软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...3
3.3.2软组织修整 上前牙游离龈移植后6个月对游离龈瓣的色泽和厚度进行再处理，组织剪结合涡轮金刚砂钻修整牙龈外形（图10）。 3.4上部结构修复 软组织修整后1.5个月完成永久修复。修复前CBCT示种植体位置方向良好，种植体周围未见骨吸收影像，唇侧骨板厚1～2 mm（图11）。永久修复体邻面采取长接触区、颈部加用牙龈瓷，避免美学区“黑三角”的同时进一步增加唇侧丰满度，从而改善美学效果（图12a）。至此患者完成上颌前牙永久修复，术后软硬组织增量明显，并与邻牙基本协调，恢复了较好的功能和美观效果；种植体周围牙龈色粉质韧，软组织增量一定程度改善了牙龈外形（呈扇贝状），龈缘高度与邻牙基本协调，近远中龈乳头稍欠充满，唇侧牙槽骨凸度恢复良好。根尖片显示，种植体骨整合未见异常（图12b）。 3.5效果追踪 修复后7个月复查，业龈缘位置稳定，种植体周围未见骨吸收影像（图13）。患者对美......阅读全文
美学区多颗牙连续缺失种植修复病例报告2
1.4.2 手术过程 局麻下，做保留龈乳头的梯形切口，翻开粘骨膜瓣，简易导板引导下制备种植窝，12处植入3.5mm×11mm 种植体（Astra Tech，瑞典），22处植入3.5mm×13mm种植体（Astra Tech，瑞典），种植体颈部位于龈缘下3mm，植入初期稳定性为20N·cm，
美学区多颗牙连续缺失种植修复病例报告1
上颌前牙连续缺失的美学修复是口腔种植领域的难点之一，如何恢复红白美学及轮廓美学是临床医生面临的巨大的挑战。吉林大学口腔医院种植科完成了1例外伤导致深覆牙合患者多颗前牙连续缺失的正畸－种植联合治疗，得到了较为理想的美学效果，现报告如下。 1.病例资料 1.1 临床资料 患者男性，27岁，因“上颌双侧
下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术...1
下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术实施种植修复临床观察种植治疗因其舒适度高、不损伤邻牙等优势，已经成为缺失牙修复首要考虑的方案。国内有临床报道显示，慢性牙周炎患者的下颌骨吸收明显重于上颌骨，尤其以下切牙为重。 下前牙松动脱落伴随下颌骨的吸收常常是种植的不利条件，需进行牙槽嵴的垂直向和水平
前牙区数字化即刻种植即刻修复病例报告
虽然医学技术在不断创新与变革，但从医疗的实质来说，要求将医疗需求个体化，这也是医疗服务的精髓。特别是需要种植牙恢复美观与功能的患者，也强调因人而异的个性化治疗，前牙区的即刻修复自然受到了广泛的关注。即刻种植即刻修复是指在牙齿拔除之前进行预设计，在种植体植入后的1～7 d内戴牙。即刻种植是指在
下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植...2
永久修复：①二期手术：术后4个月复诊，记录软硬组织愈合情况，拍摄CBCT评估骨结合状况（图5）。行二期手术，取出封闭螺丝，更换愈合基台。取藻酸盐印模制作个性化托盘。②取模：半个月后待软组织完全愈合，更换多基基台，各基台加力至35N·cm，取开窗式印模，灌注石膏模型，制作暂基托和蜡堤确定咬合关系，堤转
多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...3
3.3.3GBR术 在12—21唇侧骨缺损区植体近远中及唇侧骨面上以小球钻密集打孔，深度约0.5mm，形成血供来源，将备洞过程中收集的自体骨与Bio-Oss®骨粉（0.5g，直径0.25~1.0mm小颗粒，Geistlich公司，瑞士）混合，覆盖在暴露的植体表面及唇侧骨面凹陷处，厚约3~4mm，表面
上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复...
上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复病例 前牙缺失会对面容美观造成不利影响，因此临床上有不少患者对已经无法保留的病变前牙仍不愿拔出，或要求拔牙后不能有缺牙期。即刻种植并即刻修复技术满足了这些患者要求。但是病变牙部位的组织状况，会影响即刻种植治疗的功能和美观效果。本文报告一例上颌牙周严重病
美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修..._2
整个手术未翻瓣。术后常规CBCT检查。（图10） 予以冰敷消肿镇痛，3d内口服抗生素（安必仙0.5g,tid；甲硝唑0.4g,tid），口泰含漱。植体植入6个月后复诊，开始上部结构修复。口内软组织状况良好，唇侧牙槽突保持丰满度。首先拍X线片及CBCT了解种植体的骨结合情况。取下愈合基台，接入转移基台
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析3
1.4治疗结果 患者前牙恢复正常覆牙合、覆盖关系，后牙完全远中牙合，牙龈形态自然协调，患者对美观和功能的治疗效果均满意。2年后随访，24种植体骨结合良好，无明显骨吸收；14种植体根部1/3近中出现小面积阴影，余未见明显异常，种植体无松动，口内牙冠及牙龈无异常。2年后随访的头颅侧位片、曲面断层片、患者
帐篷螺丝技术与常规GBR在水平骨增量的临床疗效对比1
维持骨外形轮廓和黏膜支持是获得种植修复理想的软组织美学效果的重要因素。而天然牙的缺失会使牙槽骨失去功能性刺激，从而出现进行性、累积性和不可逆的骨吸收。有研究显示：牙槽骨的骨改建主要发生在拔牙后6个月，完成改建后牙槽骨的高度降低约40%，而宽度则减少约60%。 由于牙槽骨唇颊侧几乎全部由束状骨构成，其
浅析骨劈开联合引导骨再生技术用于上前牙窄牙槽嵴种...
浅析骨劈开联合引导骨再生技术用于上前牙窄牙槽嵴种植修复在上颌前牙区牙槽嵴宽度为3~5mm时，通过使用骨劈开联合引导骨再生（guided bone regeneration，GBR）技术来增加牙槽嵴的宽度，能够获得较满意的后期种植美学修复效果。但临床上也存在上颌前牙缺牙区牙槽嵴宽度小于3mm的病例。本
应用多学科联合治疗解决前牙美学区复杂病例分析1
涉及到前牙美学区的二次修复一直是临床诊疗的难题，其治疗目的不但要恢复健康、重建功能、改善美观，往往还需要多学科的协作和配合。本文完整展示了1例前牙美学区复杂病例的诊疗全过程，包括病情分析、多学科参与治疗设计、具体实施步骤和修复后效果等，并分析了面临复杂病情如何拟定个性化的治疗决策和规划简捷的实施流程
应用多学科联合治疗解决前牙美学区复杂病例分析2
3.1牙周基础治疗 全口牙周牙周基础治疗基础治疗，控制炎症，改善因菌斑因素造成的上前牙区牙龈红肿，以缩短拆冠过渡期，并为下一步上前牙拆冠创造较为健康的牙周环境及后续手术条件（图4~5）。 图4 牙周基础治疗前牙周检查表。PD：探诊深度；BI：出血指数；B：颊侧；L：舌侧 图5 牙周基础治疗后1周口内
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告3
1.3.3上、下前牙固定修复术后牙龈炎症再次发生 2017年8月，上、下前牙区固定修复后3、4、6、7、8个月复查。在修复后第3个月，前牙区出现牙龈红肿、出血现象，并有逐渐加重趋势。在第7个月时，修复区域进行牙周龈下手动刮治，去除少量残留粘接剂。处置后牙龈状态良好，无红肿、出血现象（图5）。 图5
Onlay植骨延期种植病例报告
种植修复目前已经成为牙列缺损后常见的修复方法，发生于颌骨的囊肿通常会导致大量骨质破坏，尤其是上颌前牙区为囊肿多发部位，临床中摘除囊肿并拔除患牙后通常会造成大面积骨缺损，最终使种植修复面临很大困难。 目前，多种骨增量手术可有效解决这一问题。自体骨是移植材料的金标准，但术后自体骨不可预知的吸收常影响临床
多数牙先天缺失复杂牙列种植修复方案
先天缺牙又称牙齿数目不足，属牙齿发育异常疾病中重要的一部分。先天缺牙是在牙胚形成过程中未能发育和未形成牙齿的，或在牙胚发育早期即牙蕾形成期的先天性异常。缺牙数目少于6颗为个别牙先天缺失，缺牙数目大于等于6颗为多数牙先天缺失。在多数牙先天缺失的复杂情况下，种植修复通常是最佳治疗方案。结合患者牙列缺损及
两例复杂牙牙槽骨骨性黏连的正畸正颌联合诊疗分析
当牙齿受到创伤或者在某些先天性因素的作用下，牙骨质与牙槽骨直接融合在一起，牙齿正常的牙周膜系统被一种“骨桥”所代替，而由牙周系统中成骨细胞和破骨细胞介导的牙齿正常的生理性运动发生障碍，进而导致牙-牙槽骨骨性黏连的发生，临床主要表现为牙齿萌出异常、牙齿的埋伏阻生及正畸移动困难。乳牙及恒牙均可累及，严重
正畸修复联合治疗上前牙间隙病例分析
牙周炎是一类侵犯牙周组织的慢性炎症，其主要特征为牙龈炎症、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动。第三次全国口腔健康调查数据显示，我国45岁以上的人群，80%以上存在不同程度的牙周问题。临床主要表现为患者前牙呈扇形移位散开，出现间隙、伸长，甚至脱落，不仅影响患者的咀嚼和发音，还严重影响患者的美观。
自体骨板联合富血小板纤维蛋白修复美学区即刻种植唇...
自体骨板联合富血小板纤维蛋白修复美学区即刻种植唇侧骨缺损病例报告 目前，多种临床技术应用于牙槽骨缺损的重建，为后期修复创造条件。多数学者建议采用自体骨重建牙槽骨，并保持适量软组织覆盖。最常用的骨增量技术包括onlay骨块移植术、骨引导再生术和“三明治”植骨术等。这些技术均需进行损伤较大的手术，且技术
一例牙周膜龈手术结合冠修复重建缺失龈乳头诊疗分析
病历摘要 1.1病例资料 患者女，45岁。以“要求牙周检查和治疗，并解决上前牙‘黑三角’问题”为主诉于2013—05—20到北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊。患者曾于2年前接受654456牙周翻瓣手术，定期进行牙周维护，刷牙3次/d，使用牙线及牙缝刷，目前无刷牙出血、明显口臭及牙齿松动等。 患
外胚层发育不全患者上下颌骨重建及全口种植固定修复1
外胚层发育不全患者上下颌骨重建及全口种植固定修复病例分析外胚层发育不全（ectodermal dysplasia,ED）分为少汗型（hypohidrotic ectodermal dysplasia）和有汗型外胚层发育不全（hidrotic ectodermal dysplasia）。其中以少汗型外
一例上颌部分前牙缺损诊疗分析
成功的种植体需要足够的骨组织。治疗骨缺损的方法如引导骨再生术（guided bone regeneration，GBR）可在种植体植入前使萎缩的牙槽骨增加，有利于获得稳定的种植体和理想的空间，在临床上已被广泛应用。为了达到这一目的，临床上应用多种屏障膜和移植材料，然而，如何创造和保持空间有利于最大程
正畸种植修复联合治疗下颌中切牙先天缺失病例分析
先天缺失牙最常见于女孩并且在前牙区，下颌切牙先天缺失发生率为2.71%，下颌切牙缺失的部位，多数为中切牙。临床上目前对于先天缺失牙尚无理想清晰的治疗方案。本文报告了一例年轻患者下颌中切牙先天缺失，间隙过小且颊舌侧水平骨量不足，通过正畸与种植修复联合骨劈开治疗的病例，报道如下。 1.临床资料 1）患者
外胚层发育不全患者上下颌骨重建及全口种植固定修复2
患者角化龈量不足，前庭沟深度浅，种植体植入两个月后进行游离龈移植，从上腭取带上皮结缔组织，进行游离龈移植，增加牙槽嵴顶角化龈宽度及软组织厚度，并同期行二期手术，连接愈合基台（图5A），游离龈移植后愈合良好（图5B，C）。 制作种植支持式固定临时修复体，验证咬合及美学参数。固定临时修复体戴用两个月后，
浅谈前牙DSD设计美学修复
患者，女性，30岁。要求修复上前牙缺损，改善上前牙美观。10年前曾做固定修复，近日上前牙及邻牙出现疼痛，刷牙2次/日，3min/次。否认系统疾病史，否认药物过敏史。口内检查2112烤瓷联冠，冠边缘不密合，牙体长轴向左侧倾斜，牙龈乳头被压迫，距牙槽嵴顶约3mm；3牙冠近中大面积缺损，洞深及髓，可见根管
上前牙美学修复病例报告
近年来，随着人们对牙齿修复美学要求的提高，要求牙齿修复治疗时除了恢复良好生理功能外，还要实现牙齿美学的改善。特别是在前牙的美学修复中，医生既要兼顾美学与功能，又要力求做到两者的统一。现将1例上前牙美学修复病例总结报告如下。 1. 病例资料 患者女，46岁。1年前因上前牙旧修复体脱落，于外院行根管治疗
一例前牙即刻种植诊疗分析
1病历摘要 患者：XX，女，30岁，外企翻译。主述：上前牙外伤，要求种植修复。系统病史：乙肝病毒携带，余无异常。 专科检查：上唇较短，轻到中度露龈笑。前牙拥挤，右侧牙列咬合接触异常，其中15与对颌无接触，25完全颊向萌出。11根折至龈下，腭侧断面已至牙槽嵴顶下，21近中切角斜折，断面未见牙髓暴露，
牙本质发育不良Ⅰ型患者前牙区种植修复联合游离龈移...1
牙本质发育不良Ⅰ型患者前牙区种植修复联合游离龈移植病例分析牙本质发育不良Ⅰ型（Dentin dysplasia type Ⅰ，DD－Ⅰ）又称为无根牙，是一种口腔罕见的以牙体硬组织发育缺陷为主的常染色体显性遗传病。DD－Ⅰ的发病率为1/100000，其显著特征为X线显示牙根畸形、锥形或钝形且明显缩短，
牙本质发育不良Ⅰ型患者前牙区种植修复联合游离龈移...2
2019年3月27日复诊拆线，12－22、33－43牙冠试戴，顺利就位，边缘肩台密合，玻璃离子粘接，检查无早接触点，牙线清洁（见图3A和图3B）。2019年9月13日复诊，牙龈无异常，种植体周围黏膜无红肿，种植体无明显松动，X线示种植体周围牙槽骨稳定，未见明显吸收及透射影，修复体功能良好（见图3C和
拔牙位点保存延期种植即刻修复病例报告
种植牙能较好的恢复咀嚼功能，不伤害邻牙，美观舒适，越来越多的被广大患者所接受。种植区良好的骨条件是实现植体与骨整合的重要因素。而牙齿丧失后牙槽骨所受到的正常生理性刺激也随之丧失，剩余牙槽嵴将发生不可逆的吸收，导致牙槽嵴的高度和宽度降低，直接影响种植体的选择和种植修复的效果。 拔牙后初始2年内牙槽骨吸