肺泡微石症病例分析

1.病例报告 1.1病例 患者男性,35岁,因“咳嗽咳痰10年,气短3周”于2014-11-19入院。患者10年前无诱因间断出现咳嗽、咳黄白黏痰,偶伴左侧季肋区疼痛,可自行缓解,与呼吸无关,无发热、乏力或盗汗,未予重视,上述症状无明显变化,与季节无关。 3周前起自觉气短,平卧位加重,坐起缓解,活动耐量稍减低,余基本同前,当地医院胸部CT提示双肺弥漫性粟粒样结节,部分钙化,双肺野磨玻璃样改变。为进一步治疗收入我院。患者既往身体健康,否认结核病史。职业为司机,运输沙土、煤炭等十余年,否认石棉等毒物接触史。吸烟15年,20支/日,饮酒15年,2~3两白酒/日。家族史方面,父亲患“纯红再生障碍性贫血”,一兄体健,否认家族中类似疾病患者。 1.2查体 体温36.5℃,心率73次/min,呼吸18次/min,血压116/79mmHg,指脉氧饱和度(自然状态)93%。意识清楚,精神......阅读全文

肺泡微石症病例分析

 1.病例报告 1.1病例 患者男性,35岁,因“咳嗽咳痰10年,气短3周”于2014-11-19入院。患者10年前无诱因间断出现咳嗽、咳黄白黏痰,偶伴左侧季肋区疼痛,可自行缓解,与呼吸无关,无发热、乏力或盗汗,未予重视,上述症状无明显变化,与季节无关。 3周前起自觉气短,平卧位加重,坐起缓解,活动

肺泡微结石症的病因分析

  本病病因不明。  1.可能是全身代谢性疾病的肺部表现,在血液检查时钙、磷指标均正常。从肺组织中未分离出相关病毒。  2.可能为常染色体隐性遗传。根据分子遗传学理论,生物的性状与生物的新陈代谢息息相关,任何代谢过程都是生化过程,生物的遗传特性取决于染色体DNA链上核苷酸的排列顺序。本病肺泡内产生广

成人石骨症病例分析

石骨症是一种罕见的以破骨细胞减少或功能障碍为主要特征的遗传性骨代谢性疾病,过高的骨密度结构造成了骨质过脆,可继发骨折,因临床表现缺乏特异性,影像学表现是诊断要点。本文报道1例成人型石骨症合并有股骨转子下骨折的患者,采用骨折切开复位髓内钉内固定术予以治疗。现将本病例的诊疗过程报告如下,以期为石骨症合并

肺泡微石症合并肺动脉高压左肺移植麻醉管理

1.病例资料 患者男性,52岁,身高170 cm,体重50kg,因“胸闷气急四年,加重十天入院”,近半年反复气胸不愈,经纤维支气管镜(TBLB)活检,提示为肺泡微石症。胸部CT提示:两肺见多发泡状透亮影及大片磨玻璃高密度影,左侧气胸,左肺压缩30%。术前诊断:①肺泡微石症,②左侧气胸。拟在体外膜肺(

肺泡微结石症的诊断

  根据病史,影像学特点,本病诊断一般不难,极少病人需要经痰液,BALF中获得结石或经纤维支气管镜肺活检来证实。

怎样预防肺泡微结石症

  要避免或减少粉尘,烟雾吸入,避免主动和被动吸烟,以免加重肺部损害,要预防和及时治疗感冒,下呼吸道和肺部感染,缺氧时应给予家庭氧疗,以延缓肺动脉高压和慢性肺心病的发生。

肺泡微结石症的检查

  痰液或支气管肺泡灌洗液(BALF)有时可查见微结石。  1.影像学检查是诊断本病的主要手段,PAM在X线胸片上有如下的具体特征:  (1)两肺弥漫分布的小结节影,直径

肺泡微结石症的简介

  肺泡微结石症(PAM)是一种罕见的存在于肺泡内的无数个微结石疾病。本病病因不明。各年龄均可发病,无明显性别差异。临床主要表现为呼吸困难、发绀、咯血和杵状指趾形成。患者也可无症状,亦可为特有的临床表现和X线不一致现象。本病治疗无特殊,日常生活中应减少运动量或降低劳动的强度,以预防为主。

肺泡微结石症的治疗

  (一)治疗  至今PAM无满意治疗方法。肾上腺糖皮质激素对本病完全无效,重在保护措施。国外报道,有条件者晚期可进行肺移植术治疗。  (二)预后  数年后部分病人出现肺心病、呼吸衰竭。[1]

成人型石骨症病例分析1

石骨症(osteopetrosis)又称大理石骨病、先天性骨硬化、广泛性脆性骨质硬化等,于1904年德国放射学家ALBERS-SCHONBERG首先描述,故又名Albers-Schonberg病,1926年KARSHNER依据病变特征将其命名为石骨症。石骨症是破骨细胞减少和/或功能异常所致的因骨吸收

成人型石骨症病例分析2

ADO多发生于成年人,起病晚,病情稳定,为良性石骨症。此类患者可无明显症状,由于骨质脆易断,常发生多次骨折,尤其是下肢。另外,也可有颅神经受压的表现,常伴有关节、长骨畸形等。患者鲜见全身性疾病,寿命一般不受影响。ADO亦分为3个亚型:(1)ADO-Ⅰ型,轻度泛发性全身骨硬化,仅有全身骨密度增高的临床

肺泡微结石症的鉴别诊断

  由于有些疾病X线上也出现类似的肺弥漫性小结节或粟粒状阴影,本病需与以下疾病进行鉴别诊断。  1.粟粒型肺结核:  有结核中毒症状,如高热,乏力,食欲减退,消瘦,急性病容,X线胸片两肺在急性期呈现弥漫分布的大小,密度,分布三均匀的,边缘清楚的粟状阴影,其密度远比肺泡微石为低;亚急性和慢性血行播散型

肺泡微结石症的发病机制

  本病主要侵犯肺脏。镜检:肺脏变硬,呈实体状,重量增加,有的达4000克。从胸腔取出肺脏不萎陷,放入水中则下沉。切开肺脏,有沙粒摩擦感,露出弥漫分布的细沙粒结石。沙粒结石以双肺底部较多,但严重者80%肺泡内都有这样的结石。镜下检查:微结石的直径0.02~3mm。30%~80%的肺泡内含有洋葱皮样物

肺泡微结石症的临床表现

  大多数患者在发病前无症状,常在体检时发现。可形成特有的临床表现和X线不一致现象,严重者感呼吸困难、发绀、咯血和杵状指趾形成。少见咳嗽、咳痰,有些患者可咳出微结石。肺底呼吸音减低,甚至出现呼吸衰竭、右心室肥厚、心功能不全。

肺泡微结石症的发病原因

  本病病因迄今未明。患者无肺部慢性感染史、过敏史或职业史。推想其可能为全身代谢性疾病的肺部表现,但密切相关的钙、磷指标在血液检查时均正常。是否是因病毒感染引起肺泡局部钙、磷代谢异常,但肺组织中从未分离出相关病毒。Sosman 1957年开始注意到PAM的病因与遗传有关。国外报道一组25例,发生于5

肺泡微结石症的检查及诊断

  检查  痰液或支气管肺泡灌洗液(BALF)有时可查见微结石。  1.影像学检查是诊断本病的主要手段,PAM在X线胸片上有如下的具体特征:  (1)两肺弥漫分布的小结节影,直径

肺泡微结石症的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  由于有些疾病X线上也出现类似的肺弥漫性小结节或粟粒状阴影,本病需与以下疾病进行鉴别诊断。  1.粟粒型肺结核:  有结核中毒症状,如高热,乏力,食欲减退,消瘦,急性病容,X线胸片两肺在急性期呈现弥漫分布的大小,密度,分布三均匀的,边缘清楚的粟状阴影,其密度远比肺泡微石为低;亚急性和慢

肺泡微结石症的诊断及鉴别诊断

  诊断  根据病史,影像学特点,本病诊断一般不难,极少病人需要经痰液,BALF中获得结石或经纤维支气管镜肺活检来证实。  鉴别诊断  由于有些疾病X线上也出现类似的肺弥漫性小结节或粟粒状阴影,本病需与以下疾病进行鉴别诊断。  1.粟粒型肺结核:  有结核中毒症状,如高热,乏力,食欲减退,消瘦,急性

关于肺泡微结石症的鉴别诊断介绍

  有些疾病X线上也出现类似的肺弥漫性小结节或粟粒状阴影,需与之进行鉴别诊断:  1.粟粒型肺结核  有结核中毒症状,胸片X线示急性期呈现弥漫分布的大小、密度、分布三均匀的、边缘清楚的粟状阴影,但密度比肺泡微石低;亚急性和慢性血行播散型肺结核,两上中肺野有大小不等、密度不均的病灶与肺泡微结石分布不同

关于肺泡微结石症的检查方式介绍

  1.实验室检查  痰液或支气管肺泡灌洗液(BALF)或可查见微结石。  2.其他辅助检查  (1)影像学检查 诊断本病的主要方法为影像学检查。X线主要表现为两肺弥漫分布的细砂样微结石阴影。可伴胸膜增厚,可能是微结石在胸膜下肺实质沉积的视觉作用,产生邻近胸膜的致密白线,而非真正的胸膜增厚。随访胸片

简述肺泡微结石症的临床表现

  大多数患者在发病前无症状,常在体检时发现。可形成特有的临床表现和X线不一致现象,严重者感呼吸困难、发绀、咯血和杵状指趾形成。少见咳嗽、咳痰,有些患者可咳出微结石。肺底呼吸音减低,甚至出现呼吸衰竭、右心室肥厚、心功能不全。

石骨症并颈椎后纵韧带骨化病例分析

石骨症又名AlbersSchonberg病,是由破骨细胞数目减少或功能缺陷导致的一种以骨吸收障碍为主的罕见遗传性代谢性骨病,发生率约为1∶100000,且具有一定的地区性。其典型的临床特征为骨密度增高、骨骼畸形。石骨症患者因骨脆性增加,骨组织弹性降低,骨折的发生率较高,且骨折后骨不愈合的发生率较高,

一例肺泡蛋白沉积症合并淋巴瘤病例分析

肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种少见的肺部弥漫性疾病,以前报导较少,近年来逐渐增多,但PAP合并淋巴瘤少见,资料完整的长期影像学追踪观察病例更罕见报导。我们系统追踪观察了经病理证实的PAP合并淋巴瘤1例,现报道如下。 患者男,63岁。199

关于肺泡微结石症的诊断和治疗介绍

  诊断  根据病史、典型的X线表现(临床表现和X线的不一致),诊断本病一般不难。少病人需要经痰液、支气管肺泡灌洗获得结石或经纤维支气管镜肺活检来证实。  治疗  尚无特效治疗方法,支气管肺泡灌洗疗效不明显。为避免气急,日常生活中应减少运动量或降低劳动的强度,防治呼吸道和肺部感染。  预防  避免或

肺泡微结石症的临床表现及检查

  临床表现  大多数患者在发病前无症状,常在体检时发现。可形成特有的临床表现和X线不一致现象,严重者感呼吸困难、发绀、咯血和杵状指趾形成。少见咳嗽、咳痰,有些患者可咳出微结石。肺底呼吸音减低,甚至出现呼吸衰竭、右心室肥厚、心功能不全。  检查  痰液或支气管肺泡灌洗液(BALF)有时可查见微结石。

肺泡蛋白沉着症的病因分析

  病因不明。本病为对吸入的化学刺激物的非特异性过敏性反应;有学者认为与机体免疫缺陷有关;本症又常伴有各种真菌及细菌感染;本症偶可见家族性,提示与遗传因素有关;有一小部分先天性PAP与肺泡表面活性物质蛋白B缺乏有关。

肺泡蛋白沉积症的病因分析

  病因不明。本病为对吸入的化学刺激物的非特异性过敏性反应;有学者认为与机体免疫缺陷有关;本症又常伴有各种真菌及细菌感染;本症偶可见家族性,提示与遗传因素有关;有一小部分先天性PAP与肺泡表面活性物质蛋白B缺乏有关。

肺泡微结石症的发病原因及发病机制

  发病原因  本病病因迄今未明。患者无肺部慢性感染史、过敏史或职业史。推想其可能为全身代谢性疾病的肺部表现,但密切相关的钙、磷指标在血液检查时均正常。是否是因病毒感染引起肺泡局部钙、磷代谢异常,但肺组织中从未分离出相关病毒。Sosman 1957年开始注意到PAM的病因与遗传有关。国外报道一组25

关于肺泡蛋白沉积症的病因分析

  病因不明。本病为对吸入的化学刺激物的非特异性过敏性反应;有学者认为与机体免疫缺陷有关;本症又常伴有各种真菌及细菌感染;本症偶可见家族性,提示与遗传因素有关;有一小部分先天性PAP与肺泡表面活性物质蛋白B缺乏有关。

一例石骨症并双侧股骨上段骨折病例分析

临床资料患者,女,37岁,因摔伤致双侧大腿疼痛、畸形、活动受限6d入院。查体:体温36.5℃,脉搏82次,呼吸20次,血压16.23/10.64kPa。神志清楚,痛苦面容。双下肢外旋畸形,皮肤无破溃,大腿肿胀明显,关节无肿胀,末梢血运好;双侧大腿压痛,可触及明显骨擦感及异常活动,足背动脉搏动正常,皮