儿童面部毳毛癣皮肤镜、荧光染色及扫描电镜观察分析
1 临床资料 患儿女, 4 岁。体重 19kg,下颌皮肤出现米粒大 小红斑 14 天,其母亲使用橄榄油润肤霜( 具体品牌 不详) 涂抹患处,红斑面积逐渐扩大,偶瘙痒,有宠 物猫接触史。皮肤科情况: 下颌可见鸽蛋大小红斑, 中央颜色略浅,皮损边界清楚,未见明显鳞屑、脓疱 ( 图 1) 。偏振光皮肤镜( 江苏捷达) 下皮损背景颜色偏粉红,未见鳞屑或脓疱; 部分毳毛明显比正常毳 毛短,且呈不规则卷曲、弯折( 图 2) 。用透明胶带粘 取异常毳毛,滴加荧光染料( 伊文思蓝 + 钙荧光白, 江苏莱芙特敏) ,立即置于荧光显微镜下,调整光源 模式为紫外光与普通光双光源重叠,可见病变毳毛 弯折,毛根部被大量发出亮绿色荧光的菌丝和孢子 包绕,部分菌丝游离向周围伸展( 图 3) 。扫描电镜下可见大量菌丝及孢子形成的菌鞘( 图 4) 。将病毛 接种于含氯霉素及放线菌酮的沙堡弱培养基( SDA) 上, 14 天后生长出白色绒毛状菌落(......阅读全文
儿童面部毳毛癣皮肤镜、荧光染色及扫描电镜观察分析
1 临床资料 患儿女, 4 岁。体重 19kg,下颌皮肤出现米粒大 小红斑 14 天,其母亲使用橄榄油润肤霜( 具体品牌 不详) 涂抹患处,红斑面积逐渐扩大,偶瘙痒,有宠 物猫接触史。皮肤科情况: 下颌可见鸽蛋大小红斑, 中央颜色略浅,皮损边界清楚,未见明显鳞屑、脓疱 ( 图 1) 。偏振光皮肤镜(
小棘状毛壅病2例及其皮肤镜表现病例分析
1临床资料 例 1 女,4 岁 11 个月。11 个月前无明显诱因外 阴出现粟粒大小黑色丘疹,无明显自觉症状,逐渐增 多,累及腹部、下肢与臀部。曾于当地尝试外用药物 ( 具体不详) 治疗,效果不佳。否认家族史。体格检 查: 一般情况可,智力正常,系统检查未见异常。皮 肤科情况: 患儿下
犬小孢子菌致儿童头癣合并面癣-诊治病例分析
1 临床资料 患儿男,8 岁,头部脱发 1 月余,面部皮疹 1 周。 1 个月前患儿无明显诱因头顶部出现脱发斑,未予 治疗。后脱发斑逐渐进展,受累区头皮出现较多鳞 屑。1 周前面部出现红色皮疹,伴痒。遂于本院就 诊。患儿平素体健。家中饲养有宠物猫,有搂抱亲 吻小猫的习惯,猫有脱毛现象。患儿
皮肤镜和真菌荧光直接镜检是高效精确的诊断方法
前言 头癣在学龄儿童中常见,可有黄癣和脓癣。近年来,发现亲人性皮肤癣菌(例如紫色毛癣菌)引起头癣的病例逐渐增加。这类真菌常引起炎症反应较轻,在肉眼下表现不明显,因此很容易被忽略。诊断无明显表现和不典型的病例主要依靠毛发和鳞屑使用传统的10%KOH涂片直接镜检及真菌培养结果。缺少快速、可靠的确诊方法,
儿童皮肌炎伴发多毛症病例分析
1 临床资料患者女, 6 岁,面颈部皮肤异色、毳毛增多伴指、 膝鳞屑性丘疹2 年。患者2 年前无诱因颜面部出现 阵发性潮红,日晒后加重。以“湿疹”多次诊治,均 反复。后颜面部出现皮肤异色、四肢皮肤出现弥漫 性色素沉着,伴黑色毳毛增多,双手指间、膝关节出 现红色鳞屑性丘疹,瘙痒明显。患者偶感四肢无
紫色毛癣菌致老年人黑点癣病例分析
1 临床资料 患者女, 76 岁。6 个月前出现头皮瘙痒,脱发, 于外院诊断为“毛囊炎,头癣”,予伊曲康唑 100 mg/次, 2 次/d,维胺酯 50mg/次治疗。5 个月前患 者自行停药后使用中药及外搽复方酮康唑软膏, 2 次/d 治疗。4 个月前患者头皮出现脓点并逐渐增 多,遂就诊于本科。头发
临床物理检查方法介绍毛发介绍
毛发介绍: 毛发是皮肤的附属器,为一种长圆形柱状角质结构。其露出皮面的部分称为“毛干”;埋在皮肤内的部分称为“毛根”;毛根末端膨大呈葱头状,称为“毛球”。 毛发通常可分为硬毛与毳毛两种。硬毛粗硬,颜色较深,还可分为两种:一种叫长毛,如头发、胡须、腋毛、阴毛等;另一种叫短毛,如眉毛、睫毛、耳毛等。毳毛
外用的糖皮质激素类药物不应长期大量大面积使用
外用的糖皮质激素类药物有0.1%丁酸氢化可的松软膏、0.5%醋酸泼尼松软膏、0.025%醋酸曲安奈德乳膏、0.1%。糠酸莫美松乳膏、复方醋酸曲安奈德溶液、氟轻松、去炎松、地塞米松霜、复方卤美他松霜、肤疾宁及含糖皮质激素的复方制剂如曲安奈德益康唑乳膏等。外用的糖皮质激素类药物是治疗过敏性、神经性、
紫外光皮肤镜检查用于头癣的诊断分析
临床表现患者为2岁男孩,2月内逐渐出现头皮散在无症状脱发斑,伴轻微鳞屑(图1)。 图1. 头癣:头皮散在脱发斑伴鳞屑皮肤镜检查偏正光皮肤镜检查见发根周围鳞屑堆积、黑点征和伴白色横纹的条形码样发(bar code-like hair)。紫外光皮肤镜检查可见毛干处亮绿色荧光以及堆积鳞屑处的亮白色荧光。值
皮肤镜、皮肤共聚焦显微镜、皮肤超声联合观察靶样含铁...
皮肤镜、皮肤共聚焦显微镜、皮肤超声联合观察靶样含铁血黄素沉积性血管瘤病例分析患者男,41 岁。 主诉:胸部紫黑色丘疹 1 个月,无痒痛。 现病史:患者 1 个月前无明显诱因于胸前出现一绿豆大紫黑色丘疹,周围为色稍浅的斑片,孤立存在,无自觉症状,未治疗,自觉 较前稍变大。 既往史、个人史、家族史:无特
荧光染色观察药物诱导细胞凋亡
【原理】 Hoechst 33258 为特异性 DNA 染料,与 A-T 键结合,这种染料对死细胞或经 70% 冷乙醇固定的细胞可立即染色。而活细胞的着色是渐进性的,在 10min 内可达饱和。在荧光显微镜下,活细胞核呈弥散均匀荧光,出现细胞凋亡时,细胞核或细胞质内可见浓染致密的颗粒块状
皮脂腺痣促进球形马拉色菌过度增殖病例分析
3个月大的男性患儿,因头皮黄色油性无毛发斑块2月就诊(a)。头皮鳞屑行钙荧光染色,可见大量分隔的菌丝和出芽的酵母(b,×400)。皮肤组织病理示棘层增厚,真皮毛囊周围大量皮脂腺及炎细胞浸润,毛囊开口处可见大量酵母(c,×40)。将用Leeming-Notman培养基分离的菌种做扫描电镜观察(d)及P
临床化学检查方法介绍皮肤真菌镜检介绍
皮肤真菌镜检介绍: 皮肤真菌镜检是通过直接镜检的方法,找到菌丝和孢子,以供初步诊断。而培养的方法,则根据菌落的特征和镜下形态,结构以确定菌种。皮肤真菌镜检正常值: 阴性,即无致病菌生长。皮肤真菌镜检临床意义: 当真菌侵犯人体后,医生将按它们对人体的侵犯部位来划分,因此真菌可分为浅部真菌和深部真
病原体检测皮肤真菌镜检介绍
皮肤真菌镜检介绍: 皮肤真菌镜检是通过直接镜检的方法,找到菌丝和孢子,以供初步诊断。而培养的方法,则根据菌落的特征和镜下形态,结构以确定菌种。皮肤真菌镜检正常值: 阴性,即无致病菌生长。皮肤真菌镜检临床意义: 当真菌侵犯人体后,医生将按它们对人体的侵犯部位来划分,因此真菌可分为浅部真菌和深部真
皮肤真菌镜检
皮肤真菌镜检介绍皮肤真菌镜检是通过直接镜检的方法,找到菌丝和孢子,以供初步诊断。而培养的方法,则根据菌落的特征和镜下形态,结构以确定菌种。正常值:阴性,即无致病菌生长。临床意义:当真菌侵犯人体后,医生将按它们对人体的侵犯部位来划分,因此真菌可分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌主要会引起皮肤粘膜等
毛发的简介
毛发是皮肤的附属器,为一种长圆形柱状角质结构。其露出皮面的部分称为“毛干”,埋在皮肤内的部分称为“毛根”,毛根末端膨大呈葱头状,称为“毛球”。毛发通常可分为硬毛与毳毛两种。硬毛粗硬,颜色较深,还可分为两种一种叫长毛,如头发、胡须、腋毛、阴毛等。另一种叫短毛,如眉毛、睫毛、耳毛等。毳毛细软,颜色淡
微生物的染色技术及显微镜观察
一、细菌 的简单染色法 1 目的 1.1 学习微生物涂片、染色的基本技术。 1.2 掌握细菌的简单染色法。 1.3 初步认识细菌的形态特征,巩固学习油镜的使用方法和无菌操作技术。 2 原理 细菌的涂片和染色是微生物学实验中的一项基本技术。细菌的细胞小而透明,在普通的光学显微镜下不易识别,必须对它们
鼻背部藏毛窦病例及其皮肤镜表现
1 临床资料 患者男,14 岁,鼻背长毛伴反复溢脓 5 年。5 年 前无明显诱因发现鼻背多根毛发长出,毛发处反复 溢脓。外院长期按“毛囊炎”治疗,外用多种抗生素 软膏( 具体不详) ,效果欠佳。患者既往体健,否认 慢性疾病史,家族中无类似疾病史。体检: 系统检查 无明显异常。皮肤科情况:
儿童颞部三角形脱发合并斑秃病例分析
1 临床资料 患儿男,8 岁,右侧颞部局限性脱发 6 年余,头 顶部小片脱发 2 个月。患儿家长在其 2 岁时即发现 右侧颞部有约蚕豆大小脱发区,至当地医院就诊,诊 断“斑秃”,予补充微量元素,外用中药生发液等治 疗无效。此后 6 年,患儿曾至多家医院就诊,均诊断 为“斑秃”,具体治疗不详
关于皮肤癣菌病的病因分析
主要指亲角质蛋白的皮肤癣菌,主要包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属,侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板,引起的感染统称为皮肤癣菌病,简称癣。目前皮肤癣菌病仍按发病部位命名如头癣、体癣、股癣、手癣、足癣等。夏季多发,冬季少见。 本病主要致病菌是皮肤癣菌,主要包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属,其
一例大人足癣传染给婴儿病例分析
患儿男,30 d龄。因头顶部脓疱、斑块5 d就诊。患儿系足月顺产,母乳喂养,按时接种疫苗。自出生后未接触动物,未理发,未受外伤,家中无患类似皮疹亲属。皮肤科检查右侧头顶部见一3 cm × 3 cm类圆形境界清楚、边缘稍隆起的红色斑块,触之软,表面潮湿,基底潮红,外周覆着黄色痂皮,中央可见数个粟粒大小
如何预防皮肤生癣?
保持皮肤清洁干燥:经常洗澡换衣服,保持皮肤清洁干燥,避免潮湿环境滋生细菌。 避免接触感染源:避免与患有皮肤癣的人接触,不共用毛巾、衣物等个人用品。 加强锻炼提高免疫力:适当的运动可以增强身体免疫力,减少感染皮肤癣的机会。 注意饮食健康:多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,保持身体健康。
皮肤癣菌病的检查及诊断
检查 真菌镜检和培养。 诊断 根据临床表现、皮损形态及部位,结合实验室检查真菌,即可明确诊断。
核酸染色观察及分布
DNA用甲基绿染色呈绿色,主要分布与细胞核,线粒体、叶绿体也有少量分布;RNA用吡罗红染色呈红色,主要分布在细胞质中。
来自宠物刺猬的刺猬毛癣菌感染所致难辨认癣病例分析
女,21岁,因右手掌瘙痒性红斑基础上脓疱5天就诊,院外予糖皮质激素软膏外用皮损无好转。其与宠物刺猬的接触史提示难辨认癣,对患者皮损及刺猬的刺进行的真菌培养(阳性结果)证实了该诊断。源于皮损与刺的分离菌株小培养荧光染色具有相似的形态:泪滴样小分生孢子沿菌丝旁分布。刺的扫描电镜刺进行扫描电镜显示:刺的
成人硬肿病的诊断及鉴别诊断
诊断 根据皮损常先发于后颈或肩部迅速向面部、胸背、上臂等处发展,呈进行性对称性弥漫性皮肤变硬,而无萎缩、发炎及毛发脱落等现象,局部感觉如常,可以确定诊断。 鉴别诊断 本病主要需与硬皮病相鉴别,硬皮病起病缓慢,变硬的皮肤不起皱,初发以面部及四肢远端为多见,皮肤颜色增深或杂以色素减退斑、汗腺、
微生物的染色技术及显微镜观察(二)
二、革兰氏染色法 1 目的 1.1 了解革兰氏染色法的原理及其在细菌分类鉴定中的重要性。 1.2 学习掌握革兰氏染色技术,巩固学习光学显微镜油镜的使用方法。2 原理 革兰氏染色法是1884年由丹麦病理学家Christain Gram氏创立的,革兰氏染色法可将所有的细菌区分为革兰
微生物的染色技术及显微镜观察(一)
一、细菌的简单染色法 1 目的 1.1 学习微生物涂片、染色的基本技术。 1.2 掌握细菌的简单染色法。 1.3 初步认识细菌的形态特征,巩固学习油镜的使用方法和无菌操作技术。 2 原理 细菌的涂片和染色是微生物学实验中的一项基本技术。细菌的细胞小而透明,在普通的光学
光学显微镜之荧光观察
荧光现象荧光是指荧光物质在特定波长光照射下,几乎同时发射出波长更长光的过程(图1)。当特定波长(激发波长)的光照射一个分子(如荧光团中的分子)时,光子能量被该分子的电子吸收。接着,电子从基态(S0)跃迁至较高的能级,即激发态(S1’)。这个过程称为激发①。电子在激发态停留10-9–10-8秒,在此过
成人硬肿病的鉴别诊断
本病主要需与硬皮病相鉴别,硬皮病起病缓慢,变硬的皮肤不起皱,初发以面部及四肢远端为多见,皮肤颜色增深或杂以色素减退斑、汗腺、皮脂腺功能障碍、毳毛脱落,雷诺氏现象常见。