以反晕征为主要CT表现的肺结核病例分析1

反晕征最早于1996年由Voloudaki等报道了2例隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)患者,2003年此征象被Kim正式定义为反晕征,并认为是隐源性机化性肺炎的特异性征象。这个征象在胸部CT肺窗上表现为中央是密度较低的磨玻璃影,周围为新月形或环形的高密度影。之后陆续有文献报道此征象也见于南美芽生菌、肺淋巴瘤样肉芽肿、结节病、侵袭性真菌感染等疾病,2010年首次报道了发生于成人结核">肺结核的反晕征。国内文献对以反晕征为主要CT表现的肺结核病例报道较少,其诊断及鉴别诊断仍存在一定挑战。笔者回顾性分析3例以反晕征为主要CT表现的肺结核患者的临床特点和影像学征象,并结合文献复习,以加深对此类病灶的认识,提高诊断与鉴别诊断能力。 1.资料与方法 例1男,44岁,因“体检发现肺部阴影2年”入院,患者2012年10月在外院胸部......阅读全文

以鼻中隔穿孔为主要症状的系统性红斑狼疮病例分析

临床资料 患者,女,26岁,以鼻中隔穿孔3个月为主诉于2017-01-04到我院门诊就诊,患者既往健康,否认鼻中隔及鼻腔手术史。体格检查:体温:36.5℃,全身无红斑及丘疹,全身表浅淋巴结无肿大。专科检查:鼻内镜检查见鼻中隔前下方见穿孔,直径约7 mm,穿孔边缘见黄白色坏死样物(图1A),清除后见新

固相补体结合反应(以固相反向补反检测脑炎病毒为例)

1、材料与试剂 (1)pH7.2巴比妥缓冲液 氯化钠 85.00g 巴比妥 5.75g 巴比妥钠 3.75g

慢性阻塞性肺疾病伴肺结核诊治病例分析

【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】间断咳喘10余年,加重伴喘息、气短6天入院。【现病史】于10余年前,无明显诱因每于着凉后便出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,口服药物治疗可好转。随时间推移病情逐渐加重,发作时出现喘息、气短,每年持续3个月以上,平时一般情况可,于6天前患者喘息、气短加重,活动后尤甚,

COVID19疫情期间成人水痘带状疱疹病毒性肺炎病例报告1

水痘是一种好发于儿童的良性自限性疾病,成人与儿童的发病率比例约为25∶1,但近年成人水痘发病率有增高趋势。水痘-疱疹">带状疱疹病毒性肺炎(varicella-zoster virus pneumonia,VZVP)由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)感染引起

慢性阻塞性肺病伴心脏病心力衰竭肺结核诊治病例分析

【一般资料】女性,71岁,农民【主诉】间断咳喘10余年,加重伴喘息、气短6天入院。【现病史】患者缘于10余年前无明显诱因每于着凉后便出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,口服药物治疗可好转。随时间推移病情逐渐加重,发作时出现喘息、气短,每年持续3个月以上,平时般情况可,于6天前患者喘息、气短加重,活动后尤甚

一例以急性胰腺炎为并发症的出血热肾病综合征病例报告

以急性胰腺炎(AP)为并发症或者首发症状的出血热肾病综合征(HFPS),虽然以前有过报道,但是临床仍较为少见,所以为了避免临床医生误诊,尤其是医疗条件欠发达地区或者基层医院的医生,早期诊断可以防止误诊漏诊,现报道1例以AP为并发症的出血热肾病综合征患者的诊断心得。病例简介病历资料  患者,男,60岁

一例CT诊断阑尾残株炎病例分析

患者男,51岁,18 h前无明显诱因突然出现右下腹疼痛,呈间歇性,无放射痛,与进食无关,伴恶心呕吐数次,无腹胀腹泻,无寒战发热。自服头孢类药物(具体不详),效果欠佳,急诊入院就诊,查血常规:白细胞计数14.9×109/L,中性粒细比例0.85,右下腹B超未见明显异常,一年前因阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除

中心型肺癌的CT表现

  取决于肿瘤发生部位而不同:早期局限于大支气管粘膜面,癌瘤可向腔内生长,早期易出现症状,胸片上可无异常表现。如足以引起支气管部分和完全阻塞,则可产生局限性肺过度膨胀,肺炎或肺不张。此时如做断层摄影或支气管造影,可以显示瘤块阻塞支气管腔征象。由于支气管狭窄、引流不畅而发生的阻塞性肺炎,吸收缓慢、反复

病例分析:胸腔镜治疗左肺上叶结核球1例

【一般资料】女性,71岁,退休【主诉】女性,71岁,退休查体发现左上肺结节样病变半个月【现病史】患者自述于半个月前因查体,行胸部CT检查提示左上肺结节,大小约1.8*2.2cm,分叶状,边缘可见毛刺,牵拉邻近胸膜,无发热盗汗,无活动后胸闷、气短不适。患者为求进一步诊治以“左上肺结节”收住院,自发病以

霉变甘蔗中毒性脑病CT表现分析

 霉变甘蔗中毒是一种在我国南方非常常见的食物中毒性脑病,其最主要的毒性物质为神经毒素节菱孢毒素-3-硝基丙酸,该毒素常选择性的对称损害基底节、黑质与皮质区,引起脑改变,CT检查双侧苍白球对称性损害为该病的典型表现。本文2例中毒患者其中1例表现为单侧苍白球小灶状低密度影的不典型CT表现,这种情况在临床

简述小儿原发性纤毛运动障碍的临床表现

  发病年龄可自婴幼儿至成年,但以学龄儿童及青年为多。随年龄而加重的反复上下呼吸道感染,包括复发性中耳炎、鼻窦炎和支气管炎、肺炎以致支气管扩张症状。常见耳道流脓、鼻脓性分泌物、咳嗽、咳痰咯血,严重时喘憋。常易误诊为一般慢性支气管炎、慢性肺炎、哮喘和肺结核,常见体征为发绀和杵状指,支气管造影可见支气管

Becker痣综合征病例分析

1 病历摘要患者女,21 岁。 因左胸部皮肤萎缩、变硬伴左侧乳 房发育不全 11 年,于 2015 年 8 月 24 日至我院皮肤科 就诊。患者 11 年前左侧胸部出现大片皮肤萎缩、变厚, 质地稍硬,并伴有色素沉着,皮损处皮肤可提起。 随着 年龄增长皮损范围缓慢扩大,自觉无不适症状。左侧乳 房不发育

牙甲综合征病例分析

1.资料与方法 1.1基本资料 患者女性,年龄16岁,因上颌多颗牙齿畸形伴下颌牙列缺损就诊。自述下前牙自乳牙脱落后,无恒牙萌出,否认家族性遗传史,否认外伤、感染史。患者正面观下颌中线偏右,侧面观凹面型,眉毛较稀疏(图1),手指及脚趾指甲形态异常(图2),自述无汗腺分泌减少症状。 图1 正面及侧面观 

Sézary-综合征病例分析

1 临床资料 患者男, 60 岁。全身皮肤潮红 8 年。8 年前无 明显诱因,患者面部红斑蔓延至全身,伴有瘙痒、脱 屑。5 年前查 WBC 11 ×109 /L,腹股沟淋巴结肿大, 诊断为“红皮病型银屑病”,予泼尼松 12 片/d( 逐渐 减量,维持 1 年) 、阿维 A、雷公藤等药物,有所好转。

心尖球形综合征病例分析

心尖球形综合征(apical ballooning syndrome,ABC)是由日本学者左藤(Sato,H)及其同事于1990年首先描述提出,又称Takotsubo心肌病,但2015年欧洲心脏病学会(european society of cardiology,ESC)推荐使用“Takotsubo

肺结节“星系征”钙化病例分析

女,34岁,干咳和低热持续6个月。胸片显示双侧肺门淋巴结肿大,右肺中叶斑片状阴影,伴双侧下叶结节状阴影(图1A)。胸部对比增强高分辨率CT(HRCT)显示,双侧肺门及隆突下淋巴结肿大。右上肺窗显示,边缘不规则的大结节周围被许多小结节包绕,提示星系征(‘galaxy’ sign)(图1B)。此

表皮痣综合征病例分析

1 临床资料 患者男, 3 个月,发现心律不齐 3 个月,抽搐 5 次。生后不久心电图检查发现心律不齐, 1 天前突 发双目凝视、面色口唇发绀,四肢抽搐,持续2min 自 行缓解。体检:发育落后,不能抬头,特殊面容,眼距 宽、塌鼻梁。心音有力,节律不整齐,偶可闻及早搏, 未闻及杂音。肺、腹部无异常。

以上唇硬下疳为唯一临床表现的一期梅毒病例分析

梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体(Treponema pallidum)引起的慢性、系统性传染病。改革开放以来,随着人们性观念的改变及性行为方式的多样化,梅毒等性传播疾病呈几何性增长,以口腔病损为首发症状的患者也逐渐增多。鉴于早期梅毒的高传染性及晚期梅毒对全身系统的不良影响,口腔医生的正确诊断

回肠原发性浆细胞瘤病例分析

 患者男性,75岁。因“右下腹痛伴乏力、纳差,消瘦1月余”入院。查体:右下腹稍隆起,压痛、反跳痛存在,可触及一约6.0 cm×5.0 cm大小肿块,表面光滑,质韧,活动欠佳。 腹部超声:右下腹见约8.3 cm×5.2 cm×4.0 cm混合性肿块,呈“假肾征”,内血流信号丰富,肠管未见扩张,提示肠道

关于肺结核的临床表现的介绍

  1、症状  有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。  2、体征  肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤

病例分析;疑难胸痛1例

  患者,男性,31岁,因“胸痛9小时”入院。患者入院前8小时无明显诱因出现胸痛,为隐痛,伴头痛、心悸、饥饿感及一过性黑朦,无出汗,未予特殊处理,1小时后心悸加重,伴心前区持续性闷痛,出汗及左上肢尺侧放射痛,恶心,未吐,无咳嗽、咳痰及咯血,无反酸烧心、腹痛及腹泻,无肢体活动障碍,为进一步诊疗至急

子宫多发肌瘤病例分析1

一、病历简介患者,女,32岁,己婚,0-0-0-0,因“子宫肌瘤剔除术后再发4年”入院。现病史:患者平素月经规则,周期27-30天,经期7-10天,量稍多,伴小血凝块,色红,无痛经,白带无明显异常。末次月经2019年10月25日,量及性质同前。4年前患者因“子宫肌瘤”在本院行“经腹子宫肌瘤剔除术+宫

一例中枢神经系统结核病例分析

临床资料患者,男性,46岁,因双下肢疼痛无力1个月、加重伴右眼睑下垂5天入院。患者于入院前1个月出现双下肢疼痛无力,以左下肢为主,疼痛为间断性刺痛,症状进行性加重。入院前5天出现视物双影及右眼睑下垂,就诊于外院,行头部MRI及腰椎MRI平扫均未见异常,为明确诊断,门诊以“周围神经病”收入院。病程中无

以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析

淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤,其临床表现复杂,可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因,仅次于肺癌和乳腺癌,但其实验室检查和临床表现缺乏特异性,临床诊断仍有一定难度,误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤(NH

以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析

淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤,其临床表现复杂,可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因,仅次于肺癌和乳腺癌,但其实验室检查和临床表现缺乏特异性,临床诊断仍有一定难度,误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤(NH

银河系暗物质晕形状为接近球形的扁椭球

记者2日从中国科学院国家天文台获悉,利用郭守敬望远镜(LAMOST)和盖亚卫星观测数据,来自该台和中国科学院大学等单位的科研人员首创了“时光动画”新方法,并基于此揭示出当前银河系的暗物质晕形状为接近球形的扁椭球。相关研究成果在线发表于《自然·天文》杂志。在近邻宇宙中,大多数的盘状星系其实都不是一个完

一例胃石反流致食管梗阻病例分析

病例资料:患者男性,24岁,大学在校生,因“上腹痛、呕吐6h,右侧胸痛1h”于2014-10-08入院。入院前6h患者在外就餐后出现上腹部疼痛,为阵发性痉挛痛,伴恶心,呕吐2次,为少量胃内容物,无发热,无腹泻,未就医。入院前1h腹痛再发,呕吐大量食物后出现剧烈右侧胸痛,伴胸骨后窒息感,进水欠畅并致胸

简述反流的临床表现

  烧心是反流的典型临床表现。反流物刺激不同部位可产生不同的症状:刺激食管壁可引起烧心、胸骨后疼痛;刺激咽喉部可诱发咽痛、咽喉不适、声音嘶哑等;长期刺激口腔促进龋齿形成;刺激可诱发咳嗽、哮喘。

史蒂文斯约翰逊综合征病例报告1

史蒂文斯-约翰逊综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS)是一种以表皮黏膜坏死松解为特征的罕见病,口腔科医生常作为多学科治疗组的一员为SJS患者提供必要的口腔支持治疗方案。中国医科大学附属盛京医院口腔科近期收治了1例由多种药物联用导致的SJS患者,现报道如下。 1.病例资料 

表现为肺水肿的病例分析2

全腹增强CT:左侧肾上腺类圆形结节,大小3.2cm×3.6cm,其内密度不均,边缘可见环形强化(图15-2)。腹主动脉下段局限性扩张,最大截面积5.2cm×5cm,考虑腹主动脉瘤,边缘可见新月形低密度影,考虑附壁血栓(图15-3)。图2 全腹增强CT图3 全腹增强CT3.最终诊断嗜铬细胞瘤;心律失常