股骨远端骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿病例分析
病例资料患者，女，32岁，因右膝关节肿痛伴活动受限1年，加重10d就诊入院。检查：右膝关节轻微肿胀，皮温较对侧升高，屈伸活动受限（伸0°，屈100°），右膝关节外侧间隙压痛（＋），叩击痛（＋），研磨试验（＋），麦氏征（＋），浮髌试验（＋），抽屉试验（＋），膝关节内外翻应力试验（－），左膝关节未见明显异常。双下肢肌力Ⅴ级，皮肤感觉、运动功能正常，末梢血运良好。Ｘ线片示（图1）：右股骨远端异常，建议进一步检查。CT示（图2）：右股骨外髁异常改变，多考虑肿瘤性病变（生物活性活跃），骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿首先考虑，建议进一步检查。MRI示（图3）：右股骨远端异常改变，多考虑骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿。CT引导下给予局部穿刺活检示：大量血凝块中见少量由多核巨细胞及单核样细胞、纤维母细胞构成的肿瘤组织，符合骨巨细胞瘤形态学表现，建议手术后送检明确诊断。麻醉满意后，取右膝关节外侧切口，依次切开各层组织，暴露致股骨外髁，见股骨外髁部分骨......阅读全文
邻关节骨囊肿病例分析
邻关节骨囊肿又名骨内性腱鞘囊肿，是一种罕见的类肿瘤疾患。本病以往命名混乱，1972年世界卫生组织将其统一命名为：“邻关节骨囊肿（骨内腱鞘囊肿）”，其定义为：是一种纤维组织构成的邻关节软骨下的良性囊肿，可伴有广泛的黏液样变性。2015年9月至2016年3月我科共收治邻关节骨囊肿患者2例，现对其中1例典
腕关节置换术治疗桡骨远端骨巨细胞瘤术后感染病例分析
骨巨细胞瘤（GCT）是一种良性肿瘤，但易发生局部侵袭、有复发倾向，对骨质侵蚀破坏性大。GCT除好发于股骨远端和胫骨近端外，也常累及桡骨远端。GCT诊断主要依靠临床表现、影像学及病理学检查等。桡骨远端骨巨细胞瘤的治疗大多采用自体骨移植重建腕关节，随着人工假体材料及其设计的不断改进，使肿瘤性人工假体重建
髌骨骨巨细胞瘤手术病例报告
临床资料患者，女，32岁，以左膝部疼痛、肿胀2年，加重半年入院。患者于2年前无明显诱因出现左膝部夜间疼痛，呈持续性隐痛，白天疼痛较轻，并感左膝酸软、无力，无外伤史，无关节活动受限，疼痛发生后未引起重视。半年前症状开始加重，出现左膝行走不稳，摔倒后致左膝肿痛，拍片发现左侧髌骨骨质破坏，遂入我院治疗。入
一例股骨下段骨内脂肪瘤病例分析
骨内脂肪瘤是一种非常少见的原发性骨肿瘤，其发病率占所有骨肿瘤的1％，幼儿发病罕见，常见于中年人，以30～60岁更为多见。好发于长骨的干骺端，尤以下肢为主（34％股骨近端，10％足，8％髂骨等）。根据我们近期收治的1例股骨远端骨内脂肪瘤患者，将其临床表现、影像学检查及病理结果报告如下。病例资料42岁男
一例左股骨远端高分化型软骨肉瘤误诊为骨巨细胞瘤...
一例左股骨远端高分化型软骨肉瘤误诊为骨巨细胞瘤病例分析临床资料患者，男，43岁，主诉因“发现左大腿下段肿物5年余”入院。患者于5年前无意间发现左大腿近膝内侧有一“鸽蛋”大小肿物，无明显疼痛，昼夜无差别，膝关节活动无受限，无肢体麻木，未作特殊处理。今年开始肿物逐渐增大，在当地县人民医院X线检查示左股骨
一例PFNA内固定结合自体植骨治疗股骨近端骨囊肿合并...
一例PFNA内固定结合自体植骨治疗股骨近端骨囊肿合并骨折病例分析股骨近端骨囊肿以骨内囊性、溶骨性病损为特征，一般为单纯性骨囊肿，可见于任何年龄段，常因病理骨折和局部疼痛而就诊。笔者于2014年6月收治1例，采用病灶清除、PFNA内固定及自体植骨，获得满意疗效。现报告如下。临床资料患者男，31岁。因行
一例多中心骨巨细胞瘤病例分析
骨巨细胞瘤(GCT)是一种好发于青年人的交界性骨肿瘤，以局部侵犯为主，较少发生全身转移，西方人群的患病率约为5%，而中国人群的患病率则高达20%。多中心骨巨细胞瘤(MCGCT)是GCT的一种罕见形式，在GCT中的比例不足1%，目前有关该病的临床研究较少，且主要以散在病例报告为主，临床医师对其尚缺乏足
一例髌骨转移性透明细胞癌病例分析
临床资料患者，男，59岁，因行走时右侧髌骨下方疼痛1年入院。查体：跛行步态，双下肢基本等长，右膝关节无肿胀，皮温不高、色泽略暗，右膝关节间隙压痛阴性，侧方应力试验阴性，抽屉试验阴性，浮髌试验阴性，髌骨按压试验阳性。右膝关节活动范围：伸0°～屈90°。辅助检查：右膝关节正侧位X线片示：右侧膝关节间隙稍
一例外伤后出现左腓骨头处疼痛不适伴活动受限病例分析
临床资料患者男性，13岁。1年前外伤后出现左腓骨头处疼痛不适伴活动受限。当地医院行X线及CT检查未见明显异常，保守治疗后患肢疼痛改善不明显并有加重。2013年12月于成都军区昆明总医院以“左腓骨上段骨肿瘤”收入院。查体：跛行入科，左小腿上段肿胀明显，局部皮肤稍红，皮温稍高，无破溃、出血及渗出，纵向叩
桡骨近端骨巨细胞瘤的影像诊断及临床治疗
骨巨细胞瘤是一种原发性骨肿瘤，好发年龄是20~40岁（65%），好发部位是股骨远端（23%~30%）、胫骨近端（20%~25%）、桡骨远端（10%~12%）及肱骨近端（4%~8%），有较强的侵袭性，部分病例发生肺转移。鉴于桡骨近端骨巨细胞瘤病例较罕见（0.16%~0.5%），部分病例影像学不典型，易
跖骨骨样骨瘤病例分析
骨样骨瘤为常见的良性骨肿瘤，常发生于股骨、胫骨、肱骨、手足骨和脊柱。但发生于跖骨的骨样骨瘤报道较少，我们回顾了经病理检查明确诊断的跖骨骨样骨瘤1例，并结合国内外文献进行分析讨论，以提高对跖骨骨样骨瘤特点的诊治水平。病例资料患者男，26岁，以“右足疼痛1月余”收入院。患者1个月前无明显诱因出现右足背疼
跟骨骨内神经鞘膜瘤病例分析
神经鞘膜瘤(NST)又名神经膜瘤、雪旺氏细胞瘤，是一种由周围神经鞘内雪旺氏细胞所形成的良性肿瘤，偶可发生恶变。Chin等于1908年首次报告NST。本病以中年人多见，平均发病年龄约为44岁，男女发病比例基本相同。NST为常见的外周神经肿瘤，多为良性单发，呈孤立性肿块，常有包膜，好发于头颈部和四肢的表
髌骨骨巨细胞瘤并邻近部位复发病例分析
病例简介男，49岁，主诉：左膝肿痛，活动受限半年。现病史：半年前无明显诱因出现左膝剧烈疼痛，逐渐肿胀，休息后好转，活动后加重。体格检查：浮髌试验阳性，无关节皮肤发红，其余无异常。实验室检查无异常。患者于术后3.5年再次入院。主诉：左膝肿块伴活动困难16个月。现病史：患者入院前于外院诊断为左膝囊肿。3
分析骨巨细胞瘤的形成病因
骨巨细胞瘤的病因目前还不清楚。瘤组织血供丰富，质软而脆，似肉芽组织，有纤维机化区及出血区，按良性和恶性程度分为三度：一度：为良性，巨细胞很多，少有细胞分裂。二度：介于恶性或良性之间，间质细胞较多，巨细胞较一度为少。三度：为恶性，发生少，间质细胞多，细胞核大，形态如肉瘤，细胞分裂多，巨细胞少而小，
骶尾部骨索瘤破溃合并感染诊治病例分析
【一般资料】男性63岁，农民【主诉】骶尾部骨索瘤破溃合并感染3年余【现病史】该患约于17年前因骶尾部脊索瘤手术治疗，3年前患者卧床，骶尾部脊索瘤破溃，局部红肿，自行在家中换药，现患者局部破溃面积增大，现为系统治疗来我院，门诊以“骶尾部脊索瘤破溃合并感染”收入我院，发病以来神志情.无烦躁二便功能障碍【
双侧骨性强直髋合并单侧股骨近端骨折病例分析
强直性脊柱炎是一种常见的自身免疫性疾病，具体表现为关节慢性炎症，最终导致关节骨性强直，该病主要累及脊柱关节突关节和骶髂关节等部位，此外受累最多的是髋关节。强直性脊柱炎并髋关节损伤情况受到临床重视，文献报道其在强直性脊柱炎人群中发病率为30%~50%。髋关节完全骨性强直一般发生在强直性脊柱炎晚期，其发
Herbert螺钉治疗股骨远端外侧髁后部骨软骨骨折诊疗分析
少数病例报告描述了与急性髌骨脱位有关的股骨髁骨软骨骨折。其发生率并不十分确切。如果骨软骨块几乎全部是软骨性的，而骨性很小，则可能无法通过普通X线影像诊断。这种损伤的发病机理尚不清楚。髌骨与股骨滑车之间的高速低能量剪切力会导致软骨或骨软骨骨折，这与引起髌骨脱位的机制相似，这类骨折可以发生在股骨髁的多
骨巨细胞瘤的病因
骨巨细胞瘤的病因目前还不清楚。瘤组织血供丰富，质软而脆，似肉芽组织，有纤维机化区及出血区，按良性和恶性程度分为三度：一度：为良性，巨细胞很多，少有细胞分裂。二度：介于恶性或良性之间，间质细胞较多，巨细胞较一度为少。三度：为恶性，发生少，间质细胞多，细胞核大，形态如肉瘤，细胞分裂多，巨细胞少而小，
骨巨细胞瘤的检查
骨巨细胞瘤的X线改变对本病的诊断提供了重要线索。主要表现为侵及骨骺的溶骨性病灶，具有偏心性、膨胀性，边缘无硬化，也无反应性新骨生成，病变部骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。伴有病理性骨折，系溶骨破坏所致，通常无移位。
骨巨细胞瘤的诊断
骨巨细胞瘤的诊断要点为： 1.临床上有关节疼痛，肿瘤接近关节腔时，出现肿胀、疼痛和功能障碍。 2.X线表现为病灶位于干骺端，呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏，边界清楚，有时呈皂泡样改变，多有明显包壳。 3.病理检查发现肿瘤由稠密的、大小一致的单核细胞群组成，大量多核巨细胞分布于各部，基质中有
一例距骨软骨母细胞瘤病例分析
病历资料 患者，男，13岁。半年前无明显诱因出现左踝关节疼痛、肿胀，活动后加重，口服吲哚美辛后疼痛稍有缓解，停药后加重，否认外伤史。查体：左踝关节肿胀，内踝尤甚，拒按，局部皮温较高，近期无发热、寒战。实验室检查未见异常。踝关节X线示：左侧距骨局部不规则低密度影，边界尚清，跟距关节间隙模糊(图1)；
概述颅骨良性肿瘤的病理生理
1、骨瘤是良性而生长缓慢的成骨细胞肿瘤，有三种病理类型即：致密型、松质骨型和纤维型。 2、血管瘤和淋巴管瘤 对于血管瘤和淋巴管瘤究竟是先天性畸形还是真正的肿瘤仍有争论，尽管二者有联系，并均有淋巴管和血管的混合成分，但是骨的血管瘤比淋巴管瘤更常见。根据血管瘤的主要血管组成，可以将其分成：海绵状血
多中心骨巨细胞瘤伴肝肺转移病例分析2
讨论骨巨细胞瘤（GCTB）是一种常见的原发性骨肿瘤，其组织来源来尚不清楚，一般认为起源于骨髓内的间叶组织。其发病率约占亚洲原发骨肿瘤的20％，美国原发骨肿瘤的4％～5％。骨巨细胞瘤多为单发病灶，多中心骨巨细胞瘤极为罕见，其发病率不足1％。发生机制尚不明确，目前主要包括临近传播、医源性肿瘤细胞种植、良
多中心骨巨细胞瘤伴肝肺转移病例分析1
多中心骨巨细胞瘤（MCGCT）指同一患者发生的多于一处、并被组织病理学证实的骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤多为单发病灶，作为其中一种类型，多中心骨巨细胞瘤极为罕见，其发病率不足骨巨细胞瘤患者的1％。目前关于多中心骨巨细胞瘤文献资料均以个案报道为主，缺少多中心大样本数据。笔者曾于2017年12月收治1例多中心
跖骨骨母细胞瘤病例分析
骨母细胞瘤是一种少见的特殊类型肿瘤，约占骨肿瘤总数的1％。过去对这种肿瘤冠以良性，但它具有侵袭性，可呈进行性增大，甚至可发生恶变。骨母细胞瘤发病部位约半数位于脊柱，发生于跖骨的骨母细胞瘤报道极少。本文回顾了在江苏省苏北人民医院就诊的1例病理诊断为右足第1跖骨骨母细胞瘤患者的临床资料，并结合国内外文献
经口内吻合股骨内侧髁骨瓣修复上颌骨缺损病例分析
上颌骨是面中份的重要组成部分，肿瘤、创伤、炎症均可造成上颌骨缺损畸形，严重影响患者的美观和功能。临床上有多种缺损修复方式应用于上颌骨缺损，包括贋复体、颏下瓣、前臂皮瓣、股前外侧皮瓣、腓骨肌皮瓣、髂骨瓣等。本文报道1例经口内吻合股骨内侧髁骨瓣修复上颌骨缺损的病例。 1.病例报道 患者2018年2月因
双侧胫骨骨内腱鞘囊肿病例分析
骨内腱鞘囊肿是骨的良性病变，临床上多为单发，多发病例少见，临床表现为病变部位的慢性疼痛，缺乏特异性，为进一步加强对本病的认识，本文对我院收治的1例患者进行报道并文献复习。临床资料患者，女，51岁，主诉“发现右侧膝关节肿物1年余”。患者于入院1年前无明显诱因发现右侧膝关节肿胀，活动受限，无明显疼痛，左
儿童骨卡波西样血管内皮瘤病例分析
1.病例简介 病例1，女，3岁，主诉：左膝酸胀伴功能受限3个月。体格检查：左膝关节功能受限。实验室检查无异常。左膝关节正侧位片、CT及MRI示股骨远端骨骺及干骺端骨质破坏（图1A~E）。行肿物切除术，病理结果为卡波西样血管内皮瘤（Kaposiform hemangioendothlioma，KHE
股骨近端骨促结缔组织增生性纤维瘤病例分析
女，39岁，右髋部进行性疼痛半年，加重1周就诊。查体示：右髋部无畸形，无压痛，无感觉减退，右髋活动无受限。CT示股骨近端增粗，内可见不规则低密度影，其长轴与股骨平行，病灶呈均匀的软组织密度，边界清晰，显示硬化带，未见明显骨膜反应，周围软组织间隙清晰，未见肿胀（图1a）。MRI示股骨近段一囊状异常信
骨囊肿的影像学表现
X线表现病损为界限清楚的射线透亮区，外有一薄层骨硬化边缘，由于囊肿膨胀性生长，造成骨皮质不规则变薄，X线片常呈假分叶状表现，尤多做囊肿在肱骨或股骨的干骺端向下扩展至骨干，向上扩展虽接近骨骺，但后者可被累及，病理性骨折很常见，囊肿可有骨嵴假象，病理检查见病损为单房的囊腔，其中充满清液，囊内衬以薄层