双侧输卵管切除术后输卵管残端外异位妊娠诊疗分析

随着人类辅助生殖技术(ART)的广泛开展, 让越来越多的不育人群可以获得成功妊娠,但同 时也增加了异位妊娠(EP)的发生率。有研究报 道,自然妊娠中EP的发生率约为1%~2%[1],而 ART周期中EP的发生率则高达2%~8%-2。双 侧输卵管切除术后EP的发生较为罕见。本院近 期收治了1例双侧输卵管切除术后经体外受精一胚 胎移植(IVF—ET)助孕治疗发生输卵管残端外EP 的患者,现将其临床情况作一介绍,为临床诊治提供 参考。患者37岁,G4P1,因“双侧输卵管切除术后2 年,要求生育二胎”就诊。患者平素月经规律,经期 7 d,周期28 d,经量中等,无痛经。性生活正常。 2007年足月剖宫产1子,现体健。2010年12月因 右侧输卵管妊娠于杭州市一医院行腹腔镜下右侧输 卵管切除术;2014年因左侧输卵管妊娠在浙江大学 附属妇产科医院行腹腔镜下左侧输卵管切除术。 2015年3月至2016年7月在外院多次自然......阅读全文

双侧输卵管切除术后输卵管残端外异位妊娠诊疗分析

随着人类辅助生殖技术(ART)的广泛开展, 让越来越多的不育人群可以获得成功妊娠,但同 时也增加了异位妊娠(EP)的发生率。有研究报 道,自然妊娠中EP的发生率约为1%~2%[1],而 ART周期中EP的发生率则高达2%~8%-2。双 侧输卵管切除术后EP的发生较为罕见。本院近 期收治了1例

反复异位妊娠双侧输卵管切除术后-ART助孕后2次...2

(二)CHP的早期诊断 CHP是指异位妊娠的孕囊种植于宫腔与输卵 管开口交界的宫角部位,是一种特殊类型的 HP,约 占 HP总数的2%[10]。CHP的临床表现无特异性, 易出现漏诊及误诊。目前 CHP的诊断依赖β-HCG 水平和经阴道超声检查。但是β-HCG的检测往往难 以预测CHP,因为

反复异位妊娠双侧输卵管切除术后-ART助孕后2次...1

病例资料  患者,女,26岁,已婚,继发不孕2年,3次输卵 管妊娠后切除双侧输卵管。2017年9月15日就诊 于成都中医药大学附属生殖妇幼医院生殖中心,采 用卵泡期长效长方案行IVF-ET 助孕治疗,获卵10 枚,因腹胀不适取消鲜胚移植。2018年4月行激素 替代周期方案准备内膜,行冻胚复苏

左侧输卵管梗阻右侧输卵管截断术后残端妊娠病例报告

异位妊娠是指发生在宫腔以外的妊娠。国 外 学者研究 表 明 异 位 妊 娠 占 总 妊 娠 的 1% ~2%[1], 异位妊娠常见部 位 为 输 卵 管。输卵管通过平滑 肌 的规律性收缩及纤毛的规律性 摆 动,将 胚 胎 运 送 至宫腔内。若输卵管因任何原因造成功能及形 态 的改变都会造成胚

双侧输卵管绝育术后行体外受精胚胎移植导致复合妊...

双侧输卵管绝育术后行体外受精-胚胎移植导致复合妊娠病例分析复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指胚胎同时在2个或2个以上部位植入,其中至少1个属于宫内妊娠,其余属于异位妊娠,即宫内妊娠和异位妊娠同时存在。正常情况下,自然妊娠发生HP的发生率极低约1/30 000,随着体

体外受精胚胎移植术后宫内孕合并输卵管残端妊娠破...

体外受精-胚胎移植术后宫内孕合并输卵管残端妊娠破裂超声表现病例分析 孕妇32岁,孕2(均为异位妊娠)产0。因“停经39 d,突发下腹痛3 h”就诊。平时月经规律,量中等,无痛经,继往因“异位妊娠”行“双侧输卵管切除术”。20 d前于上级医院行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)植入两胎。 妇科检查:

体外受精胚胎移植后双侧输卵管异位妊娠病例分析

患者,女, 31 岁, G3P0,因“胚胎移植后第32 天,阴道流血10+天”就诊于我院。患者9 年前有异位妊娠史,曾接受甲氨蝶呤 注射治疗, 1 年前有自发流产病史。患者 1 个月前于外院行体外受精胚胎移植,移植后第 12 天、第 14 天、第 21 天、第 24 天血 β-HCG 分别为

一例CT诊断输卵管残端妊娠破裂病例分析

患者女,37岁,腹痛1 d入院。患者无明显诱因下出现腹痛,渐进加重,呕吐2次,腹胀,既往有剖宫产、宫外孕手术史,体格检查腹壁稍紧张,全腹压痛,以下腹部为主,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。 实验室检查:血淀粉酶31 U/L,血红蛋白95g/L。子宫附件经腹部B超显示子宫后方盆腔内见8.2 cm×3.1

一例罕见双侧输卵管自发性同时异位妊娠病例分析

摘要异位妊娠仍然是孕产妇致死的重要原因。据报道,异位妊娠发病率一直在上升。在没有排卵前诱导的情况下,自发性双侧输卵管异位妊娠是一种极不寻常的现象,也是异位妊娠最罕见的一种形式。据估计,相对于1/200000的活产率而言,异位妊娠发病率为1/1580~1/725。双侧异位妊娠的术前诊断仍然面临着挑战。

冻融胚胎移植后宫内双胎合并输卵管间质部妊娠...(一)

复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指宫腔内妊娠(intrauterine pregnancy;单胎或多胎)与至少1个部位的异位妊娠(ectopic pregnancy)同时存在的1种妊娠性疾病。而多部位妊娠指胚胎同时着床在多个部位,除涵盖HP外,也可指不同部位异位

彩色多普勒超声诊断复合妊娠的临床价值

前言宫内宫外复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是一种罕见的异位妊娠,自然情况下发生率约 1/30 000[1]。近年 来辅助生育技术的开展、促排卵药物的应用、宫内节育器 的使用,宫内宫外复合妊娠的发病率明显升高,已成为并 不少见的病理性妊娠。Reece 等 [2] 研究发现

经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠病例...

经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠病例报告患者女,28岁,因“停经39天,尿人绒毛膜促性腺激素(+),阴道少量出血”就诊。患者平素月经规律。经腹超声检查:子宫前位,大小约6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm,肌层回声均匀,子宫内膜厚约1.1 cm;双侧卵巢大小、形态、内部回声均

关于高危妊娠的病理病因分析

  高危妊娠子宫往往不能与另一侧发生较好的宫腔沟通,从而使残角子宫以下述两种可能方式受精:一是精子经对侧输卵管外游走至患侧输卵管内与卵子结合而进入残角;一是受精卵经对侧输卵管外游到患侧输卵管而进入残角着床发育。高危妊娠残角子宫肌壁多发育不良,不能承受胎儿生长发育,多数于妊娠14—20周发生肌层完全破

病例分析:右侧输卵管壶腹部妊娠流产诊疗

【一般资料】女性,38岁,职员【主诉】女性,38岁,职员阴道不规则流血14天,下腹疼痛4天。【现病史】患者平素月经规律,LMP2020年6月7日,7月8日出现少量阴道流血,与平常经量明显不符,持续3天后血止,自测尿HCG阴性,自认为月经不调而未就诊检查。7月19日无外部诱因下出现下腹胀痛,以右下腹为

输卵管发育异常的现象概述

  一、双侧输卵管缺如 常与子宫缺如,残遗子宫等类型的子宫畸形并发。  二、单侧输卵管缺如 常伴有同侧子宫缺如。  三、副输卵管 单侧或双侧,是输卵管发育异常中较常见的一种。即在正常输卵管附近有一小型输卵管,可具有伞部,近侧端有管腔与主输卵管管腔相通,但也可能阻塞。副输卵管口或罕见的双腔的输卵管,可

关于先天性输卵管堵塞的因素介绍

  一、双侧输卵管缺如 常与子宫缺如,残遗子宫等类型的子宫畸形并发。  二、单侧输卵管缺如 常伴有同侧子宫缺如。  三、副输卵管 单侧或双侧,是输卵管发育异常中较常见的一种。即在正常输卵管附近有一小型输卵管,可具有伞部,近侧端有管腔与主输卵管管腔相通,但也可能阻塞。副输卵管口或罕见的双腔的输卵管,可

冻融胚胎移植后宫内双胎合并输卵管间质部妊娠...(二)

3. HP的诊断:如前所述,ART后的异常妊娠病情复杂,通常临床症状并不特异,超声图像也多变。约有50%的HP患者早期并无典型的临床症状[14]。通过本组4例患者提醒临床医师,ART后妊娠的妇女有不规则阴道流血、腹痛等,应及时就诊排除异常妊娠。由于胚胎数目多,hCG和孕酮用于辅助诊断的价值不大,主要

子宫肌瘤全子宫切除后盆腔包块再次手术病例报告1

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,结合患者 的年龄及生育要求,尤其是多发子宫肌瘤,常采用 全子宫切除的手术方式。但部分患者术后出现盆 腔包块,该包块可有多种病变类型,其诊断和治疗 难度明显大于初次发现的盆腔包块。该包块类型 多为卵巢、输卵管疾病或盆腔炎性疾病,本文报道 子宫肌瘤全子宫切除术后再发圆韧带肌

一例剖宫产术后子宫瘢痕合并宫角双胎异位妊娠诊疗分析

患者33岁,孕3产2,因“停经70 d,阴道流血1个月余”于2016年1月30日入院。平素月经规律,末次月经2015年11月21日,分别于12年前和7年前行剖宫产术。1个月余前因阴道流血在当地就诊,自述B超可见宫腔内孕囊,予保胎治疗。10 d后仍阴道流血,在当地市级医院B超检查示:双活胎,宫腔下段妊

继发于不全流产的子宫上皮样滋养细胞肿瘤病例分析

 病例资料  患者,女,37岁,患者因“阴道流血2d,量 多 半 天”于2019年4月2日入院。孕5产2流产1异位 妊娠2,2006年、2011年 分 别 顺 产1胎。2016年 异 位妊娠,行药物保守治疗,复 查 HCG 阴 性;2017年 6月7日因“不全流产+宫内节育环下移”在我院行

脾脏异位妊娠的超声诊断分析

1.病例简介 病例1:女,29岁,主诉:停经50d,阴道流血3d。体格检查:腹部无明显压痛及反跳痛;宫颈无抬举痛,双附件区无明显压痛。实验室检查:人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)16669mIU/ml,孕酮11.52ng/ml。 超声检查:子宫形

1例右侧输卵管壶腹部妊娠流产诊疗分析总结

【一般资料】女性,38岁,职员【主诉】女性,38岁,职员阴道不规则流血14天,下腹疼痛4天。【现病史】患者平素月经规律,LMP2020年6月7日,7月8日出现少量阴道流血,与平常经量明显不符,持续3天后血止,自测尿HCG阴性,自认为月经不调而未就诊检查。7月19日无外部诱因下出现下腹胀痛,以右下腹为

治疗慢性输卵管炎的相关介绍

  1.保守治疗  (1)适当休息,加强营养。  (2)理疗。  促进血液循环,以利炎症吸收。常用的方法有短波、超短波、透热电疗、红外线照射等。  (3)行阴道侧穹隆抗生素封闭。  (4)宫腔输卵管内注射抗生素 采用抗生素如青霉素、庆大霉素等,并加透明质酸酶、糜蛋白酶或地塞米松。  (5)药物治疗粘

二次剖宫产术后再次妊娠发生残角子宫妊娠破裂病例报告

残角子宫临床并不少见,但其合并妊娠却罕见,上海市嘉定区妇幼保健院最近收治了1例二次剖宫产术后孕妇再次妊娠,发生了子宫破裂,术中确诊为残角子宫妊娠,且为二次子宫破裂,现报道如下。 1  病历摘要      患者23岁,2011年因“胎膜早破”在外地医院行剖宫产术,2012年因“瘢痕子宫”再次在同一医院

体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并卵巢妊娠病例分析

病例资料 患者,女,30岁,主因“男方重度少精子症”于2019年1月11日就诊我院生殖中心助孕治疗。患者2015年孕7月因胎儿脑裂行引产术,后避孕未孕3年,现同居未避孕未孕2年。既往月经规律,初潮14岁,5/26~28d,量中,色暗红,无痛经。本次入院检查,BMI23.9kg/m2,自然周期经阴道超

经腹腔彩色多普勒超声对异位妊娠诊断价值

  异位妊娠是(ectopic pragenancy)近年来发病率呈明显上升的一种妇科疾病[1],一旦发生破裂,即可危及生命。如能早期诊断,及时处理,从根本上避免异位妊娠导致的休克等并发症,不但能减轻患者的痛苦,减少经济负担,而且可以挽救患者的生命。既往临床诊断异位妊娠主要依靠停经史,血(尿)β绒毛

HSG双侧输卵管根部梗阻的“假阳性”病例分析

病  例患者高某某,30岁,G0P0,因“未避孕未孕1+年”入北京协和医院诊治。平素月经规律,6d/28~30d,量中等,无痛经。试孕1+年,性生活正常,1~2次/周。丈夫精液检查未见异常。测LH试纸及超声卵泡监测,均提示有排卵。一月前于外院行X线子宫输卵管造影(HSG)提示:双侧输卵管未显影(图1

一例双侧输卵管复通术后未避孕未孕病例报告

1 病历摘要 患者, 38 岁,因双侧输卵管复通术后未避孕未孕 1 年于 2016 年 6 月 12 日至海南省妇幼保健院生殖中 心首诊。患者 2000 年与丈夫结婚,性生活正常,同年 早孕人工流产 1 次,2002 年足月顺产 1 男婴( 体健) , 产后予双侧输卵管结扎术,2015 年 11

两例医源性寄生性肌瘤病例分析

 子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,近20%的患者为育龄期女性。在其手术治疗中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术被广泛应用,如果标本体积较大则需使用子宫肌瘤旋切器将标本逐步切成小块取出。根据美国国立卫生研究院(NIH)统计,美国每年有超过50000例手术中使用子宫肌瘤旋切器。然而术中使用子宫肌瘤旋切器,可使

输卵管远端重度病变治疗的关键因素分析

  研究发现,25%~35%的女性不孕由输卵管原因导致。当输卵管病变严重,发生远端梗阻时,可以导致输卵管积水的形成。输卵管积水是一种由浆液或透明液体填充的远端阻塞和扩张的输卵管性疾病,占输卵管因素不孕的10%~30%。引发输卵管积水形成的主要病因是盆腔炎性疾病,常常与性传播疾病的上行感染相关,例如衣