撑。随着正畸治疗水平的不断提高,保留倒置阻生尖
右下颌第一磨牙远中水平阻生诊疗分析
阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙。阻生牙好发于上、下颌第三磨牙及上颌尖牙,第一磨牙阻生罕见,尤其是第一磨牙远中水平阻生更为罕见。南昌大学附属口腔医院在临床中发现右下颌第一磨牙水平阻生患者1例,现报道如下。 1. 病例报告 患者,男,10岁,20
腭部种植体支抗配合高位TPA矫治拔除第一磨牙前突病...1
第一磨牙是建立咬合的关键因素,在口腔咀嚼系统中发挥着重要作用,在矫正治疗中常作为支抗牙,然而,第一磨牙是口腔中最早萌出的恒牙,由于儿童口腔卫生及保健意识较差,导致第一磨牙龋坏较为常见,严重者矫治时不得不将重要的龋坏磨牙拔除,大大增加了矫治的难度,笔者通过拔除严重病损的第一磨牙,利用腭部种植体支抗配合
左侧上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙病例报告
埋伏牙的病因多种多样,全身因素及局部因素均可导致其埋伏阻生,其中以局部因素为主。有研究显示,多生牙可能来自形成过多的牙蕾,也可能是牙胚分裂而成,可发生在颌骨任何部位。本文报道上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙1例。 1.病例报告 患者男,31岁,汉族。因常规体检来我科就诊。病史:患者身体及智力发育正常;家
一例无托槽隐形矫治器拔牙矫治Ⅲ度拥挤Ⅲ度深覆牙合伴...
一例无托槽隐形矫治器拔牙矫治Ⅲ度拥挤Ⅲ度深覆牙合伴尖牙缺失诊疗分析患者,女,21岁,主诉:牙齿不齐,要求隐形矫治。 一、临床检查 面型左右对称,基本直面型。口腔卫生状况较差,恒牙列。两侧磨牙中性关系,上颌双侧尖牙缺失,前牙Ⅲ度深覆牙合,上颌双侧侧切牙畸形过小牙并且反牙合,上牙弓拥挤2 mm,下牙弓拥
左上颌第二磨牙颊侧多生牙诊疗分析
1.病例报告 患者,男,32岁。2个月前感觉左侧上颌后牙区有一异物,无明显不适,为明确诊断来我科就诊。检查:左侧上颌第二磨牙颊侧可见有一锥形牙尖,牙冠已萌出,紧贴第二磨牙牙根,用轻力可撬动,全口曲面断层片示上颌第二磨牙根方有一高密度影(图1)。左侧上颌第二磨牙检查无异常。诊断为左侧上颌第二磨牙颊侧多
右侧上颌第四磨牙伴埋伏阻生病例分析
多生牙是指正常牙列之外的额外牙齿,其患病率约0.3%~3.8%,在恒牙列及乳牙列中均可发生,但多见于恒牙列。多生牙可发生于牙弓的任何区域,最常见于切牙区,其次是尖牙、前磨牙区,发生于磨牙区较少见。多生牙很少在口腔内萌出,患者通常在进行口腔放射检查时才被发现。其治疗应该是综合治疗计划的一部分。若多生牙
正畸治疗伴上中切牙特发性牙根吸收及尖牙阻生病例报告
1.病例报告 患者,王某,女,12岁,因“牙齿不齐,兜齿”来院就诊。临床检查:面型为方圆型,面部左右基本对称,侧面观面下呈凹面型,下颌平面角均角。全口恒牙列,右侧磨牙近中关系,左侧磨牙中性关系,13位于12根部唇侧,未萌出,前牙反牙合,23唇向错位,上颌中线居中,下颌中线左偏3mm。11、21无牙体
双丝法矫治上颌中切牙倒置阻生病例报告
上颌中切牙埋伏阻生是一种由前牙区多生牙、牙瘤、乳牙外伤、乳牙滞留等异常情况造成的一种错畸形,在正畸患者中发病率为1.94%,人群中发病率为0.06%~0.20%。本病例采用双丝法对1例右上中切牙倒置阻生、右上侧切牙近中倾斜患儿进行正畸牵引,将阻生牙纳入牙列。历经1年的矫治,牙根发育良好、形态正常,
双侧上颌第四磨牙病例报告
多生牙(Supernumerary teeth)也称额外牙,是一种牙齿发育异常现象,指比正常牙列多的牙;多生牙可发生于任何生牙区,最常见于切牙区(89.6%),其次是尖牙、前磨牙区(9.0%)及磨牙区(0.5%)。多生牙可单个或多个、单侧或双侧发生,形态可同正常牙,也可是畸形牙、过小牙。这种病症通常