心尖球形综合征病例分析
心尖球形综合征(apical ballooning syndrome,ABC)是由日本学者左藤(Sato,H)及其同事于1990年首先描述提出,又称Takotsubo心肌病,但2015年欧洲心脏病学会(european society of cardiology,ESC)推荐使用“Takotsubo综合征”作为疾病的正式名称。80%发生于中年及绝经后女性,其发病诱因往往由于情绪激动,心脏早期会有收缩功能障碍,心尖一过性圆钝,患者有类似心肌梗死样胸前疼痛,心电图表现为ST段抬高、T波倒置等,因此,该病还被称为应激性心肌病或心碎综合征。由于心尖部较心底部血流量少以及心尖部对交感神经刺激更加敏感,使得机体受刺激后,心尖部更容易受损或受压变形。 患者女性,48岁。于5h前生气后突发心前区疼痛,范围手掌大小,疼痛持续不缓解,伴乏力、大喊、呕吐,无咳嗽、咳痰、无腹痛、腹泻。就诊于当......阅读全文
心尖球形综合征病例分析
心尖球形综合征(apical ballooning syndrome,ABC)是由日本学者左藤(Sato,H)及其同事于1990年首先描述提出,又称Takotsubo心肌病,但2015年欧洲心脏病学会(european society of cardiology,ESC)推荐使用“Takotsubo
混合型心尖肥厚型心肌病合并心尖室壁瘤病例分析
患者女性,43岁,主诉"胸闷"3个月,无胸痛症状,于2015年11月6日入院。心电图示:室性早搏,异常Q波及T波改变。超声心动图示:室间隔增厚,最厚约20 mm;左心室心尖明显变薄,向外凸出,呈瘤样改变,大小约30 mm×44 mm。冠状动脉CT血管造影(CTA)示:冠状动脉正常。 心脏磁共振电影序
PAPASH综合征病例分析
PAPASH 综合征(pyoderma gangrenosum,acne,pyogenic arthritis, and suppurative hidradenitissyndrome)是一种与PSTPIP1基因突变有关的自身炎症性疾病,表现为化脓性关节炎、坏疽性脓皮病、痤疮、化脓性汗腺炎,非常罕
Costello综合征病例分析
患儿女,13月龄。喂养困难,体重不增,皮肤松弛11个月。出生体重2.7 kg,身高45 cm,低于正常同龄新生儿,全身皮肤粗糙,四肢皮肤明显松弛。4个月大时诊断心律不齐,心房颤动,胃食管返流,心功能Ⅰ级,胃扭转,重度蛋白质-能量营养不良,先天性肾上腺皮质功能异常,肝大。体格检查:身高60 cm,体重
Kartagener综合征病例分析
病例男,32岁,因“反复咳嗽、咳痰10+年,再发加重1周”就诊于我院呼吸科,患者自诉自幼体质较弱,反复出现咳嗽、咳浓痰、间断咯血等症状,病程中反复发作性头痛、头昏,伴鼻塞、流脓性鼻涕,嗅觉差,未婚未育。曾于外院多次诊断“支气管扩张并感染”。 体格检查:双侧鼻腔黏膜充血,可见少许分泌物,鼻窦区压痛。胸
Netherton综合征病例分析
Netherton 综合征( NS,OMIM#256500) 是一种罕 见的常染色体隐性遗传病,于 1958 年由 Earl Netherton 首次报道[1],该病主要临床特点为先天性鱼鳞 病样红皮病、毛发异常( 竹节状改变) 、特应性皮炎、 血 IgE 升高、血嗜酸性粒细胞增多以及生长发育
Pai综合征病例分析
Pai综合征(Pai syndrome,PS)是一种罕见的先天性颅面部中线处发育畸形,1987年由Pai等首次报道,主要临床表现有颜面部皮肤息肉、中线唇裂、胼胝体脂肪瘤等。本病发病率很低,有关其病因及发病机制的研究较少。笔者就近期在临床中遇到的1例Pai综合征患者作如下报道: 1.资料与方法 1.1
Claude综合征病例分析
Claude综合征为1912年法国神经病学家Claude首先描述,又称为红核下综合征,主要症状为同侧动眼神经麻痹、对侧共济失调,动眼神经麻痹可包括瞳孔散大、眼动受限,描述了解剖定位,即红核、动眼神经束、小脑上脚。该综合征为特殊中脑部位梗死,容易延误治疗,现将兰州大学第二医院收治的1例Claude综合
Goldenhar综合征病例分析
Goldenhar综合征是一种罕见的第一、二腮弓及相邻脊柱发育异常所致的疾病,临床上常因症状不典型而被忽视,该病的发病率为1∶3500~1∶7000新生儿,男女比例大致为3∶2。作者遇到1例Goldenhar综合征,无明显脊柱异常,报道如下。 1.临床资料 患儿,女,8个月,出生即被家人发现右侧面部
Cowden综合征病例分析
1临床资料 患者女,19 岁,口腔、面、四肢丘疹 15 年,腹痛 2 周。15 年前无明显诱因出现口腔、面部、四肢散在 皮色针尖至米粒大小丘疹,无其他特殊不适,未重 视。2 周前无明显诱因患者出现左上腹疼痛,呈阵 发性,具体疼痛性质不详,无明显加重及缓解因素, 局限于左上腹部,伴排便困难。患
皮脂腺痣促进球形马拉色菌过度增殖病例分析
3个月大的男性患儿,因头皮黄色油性无毛发斑块2月就诊(a)。头皮鳞屑行钙荧光染色,可见大量分隔的菌丝和出芽的酵母(b,×400)。皮肤组织病理示棘层增厚,真皮毛囊周围大量皮脂腺及炎细胞浸润,毛囊开口处可见大量酵母(c,×40)。将用Leeming-Notman培养基分离的菌种做扫描电镜观察(d)及P
牙甲综合征病例分析
1.资料与方法 1.1基本资料 患者女性,年龄16岁,因上颌多颗牙齿畸形伴下颌牙列缺损就诊。自述下前牙自乳牙脱落后,无恒牙萌出,否认家族性遗传史,否认外伤、感染史。患者正面观下颌中线偏右,侧面观凹面型,眉毛较稀疏(图1),手指及脚趾指甲形态异常(图2),自述无汗腺分泌减少症状。 图1 正面及侧面观
Becker痣综合征病例分析
1 病历摘要患者女,21 岁。 因左胸部皮肤萎缩、变硬伴左侧乳 房发育不全 11 年,于 2015 年 8 月 24 日至我院皮肤科 就诊。患者 11 年前左侧胸部出现大片皮肤萎缩、变厚, 质地稍硬,并伴有色素沉着,皮损处皮肤可提起。 随着 年龄增长皮损范围缓慢扩大,自觉无不适症状。左侧乳 房不发育
表皮痣综合征病例分析
1 临床资料 患者男, 3 个月,发现心律不齐 3 个月,抽搐 5 次。生后不久心电图检查发现心律不齐, 1 天前突 发双目凝视、面色口唇发绀,四肢抽搐,持续2min 自 行缓解。体检:发育落后,不能抬头,特殊面容,眼距 宽、塌鼻梁。心音有力,节律不整齐,偶可闻及早搏, 未闻及杂音。肺、腹部无异常。
Sézary-综合征病例分析
1 临床资料 患者男, 60 岁。全身皮肤潮红 8 年。8 年前无 明显诱因,患者面部红斑蔓延至全身,伴有瘙痒、脱 屑。5 年前查 WBC 11 ×109 /L,腹股沟淋巴结肿大, 诊断为“红皮病型银屑病”,予泼尼松 12 片/d( 逐渐 减量,维持 1 年) 、阿维 A、雷公藤等药物,有所好转。
两例PHACES综合征病例分析
武汉市儿童医院整形颌面外科收治4例头面部大面积血管瘤患儿,其中2例经过检查后确诊为PHACES综合征,予以血管瘤综合治疗,并经过半年至1年的临床观察,效果较好。 一、临床资料 (一)病例1 患儿女,2个月17 d,体重5.5 kg。因左耳颞部、颈项部大面积红色肿物2个月,于2012年2月13日以左耳
阴道斜隔综合征病例分析
病例女,9岁,8岁月经初潮,平素月经规律,4~5天/30天,无血块,无痛经,白带正常,15天前出现里急后重伴肛门坠胀,排便困难,下腹痛3天,腹痛加重1天就诊。既往史:6年前因右结石">输尿管结石、肾积水行输尿管侧切取结石术。 查体:腹平坦且软,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及包块。肛查:未婚-未产型外
两例Maffucci综合征病例分析
例1 女,55岁。患者自10岁左右发现右手4~5指及双足多发跖趾渐进性增粗畸形,之后发现右手逐渐向尺侧偏曲、双足逐渐向腓侧偏曲及右手、双腿、双足软组织内出现大小不等蓝紫色结节30余年。1年半前无明显诱因右小腿疼痛、肿胀、活动受限,近10d加重入院。 X线片示:双侧股骨、双侧胫腓骨及右侧尺桡骨(图1A
LaugierHunziker综合征病例分析
1.主诉及病史 患者男,52岁。下唇、牙龈、舌、颊黏膜黑色斑片缓慢进行性增多7年。7年前无诱因情况下口腔黏膜出现黑色斑片,逐渐增多,累及唇红、牙龈、舌背、舌腹、颊部等多处黏膜。患者自觉影响美观。否认腹痛、腹泻等消化道症状,否认服用特殊药物,否认吸烟史,否认重金属接触史,否认黏膜黑色病变的家族史,否认
痛性青紫综合征病例分析
1 临床资料 患者男, 10 岁,四肢出现条带状瘀斑伴疼 痛 20d。患者 20d 前上臂无明显诱因出现线状 瘀斑,自发痛、触痛明显,于当地医院就诊,当 地医生认为皮损因无意外伤或摩擦导致,嘱其 观察,未予药物治疗。随后症状加重,瘀斑扩 展至右侧前臂及左侧上肢,自述无刺激及外伤 史,先出现疼痛,后出
BrookeSpiegler-综合征病例分析
Brooke-Spiegler 综合征 (brooke-spiegler syndrome, BSS) 是一种常染色体显性遗传的良性多发性皮肤附属器肿瘤综 合征,肿瘤主要包括真皮圆柱瘤(dermal cylindroma, DC)、毛 发上皮瘤(trichoepithelioma, TE)和
两例Cogan综合征病例分析
例1,女,53岁。因双眼视物模糊、畏光、流泪、头晕半年于2011年3月22日来诊。同时伴有听力下降。半年期间,因相同症状多次就诊于多家医院,先后多次被诊断为急性结膜炎、病毒性角膜炎。本次眼部检查:裸眼视力:右眼0.5,左眼0.6。双眼球结膜透明,上下睑结膜轻度充血。双眼角膜基质层混浊,颞下方见斑片状
SturgeWeber综合征病例分析
Sturge-Weber综合征(Sturge-Webe syndrome,SWS)又称脑三叉神经血管瘤病(encephaotrigeminal angiomatosis)或脑面血管瘤病(encephlofacial angiomatosis)亦称脑一颜面血管瘤病,是一种少见的特殊的脑血管畸形
TreacherCollins综合征病例分析
患者女,13岁。因前牙开颌影响咀嚼来我院正畸科就诊。患者智力发育正常,眼距宽,双侧睑下裂向下倾斜显著,下睑外1/3处有V字形凹陷且内侧眼睑睫毛少。两侧耳廓不对称且发育畸形,耳位低,听力下降。 口腔检查:左右面型基本对称,上颌前突,颏部后缩,呈“鸟嘴”样外观。牙齿咬合不正,前牙开颌,12、22、32、
两例Berry综合征病例分析
1.病例简介 病例1:男,2岁。主诉:1年前发现心脏杂音,平时剧烈活动或哭闹时发绀。体格检查:心前区触及震颤,胸骨左缘2、3肋间可闻及3-6级收缩期杂音。超声心动图(图1)检查诊断:先天性心脏病,Berry综合征(A型),主-肺动脉间隔缺损(III型):右肺动脉起自升主动脉;右位主动脉弓并主动脉弓离
三例Bart综合征病例分析
Bart 综合征是一种先天性大疱性表皮松解并发先 天性皮损缺损。表现为先天性局部皮肤缺损、皮肤黏 膜水疱和指甲异常。本病少见,我们在临床诊断 3 例, 报告如下。1 临床资料例 1. 女,出生 2 h。因出生后发现右下肢皮肤缺损 于 2014 年 8 月 20 日来我院就诊。患儿出生后即发现 右下肢
LaugierHunziker-综合征病例分析
1 临床资料 患者女, 59 岁。唇、齿龈、舌、颊黏膜及硬腭色 素沉着15 年,指( 趾) 甲色素沉着 10 年,上肢、手足 色素沉着1 年。患者15 年前无明显诱因上下唇、齿 龈、舌体周边、双侧颊黏膜及硬腭出现黑褐色色素沉 着,并逐渐增多融合扩大,表面光滑,无糜烂、溃疡, 无瘙痒、疼痛。1
RamsayHunt-综合征病例分析
患者女,38 岁。 左外耳道红斑、水疱伴疼痛 6 d,口 角歪斜 5 d,于 2016 年 12 月 6 日来我科就诊。 患者 6 d 前左外耳道出现红斑,其上散在水疱,伴针扎样疼痛,5 d 前出现左眼闭合困难,口角歪斜,微笑及鼓腮时口角歪 斜加重,含水困难,左外耳道及耳郭水疱增多,上颚左侧
两例Zinner综合征病例分析
Zinner综合征表现为精囊腺囊肿伴同侧肾发育不全或缺如,该病临床罕见,发病率约2.14/10万,病变位于右侧与左侧的比例约为2:1。病例133岁,育有2女。因下腹部坠胀不适10个月,加重3个月于2015年7月24日人院。患者10个月前出现下腹部坠胀,伴尿频、尿急、尿痛,里急后重,逐渐加重,伴阴囊疼
心电图病例分析:病窦综合征之慢-快综合征
实例分析:一、图例资料:患者女性,83岁,以心悸胸闷三年,加重1月前来就诊。此为动态心电图截图; 心电图诊断:显著窦性心动过缓;室性早搏;短阵房性心动过速部分伴差传;考虑Ⅱ型病窦综合征可能,建议进一步检查。 二、知识点:患者基础心律为窦性,频率35bpm,考虑显著窦性心动过缓,图中蓝色标注部分为短阵