大脑前动脉巨大蛇形动脉瘤病例报告1

巨大蛇形动脉瘤(giant serpentine aneurysm,GSA)由SEGAL和MCLAURIN于1977年首次报告2例,定义为部分血栓化,直径>25mm,独立流入口和流出口之间血管通道呈蛇形扩张。最常发生在大脑中动脉,少见于大脑前动脉、大脑后动脉、基底动脉和椎动脉等部位,临床上非常罕见。其临床表现多为占位效应(头痛)、癫疒间发作和(或)局部缺血引起的症状,个别以蛛网膜下腔出血为主。有关GSA的临床特点及治疗,国内外研究报道均较少,而发生于大脑前动脉的蛇形动脉瘤报道更少(仅占3%);现将山西医科大学第二医院2019年3月收治1例大脑前动脉GSA病人的临床资料和诊治特点总结报告如下。 1.病历摘要 1.1临床资料 男,43岁;因“间断头痛2年,加重伴肢体不自主抖动1d”入院。病人于2年前无明显诱因出现头痛,无头晕、恶心、呕吐、复视等不适,当时未予重视,未诊治。2年来间断出......阅读全文

大脑前动脉巨大蛇形动脉瘤病例报告1

巨大蛇形动脉瘤(giant serpentine aneurysm,GSA)由SEGAL和MCLAURIN于1977年首次报告2例,定义为部分血栓化,直径>25mm,独立流入口和流出口之间血管通道呈蛇形扩张。最常发生在大脑中动脉,少见于大脑前动脉、大脑后动脉、基底动脉和椎动脉等部位,临床上非常罕见。

大脑前动脉巨大蛇形动脉瘤病例报告2

2.讨论 蛇形动脉瘤是较为罕见的颅内动脉瘤类型,约占所有颅内动脉瘤的0.1%,其中17.6%为GSA。目前,尚无有关于GSA的流行病学研究,但有关文献指出:GSA大多数病人为男性,发病高峰年龄为30~60岁。本例病人即为男性,43岁。GSA发生部位:大脑中动脉或其分支血管约占50%,大脑后动脉占18

颞前动脉梭形动脉瘤病例报告1

 大脑中动脉动脉瘤是常见的颅内动脉瘤,其发病率约为20%;大多位于大脑中动脉分叉部,以囊性动脉瘤为主,梭形动脉瘤比较少见。而累及颞前动脉的梭形动脉瘤则更为罕见。复旦大学附属华山医院神经外科于2020年4月收治1例颞前动脉梭形动脉瘤患者,经动脉瘤孤立术治疗取得良好的效果。现对患者的临床资料进行总结分析

前颅底动脉瘤样骨囊肿病例报告1

动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst)是一种良性肿瘤样病变,好发于长骨的干骺端和脊柱,发生于颅内者少见。本研究对中国医科大学附属盛京医院神经外科收治的1例颅内动脉瘤样骨囊肿患儿的临床资料进行总结,并对相关文献进行复习;以探讨颅内动脉瘤样骨囊肿的临床特点、影像学特征及治疗方法。 1

颞前动脉梭形动脉瘤病例报告2

2.2临床特征 不同于囊性动脉瘤,颅内梭形动脉瘤好发于相对年轻患者,而且男性相对于女性更易发生。Day等报道了有关儿童和成人的大脑中动脉梭形动脉瘤最大的一组病例,剔除5例动脉粥样硬化患者,94例夹层型梭形动脉瘤患者的平均年龄为36岁,且男性多见。Xu等报道了20例大型或巨大型大脑中动脉梭形动脉瘤患者

球囊辅助WEB栓塞治疗前交通动脉动脉瘤病例报告1

 患者女,62岁,因头部外伤后1个月于2017年11月10日于外院行MRI检查,提示颅内动脉瘤可能(图1a),进一步行头部CT血管成像(CTA)检查后明确前交通动脉动脉瘤存在(图1b)。经保守治疗3个月后,病情稳定。于2018年1月30日入首都医科大学宣武医院神经外科行动脉瘤介入治疗。 图1a介入治

内听道内小脑前下动脉动脉瘤病例报告

 内听道小脑前下动脉动脉瘤(anterior inferior cerebellar artery aneurysm,AICAA)非常少见,仅见个案报道。泰州市人民医院神经外科于2015年11月收治1例致听力丧失的小脑前下动脉动脉瘤患者,文中回顾性分析AICAA诊疗过程中的临床表现、影像学检查及手术

双侧大脑前动脉闭塞报告文献1

双侧大脑前动脉(anteriorcerebral artery,ACA)闭塞临床较为罕见,发病机制尚不完全明确。其临床表现主要与额叶及胼胝体功能受损有关,症状与体征多样,易误诊为其他疾病,延误治疗时机,最终导致预后不良。为此,本研究对南京医科大学第一附属医院近期收治的1例双侧ACA闭塞患者的临床资料

完全血栓化的大脑中动脉动脉瘤病例报告

 血栓性动脉瘤约占颅内巨大囊性动脉瘤的40%,其可继发占位效应或引起脑卒中。然而,完全自发性血栓形成的颅内非巨大动脉瘤少见。复旦大学附属华山医院神经外科于2017年收治2例完全血栓化的大脑中动脉动脉瘤患者。现对其临床诊断治疗经过进行总结分析;并结合相关文献复习,探讨完全血栓化的颅内动脉瘤的临床特征、

【病例讨论】巨大冠状动脉瘤

  临床上,巨大冠状动脉瘤罕见。冠状动脉瘤(coronary artery aneurysm,CAA)是一种冠状动脉局部或弥漫性扩张是一种很少见的疾病,巨大冠状动脉瘤更是罕见。CAA可表现为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死、心力衰竭和猝死等。冠状动脉瘤具有潜在的危险,预后主要与合并存在的冠

前颅底动脉瘤样骨囊肿病例报告2

1.4术后检查及随访 术后第3d复查头部CT示:颅内占位切除术后,右侧额颞骨局限性缺失,局部可见金属内固定影,周围软组织肿胀伴积气,局部可见引流管影;邻近颅板下见条片状高密度影及少许气体密度影(图4)。病理检查诊断:符合(右眶顶)动脉瘤样骨囊肿(图5)。术后随访1年,患儿恢复良好,未见复发。 2.讨

青少年颈内动脉C1段巨大动脉瘤病例分析

青少年是指年龄为15~18岁的一类特殊群体,其颈内动脉瘤发病率低,且位于颅外段者极为罕见,发病率约为0.3%~1%,多数患者以颈部包块、脑缺血发作起病。河北医科大学第二医院神经外科于2017年11月收治1例右侧颈内动脉C1段巨大动脉瘤18岁青少年患者,因患者突发动脉瘤破裂出血,先后急症行颈内动脉闭塞

颈内动脉血泡样动脉瘤的诊治病例报告1

血泡样动脉瘤临床较少见,是一种极具挑战性的脑血管病变。尽管其有手术及血管内治疗多种方法作为治疗选项,但至今尚无公认的最佳治疗手段。哈尔滨医科大学第四临床医学院微创神经外科于2017年3月收治1例颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤患者。患者先诊断为右侧颈内动脉动脉瘤行单纯弹簧圈栓塞治疗;术后1个月复查DSA

巨大升主动脉瘤病例分析

现病史主诉:女性,72岁。主因“间断胸闷伴憋气6年,加重1周”入院。入院前6年活动后出现胸闷憋气,就诊于当地医院,行心脏彩超考虑为升主动脉瘤。6年来患者间断出现胸闷憋气,就诊于外院等,建议行外科手术治疗,患者本人拒绝,最终决定药物治疗,目前口服单硝酸异山梨酯片、坎地沙坦、硝苯地平控释片、美托洛尔缓释

球囊辅助WEB栓塞治疗前交通动脉动脉瘤病例报告3

讨论 颅内动脉瘤的破裂是引起蛛网膜下腔出血的常见原因,有较高的致残、致死率。自20世纪90年代初弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤技术的开展以来,目前血管内治疗已成为颅内动脉瘤的首选治疗手段。但一些复杂动脉瘤或特定形态、部位动脉瘤,如血管分叉部动脉瘤,常为宽颈动脉瘤,且由于载瘤动脉的血流冲击作用,使得常规支架

球囊辅助WEB栓塞治疗前交通动脉动脉瘤病例报告2

 按照临床试验的严格要求,取得患者本人的知情同意后,行未破裂前交通动脉动脉瘤WEB装置栓塞术。患者术前3d开始给予双抗血小板聚集药物(阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d)准备,气管插管全身麻醉后,选用右侧股动脉穿刺点,穿刺成功后,全身肝素化(45U/kg),置6F90 cm长动脉鞘。根据之

小脑前下动脉小脑后下动脉共干复合体动脉瘤病例报告

小脑前下动脉(AICA)和小脑后下动脉(PICA)的共干变异并不少见,大约有30%左右,但发生动脉瘤的并不多见。其中,AICA动脉瘤的发病率极低。Gonzalez等报道了3500例经外科手术治疗的颅内动脉瘤,AICA动脉瘤只占1.7%。推测同时具有AICA-PICA共干变异及AICA动脉瘤者,则更为

大脑中动脉动脉瘤诊治病例分析

【一般资料】女性,67岁,农民。【主诉】因头晕1月余于入院。【现病史】患者于1月的无明轻诱因出现头晕,伴有左侧肢体麻木,无视物旋转,无头痛,无肢体乏力,无恶心、呕吐,无胸闷、胸痛,无昏迷,大小便失禁。于当地医院对症处理后头晕症状未见明显好转,今为进一步诊疗遂收入院,自起病以来,患者无大小便失禁。【既

妊娠晚期脾动脉瘤破裂病例报告

脾动脉瘤(splenicarteryaneurysm,SAA)是常见的内脏动脉瘤,其发生率约0.01%~2.00%[1],有研究表明,男∶女的发生率约1∶4[2]。据统计,脾动脉瘤自发性破裂在妊娠晚期明显增加[3-4],亦有数例报道发生在妊娠早期。其导致孕产妇及新生儿死亡率极高,分别为75%和95%

髌骨动脉瘤样骨囊肿病例报告

病例报道男,29岁,就诊前6个月打篮球时撞伤右膝关节,当时右膝关节前方红肿、疼痛,X线片检查未见异常,经休息、对症处理后缓解,6个月内右膝关节间断性疼痛,能忍受,近日疼痛加重、活动受限就诊。专科检查:右膝关节活动范围正常,皮温不高,皮肤色泽正常,抽屉试验阴性,侧方应力试验阴性,浮髌试验阴性,髌骨按压

血管内介入治疗致巨大股动脉假性动脉瘤病例分析

1.病例资料 57岁男性,因头痛头晕伴视物不清3 d入院。入院体格检查:神志清楚,GSC评分14分,Hunt-Hess分级Ⅰ级,左眼视力下降伴左侧眼睑下垂,膝反射和跟腱反射存在,病理征阴性。既往有腹主动脉硬化、高血压病和心脏瓣膜返流病史。头颅MRA示左侧颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤。 入院1

一期手术治疗大脑镰脑膜瘤合并前交通动脉动脉瘤病例...

一期手术治疗大脑镰脑膜瘤合并前交通动脉动脉瘤病例报告 1.病例资料 病人,女,67岁。因头痛1周伴呕吐1次入院。入院时体格检查:神志清楚,未发现神经系统阳性体征。头部CT检查示,右侧额叶大脑镰附近一稍高密度影周围伴水肿,其后方可见一稍低密度影(图1A)。头部MRI增强扫描示,前颅窝类圆形高信号,后方

一期手术夹闭基底动脉动脉瘤+前交通动脉动脉瘤病例...

一期手术夹闭基底动脉动脉瘤+前交通动脉动脉瘤病例分析1.病例资料 患者,女,50岁,因突发爆裂样头痛伴恶心1周、加重1 d入院。既往有高血压病史1年余。外院行头部CT示:双侧裂、视交叉池、纵裂可见弥散高密度影。入院后体格检查:生命体征平稳,意识清楚;双侧瞳孔等大等圆,对光发射灵敏;四肢肌力及肌张力正

彩色多普勒超声诊断脾动脉假性动脉瘤病例报告

患者女,68岁,因胸闷、气短1周余,加重1天入院。既往有高血压病史20年,血压最高达180/120mmHg,平时服用硝苯地平控制血压。2006年诊断为冠心病,并行“冠状动脉搭桥”术,术后规律服用阿司匹林。查体:腹软,无压痛、无反跳痛,未触及异常肿块。 1)彩超所见:左上腹胰体尾部左上方、胃后方探及一

双侧大脑前动脉闭塞报告文献2

2.2病因及发病机制 双侧ACA闭塞具体的病因及发病机制目前尚未明确。根据文献报道,双侧ACA闭塞患者多有引起动脉粥样硬化的高危因素,如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟和酗酒史,表明动脉粥样硬化可能参与了双侧ACA闭塞的发生与发展。另外,有文献报道,心源性或动脉源性微栓子脱落,可以

颅脑外伤后脑膜中动脉假性动脉瘤病例报告

患者男,77岁,于2017年9月4日行走时遭电动自行车撞倒,具体过程不祥。患者刚受伤时,可见头部左侧顶部头皮血肿及头皮擦伤,意识清楚,无恶心、呕吐,四肢活动自如,随后出现意识障碍,20min内进展至呼之不应。约伤后1h就诊于重庆市急救医疗中心。 急诊体格检查:昏迷,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分6分

肠系膜上动脉多发动脉瘤破裂出血病例报告

 患者女性,69岁。5天前无明显诱因出现腹痛,以上腹部为主,为绞痛伴腰背部放射痛,病初解黑黄色大便,近2天大便未解,有肛门排气。1天前开始出现恶心、呕吐,为胃内容物,少许血丝,伴胸闷、气喘,乏力、纳差,畏寒、发热;1年前有类似发作史一次;入院后行体格检查:体温36.5℃,血压100/65mmHg。 

脊髓前动脉综合征病例报告

脊髓梗死发病率远低于脑梗死,约占所有缺血性卒中的1.2%,且病因和临床表现差异较大,缺乏流行病学数据,临床上容易误诊误治。脊髓梗死主要发生在脊髓前动脉区域,表现为脊髓前动脉综合征(anterior spinal artery syndrome,ASAS),现报道1例我院收治的ASAS病例。 患者,男

一例脉络膜前动脉远端破裂动脉瘤病例分析

脉络膜前动脉( AChoA)远端动脉瘤非常罕见。浙江省人民医院神经外科2012年12月收治1例AChoA远端脑池段动脉瘤病人,现将手术治疗经验总结如下。病历摘要男,28岁,以突发性头痛4 d就诊。入院查体:嗜睡,能唤醒及简单对答,颈抵抗阳性,双侧瞳孔等大,直径4.0 mm,对光反射灵敏,右侧肢体肌力

颅咽管瘤伴前交通动脉动脉瘤病例分析

1.病例资料 男,50岁。因突发意识不清2 h急诊入院。既往有高血压病史。入院时体格检查:神志昏迷;右侧瞳孔直径2 mm,对光反应迟钝;左侧瞳孔直径4 mm,对光反应消失;双侧Babinski征阳性;GCS评分5分;Hunt-Hess分级4级。急诊行头颅CT+CTA检查,示蛛网膜下腔出血,双侧额叶脑