罕见病例分析:你见过误吸硝酸银吗?
这是荷兰研究者发表于American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine杂志上的一篇罕见病例,误吸硝酸银。男,80 岁,曾接受过喉食管咽切除术,因人工发声瓣周围肉芽组织增生,至当地医院接受硝酸银(AgNO3)烧灼术。操作过程中,AgNO3 充填器尖端意外断裂,引发硝酸银误吸。误吸后3小时的支气管镜检查显示,气管、右支气管树和近段左主支气管处广泛的粘膜损伤(图1A~1C)。给予行生理盐水灌洗,未发现断裂的充填器尖端。图1误吸后3小时支气管镜检查(A)近端气管和隆突处气管粘膜水肿,主支气管上有糜烂性红斑;远端支气管腹侧可见清晰的白色沉积物。(B)右下叶支气管可见弥漫性红斑和边界清晰的白色类圆形病灶。(C)右下叶支气管远端可见粘膜表面完全覆盖着白色沉积物误吸后2天,随访时在患者右肺下叶发现充填器尖端,并取出(图2A和2B)。图2误吸后2天支气管镜检查(A)白色/银色异物周......阅读全文
罕见病例分析:你见过误吸硝酸银吗?
这是荷兰研究者发表于American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine杂志上的一篇罕见病例,误吸硝酸银。男,80 岁,曾接受过喉食管咽切除术,因人工发声瓣周围肉芽组织增生,至当地医院接受硝酸银(AgNO3)烧灼术。操作过程中,AgNO
病例分析:这种结肠肿瘤你见过吗?
病例资料患者男,45岁,既往体健。间歇性左腹痛和胀满1个月。他否认有血便或体重减轻。门诊接受结肠镜检查,发现在降结肠有一个4cm的红色皮下肿瘤,并有肠腔梗阻(图A)。腹部CT扫描显示左半结肠有囊性肿瘤与结肠套叠(图B,C)。根据以上信息,您认为最可能的诊断是什么?正确答案结肠黏液瘤并发结肠肠套叠患者
小儿喉罩全麻致返流误吸病例分析
【一般资料】男性,9岁,学生【主诉】右足部外伤,疼痛不适1小时【现病史】患者自诉于约1小时前不慎摔倒致伤右足,当感患处疼痛不适,活动受限,右足进行性肿胀,伤时无昏迷,无恶心呕吐,伤后未行特殊处理,急诊来我院,行X线检查示:右第3.4.5趾骨骨折,门诊遂以此收入院。【既往史】有慢性支气管炎病史和哮喘病
一例误吸钡剂引起死亡病例分析
男,79岁,因体重下降及吞咽困难就诊,吞入钡剂进行影像学检查。在迅速饮水期,患者误吸大量钡剂(但患者未引发咳嗽反射),引起低氧血症和呼吸功能衰竭,并因此接受气管插管。 胸片显示右侧和左侧主支气管内均有钡剂,造成中间段支气管、所有下叶基底段支气管以及左上叶和下叶的段支气管显影。钡剂也进入较小的气道,呈
积液下的“小尖刀”,你见过吗?
一天,一个同事发来几张照片,向我求助,一例积液样本中见到一堆稻草样或者尖刀样的物质,问我可能是什么?如下图: 我也第一次见到这种样本,于是立即赶到现场,看看这个类似稻草样的物质到底是什么。我看了一下样本形状,是那种粘稠状的样本,浑浊但没有肉眼可见的凝块,镜下的那些小尖刀样(稻草样)物
你见过电路中的桥吗
你见过电路中的桥吗?电路中的桥,也称之为电桥,它是由4个特性阻抗头尾联接组成的,看上去像桥相同一直保持着平横,故名曰“电桥”。下面就为了你叙述电桥原理,深度解读什么叫电桥。 一、电桥原理介绍 电桥,全称之为惠斯顿桥,英文名字为Wheatstone bridge,是1843年Samue
饱胃患者诱导过程中返流误吸病例分析
患者甲,男,38岁,体重90kg,身高170 cm,BMI为31.1,因“反复鼻塞流涕15年”入院,入院诊断为:①慢性鼻窦炎伴鼻息肉;②慢性肥厚性鼻炎。拟在气管内全身麻醉下行鼻内镜鼻腔鼻窦手术。患者体胖,颈部粗短,腹部膨隆,Mallampati分级为Ⅱ级,甲颏间距正常,头颈活动度可。 既往史无特殊,
你见过养蚊子的实验室吗?
与数千只蚊子“朝夕相处”是种什么样的体验?单是想象一下都会让很多人头皮发麻。 在江门市疾控中心病媒生物预防控制科的病媒生物抗药性实验室里,有这样一群人,他们专门与蚊子打交道,不仅要去野外抓蚊虫,还要细心饲养这些蚊虫,让它们产下后代。从2013年10月份投入使用至今,该实验室已累计养蚊10
SLIPA喉罩全身麻醉期间误吸致肺不张病例分析
1.病例介绍 患者,男,13岁,身高165 cm,体重58kg。因“左下肢先天性血管畸形伴溃疡”于2017年11月4日入院,拟择期全身麻醉下行“左下肢血管介入栓塞术”。术前病史、体格检查(查体)、辅助检查均无特殊。 入室后常规核对患者信息并确认禁饮禁食时间已经超过8h,监测脉搏氧饱和度(pulse
这种鱼儿能够进行水质检测,你见过吗
科学技术的发展都是用来为人们的生活提供方便的,在平时的生活中,也有着很多我们知道的新产品与人们的生活有着很紧密的联系,但是也有着很多的大多数人都不知道的存在,或许根本就是完全不知道。今天给大家介绍的就是一种为人们的美好生活做出了很大的贡献,但是却又几乎没人知道的一种鱼类,它就是青鳉鱼。应该有不少朋友
“黑科技”把种子编进绳子里,你见过吗?
把种子编进绳子里,进行田间播种。这样的“黑科技”你见过吗?4月20日,合肥市蜀山区在安徽省率先将种子绳编技术运用于水稻育种试验,此举不仅解决水稻移栽用工难、用时长问题,节约用种量,还缩短了水稻生育期。绳编播种全省率先4月20日上午,蜀山区荃银农科院育种试验田内不少工人正在劳作。只见两个人手里牵着绳子
临检小白成长记之这些小便你见过吗?
小白最近在体液岗轮转,每天都和形形色色的尿液打交道,除了教科书上见过的,总能遇到一些让他大开眼界的颜色,以下几个便是让他记忆犹新的尿液。Part 1粉红色的尿液一个寻常的早晨,小白刚开始一天的工作,一位年轻母亲带着孩子急匆匆地跑到窗口,说她的儿子从早上开始“尿血”了,她很担心,怕是得了什么疾病,所以
罕见急腹症病例分析
病例资料患者男性,70岁,为慢性吸烟者。主因腹痛持续3天,肛门无排气、排便2天就诊。患者自述在过去的4个月内左上腹部间断疼痛并伴有排便习惯改变,曾自行间断服用非甾体抗炎药物止痛。患者入院时生命体征如下:心率120次/min,血压120/70 mmHg,呼吸22次/min,室内空气中血氧饱和度92%。
麻醉中误吸的诊断及处理
1.原因分析: (1)病理状态:化学性肺炎;异物阻塞和肺不张。 (2)表现:呼吸急促,心动过速,肺顺应性减低,SaO2下降。 2.紧急处理措施: 尽可能减少进一步误吸;保证气道通畅;吸引。 后续措施:吸入100%氧气;考虑CPAP;胃肠减压。 进一步检查:胸片
你知道吸液器的吸液和加液都要怎么操作吗?
移液之前,请确保吸液器,吸头和液体温度相同,吸液时,保持移液器直立,并将移液器吸头插入液面以下2-3mm。在抽吸液体之前,可以多次抽吸并放置液体以润湿吸嘴(尤其是在抽吸粘度或密度不同于水的液体时)。此时,可以采用两种移液方法。 1、前进移液法。用拇指将按钮按下到停止点,然后慢慢释放按钮以返回到原
一例21三体综合征患者食管造影致钡剂误吸病例分析
资料患者男性,51岁。因颈前痛及吞咽困难2 d于2013年7月16日来我院急诊。患者2 d前曾进食猪蹄,之后出现颈前根部梗阻感,伴咽部不适,喜进流质,易流口水。因患者自幼确诊为“21三体综合征”,平日言语表达不清,故家人未能带其及时就医。2 d后上述症状加重,于我院行食管造影,结果显示:
你没见过的水晶胡椒上线
一个有趣的胡椒新种被发现了。近日,这款被命名为水晶胡椒的胡椒属新种在植物分类学期刊PHYTOTAXA上发表,这是中国热带农业科学院香料饮料研究所(以下简称香饮所)胡椒资源育种研究团队近年来发表的第3个国产胡椒属新种。 “在胡椒育种上,该种的发现为我们增加了一份珍贵的育种材料。通过后续的深入研究
罕见子宫内翻病例分析
患者, 44岁,主因“阴道脱出物1天,意识丧失1h”于2018年2 月16日15时47分收入院。患者因腹痛并阴道脱出物伴阴道出血 量多于2018年2月16日凌晨1时左右就诊于我院。超声示:盆腔 囊实性混合性包块(盆腔可见一无回声区, 约11.0cm×10.0cm大) 。 血常规:WBC
罕见病真的罕见吗?
“如果有一天,疾病的细分超过了分子的尺度,那么世界上可能就没有“罕见病”了,而“病”也就会从一种“非常态”变成一种“常态”。因为没有一个人是完美的,我们总是携带着几个甚至数个有缺陷的基因。从这个意义上来说,现在为罕见病所作出的努力,不是为了这群现在看来“极其少”的人,而是为了我们所有这些距离“罕
你见过带“天平室”的智能PM2.5采样器吗
今天小编要为大家介绍的是 BTPM-AS1 智能PM2.5采样器。它内置十万分之一电子天平,在机械手和控制系统的作用下实现自动采样与称量,并通过GPRS系统将数据传输到的网站上,从而实现自动采样,自动称量和自动数据传输。此外,系统还设有自动滤膜更换系统、恒温恒湿系统、除静电系统、防震系统、触摸屏显示
你见过带“天平室”的智能PM2.5采样器吗
今天小编要为大家介绍的是 BTPM-AS1 智能PM2.5采样器。它内置十万分之一电子天平,在机械手和控制系统的作用下实现自动采样与称量,并通过GPRS系统将数据传输到指定的网站上,从而实现自动采样,自动称量和自动数据传输。此外,系统还设有自动滤膜更换系统、恒温恒湿系统、除静电系统、防震系统、触摸屏
基层风湿免疫科疾病误诊误治病例分析
医学实践表明,风湿病学与多种学科(皮肤科、内分泌科、肾病科、眼科、耳鼻喉科、放射科、理疗科、骨科、神经科、妇科、呼吸科、血液科、消化科、心脏科等)相互交叉和渗透。风湿病绝不仅仅局限于关节病变,而且累及全身各器官。风湿病学中的某些疑难顽症的诊治要求风湿病科医生具备广博的医学知识。典型风湿免疫科的中晚期
慢性胃炎老年患者喉罩全身麻醉下返流误吸诊疗分析
胃炎">慢性胃炎是临床常见的消化系统疾病。有研究表明,慢性胃炎可以导致胃排空延迟。胃排空延迟是胃内容物返流误吸高危因素之一,增加全身麻醉过程返流误吸的风险。目前,国内外对这类病例相关报道较少。本文报道了一例术前合并慢性胃炎的老年女性患者在全身麻醉期间发生返流误吸的临床处理及转归,详细分析了发生返流误
老年急诊手术患者麻醉相关胃内容物反流误吸诊疗分析
胃内容物反流误吸(regurgitation and aspiration)是围术期非常严重的麻醉相关并发症。研究显示,麻醉期间误吸的发生率为1/6500,急诊手术是其主要的危险因素之一。随着社会人口老龄化,老年急诊手术患者的比例逐年增加。由于老年患者胃肠道功能减退、胃排空时间延长及合并症多,麻醉期
罕见横断移位骶骨骨折病例分析
临床资料患者女,70岁,扭伤致腰骶部疼痛伴双下肢乏力12d入院。现病史:患者12d前扭伤致腰骶部疼痛伴双下肢乏力,曾于外院服药、理疗等保守治疗症状未见缓解,症状似有加重,为进一步诊治,来我科住院。入院症见:神清,精神稍疲倦,诉腰骶部疼痛,双下肢乏力,双侧臀部麻木,双足后跟感觉迟钝,颈部无不适,双手震
急性肠梗阻延迟诊断致全身麻醉诱导期反流误吸分析
患者,男,30岁,体重96kg,因脐周痛5h于清晨6:50急诊入住医院普通外科。外科首次病程记录:患者于5h前出现脐周腹痛,表现为持续性,阵发性加剧,无向腰背下腹及会阴部放射,无发热,无恶心,无呕吐,无腹胀,无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿。 查B超提示:阑尾区条形低回声区,考虑肿大阑尾,腹部立卧位片提
这样做的电子天平,你见过么?
分析测试百科网讯 2019年10月22日,赛多利斯在北京通盈中心洲际酒店盛大举行了Cubis®II新品发布会,发布会现场极具科技感的展现方式,与Cubis®II实验室天平交相呼应,现场观众熙来攘往,座无虚席。在产品发布同期,来自知名药企质量控制处的李涛处长接受了分析测试百科网的采访,作为一名实验
一例罕见儿童狼疮病例分析
患者,男,13岁。主诉:发烧11天,皮疹7天。皮疹为斑丘疹,结膜和生殖器除外。患者之前在其他医院按照伤寒进行治疗,正接受静脉注射头孢曲松和丁胺卡那霉素。因不见效,遂转入我院。入院时体征:发烧(38.9℃),H.R-110 bpm,R.R-20/min,CFT < 3 sec,B.P-114/66
罕见高度恶性黏液纤维肉瘤病例分析
病例资料患者女性,69岁,5年前因右前臂中段背侧肿块在外院行右前臂肿物切除术,术后病理检查显示右前臂神经纤维瘤。患者5年来未行任何治疗,近1年来右前臂中段背侧原手术切口再现肿块,患者诉该肿块早期活动度良好,未予以重视。近2个月以来肿块明显增大,遂来江苏省苏北人民医院就诊。我院拟“肿瘤术后复发?”收住
一例罕见的NMOSD病例分析
打喷嚏也是病吗?最近,Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 杂志上发表了一篇文章,阵发性打喷嚏也是NMOSD(视神经脊髓炎谱系疾病)的一种罕见表现。难治性恶心、呕吐、打嗝是视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis opticaspectrum disorder ,