儿童颞部三角形脱发合并斑秃病例分析
1 临床资料 患儿男,8 岁,右侧颞部局限性脱发 6 年余,头 顶部小片脱发 2 个月。患儿家长在其 2 岁时即发现 右侧颞部有约蚕豆大小脱发区,至当地医院就诊,诊 断“斑秃”,予补充微量元素,外用中药生发液等治 疗无效。此后 6 年,患儿曾至多家医院就诊,均诊断 为“斑秃”,具体治疗不详,效果不佳。2 个月前患儿 头顶部出现新的蚕豆大小脱发区,遂至本院皮肤科 就诊。患儿既往体健,发育正常。体检: 系统查体无 异常。皮肤科情况: 右侧颞部见蚕豆大小卵圆形脱 发区,可见较多毳毛; 头顶部见蚕豆大小脱发区,边 界清楚,见少许断发; 两处脱发区均未见红斑,脱屑, 萎缩,脓疱( 图 1) 。两处脱发区拉发试验、真菌镜检 及 Wood 灯检查均阴性。皮肤镜检查: 右侧颞部脱 发区可见均匀分布的毳毛,毛发密度正常,无黄点 征、黑点征。顶部脱发区见断发,黑点征,部分毛发 末端变细( 图 2) 。患儿家长因担心创......阅读全文
儿童颞部三角形脱发合并斑秃病例分析
1 临床资料 患儿男,8 岁,右侧颞部局限性脱发 6 年余,头 顶部小片脱发 2 个月。患儿家长在其 2 岁时即发现 右侧颞部有约蚕豆大小脱发区,至当地医院就诊,诊 断“斑秃”,予补充微量元素,外用中药生发液等治 疗无效。此后 6 年,患儿曾至多家医院就诊,均诊断 为“斑秃”,具体治疗不详
急性休止期脱发误诊为斑秃及雄激素性脱发病例分析
1 临床资料 患者女, 26 岁,脱发7 个月余。7 个月前无明显诱因患者逐 渐出现头发大量脱落,洗头时尤甚。9 个月前患者因失恋及工 作压力大出现精神焦虑,否认重大身体创伤病史,服药史,睡眠 及饮食可,无节食,月经规律。外院先后以“斑秃”,“雄激素性 脱发”予外用米诺地尔酊和口服复方甘草酸苷片、精
先天性三角形脱发诊疗分析
患儿男, 9 岁。左侧颞部三角形脱发 9 年,于 2018 年 8 月 27 日来宁波市北仑区人民医院就诊。患儿出 生时即发现左侧颞部三角形脱发区,无红肿,随年 龄增大而增大,无自觉症状。既往体健,家族中无类 似疾病患者。 体格检查:一般情况好,各系统检查均正常。皮肤科检查:左侧颞部可见三角
同一部位共患斑秃和白癜风病例分析
患者女,24 岁,汉族。 因发现左侧头顶部脱发且毛 发变白 1 个月于 2016 年 4 月就诊于我院门诊。患者诉 1 个月前理发时发现左侧头顶处头皮有一钱币大脱发 区,皮损处皮肤呈瓷白色,表面可见稀疏的毛发,毛发 呈白色(图 1)。 无明显自觉症状,全身其他部位未见白 斑及毛发脱落。 家族成员中无
脂水肿性脱发病例分析
1 临床资料 患者女, 62 岁,头皮肿胀且局部横沟伴压痛半 年。患者半年前无明显诱因自觉头皮肿胀,局部出 现横沟,皮肤科检查见头顶部毛发脱落,未见瘢痕, 局部出现横沟且有压痛( 图 1) 。皮损组织病理检查 示: 表皮大致正常,部分区域皮突下延融合,真皮浅 中部血管周围少量淋巴单核细胞浸润,胶
两例恶性外耳道炎合并颞下颌关节骨坏死病例分析
恶性外耳道炎(malignant external otitis,MEO)主要发生于外耳道软骨和骨组织连接区域的顽固性感染性疾病,患者均患糖尿病,凡累及颞下颌关节骨组织致骨坏死的病例预后相对较差。现将临床诊治的两例报告如下。 一、临床资料 1.病例1:男性,72岁,因左侧外耳道肿胀、流脓3个月并张口
一例儿童高血压合并高血压危象病例分析
患儿,男,10岁,46 kg,以头部外伤后右侧肢体软瘫1 d收入院。入院前1 d突发头晕头痛,继之倒地撞伤头部,3 h后出现右侧肢体瘫痪,渐加重,不伴有意识障碍及抽搐。无肾脏疾病病史,无多汗、消瘦病史,无糖皮质激素及儿茶酚胺类药物应用史,运动耐力良好,智力发育正常,无高血压家族史。查体:左上肢血压2
前额纤维化性脱发病例分析
1 临床资料 患者女,40 岁,前额及两侧颞部毛发脱落 8 年 余。8 年余前无明显诱因患者前额、两侧颞部毛发 呈带状脱落,随后眉毛也逐渐脱落,无瘙痒、疼痛等 不适。患者既往体健,家族中无类似疾病; 月经、生 育史无异常,无化妆习惯。体检: 一般情况好,系统 检查未见异常。皮肤科情况: 前
儿童鼻咽部成熟性畸胎瘤病例分析
畸胎瘤为胚胎性肿瘤,由全能的胚芽细胞衍生而来,包含3种胚层细胞的一种或更多的成分,常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同,可分为:皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型;按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类,良性畸胎瘤
一例儿童髁突囊内骨折外脱位合并颏部骨折病例报告
儿童下颌骨骨折中,髁突骨折比较常见,占24%~72%。小于5岁的下颌骨骨折患儿中,76.0%是髁突骨折。长期以来,儿童髁突骨折是国内外学者关注的焦点,大多数医师采取闭合性治疗,因为儿童髁突比成人有更强的改建能力,闭合性治疗可获得较满意的远期疗效。然而,髁突是下颌骨的生长发育中心,若治疗不当,可能引起
颞下窝上颌窦异物病例分析
1.病例 女,58岁。因“右侧颌面部异物插入伴出血1h”急诊收入院。入院前1h因大风吹倒雨伞致铁质支架插入右侧颌面部,伤口位于右侧颧弓上方,伴少许活动性出血,未见口鼻出血,无张口受限,否认意识障碍。 体格检查:患者神智清楚,步入病房,生命体征平稳。右侧颞区颧弓上方0.5 cm处长条状伞柄铁质支架伴
一例儿童多睾症合并睾丸扭转超声表现病例分析
患儿男,12岁。左阴囊肿痛2d伴呕吐,体温不高,排尿正常。查体:左阴囊红肿,左睾丸压痛、抬举痛阳性。超声检查:双侧睾丸均位于阴囊内,右睾丸约36mm×17mm,回声均匀,左睾丸体积小,约17mm×13mm,回声均匀,内可见血流信号(图1)。 图1彩色多普勒示左睾丸(LTS2)内可见血流信号 左侧阴
犬小孢子菌致儿童头癣合并面癣-诊治病例分析
1 临床资料 患儿男,8 岁,头部脱发 1 月余,面部皮疹 1 周。 1 个月前患儿无明显诱因头顶部出现脱发斑,未予 治疗。后脱发斑逐渐进展,受累区头皮出现较多鳞 屑。1 周前面部出现红色皮疹,伴痒。遂于本院就 诊。患儿平素体健。家中饲养有宠物猫,有搂抱亲 吻小猫的习惯,猫有脱毛现象。患儿
二十甲营养不良合并普秃病例分析
1 临床资料 患者女,50 岁,脱发半年。患者半年前出现局 限性脱发,后脱发区逐渐扩大,头发几乎全部脱落, 部分眉毛、睫毛、腋毛、阴毛等体毛脱落,曾服用中药 治疗,疗效不佳。患者 20 年前开始二十甲甲板相继 浑浊、失去光泽,表面粗糙、干燥,部分指甲变薄或增 厚,无其他不适。疾病过程中
儿童颅内皮样囊肿合并感染病例报告
儿童颅内皮样囊肿相对少见,发病率占颅内肿瘤的0.04%~0.7%。国外关于儿童颅内皮样囊肿报道不是很多,国内王占福等曾报道一例6岁儿童颅内皮样囊肿合并脑脓肿,曾有人报道29例儿童第四脑室肿瘤中,有1例为皮样囊肿。本文对我院1例颅内皮样囊肿合并感染病例进行总结并文献复习,以提高对该病的认识。 1.病例
巨大顶枕部脑膜瘤合并脑脊液鼻漏病例分析
1.病历摘要 女,38岁;因“头痛进行性加重半月”于2016年3月入院。神经系统检查:视力左侧0.8,右侧0.9,眼底检查轻度视乳头水肿,余无异常。头部CT和MRI检查提示:双侧枕顶部大脑镰旁占位,大小8.0 cm×7.2 cm×8.1 cm,主体位于右侧,CT等密度,MRI等T1、稍长T
颞部皮肤基底细胞癌腮腺区淋巴结转移病例分析
患者,男,79岁,2009年8月因右侧颞部皮肤基底细胞癌在解放军总医院口腔颌面外科行右侧颞部皮肤肿瘤扩大切除术,颞部邻位皮瓣转移修复术,术后术区恢复良好,无肿瘤复发。 患者于2017年2月无意发现同侧腮腺区有一肿物,无痛性增大,生长较快,来我科再次就诊。体格检查:患者一般情况好,右侧颞部皮肤有手术切
儿童侧脑室毛细胞型星形细胞瘤合并NF1病例分析
毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)合并神经纤维瘤病1型(neurofibromatosis type 1,NF-1)发生于侧脑室极其罕见,手术治疗困难。2019年1月连云港市第一人民医院神经外科收治1例侧脑室PA合并NF-1病儿,采用显微外科手术切除肿瘤,报道如下
儿童肿瘤病例分析2
诊断与治疗计划诊断:1. T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病 III期2. 上腔静脉压迫综合征治疗计划:治疗上腔静脉压迫综合征、预防肿瘤溶解综合征、按改良NHL-BFM-90方案治疗。治疗过程患者入院时伴有上腔静脉压迫综合征、大量胸腔积液,呼吸困难,不能平卧,立即给予吸氧、下肢补液、胸腔穿刺置管引流术,胸水
儿童肿瘤病例分析1
病例简介主诉:患者,男,8岁,咳嗽、呼吸困难20余天。现病史:患儿2017年5月上旬出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、右侧手臂痛。当地医院胸部CT:前中上纵隔占位病变,考虑胸腺瘤;右肺中叶及左下肺感染。2017年6月5日以“前纵隔占位”入院。既往史:无特殊。体格检查:KPS70,端坐位呼吸,无紫绀,颜
关于斑秃的病因分析
病因不明。在毛囊周围有淋巴细胞浸润,且本病有时合并其他自身免疫性疾病(如白癜风、特应性皮炎),故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。遗传素质也是一个重要因素,可能与HLAⅡ型相关,25%的病例有家族史。此外,还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。
外用米诺地尔溶液致儿童多毛症病例分析
斑秃是一种常见的局限性脱发性疾病,可发生于任何年龄,近年来,儿童斑秃发病率日渐升高,多发生于学龄期,可影响儿童的心理健康。临床应用米诺地尔溶液治疗斑秃已20多年,疗效肯定。吴晓瑜等报道一例外用米诺地尔溶液治疗斑秃后全身多毛症的患儿。患儿发生多毛症后被告知停药,4个月后多毛症状开始减轻,异常生长的毛发
肛瘘合并痔疮,合并有直肠前突病例分析
【一般资料】性别:女,年龄:46,职业:无【主诉】**肿物脱出20年,局部瘙痒不适1周。【现病史】患者于20年前开始,因偶尔大便干燥,出现**肿物脱出,大便有便不赶紧症状,无便血,无大便疼痛症状,未经诊断,偶尔局部上痔疮膏治疗。近1周**局部有瘙痒症状,遂来医院就诊。平时大便1日4-5次,无腹泻症状
颞部疼痛的诊断
软腭癌易于查见,可有浅表溃疡、软腭运动不对称等,触诊病变多较硬,确诊需行活检。 早期仅感口咽不适,症状不明显,易被忽略。之后出现口臭、咽痛、吞咽痛,可放射至同侧面部和颈部,应用抗生素可暂时减轻症状。晚期可出现吞咽困难,并产生声音改变,软腭固定、破坏、穿孔可导致食物返流至鼻腔;向上或向外侵犯鼻咽
关于断毛癖的检查介绍
病人用手或用铁夹及镊子等物件,将自己的毛发强行拔除。同一患者的拔毛部位较固定,但不同患者拔毛部位各异。多见于顶额、额颞部及枕部头发,但眉毛、睫毛、腋毛及阴毛亦可受累。拔除后再生之毛发仍反复被拔除,头皮部常有大片脱发,形如斑秃,但边界多不整齐,且脱发处常有残存毛发及断发。年龄较大患者,否认自己的拔
关于断毛癖的鉴别诊断介绍
病人用手或用铁夹及镊子等物件,将自己的毛发强行拔除。同一患者的拔毛部位较固定,但不同患者拔毛部位各异。多见于顶额、额颞部及枕部头发,但眉毛、睫毛、腋毛及阴毛亦可受累。拔除后再生之毛发仍反复被拔除,头皮部常有大片脱发,形如斑秃,但边界多不整齐,且脱发处常有残存毛发及断发。年龄较大患者,否认自己的拔
16岁患者呕吐、腹泻、皮疹伴脱发病例分析
秋水仙碱是一种具有抗炎活性的生物碱,用于治疗痛风、家族性地中海热、白塞病和其他一些疾病。秋水仙碱的无毒、有毒和致死量之间没有明确界限。秋水仙碱中毒可影响各个器官和系统,但皮肤表现很少被描述。本文报告了1例16岁病人,因全身及皮肤表现而被诊断为秋水仙碱中毒。病例回顾患者,女,16岁,主因恶心、呕吐、腹
一例颞肌尤文肉瘤病例分析
患者,男,11岁,因外伤后左侧颞部头皮下包块进行性增大1个月入院。入院体格检查:左颞顶部头皮下包块,大小约4 cm×5 cm×5 cm,表面无破溃、无流血流脓,局部头皮颜色正常,质地较硬,有轻微触痛,未扪及搏动感,未闻及血管杂音,咳嗽、喷嚏及体位改变时包块无明显改变。头颅CT平扫示:左颞部包块,CT
右侧颞顶叶神经内分泌癌病例分析
神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)是一种起源于神经内分泌细胞的恶性肿瘤,临床上常见于消化系统,发生于颅内者极为罕见。济宁医学院附属医院2018年7月收治1例右侧颞顶叶神经内分泌癌,现报告如下。 1.病历摘要 女,69岁;因“头痛头晕、走路不稳伴乏力1周余”入院。
妊娠合并淋病诊治病例分析
【一般资料】女,26岁,自由职业【主诉】外阴灼热伴**分泌物增多3天【现病史】已婚青年育龄女性,未孕,患者平素月经不规律,患者3天前无明显诱因出现**分泌物增多,近期有性生活史,今日出现外阴灼热痛,分泌物较前增多,今日外院B超提示宫内妊娠5+周,行白带检查示淋球菌,门诊以妊娠合并淋病收入院,入院时患