上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复...
上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复病例 前牙缺失会对面容美观造成不利影响,因此临床上有不少患者对已经无法保留的病变前牙仍不愿拔出,或要求拔牙后不能有缺牙期。即刻种植并即刻修复技术满足了这些患者要求。但是病变牙部位的组织状况,会影响即刻种植治疗的功能和美观效果。本文报告一例上颌牙周严重病损患牙的即刻种植治疗效果,以及连续观察25个月后软硬组织健康状况。 1.材料和方法 1.1临床资料 患者,男性,27岁。主诉:右上前牙松动一周。口腔检查见右上侧切牙烤瓷冠松动,牙龈红肿退缩4mm,龈缘线与邻牙及对侧同名牙明显不协调(图1),CBCT影像见12牙根折,唇侧骨壁不完整(图2)。 图1 术前口内检查见牙龈炎症和退缩 图2 术前CBCT检查;(矢状面)见折断处上方骨壁缺损 1.2治疗方案 尽早拔除12患牙,在充分认识到修复美学风险后,患者......阅读全文
上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复...
上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复病例 前牙缺失会对面容美观造成不利影响,因此临床上有不少患者对已经无法保留的病变前牙仍不愿拔出,或要求拔牙后不能有缺牙期。即刻种植并即刻修复技术满足了这些患者要求。但是病变牙部位的组织状况,会影响即刻种植治疗的功能和美观效果。本文报告一例上颌牙周严重病
种植盾构术修复前牙外伤病例分析
近年来,即刻种植在口腔种植领域得到了越来越广泛的应用。研究表明,即刻种植临床成功率与传统的延期种植相当,并且患者所受手术创伤明显减小,治疗周期也显著缩短。然而,即刻种植仍存在着一些不可预期性。比如在种植体植入后,周围均存在不同程度的软硬组织变化。尤其是在前牙唇侧区域,由于骨板较薄,在拔牙6~7个月以
数字化即刻种植修复与角度螺丝通道基台在美学区的应用
目前,种植修复已成为牙缺失后的首选治疗方案,即刻种植即刻修复特别是美学区的即刻种植即刻修复、数字化技术是目前口腔种植领域的两大热点。研究表明即刻种植即刻修复不仅美观效果好,对于缺牙区软硬组织保存以及轮廓维持更优于传统种植,受到越来越多口腔医师及美学区牙缺失患者的青睐。而数字化技术的引入更是大大推动了
一例种植体颈部裂开致即刻种植即刻负重修复失败病例...
一例种植体颈部裂开致即刻种植即刻负重修复失败病例分析即刻种植(immediate implant,II)是指拔牙后即刻植入人工种植体,即刻种植可有效地保存牙槽嵴顶骨组织和牙龈乳头,提高种植术后美学效果。即刻负重(immediate loading,IL)是指在种植体植入的同时进行上部结构的修复,尽早
美学区即刻种植联合钛网引导组织再生病例分析1
前牙美学区的种植修复不仅要求恢复口腔咀嚼发音功能,还应满足患者对美观的要求。即刻种植虽然缩短了患者治疗周期,但是由于受到骨重塑的影响,口腔硬组织和软组织可能发生实质性变化,进而影响植入周围软组织的远期效果。另外,对于骨量不足的患者,前牙区引导骨组织再生术(guided bone regenerati
PRF联合GBR在前牙即刻种植中的应用
即刻种植方案能缩短疗程,减少拔牙后牙槽骨生理性吸收造成的种植区骨量不足,利于将种植体植入理想长轴位置,减少种植窝预备中对局部骨的损伤,保持软组织的自然形态,已逐渐受到关注。但即刻种植常伴随骨缺损,限制手术适应症,增加手术失败风险。为探讨PRF促进组织修复再生的临床效果,现将已完成修复的PRF联合GB
前牙区数字化即刻种植即刻修复病例报告
虽然医学技术在不断创新与变革,但从医疗的实质来说,要求将医疗需求个体化,这也是医疗服务的精髓。特别是需要种植牙恢复美观与功能的患者,也强调因人而异的个性化治疗,前牙区的即刻修复自然受到了广泛的关注。即刻种植即刻修复是指在牙齿拔除之前进行预设计,在种植体植入后的1~7 d内戴牙。即刻种植是指在
自体骨板联合富血小板纤维蛋白修复美学区即刻种植唇...
自体骨板联合富血小板纤维蛋白修复美学区即刻种植唇侧骨缺损病例报告 目前,多种临床技术应用于牙槽骨缺损的重建,为后期修复创造条件。多数学者建议采用自体骨重建牙槽骨,并保持适量软组织覆盖。最常用的骨增量技术包括onlay骨块移植术、骨引导再生术和“三明治”植骨术等。这些技术均需进行损伤较大的手术,且技术
上前牙区即刻种植联合钛网及富血小板纤维蛋白病例分析
前牙美学区种植修复一直是近年来口腔种植领域研究的热点,对前牙美学区种植效果的评价不仅局限于恢复口颌功能,更要求恢复缺失牙的美学效果。良好的美学效果建立于种植区充足的软硬组织条件之上,然而由于前牙区唇侧骨板菲薄的特殊解剖形态,外伤或炎症常导致骨质破坏,造成前牙区种植可用骨量不足。这种状况不仅增加种植手
美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修..._2
整个手术未翻瓣。术后常规CBCT检查。(图10) 予以冰敷消肿镇痛,3d内口服抗生素(安必仙0.5g,tid;甲硝唑0.4g,tid),口泰含漱。植体植入6个月后复诊,开始上部结构修复。口内软组织状况良好,唇侧牙槽突保持丰满度。首先拍X线片及CBCT了解种植体的骨结合情况。取下愈合基台,接入转移基台
美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修..._1
美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修复病例报告 随着口腔种植技术的不断发展,即刻种植即刻修复已经成为目前最热的种植方向和讨论话题。但目前前牙美学区域即刻种植即刻修复的美学效果一直存在争议,其焦点集中在种植修复体唇侧牙龈缘外形的长期稳定性以及软组织美学效果。以往的关注和报道多集中在单颗前牙缺
美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修..._3
微创种植时种植体与骨壁间的间隙处理:为了获得更完美的支撑软组织和获得牙槽嵴骨弓唇侧的外凸轮廓,需要在种植体和骨壁之间的间隙内充填一定量的骨替代材料,本病例采取在拔牙窝内偏腭侧的骨壁钻引导骨孔,用独有的骨膨胀技术逐级扩大和制备种植床。在原拔牙窝和种植床之间的骨间隙里填入Bio-OSS骨粉0.25g,接
一例上颌前牙折裂诊疗分析
文献报道25%的学龄儿童及33%的成人有过牙齿外伤经历。在恒牙列的牙外伤中,冠折最为常见。本文报道1例断冠再接的病例,目前取得满意效果。 1临床资料 患者男,22岁,2013-03-12打篮球时摔倒致上颌前牙折裂。检查:11唇面颈部折裂,露髓(图1A),探(+++),冷(+++),叩(+++),牙冠
一例前牙即刻种植诊疗分析
1病历摘要 患者:XX,女,30岁,外企翻译。主述:上前牙外伤,要求种植修复。系统病史:乙肝病毒携带,余无异常。 专科检查:上唇较短,轻到中度露龈笑。前牙拥挤,右侧牙列咬合接触异常,其中15与对颌无接触,25完全颊向萌出。11根折至龈下,腭侧断面已至牙槽嵴顶下,21近中切角斜折,断面未见牙髓暴露,
一例180°旋转意向再植术治疗复杂冠根折病例报告
外伤引起的复杂冠根折,临床治疗较困难且预后不稳定。我们对1例上颌切牙复杂冠根折采用180°旋转意向再植术联合冠修复进行治疗,随访3年,效果良好,现报道如下。 1.病例报告 患儿女,13岁。2012-01-11因上前牙不美观来我院儿童口腔科就诊,患儿1年前不慎摔倒致右上中切牙折断。检查:恒牙列,1冠部
双种植体支持修复单颗缺失磨牙病例分析
目前,种植修复因其较高的成功率及优异的固位性,受到越来越多缺牙患者的青睐。采用单种植体修复单颗缺失牙,其临床效果已得到医生和患者的肯定;但由于磨牙咬合面积及咬合力明显大于其他牙,故磨牙区多采用粗直径种植体修复,以减少种植体折断等并发症的发生。但磨牙的近远中向、颊舌向宽度较大,有时牙槽骨的骨量明显不足
拔牙位点保存延期种植即刻修复病例报告
种植牙能较好的恢复咀嚼功能,不伤害邻牙,美观舒适,越来越多的被广大患者所接受。种植区良好的骨条件是实现植体与骨整合的重要因素。而牙齿丧失后牙槽骨所受到的正常生理性刺激也随之丧失,剩余牙槽嵴将发生不可逆的吸收,导致牙槽嵴的高度和宽度降低,直接影响种植体的选择和种植修复的效果。 拔牙后初始2年内牙槽骨吸
浅谈富血小板纤维蛋白在后牙即刻种植中的应用
即刻种植能够避免拔牙后骨质的过度吸收,手术创伤小,缩短治疗周期,越来越多的应用于口腔种植临床。但由于后牙牙体解剖结构的限制,常遇到骨缺损或软组织不足的问题,增大后牙区即刻种植手术失败风险。PRF是自体静脉血经离心后获取的富含血小板和多种生长因子的纤维蛋白凝胶,具有潜在高效的促进软硬组织修复再生的能力
牙槽骨缺损区引导骨再生后正畸牙移动的临床分析
正畸牙齿移动的基础在于牙根位于牙槽骨内,并且有足够的牙槽骨包绕,当牙槽骨高度与宽度的不足时,牙齿在移动过程中会出现牙根吸收、骨开窗、骨开裂等并发症。本文报道一例采用GBR技术修复缺损区牙槽骨,并在修复区牙槽骨中进行正畸牙移动,关闭缺牙间隙,探讨应用GBR技术修复牙槽骨缺损并进行正畸治疗的临床可行性。
上颌中切牙拔牙后位点保存病例报告
牙周炎患者就诊时,除具有通常的牙周组织炎症症状外,或因合并牙外伤、咬合创伤以及经久不愈的牙周一牙髓联合病变,牙槽骨吸收多深达根尖,四壁骨袋较为常见。此时患牙已无保留价值,需拔除。由于大量软、硬组织缺损,宜行位点保存手术或种植修复。通过植入骨替代材料,必要时辅助结缔组织瓣移植,恢复充足的骨量、牙龈量,
脊柱侧弯矫正术术后即刻腹痛病例分析
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段发生的向侧方弯曲并伴有矢状面的前凸或后凸以及椎体的旋转畸形,可分为先天性、后天性、特发性三种类型,其中以特发性脊柱侧弯最为常见,因其多发生在10岁以后,所以多指青少年特发性脊柱侧弯(Adolescent idiopathic scoliosis,AIS)。 对于畸形严
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...2
1.4诊断 慢性牙周炎;上颌牙列缺损;88阻生齿 2.围绕上前牙的病情分析及治疗方案 2.1牙周基础治疗 控制全口牙周炎症,进行洁治、刮治及根面平整,拔除8888。 2.2改善前牙覆盖及缺牙近远中间隙调整 临床检查见前牙覆盖大,1近远中间隙宽度大于1,考虑正畸治疗纠正上下前牙咬合关系,同时调整缺牙间
成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告
唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说,对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例,若行单纯的软组织修复,而牙槽嵴未行植骨手术,难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者,运用烤瓷冠修复的方法,有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系,现报道如下。
下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术...1
下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术实施种植修复临床观察种植治疗因其舒适度高、不损伤邻牙等优势,已经成为缺失牙修复首要考虑的方案。国内有临床报道显示,慢性牙周炎患者的下颌骨吸收明显重于上颌骨,尤其以下切牙为重。 下前牙松动脱落伴随下颌骨的吸收常常是种植的不利条件,需进行牙槽嵴的垂直向和水平
CGF凝块用于早期种植的临床及组织学观察浅析
CGF(Condensed Growth Factor,浓缩生长因子)含有高浓度的生长因子和纤维蛋白原形成的纤维网状支架,被证实可促进血管增生、加速骨愈合,使原有骨量的维持或重建成为可能。不同干PRP,CGF不需添加牛凝血酶或其他抗凝剂,2400—2700rpm变速离心分离静脉血细胞,与PRF相比
健侧半比目鱼肌肌瓣带蒂移植修复对侧足部软组织缺损
病例报告患者,女,38岁。因车祸致右小腿与足部软组织缺损4周入院。检查:右小腿上半部为环形软组织缺损创面;足背有12.5CM×10.0CM大面积软组织缺损,长度从足背伸肌支持韧带以远至1~5跖趾关节处,宽度从第1跖骨内侧至第5跖骨外侧,伴有1~5伸趾肌腱和部分跖骨外露,创口内残存较多坏死组织(见图1
实施微创拔牙及位点保存术改善罹患重度牙周病变磨...2
3.围绕主诉牙的治疗过程及结果 3.1拔牙前全口牙周检查与治疗 拔牙前对患者全口进行系统牙周检查和牙周基础治疗(口腔卫生宣教、洁治、刮治、根面平整),其中针对7进行龈上洁治及超声龈下刮治去除龈下牙石,最大限度地控制炎症。详见基础治疗后牙周检查表(图3)。 3.2 7微创拔牙、清创术及位点保存术 3.
小鱼际带蒂皮瓣转移修复手掌侧组织缺损
掌侧的组织缺损是手外科常见的疾病,患者损伤后,伤口较深,一般可达掌骨,出现重要血管、神经的外露,也可见于损伤后长期换药效果不明显的患者,下面我们通过典型案例的分析来跟大家分享一种手术方案,采用小鱼际带蒂皮瓣转移修复手掌侧组织缺损。 首先,让我们来学习下小鱼际带蒂皮瓣的设计与切取,皮瓣设计以豌豆骨和
浅谈牙槽骨黏骨膜骨瓣新技术在牙种植手术中的应用
传统骨劈开术增加牙槽骨宽度的方法效果较好,但易导致牙槽骨骨折和骨块缺血坏死及吸收。因此,如何对传统骨劈开术进行改良,克服其固有缺陷,以达到增加牙槽骨宽度的效果,一直是种植医师关心的问题。本文报告1例对骨劈开术进行改良后形成的黏骨膜骨瓣技术,以期增加骨劈开后唇侧骨块的稳定及血供,改善骨劈开技术的治疗效
复合树脂分层修复前牙缺损病例分析
随着人们对自身形象要求的不断提高,对前牙缺损修复的要求也越来越高,不仅要兼顾牢固可靠,更要符合微创和美观的要求,复合树脂分层修复技术因此营运而生。现将2例应用Z350XT纳米树脂(FiltekTM,3M/ESPE,USA)通过直接粘接技术治疗上颌前牙缺损病例的治疗情况进行报道。 1.资料与方法 病例