经髁突及盘前附着进路摘除颞下间隙巨大黏液瘤病例报告
软组织黏液瘤是一种分化不明且有局部侵袭性的良性肿瘤,分为关节旁、肌肉内、表浅血管黏液瘤等。其中,关节旁黏液瘤来源于腱鞘、韧带、关节囊等,好发于膝关节等大关节附近,常见于中老年男性,临床主要表现为疼痛和肿胀,治疗方法为完整摘除,但关节旁黏液瘤复发率约为30%。 在颌面部,软组织黏液瘤可为肌肉内黏液瘤和表浅血管黏液瘤,尚未见关节旁黏液瘤的报道。目前,国际上仅有1例位于颞下间隙的黏液瘤报告,但未提及其组织学类型。本文报告1例罕见的TMJ旁黏液瘤,体积巨大并累及颞下间隙,设计特殊的经髁突及盘前附着进路摘除此肿瘤,取得良好效果。 1.病例报告 女,57岁,主诉左耳前区持续性胀痛3个月,尤以咀嚼时明显。临床检查患者左侧下颌切迹区有压痛。开口时双侧TMJ区无弹响、杂音,开口度30mm,开口型左偏,咬合关系正常。 CT示左侧颞下间隙约40mm×30mm×25mm软组织占位,包绕髁突并位于其前内侧,边界清楚......阅读全文
经髁突及盘前附着进路摘除颞下间隙巨大黏液瘤病例报告
软组织黏液瘤是一种分化不明且有局部侵袭性的良性肿瘤,分为关节旁、肌肉内、表浅血管黏液瘤等。其中,关节旁黏液瘤来源于腱鞘、韧带、关节囊等,好发于膝关节等大关节附近,常见于中老年男性,临床主要表现为疼痛和肿胀,治疗方法为完整摘除,但关节旁黏液瘤复发率约为30%。 在颌面部,软组织黏液瘤可为肌肉内黏液瘤和
颅内巨大软骨黏液纤维瘤病例报告
软骨黏液纤维瘤是一种由骨的结缔组织起源的软骨性肿瘤,是临床较少见的良性软骨类肿瘤,常发生在四肢长骨的干骺端,其中最常见的部位为胫骨近端和股骨远端,也可发生在短骨、肋骨、髂骨、肩胛骨、颈椎椎体等部位,单纯发生于颅内者十分罕见。2013年11月兰州军区兰州总医院神经外科收治1例颅内巨大软骨黏液纤维瘤患
髁突软骨母细胞瘤病例报告2
手术:患者高血压病史10年余,血压控制正常后于2016年5月3日全麻下手术。术式采用右侧髁突病变切除术+左侧第八肋软骨游离移植术+右侧颞下颌关节移植术。术中见右侧髁突周围软组织包绕,髁突后侧见一囊性增生物,切开内容物为白色乳酪样物质。切除物送病理。病理诊断:右侧髁突软骨母细胞瘤,肿瘤累及滑膜组织。镜
髁突软骨母细胞瘤病例报告1
软骨母细胞瘤是一种罕见的良性成软骨性肿瘤,常发生于骨骼未成熟患者的骺端,瘤内可伴有骨化或钙化区域。1931年由Codman最早提出,故又称为Codman肿瘤。在所有原发性骨肿瘤中,软骨母细胞瘤的发生率不到1%,发生于颅颌面者更为少见,发生于颞骨较为典型,可波及颞下颌关节。查阅中外文献,原发于髁突的软
鼻内镜及内眦联合进路切除巨大筛窦骨瘤病例报告
筛窦骨瘤通常没有症状,往往偶然在影像中发现。小的骨瘤不用处理,可定期观察;有临床症状、大的鼻窦骨瘤需要外科手术切除。我科收治1例侵犯眼眶内的巨大筛窦骨瘤,经鼻内镜联合眼内睑进路手术成功切除,现报告如下。病例报告患者,男,65岁,以复视及左侧眼部周围疼痛1个月来我院诊治。查体可见双侧眼球运动正常,左侧
大脑前动脉巨大蛇形动脉瘤病例报告1
巨大蛇形动脉瘤(giant serpentine aneurysm,GSA)由SEGAL和MCLAURIN于1977年首次报告2例,定义为部分血栓化,直径>25mm,独立流入口和流出口之间血管通道呈蛇形扩张。最常发生在大脑中动脉,少见于大脑前动脉、大脑后动脉、基底动脉和椎动脉等部位,临床上非常罕见。
大脑前动脉巨大蛇形动脉瘤病例报告2
2.讨论 蛇形动脉瘤是较为罕见的颅内动脉瘤类型,约占所有颅内动脉瘤的0.1%,其中17.6%为GSA。目前,尚无有关于GSA的流行病学研究,但有关文献指出:GSA大多数病人为男性,发病高峰年龄为30~60岁。本例病人即为男性,43岁。GSA发生部位:大脑中动脉或其分支血管约占50%,大脑后动脉占18
四例少见部位的下颌骨骨髓炎病例分析
临床资料 下颌骨是口腔颌面部骨髓炎的好发部位,病变多局限于下颌支及下颌角部,范围稍大者可波及到髁突和喙突,但是单独发生于髁突和喙突部位的骨髓炎较为少见。近年我院收治4例下颌骨髁突、喙突骨髓炎,现报告如下: 病例1,男,26岁。1月前在当地镇医院拔除左上颌第三磨牙,术后3天出现左侧面部肿胀,疼痛,张口
髂骨巨大血友病假瘤病例报告
临床资料患者,男性,26岁,体重57kg,因“右髋部血肿9年,加重2年”入院。患者9年前无明显诱因出现右髋部血肿,在当地医院确诊为“甲型血友病”,给予输注凝血因子Ⅷ后好转。2年前摔伤后右髋部血肿增大,伴疼痛,间断应用凝血因子Ⅷ,但血肿进行性增大,直径约25CM(图1a),行走时右髋疼痛明显,右髋各向
手术治疗软骨黏液样纤维瘤病例报告
临床资料患者,女,19岁,因左小腿近端外侧慢性疼痛伴肿胀1年余于2016年8月20日入院。主诉3年前出现左小腿胀痛,于当地诊所就诊,未行影像学检查,考虑为成长发育骨痛,未予重视。近1年来左小腿近端外侧持续慢性酸痛,可触及包块,偶感剧烈疼痛,遂来诊。查体:左小腿近端外侧可触及一大小约5CM×4CM肿物
下颌骨软骨黏液样纤维瘤病例报告
软骨黏液样纤维瘤是骨骼系统一种罕见的良性骨肿瘤,好发于成年人,常表现为四肢疼痛、肿胀或无明显特殊症状,发生于颌面骨骼较为少见。软骨黏液样纤维瘤的临床表现以及影像学不具有特异性,易误诊为其他骨肿瘤或肿瘤病变。本文报道1例发生于下颌骨的软骨黏液样纤维瘤,并结合相关文献对其临床表现、影像学特点及治疗方法等
CT诊断儿童巨大胃间质瘤病例报告
病例女,15岁。3月前偶然发现左腹核桃大肿块,近来逐渐增大伴腹胀来院诊治。查体:体温、血压正常,心肺听诊(-);左腹部膨隆,并触及直径约15 cm质硬包块,无明显触痛,活动度差;余(-)。肿瘤标志物HCG22.14mIU/mL,其它检验项目无明显异常。彩超:左侧腹腔内大小约14.3 cm×1
一例路易体痴呆诊断分析
滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis,SC)是一种少见的、缓慢进展的良性关节疾病,其主要临床表现为在关节滑膜组织中形成多个附着其中的软骨小瘤或间隙内的游离体。临床上非手术治疗对滑膜软骨瘤无效,疾病本身也无自愈性,需要在关节腔内手术切除瘤体、游离体和累及的滑膜组织。对于瘤体侵犯
口内入路摘除治疗下颌骨巨大型颌骨囊肿病例报告2
2.讨论 对于中小型颌骨囊肿(直径小于3 cm)及上颌骨大型颌骨囊肿,通常采用口内入路摘除。下颌骨大型颌骨囊肿选择口外入路法摘除。由于中小型颌骨囊肿手术摘除后,囊腔无特殊处理,严密缝合关闭口内创口即可。上颌骨大型颌骨囊肿手术摘除后,可以采用下鼻道及鼻前庭造口引流,严密缝合口内切口能完成。其目的主要
口内入路摘除治疗下颌骨巨大型颌骨囊肿病例报告1
颌骨囊肿为口腔颌面外科常见疾病,通过外科手术摘除,常能获得满意效果,但对大型颌骨囊肿,特别是位于下颌角、下颌升支部大型颌骨囊肿的手术方法仍需值得探讨。目前,治疗该病的常用方法有以下2种:(1)口外切口入路完整摘除;(2)口内入路袋形术开窗引流。本文报道1例采用口内入路完整摘除法治疗巨大型下颌角区颌骨
结膜鳞癌眼球摘除病例报告
病例报告患者男性,72岁。因“左眼不适感半年余”于2015年9月在当地医院诊断为“左眼结膜溃疡”行“结膜瓣覆盖术”,术后3个月自觉有左眼异物感。患者因“左眼痛伴异物感4月余”在我院诊断左眼角结膜新生物,于2016年4月6日行左眼角结膜新生物切除术,术后病理示:“鳞状上皮增生,部分区中-重度不典型增生
一例腹膜假黏液瘤保留生育病例报告
1.病例报告 患者,33岁,因发现盆腔包块4年于2015年5月17日入院。患者4年前体检B超检查提示左侧附件区一直径约20mm大小囊性包块,定期复查B超示左侧附件包块缓慢增大。2015年4月23日再次复查B超提示左侧附件区可见一大小为63mill×54mm的囊性包块,边界清,有包膜,内透声差,考虑左
腹膜假性黏液瘤误诊为肝硬化腹水病例报告
腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一种腹腔充有大量胶样黏蛋白形成假性腹水的疾病,患者主要是以腹部进行性肿大、腹部胀痛为主诉,影像学可见肝脏受压缩小、边缘出现扇贝样缺损及大量腹水,易误诊为肝硬化腹水。现将本院2例曾被误诊为肝硬化腹水的PMP病例报道如下。病例资料病
上唇Warthin瘤合并黏液表皮样癌病例报告2
图3 病理学表现。a:肿瘤包膜较完整(黑色箭头)(40×);b:肿瘤细胞主要由黏液细胞(红色箭头)和表皮样细胞组成(蓝色箭头),肿瘤内可见部分粉染分泌物(绿色箭头)(100×);c:杯状黏液细胞(蓝色箭头),胞核位于基底部;大嗜酸细胞(红色箭头)呈高柱状,胞浆嗜酸性;d:表皮样细胞,较大,有小核仁
上唇Warthin瘤合并黏液表皮样癌病例报告1
Warthin瘤又称乳头状淋巴囊腺瘤或腺淋巴瘤,是常见的唾液腺良性肿瘤,好发于腮腺及腮腺淋巴结,少见于小唾液腺。Warthin瘤上皮成分恶变及与上皮来源的恶性肿瘤同时发生较为罕见。目前已知与Warthin瘤伴发的恶性肿瘤有鳞状细胞癌、黏液表皮样癌、腺泡细胞癌、未分化癌等。黏液表皮样癌(mucoepi
外阴浅表性和侵袭性血管黏液瘤病例报告
血管黏液瘤(angiomyxoma,AM) 是一种近年来逐渐被认识的罕见的黏液背景上伴有血管增生的特殊类型软组织肿瘤,病理分为3型:浅表性、侵袭性、血管肌纤维母细胞瘤。浅表性血管黏液瘤(superficial angiomyxoma,SA)常位于皮肤浅表部位,好发于躯干及下肢,偶见于生殖道,
瘤体切除韧带重建治疗黏液性纤维肉瘤病例报告
临床资料患者,女,左小腿近端肿物5年余,于2018年4月8日入院。患者5年前发现左小腿前内侧一包块,无明显压痛,局部皮温正常,5年来肿物逐渐增大。左小腿外侧见一5CM×10CM大小包块,活动度不佳,压痛,局部静脉扩张,皮温正常,见图1A。X线检查:左胫骨近端软组织包块,骨质未见明显异常。外院B超检查
神经鞘黏液瘤病例分析
1 病历摘要患者女,31 岁。因右小腿皮肤色结节 10 年余,于 2016 年 8 月 24 日来我科就诊。10 年前患者发现右小 腿伸侧出现一约绿豆大肤色丘疹,无明显痒痛等症状, 未予诊治。皮损缓慢增大至约花生米大,遂来我科就 诊。患者平素体健,否认系统性疾病及家族遗传性疾病 病史。 体格检查
下颌骨髁突及下颌升支巨大单纯性骨囊肿病例分析
单纯性骨囊肿(simple bone cyst)是一种由硬骨壁包绕的无上皮村里及不伴有感染的含有液体或不含液体的囊性病变。颌骨单纯性骨囊肿好发于下颌后牙区,一般无膨隆性生长,作者发现本病例为发生于髁突及下颌升支且膨隆性生长的巨大颌骨单纯性骨囊肿,临床上极为罕见。 1. 临床资料 患者女,12岁,
腹膜后巨大恶性副神经节瘤病例报告
患者,女,49岁。因间歇性全程无痛性肉眼血尿15 d人院。高血压病史1年,最高达160/100mmHg(1 mmHg=0.133kPa),口服非洛地平缓释片治疗,血压平稳;糖尿病史5年余,空腹血糖最高达10 mmol/L。无腹部及会阴部不适,无恶心、呕吐,无发热。查体:血压115/62mmHg,无阳
肝脏巨大血管平滑肌脂肪瘤病例报告
1 病例资料患者女性,20岁,因“间断腹部不适1年”入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未触及肿大,双侧肺呼吸音清,心律齐,全腹可触及弥漫性肿块,大小约18cm×10 cm,质中,活动度差,无压痛,双下肢无水肿。腹部彩超:上腹部见实性低回声区,形态欠规则,边界与网膜分界欠清
实时经食道三维超声心动图诊断左室流出道黏液瘤...
实时经食道三维超声心动图诊断左室流出道黏液瘤病例报告 1.病例 女,55岁。1月前无明显诱因出现左侧肩胛下疼痛,为慢性钝痛,间断发作,无明显诱发和缓解因素,无胸闷胸痛,7d前出现剑突下不适及面部麻木感,伴头晕,体力尚可,饮食、睡眠正常,体质量未见明显增减。 查体:胸骨左缘第3~4肋间可及收缩期杂音,
一例下颌骨骨化性纤维黏液样瘤病例报告
骨化性纤维黏液样瘤(ossifying fibromyxoid tumor,OFMT)是一种少见的、组织来源不明的肿瘤,好发于成年患者,常表现为四肢皮下组织或肌肉内小的、无痛性、境界清楚的肿块,发生于头颈部者少见,且均发生于软组织。本文报道1例发生于下颌骨的骨化性纤维黏液样瘤,并对其临床病
下颌髁突动脉瘤样骨囊肿病例分析
动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)在临床上较为少见,既非囊肿,又非肿瘤,病变区呈膨胀性、溶骨性改变。Jaffe和Lichtenstein于1942年首次报道,1958年Bernier和Bhaskar报道了第一例发生在颌骨的病例。发生于下颌骨髁突的ABC非常罕见,英文文
经眶额窦入路切除前颅底中线区脑膜瘤病例报告1
前颅底脑膜瘤约占颅内所有脑膜瘤的1/3,前颅底中线区脑膜瘤主要包括嗅沟脑膜瘤和鞍结节脑膜瘤,其中前者约占所有脑膜瘤的5%~15%,而后者约占3%~13%。前颅底中线区脑膜瘤经常推移或包裹重要的神经、血管,如嗅神经、视神经、视交叉、垂体柄、大脑前动脉、前交通动脉和海绵窦,使得手术更具有较大的挑战性。用