脊柱定点旋转复位法治疗青少年多节段、巨大脱出型腰...
脊柱定点旋转复位法治疗青少年多节段、巨大脱出型腰椎间盘突出症病例分析腰椎间盘突出症是现代人群腰腿痛的常见病因，长期劳作、久坐、弯腰负重、外伤等均能导致椎间盘突出，进而压迫神经根，引起一系列神经根受压后引起的临床症状。随着现代生活节奏的加快，腰椎间盘突出症的发病逐渐呈年轻化，而年轻患者在治疗上必然存在一些特殊性，即使椎间盘突出较大，也多采取保守治疗，如针灸、理疗、牵引、药物等，不宜早期手术治疗。本文报告了脊柱定点旋转复位法治疗青少年多节段、巨大脱出型腰椎间盘突出症1例，旨在探讨其治疗意义。临床资料患者，男，19岁，某国外留学生，身高4925px，体重125kg，平素体健。因腰痛伴右下肢疼痛6个月于2017年4月1日至空军总医院就诊。入院前6个月患者出现腰痛疼痛，伴右下肢疼痛，曾在外院行止痛、消炎、营养神经等对症治疗效果不佳，入院前15d因长时间乘坐飞机致腰痛伴右下肢疼痛加剧，行走、翻身困难。患者曾就诊多个医院，均建议手术治疗，患者......阅读全文
脊柱定点旋转复位法治疗青少年多节段、巨大脱出型腰...
脊柱定点旋转复位法治疗青少年多节段、巨大脱出型腰椎间盘突出症病例分析腰椎间盘突出症是现代人群腰腿痛的常见病因，长期劳作、久坐、弯腰负重、外伤等均能导致椎间盘突出，进而压迫神经根，引起一系列神经根受压后引起的临床症状。随着现代生活节奏的加快，腰椎间盘突出症的发病逐渐呈年轻化，而年轻患者在治疗上必然存在
胸腰骶椎管内多节段巨大神经鞘瘤病例分析
患者女性，69岁，因腰背部反复酸胀痛10余年、双下肢疼痛进行性加重半年入院，期间曾按“腰椎间盘突出症”行牵引、中药、针灸、按摩等治疗，症状未见明显好转，疼痛症状以天气变化时较为明显。体格检查：腰背部棘突叩击痛、椎旁压痛，双下肢无明显肌肉萎缩，肌力V级，肌张力正常，右足背伸肌力III~IV级。双下肢
多节段胸椎间盘钙化伴脱出致瘫痪病例分析
椎间盘钙化是一种特殊的椎间盘病变，有时可伴有后纵韧带的钙化。椎间盘钙化的原因目前仍存在许多争议，Cheng认为椎间盘钙化是衰老过程中的常见现象。骨质疏松的一些治疗方案，如使用维生素D、钙、二膦酸盐、Wnt信号蛋白激活剂以及甲状旁腺激素调节剂等均会增加椎间盘钙化发生率，这可能增加了老年人椎间盘钙化的发
无脱位型胸腰段骨折合并髓核脱出病例分析
创伤性髓核脱出症（TNPP）通常由严重脊柱创伤导致。当发生无明显脱位的轻微骨折时，由于椎间盘的生物力学特点，其产生剪切和扭转暴力也可导致髓核脱出，并伴有严重神经损伤。现报告1例无脱位型胸腰段骨折，合并严重神经症状的病例。临床资料患者，男，35岁，因“高空坠落致腰背部疼痛伴双下肢放射痛12h”于本院就
一例应用TESSYS技术治疗巨大腰5/骶1椎间盘脱出病例分析
椎间孔镜技术的应用是腰椎间盘突出症手术疗法中的一大进步，它多应用于治疗包容性椎间盘突出、椎间孔型及极外侧型椎间盘突出症，而治疗中央型巨大间盘突出、椎间盘脱出症的报道鲜见。笔者应用TESSYS技术经椎间孔入路治疗腰5/骶1巨大型椎间盘突出症1例，术后效果满意，现报告如下。病例资料患者男性，45岁，主因
腰椎不稳症的诊断与治疗
腰椎不稳症：http://www.tongjispine.com如是由于急性脊柱创伤，腰椎峡部崩裂所致的腰椎节段性不稳诊断很少有人怀疑。因脊柱退变引起腰椎不稳，却未引起足够的重视。随着生物力学研究的深入。腰椎退变及周围软组织、肌肉、神经韧带等协同组织也对潜在性不稳起重要保护作用。当前有些学者把脊
脊柱内固定技术在切除多节段椎管内肿瘤中的应用
长期以来，椎管肿瘤手术注重的是肿瘤的切除，而对脊柱的稳定性关注不够。但近年来，在诸多学者的呼吁下，如何在肿瘤切除的同时重建脊柱的稳定性越来越受到重视。我们2014年1月至2016年1月显微手术治疗多节段椎管内肿瘤12例，术中切除肿瘤的同时行脊柱后路钉棒内固定维持脊柱的稳定性，现报道如下。 1.资料与
简述胸腰段脊柱脊髓损伤程度的评分系统
（1）胸腰椎损伤的TLISS评分系统 该系统包括损伤机制，后方韧带复合体，神经功能三个方面评定。根据不同情况予以不同的分值，最后将3部分的分值相加，总分作为选择治疗的依据。 骨折形态：压缩形1分；爆裂型2分；剪力及旋转3分；牵张型4分； 神经损伤情况：无损伤0分；神经根损伤2分；脊髓
治疗青少年脊柱侧弯的简介
1、西医治疗 西医一般采取手术治疗。对于轻度脊柱侧弯的青少年患者，中医可以采取手法复位、牵引、支具固定等。手法复位，有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。牵引：可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复
一例腰骶椎融合术后继发骶骨骨折的手术治疗分析
临床上诊断为继发于腰骶椎体后路融合术的骶骨骨折不常见，相关文献报道为数不多。尽管该类骶骨骨折报道较少，但其发生率可能很高。该类骨折在X线片中很难被发现，确诊一般依赖于CT或MRI，因此易致漏诊。漏诊的另一个原因是大多数该类骨折未予手术干预也能在数月内痊愈，一般很难引起骨科医生的重视。根据文献报道的经
临床物理检查方法介绍脊柱检查介绍
脊柱检查介绍： 脊柱检查通常以视、触、叩诊相互结合，其主要内容包括脊柱的弯曲度、有无畸形、脊柱的活动度及有无压痛、叩击痛等。脊柱检查正常值： 健康成人脊柱存在四个生理性弯曲：颈椎前突；胸椎后突；腰椎明显前突；骶椎后突。应让被检查者作前屈后伸，左右侧弯及旋转运动，其正常活动度为：颈段前屈后伸45°
临床物理检查方法介绍脊柱活动度介绍
脊柱活动度介绍: 脊柱活动度是对脊柱的活动度进行初步的检查,用于预防和及时治疗脊柱病变。脊柱活动度正常值: 颈椎段与腰椎段的活动范围最大;胸椎段活动范围较小;骶椎各节已融合成骨块状几乎无活动性;尾椎各节融合固定无活动性。脊柱活动度临床意义: 脊柱活动受限: (1) 软组织损伤 如肌纤维炎、韧带劳损
脊柱检查的临床意义
一、背面视诊 (1) 脊柱 是否正中，有无侧凸畸形，上身倾向何侧。脊柱侧凸(scoliosis)，应记明侧凸的方向及部位C形、反C形、S形或反S形；两肩是否等高，双髂嵴上方是否水平。上身移向何侧，可从第7颈椎棘突垂一条直线来估计移位的程度。脊柱侧凸可分为： ① 姿势性侧凸，见于儿童发育期坐位
脊柱检查的正常值及临床意义
正常值 健康成人脊柱存在四个生理性弯曲：颈椎前突；胸椎后突；腰椎明显前突；骶椎后突。应让被检查者作前屈后伸，左右侧弯及旋转运动，其正常活动度为：颈椎：前屈后伸：35˚-45度˚，左右侧弯45˚；胸椎：前屈30˚，后伸20˚，左右侧弯20˚，腰椎：前屈75˚-90˚，后伸30˚，左右侧弯20-3
【综述】高空坠落致脊柱骨折的后路手术治疗方法
脊柱胸腰段骨折作为临床一种普遍性疾病，病理分析之后包括爆裂骨折、骨折脱位以及压缩骨折。脊柱胸腰段骨折的出现会导致患者的自身活动受到一定程度的限制，进而对骨折患者的生活质量产生较为严重的影响。 目前对于脊柱胸腰段骨折患者主要选择手术方法是后路手术内固定治疗。个人认为对患者选择后路手术
脊柱检查的临床意义及注意事项
临床意义 一、背面视诊 (1) 脊柱 是否正中，有无侧凸畸形，上身倾向何侧。脊柱侧凸(scoliosis)，应记明侧凸的方向及部位C形、反C形、S形或反S形；两肩是否等高，双髂嵴上方是否水平。上身移向何侧，可从第7颈椎棘突垂一条直线来估计移位的程度。脊柱侧凸可分为： ① 姿势性侧凸，见于儿
内镜下治疗腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿病例...
内镜下治疗腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿病例报告经皮脊柱内镜技术已广泛应用于治疗各种类型腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症等的治疗；腰椎黄韧带囊肿由于发病率极低，经皮脊柱内镜技术治疗腰椎黄韧带囊肿未检索到相关报道。近期本院骨十科收住腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿患者1例，应用单切口脊柱内镜技术经
脊柱运动试验检查作用及检查过程
脊柱运动试验检查作用 脊柱运动试验作用为定位诊断腰椎间盘脱出与脊神经根的关系。(1) 腰前屈或向健侧前屈、侧屈时疼痛加剧，向患侧前屈或侧屈时疼痛减轻或消失，说明神经根位于脱出的椎间盘后方尖端。 (2) 腰向前屈并向健侧旋转时疼痛加重，而腰向前屈并向患侧旋转时疼痛减轻或缓解，说明脊神经根位于脱
青少年“脊柱侧弯”，中医全链条保护青少年脊柱健康
目前，青少年健康的隐匿杀手“脊柱侧弯”，还没有得到足够的重视。脊柱侧弯手术难度极大，还将造成数十万的高额医疗支出。近年来，河北省发挥中医药简便廉验的优势，大大减少患儿及家庭的身心与经济负担，也为全国防控脊柱侧弯探索出可借鉴的“河北模式”。 高度重视脊柱侧弯健康“杀手” 近年来，儿童青少年脊柱
临床物理检查方法介绍脊柱运动试验介绍
脊柱运动试验介绍: 脊柱运动试验是在腰椎间盘脱出较明显时进行的检查,可压迫脊神经根引起腰、臀、下肢沿坐骨神经走行部位的疼痛。当采取某种体位,减轻或加重对神经根的压迫时,疼痛也随之减轻、消失或加重。脊柱运动试验正常值: 检查结果为阴性。腰部向一侧屈曲、旋转无疼痛。脊柱运动试验临床意义: 本试验可定位诊
临床物理检查方法介绍腰部活动度介绍
腰部活动度介绍: 腰部活动度的检查是对腰部进行活动性的检查,用于确诊脊柱是否存在异常。腰部活动度正常值: 腰椎正常下前屈可达90°,向后及向左、向右可达30°。腰部活动度临床意义: 脊柱腰椎段活动受限,常见于: (1) 腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损; (2) 腰椎增生性关节炎; (3) 椎间盘脱
青少年型特发性脊柱侧凸的临床表现
青少年型特发性脊柱侧凸相对较常见，10～16岁年龄组的青少年有2%～4%的发病率，多数侧弯的度数较小。 绝大多数青少年型特发性脊柱侧凸（AIS）患者可以正常生活，在一定情况，AIS侧弯的进展常伴有肺功能下降和后背痛。胸弯如果大于100°，用力肺活量通常下降到预期值的70%～80%。肺功能下降通
临床物理检查方法介绍脊柱压痛与叩击痛介绍
脊柱压痛与叩击痛介绍: 脊柱压痛与叩击痛是对病人进行是否有压痛与叩击痛症状的检查,用于预防和及时治疗脊柱疾病。脊柱压痛与叩击痛正常值: 正常情况下脊棘突及椎旁肌肉均无压痛。正常人脊柱无叩击痛。脊柱压痛与叩击痛临床意义: 压痛:有压痛以第7颈椎棘突计数病变椎体的位置。常见病因为脊椎结核、椎间盘脱出及脊
下腰椎爆裂骨折诊断治疗的研究进展
由于胸腰交界处是躯体应力集中区，所以是脊柱骨折最常发病的部位。而下腰椎（L3~L5）爆裂骨折是脊柱骨折的一种特殊类型，多发生于战时，在日常生活中发生较少。由于下腰椎爆裂骨折的特殊性，治疗存在争议，本文对国内外近年来下腰椎爆裂骨折的一些治疗的相关问题及最新进展进行综述。 流行病学特点 有文献报
青少年颈内动脉C1段巨大动脉瘤病例分析
青少年是指年龄为15～18岁的一类特殊群体，其颈内动脉瘤发病率低，且位于颅外段者极为罕见，发病率约为0.3%～1%，多数患者以颈部包块、脑缺血发作起病。河北医科大学第二医院神经外科于2017年11月收治1例右侧颈内动脉C1段巨大动脉瘤18岁青少年患者，因患者突发动脉瘤破裂出血，先后急症行颈内动脉闭塞
一例创伤性腰骶脱位伴高位骶骨骨折病例分析
创伤性腰骶脱位是非常罕见的损伤，它以L5／S1的关节突脱位伴或不伴骨折为主要临床表现。高位骶骨骨折可导致骨盆环的不稳定，而创伤性腰骶脱位伴高位骶骨骨折致使脊柱骨盆不稳定，甚至是脱位。骶骨骨折约占脊柱骨折的1％，容易漏诊，初诊漏诊率约70％，骨盆正位X线片常常难以发现高位骶骨骨折，因此，腰骶脱位及骶骨
骶髂关节半脱位复位手法分析
骶髂关节半脱位若干复位手法 诊断 1.手法：前脱位、后脱位、侧卧位、侧压法（患侧在上） 2. 双手抓—推法、俯卧位 屈膝跟—臀法、仰卧位 “之”字法 “四”字法 3. 屈髋屈膝压腹法 4. 屈髋分膝法 5.推揉摇正法 6. 顶—拉下肢法 一、仰
Ponte截骨矫正胸腰椎Kümmell病后凸畸形病例分析1
Kümmell疾病患者多出现椎体进行性畸形和塌陷情况，因此疼痛很难缓解，治疗上需要让脊柱矢状面重新平衡，以有效维持脊柱自身生物力学。Ponte截骨手术是一种可以在脊柱后路椎体间骨性结构完成部分切除以及松解的手术，通过辅助加压的方式，对脊柱的矢状面曲度和平衡情况进行调整，让胸腰段后凸畸形问题得到解决。
简述胸腰椎损伤的治疗原则
（1）急救 对于多发伤患者，胸腰椎损伤应该在威胁生命的损伤得到处理后予以明确。对胸腰段脊柱脊髓可疑损伤的患者，应现场给予脊柱制动，在患者的搬运、转送等过程中，应至少由3人完成，并运用平移、轴向翻转等正确的方式，迅速转送。 （2）损伤评估 高达11%的多发伤患者颈部损伤往往伴随着胸腰部损伤，这暗
脊柱运动试验检查作用
脊柱运动试验作用为定位诊断腰椎间盘脱出与脊神经根的关系。(1) 腰前屈或向健侧前屈、侧屈时疼痛加剧，向患侧前屈或侧屈时疼痛减轻或消失，说明神经根位于脱出的椎间盘后方尖端。 (2) 腰向前屈并向健侧旋转时疼痛加重，而腰向前屈并向患侧旋转时疼痛减轻或缓解，说明脊神经根位于脱出的腰间盘外侧。 (3