以鼻中隔穿孔为主要症状的系统性红斑狼疮病例分析
临床资料 患者，女，26岁，以鼻中隔穿孔3个月为主诉于2017-01-04到我院门诊就诊，患者既往健康，否认鼻中隔及鼻腔手术史。体格检查：体温：36.5℃，全身无红斑及丘疹，全身表浅淋巴结无肿大。专科检查：鼻内镜检查见鼻中隔前下方见穿孔，直径约7 mm，穿孔边缘见黄白色坏死样物（图1A），清除后见新鲜创面，双鼻腔未见肿物，鼻咽部正常。咽部及口腔检查正常，喉部检查正常，双耳鼓膜标志请，活动良。图1 鼻内镜检查，A 鼻中隔前下方穿孔，直径约7 mm，穿孔边缘见黄白色坏死样物；B 鼻中隔前下方穿孔，直径约5 mm，较治疗前缩小，穿孔边缘光滑初步考虑：①肉芽肿性血管炎，②系统性红斑狼疮，③鼻部特殊感染，④恶性肿瘤等。立即行血常规、尿常规、血沉、ANCA、ANA、免疫球蛋白、抗心磷脂抗体、血糖、肺CT、梅毒、抗HIV等检查。结果显示：WBC 6.0×109/L，RBC 4.27×1012/L，PLT 72×109/L，尿常规（......阅读全文
以鼻中隔穿孔为主要症状的系统性红斑狼疮病例分析
临床资料 患者，女，26岁，以鼻中隔穿孔3个月为主诉于2017-01-04到我院门诊就诊，患者既往健康，否认鼻中隔及鼻腔手术史。体格检查：体温：36.5℃，全身无红斑及丘疹，全身表浅淋巴结无肿大。专科检查：鼻内镜检查见鼻中隔前下方见穿孔，直径约7 mm，穿孔边缘见黄白色坏死样物（图1A），清除后见新
鼻中隔穿孔的病因分析
鼻中隔穿孔指各种原因导致的鼻中隔贯穿两侧鼻腔的永久性穿孔。穿孔的形态、部位及大小各异。鼻中隔穿孔多是鼻中隔手术损伤的结果,虽不会引起严重后果,但其症状却经常困扰患者。 1.外伤 经常挖鼻,鼻外伤所致的鼻中隔脓肿,鼻中隔手术损伤鼻中隔两侧黏膜,腐蚀性和刺激性物质如铬酸、矽尘、砷、升汞、水泥、石
膨胀海绵致鼻中隔穿孔病例报告
病历资料 患者，女，50岁，汉族。体重43 kg， 身高153 cm。因“鼻塞、流脓涕伴头昏、头痛10余年，加重半年”至我科门诊就诊。行副鼻窦冠状位CT扫描示全组副鼻窦炎并鼻息肉，遂住院治疗。患者诉既往体健，否认食物、药物过敏史，否认有糖尿病、高血压病史。入院体检：体温36.8 ℃，心率79 次/m
关于创伤性鼻中隔穿孔的病因分析
1.外伤 挖鼻或鼻中隔外伤所致的鼻中隔脓肿，腐蚀性和刺激性物质如铬酸、矽尘、升汞、水泥、石灰等长期刺激鼻中隔黏膜引起的溃疡。 2.手术后遗症 如鼻中隔矫正术时不慎引起对穿；冷冻、激光、电灼等掌握不当以至软骨坏死；化学腐蚀剂烧灼过度亦能引起。 3.血肿感染 鼻部撞击、挫伤后常致鼻中隔血肿
简述鼻中隔偏曲穿孔治疗
鼻中隔溃疡和穿孔,可继鼻部手术；反复的外伤,如挖鼻,吸食可卡因；或结核,梅毒,麻疯和Wegener肉芽肿所致.其结果是在鼻中隔边缘处结痂和反复的鼻出血.小穿孔可产生哨音.局部用杆菌肽500u/g凡士林油膏可减少痂皮形成.虽然中隔穿孔可用口颊粘膜或中隔粘膜瓣进行修复,但用硅胶中隔钮封闭穿孔是一种可
简述鼻中隔偏曲穿孔危害
1、鼻中隔偏曲穿孔：多发生于术中剥离软组织时，因动作粗暴，使其双侧于对称部位破裂。鼻粘膜有感染性炎症时，即使单侧撕裂也可导致穿孔。 2、鼻中隔偏曲血肿：系鼻中隔软骨膜间出血所致。 3、鼻中隔偏曲脓肿：系鼻中隔血肿细菌感染所致。手术时机选择不当。在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时。皆可造
鼻中隔偏曲穿孔的基本介绍
鼻中隔偏曲穿孔由发育异常或外伤导致的鼻中隔偏曲常见,但通常并无症状也不需治疗.鼻中隔偏曲可引起鼻塞并使患者易发生鼻窦炎(特别是偏曲阻塞于鼻窦的开口处),以及由于吸入干燥的气流发生鼻出血.有症状的鼻中隔偏曲可用中隔整形术或中隔重建术治疗.
关于鼻中隔穿孔的检查诊断介绍
一、检查 经鼻镜检查可见鼻中隔贯穿性穿孔,穿孔处结痂,穿孔边缘糜烂、易出血。有时较小的穿孔常被结痂覆盖而忽略,应除去结痂仔细检查其穿孔大小,位置,形状。 二、诊断 鼻腔干燥,常有脓痂形成,引起鼻塞及头痛,常有涕中带血或鼻出血,若穿孔在鼻中隔前段,呼吸时可有哨声,鼻中隔后段穿孔可无症状,鼻镜
简述鼻中隔穿孔的临床表现
鼻中隔穿孔病因的多样性决定了它既可表现为一独立疾病,也可作为某一疾病的局部表现。仅就鼻中隔穿孔而言,其主要表现为鼻腔干燥和脓痂形成,常伴有头痛和鼻出血。小穿孔者若在鼻中隔前段,呼吸时常发生吹哨声；若位于鼻中隔后段,则无吹哨声。结核和病毒引起脓痂有臭味。
治疗创伤性鼻中隔穿孔的简介
有明确病因的非独立性鼻中隔穿孔者，首先治疗病因。单纯鼻中隔穿孔者，首先行全身和局部抗感染治疗，再择期行穿孔修补术。根据穿孔位置大小选择修补方式和修补材料。主要方法有：鼻中隔黏膜骨膜减张缝合法，带蒂黏骨膜瓣或黏膜瓣转移缝合法，游离组织片移植法，硅橡胶片置入法等。
关于创伤性鼻中隔穿孔的简介
创伤性鼻中隔穿孔多由外伤或鼻中隔矫正手术后遗症引起的，导致鼻中隔贯穿两侧鼻腔得永久性穿孔，其临床表现与大小部位有关，多有少量鼻出血或涕中带血等症状。 检查：鼻镜检查。 诊断：鼻镜检查即可确诊。诊断时应明确穿孔的部位和大小，并应同时鉴别病因。有时较小穿孔常被结痂覆盖而忽略，应除去结痂仔细检查。
以－HELLP－综合征首发的系统性红斑狼疮病例分析
1 病例报告患者， 29 岁，因孕 31+5周，头痛 6 小时，于 2018 年 7 月 31 日入深圳市人民医院产科。末次月经 2017 年 12 月 20 日，预 产期 2018 年 9 月 27 日。停经 30+天自测尿 hCG( +) ，孕 4+月 自觉胎动。孕 12+周于外院建立围
以首发神经精神症状的系统性红斑狼疮病例分析
系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE），是一种系统性自身免疫性疾病，可累及多个系统，如皮肤、血液、肾脏、神经系统等。其中SLE神经精神表现可以早而频繁,常常可发生于诊断SLE之前。严重者可危及生命，是本病的主要死亡原因之一，占狼疮致死率的19%，仅次于狼疮性肾
以紧张症为表现的克雅氏病病例分析
紧张症是一种与认知、运动及行为临床症状有关的运动障碍。紧张症的鉴别诊断包括精神障碍、神经系统疾病。7月的《The Journal of Clinical Psychiatry》上，Toby Winton-Brown等报告了一个病例，患者最初诊断为紧张症，然而在接受电休克治疗（ECT）后病情急剧恶化。
以锁骨病理性骨折为主要症状的SAPHO综合征病例分析
SAPHO综合征是一组由英文首字母缩写命名的疾病群，包括滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎。它主要累及患者的皮肤、关节，是一种少见的慢性无菌性炎症。本疾病首发症状多为骨肥厚和骨炎，国内外尚无病理性骨折报道，本文报道1例以锁骨病理性骨折为主要症状，并进行外科手术干预的SAPHO综合征。病例资料病例介绍
累及鼻中隔的RosaiDorfman病病例分析
病例报告例1，患者，女，41岁，因“发现鼻背肿物4个月，加重伴鼻塞2个月”就诊于我院。入院前4个月，患者无明显诱因出现鼻背部红色肿物，约黄豆大小，曾在当地医院皮肤科就诊，外用药物（具体不详）治疗后症状无缓解。入院前2个月，患者鼻背肿物逐渐增大，伴外鼻肿胀。当地医院鼻窦CT检查示：鼻梁肿胀，鼻部皮下至
罕见病因导致的胃穿孔病例分析
病例资料患者女性，35岁。主因突发性广泛性腹痛以及连续2日内出现4次非胆汁性呕吐于急诊就诊。患者无吸烟史和其他并发症，无消化性溃疡（PUD）或非甾体类抗炎药物（NSAID）相关病史，也无导致免疫功能降低的相关因素。患者入院时呈脱水状态，体温37.2℃，脉搏108次/min，血压98/76 mmHg，
食管异物穿孔累及心包病例分析
1.一般资料 患者：男，58岁，剑突下疼痛、胸闷、呼吸困难半天入院；无发热、咳嗽，无吞咽困难、呕吐、便血，无异物吞入病史。患者血压平稳。胸部CT平扫示食管下段前壁内见条状高密度金属影，一端位于食管腔内，另一端位于心包内，未达心肌，心包内见弧形稍低密度影，CT值约42Hu；增强后左心房未见明确造影剂外
简述创伤性鼻中隔穿孔的临床表现
与穿孔的大小部位有关，穿孔大者，鼻黏膜干燥，甚至呈萎缩状态，穿孔边缘易有痂皮或脓痂附着，经常发生少量鼻出血或涕中带血，其他还可有鼻阻塞、嗅觉减退、头痛等。位于前部的小穿孔，症状一般较轻，呼吸时可出现吹哨音，剧烈活动时更为明显。而位于鼻中隔后部的穿孔多无明显症状。结核和梅毒引起者脓痂有臭味。检查可
两例鼻中隔多形性腺瘤病例分析
多形性腺瘤最早曾被医学界命名为“混合瘤”，是生长在大涎腺和口内小涎腺交界性的肿瘤。本病尤其好发于腮腺，其次为全颌下腺、舌下腺，后以“多形性腺瘤”被世界卫生组织列入病理分类中，其来源是鼻黏膜黏液腺或异位唾液腺。多形性腺瘤发于鼻腔者少见，现将我院收治的2例鼻中隔多形性腺瘤病例报告如下。 病例 1 男性，
内脏穿孔的非典型表现病例分析
病历资料患者女性，56岁。既往患有高血压、血脂异常和癫痫。主因右上腹疼痛2周入院。患者腹痛为灼烧样疼痛并向右肩部放射，进食可缓解，无诱发加重因素。腹痛发作呈隐匿性和间歇性，与便秘有关且便秘可通过服用泻药缓解。患者自述因骨关节炎引起膝关节疼痛，有6个月的非甾体类抗炎药物服用史。否认存在恶心、呕吐、呕血
术后急性应激性胆囊穿孔病例分析
1.病例简介 病例1：男，63岁，主诉：排尿困难，前列腺增生，行经尿道前列腺钬激光剜除术。入院时胆囊超声未见异常，术后第2天患者出现右下腹疼痛，腹部增强CT（图1A）诊断：胆囊炎？临床给予抗感染治疗未好转，患者腹部疼痛加重，行右上腹穿刺，抽出胆汁样液体。 图1A 男，63岁，前列腺增生术后急性坏疽性
鼻外组织游离移植法治疗鼻中隔穿孔的介绍
用于修补鼻中隔穿孔的鼻外组织为颞筋膜阔筋膜、胫骨骨膜等。游离移植片应略大于穿孔。于左侧鼻中隔穿孔的前方做一纵切口,自切口处用剥离子剥离穿孔周围黏膜。将取下的筋膜自切口内放入并嵌置于穿孔周围已剥离开的两层黏膜间,然后用缝线固定,鼻腔内填塞压迫。
以掌跖部小水疱为皮损表现的扁平苔藓病例分析
扁平苔藓是皮肤科常见病，但掌跖扁平苔藓系扁 平苔藓少见的特殊类型，以掌跖部小水疱为皮损表现 的扁平苔藓国内外尚无报道，现将笔者诊治的 1 例报 告如下。1 病历摘要 患者女，46 岁。因口腔、外阴破溃伴疼痛，掌跖出 现红斑、水疱伴瘙痒 3 周于 2016 年 4 月 15 日至我 科就诊。患者自
鼻中隔肌上皮癌病例报告
病例报告患者,男,43岁,以右侧鼻塞1年,加重1个月为主诉入院。患者1年前无明显诱因出现右侧鼻塞，无出血、流涕、嗅觉减退、无耳鸣、听力下降，无头痛、头晕，无心慌、胸闷、气促，无寒战、发热等。未就诊，后鼻塞逐渐加重并伴嗅觉减退。近1个月来右侧鼻腔完全堵塞、嗅觉丧失、持续性流清涕，左侧鼻腔间断性鼻塞、以
一例以疼痛为表现的ParkesWeber综合征病例分析
病例资料 患儿男，8岁，因右膝关节皮肤褐色斑8年，右膝关节伸直受限疼痛跛行，进行性加重5月余就诊。 该患儿出生后不久即被发现右膝关节皮肤颜色较深，局部皮肤软，血管显露，体毛逐渐变黑变粗，色沉范围缓慢扩展，未予处理。 5个月前患肢膝关节皮肤色素沉着范围明显扩大，同时出现疼痛伴伸直受限，进行性加重。外院
一例以肠套叠为表现的原发性结肠淋巴瘤病例分析
肠套叠是婴儿期最常见的急腹症之一，以4~10个月的婴儿多见，且随着年龄增长继发性因素增加。现报道1例儿童原发性结肠淋巴瘤，以肠套叠为首发表现，掩盖了肿瘤性病变，险导致漏诊。现结合相关文献对其临床表现、辅助检查及治疗加以复习，以减少漏诊、及时治疗。临床资料患者，男，8岁。因间断性腹痛4 d来泰州市
鼻衄的局部原因分析介绍
（1）鼻部损伤 ①机械性创伤 如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻出血常见的原因。②气压性损伤 在高空飞行、潜水过程中，如果鼻窦内外的气压差突然变化过大，会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。③放疗性损伤 头颈部放疗期间及放疗后，鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻出血。 （2）鼻中隔偏
应用自体肋软骨结合下鼻甲黏膜游离移植修复重度挛缩...
应用自体肋软骨结合下鼻甲黏膜游离移植修复重度挛缩鼻病例分析1 病例资料 患者女性，29 岁，既往体健，无基础疾病。既往有 2 次鼻 整形史。2013 年因低鼻行硅胶假体隆鼻术＋鼻中隔软骨、耳 软骨鼻尖成形术，术后无明显并发症发生。2017 年，患者对鼻 部高度仍不满意，行硅胶假体隆鼻术 + 肋
以心包炎为首发表现的系统性红斑狼疮病例报告
1.病例资料 患者女，44岁，因“胸骨后隐痛8小时”入院。患者8小时前无明显诱因出现胸骨后隐痛，不向它处放射，不伴胸闷、气促、心慌，无反酸、嗳气、烧心，无头痛、头晕，曾当地医院拟诊为“反流性食道炎”，给予“抑酸、促进胃食管蠕动”等处理后，症状无好转入院。起病以来无皮疹，无光过敏,无关节肿痛，无口腔