病例分析:葡萄种浓缩剂导致全身大血管痉挛还是麦角...

病例分析:葡萄种浓缩剂导致全身大血管痉挛还是麦角胺中毒了?33岁,女性,既往偏头痛病史。因为发热和低血压住院,诊断为大肠杆菌尿路感染,并给予先锋霉素治疗。入院前48h服用了一片双氢麦角胺(0.5mg),前一天服用了超10倍推荐剂量的葡萄种浓缩剂(grapefruit seed concentrate)(每100ml含3000mg VitC,400mg生物黄铜)。入院10-12h后,患者右眼出现黑矇,诊断为视网膜缺血。弓上CTA和MRA显示双侧颈动脉线样狭窄,右侧为主(图1)。弓上分支超声显示动脉壁正常。图1几小时后,发现双侧下肢苍白伴严重进展性疼痛,股动脉和足背动脉搏动消失。胸-腹-盆腔CTA显示双侧髂动脉和股动脉线样狭窄(图1),同时发现肾脏、肝脏和脾脏梗死。血自身免疫性疾病检查和血清学检查皆阴性。患者收入ICU,给予前列腺素、己酮可可碱治疗,并静脉输注甲强,患者症状逐渐改善。几天后体温改善,临床症状完全恢复。症状发作3个月内......阅读全文

脑血管痉挛有哪些注意事项

  脑血管痉挛就象紧张性头痛的肌肉痉挛一样,因为脑血管也是由平滑肌构成的,一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛,“综合物理治疗”包括穴位注射疗法、针灸疗法、薰蒸疗法、PT、OT、ST康复训练、药浴疗法、药浴疗法、蜡疗、足疗,综合治疗加服药治疗,能使多数病人康复。

关于血管痉挛的基本信息介绍

  血管痉挛是由于血管壁平滑肌强烈收缩,管腔狭窄,造成血流量减少。严重者可造成管腔完全闭塞。痉挛时间过长,可造成血管栓塞。分神经源性和肌源性两类。引起血管痉挛的原因较多,常见的是全身性因素如精神过分紧张、疼痛刺激、血容量不足、低血压、炎症或错误地使用血管收缩剂等,还有局部性因素如寒冷、机械刺激、手术

低能量损伤导致的Hoffa骨折病例分析

Hoffa骨折是股骨髁冠状面骨折,累及一个或两个髁突,通常累及外侧髁,属关节内骨折,临床罕见,易漏诊,主要由高能量损伤所致。由低能量损伤所致并合并胫骨平台骨折、腓骨颈骨折、内侧髁骨皮质撕裂骨折的病例极为罕见,未见文献报道。本院于2017年10月收治1例,采用膝后外侧入路和空心螺钉固定,治疗效果满意。

全身麻醉鼻内镜手术后瞳孔散大病例分析

1.临床资料  患者女,47岁,身高156 cm,体重54kg。因“双侧鼻腔清亮液体流出,右侧加重40d余”入院,诊断为右侧脑脊液鼻漏。患者8年前曾因绝经、泌乳诊断为垂体瘤,于外院行鼻内镜垂体瘤切除术。否认高血压、糖尿病等慢性病史;无药物和食物过敏史或特殊药物应用史。 术前神志清醒,无瞳孔异常,无视

脑外伤及全身多处软组织伤诊治病例分析

【一般资料】男,55岁。【主诉】头部及全身多处外伤后约两小时【现病史】患者自诉两小时前骑摩托车被汽车撞倒在地,当时伤及头部及全身多处,即感头部及左侧上、下肢剧烈疼痛。尚无昏迷、恶心、呕吐、二便失禁等症状,后被他人急送我院救治,门诊以“软组织损伤”收住于我科。受伤以来:患者神清,精神差,未进食,二便未

乳腺导管原位癌术后出现全身多脏器转移病例分析

乳腺导管原位癌(DCIS)属于非浸润性乳腺癌,病理形态学表现为乳腺导管上皮细胞癌变且局限于导管的基膜内,未侵犯间质,临床发病率约占乳腺癌的10%左右。 DCIS预后好,腋窝淋巴结转移率低,治疗方式以手术切除为主,部分患者术后辅助放射治疗及内分泌治疗,但是DCIS是否需要化疗目前是存在争议的。 病例资

病例分析:脑中风先兆?还是输液反应?

情景切换到手术室中,大家正在有条不紊地术前准备中,一切准备就绪。突然,"医生,医生,我的嘴麻了,闭不上嘴了!怎么办?!”病人神色慌张,惊慌失措地看向我。 此刻,我的大脑飞速运转,这是位即将在气管插管全身麻醉下,做鼻内病损切除手术的老年女性病人。该病人有脑血栓病史,当时发现早,治疗及时,没有留下什

咖啡:血管卫士还是心脏杀手?

  咖啡作为越来越被大众所喜爱的饮品之一,其作用却一直饱受争议。人们争论的焦点在于这种含有咖啡因的饮料对人类的心血管到底有没有益处,这一激烈争论自从咖啡的理化性质被解析以来就一直存在。   最近来自韩国的科学家公布了一项研究,他们发现饮用咖啡能够降低血管阻塞的风险。研究人员通过对2.5万受试者的调查

一种口腔细菌会间接导致心血管病

  一项最新研究显示,在口腔中常存在的一种细菌容易在牙齿表面形成斑块,并且如果牙龈有出血伤口,细菌从伤口进入血管后会引起血凝块,逐渐导致血栓和心内膜炎等疾病,因此注意口腔卫生对防止这种细菌感染非常重要。   在英国普通微生物学学会本周举行的春季学术会议上,爱尔兰皇家外科医学院和英国

妇平胶囊会导致全身性症状吗?

  妇平胶囊的副作用通常不包括全身性症状,而是主要表现为局部刺激症状,例如局部烧灼感或疼痛不适。这意味着副作用主要集中在使用药物的部位,而不是整个身体。  如果您在使用妇平胶囊后出现了全身性症状,如发热、乏力、全身不适等,这些可能与药物副作用无关,而是其他健康问题的表现。在这种情况下,建议您立即停止

颌骨高流速血管畸形病例分析

颌骨高流速血管畸形,又称为颌骨中央性血管瘤,发病率低,病情隐匿,贸然拔牙或活检后常发生难以控制的大出血,严重者引起失血性休克,甚至死亡。本文将报道1例颌骨高流速血管畸形因误诊拔牙导致大出血。 1.病例报告 患者,顾某,男,10岁,因左下后牙牙龈间断出血半年,夜间反复大出血半月就诊。检查见:颌面无明显

头皮侵袭性血管粘液瘤病例分析

1.病例资料 60岁男性,因右颞部头皮包块进行性增大3年入院。3年前发现右颞部头皮包块,约豌豆大小,无疼痛、瘙痒,3年来无明显诱因进行性增大。入院体格检查:右颞部扪及一大小约2.5 cm×2.0 cm包块,质软,搏动感可疑,无明显压痛,活动欠佳,无瘙痒,无表皮溃烂。 头颅CT示右颞部头皮皮下可见混杂

头皮侵袭性血管黏液瘤病例分析

1.病历摘要 男,60岁;因“发现右颞部头皮包块3年余”于2017年5月入院。右颞部头皮包块约豌豆大小,无疼痛、瘙痒,3年来该包块无明显诱因进行性增大。查体:右颞部包块大小约2.5 cm×2.0 cm,质软,搏动感可疑,无明显压痛,活动欠佳,无瘙痒,无表皮溃烂。 辅助检查:头颅CT示:右颞部头皮下混

一例脐血管栓塞病例分析

正常脐带内有1条脐静脉和2条脐动脉,脐血管周围包 绕华通胶(Whartonjelly),可保护血管。脐带是母体与胎儿 气体交换、营养物质供应和胎儿代谢产物排出的重要通 道。脐血管栓塞可使脐血流受阻,导致胎儿缺氧,甚至危及 胎儿生命。临床上脐血管栓塞较为少见,妊娠人群中的发 生率约为0.08%

原发性后纵隔血管肉瘤病例分析

患者男,19岁,因“左侧背部进行性增大肿块2月余”,门诊以“胸壁肿物”收住入院。入院体检:左侧后胸壁可见大小约10 cm×6 cm×3 cm肿物,质地硬,活动性差,周围界限不清。 行胸部CT显示:左侧后上胸壁不规则软组织肿块,最大截面约6.4 cm×8.8 cm,病变部分凸向肺野,内可见斑点

婴儿上皮样血管瘤病例分析

上皮样血管瘤(EH)是一种少见的先天性血管性疾 病。本病主要表现为皮肤或皮下的红色至棕色丘疹或 结节,最常发生于头部和颈部,躯干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜发病少见。EH 更常见于亚洲人群,其 次是高加索人,约 30 岁女性发病率稍高,儿童和老年 患者罕见[1],尤其是婴儿。我科诊治

阴囊疣状血管瘤病例分析

患儿男,10 岁。 主诉:阴囊左侧红色丘疹 10 年。 现病史:患儿自出生起阴囊左侧即出现群集红色丘疹,皮损受轻微创伤后易出血,随年龄增长皮损逐渐增 多,其他部位无类似皮损,近期丘疹表面角化并呈疣状改变。于 2014 年 6 月 30 日来我院就诊。 既往史:既往体键。 家族史:家族中无类似疾病患者

多普勒超声诊断心包血管肉瘤病例分析

患者女,58岁。因“反复胸闷伴心悸1周”入院。查体:心率105次/分,心前区无隆起,心尖搏动位置正常,未触及震颤,心界向两边扩大,心律齐,心音低顿。心脏超声心动图显示:各房室内径正常,室间隔及左室后壁厚度、运动幅度正常,各瓣膜形态、回声、开闭正常,房室间隔回声连续,各瓣膜区未探及明显异常血流信号,左

头皮上皮样血管瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 32 岁,头皮皮疹1 年。1 年前无明显诱 因出现头皮红色结节、斑块,无瘙痒和疼痛,未予诊 治。皮疹继之增大、增多,部分融合,无破溃及出血。 患者既往体健,头皮皮损出现前无外伤史,不良嗜 好,家族中无类似疾病史。体检: 生命体征平稳,全 身浅表淋巴结未触及肿大,各系统检查

腰部单发血管球瘤病例分析

1 病历摘要 患者男, 35 岁。左腰肋部单发蓝紫色结节伴疼痛 6 个月。患者 6 个月前左腰部出现间歇性针刺样疼痛,触 摸诱发,持续数分钟后可自行缓解,视觉模拟评分(VAS)3 分,对睡眠及工作无影响,未诊治。近 1 周出现自发性 疼痛且程度加重,持续数分钟至数小时,可向周围放射, 遇

浅表性血管黏液瘤病例分析

浅表性血管黏液瘤 (superficial angiomyxoma, SA)为一种少见的良性肿瘤,笔者近期诊治 1 例乳头 部位的浅表性血管黏液瘤,现报告如下。1 病历摘要 患者男,75 岁。 因左侧乳头部位结节状赘生物5 年于 2017 年 6 月 2 日来我院门诊就诊。患者约 5 年前

一例全麻诱导中出现严重支气管痉挛病例分析

支气管痉挛是围术期极易发生的并发症之一,但在全麻诱导期出现严重的支气管痉挛实属罕见。我院在2014年8月收治1例子宫肌瘤拟在全麻下行开腹子宫次全切除术,诱导期出现严重的支气管痉挛。现报告如下。 1.病例资料 患者,女,42岁,ASAⅡ级,体重80kg,身高152 cm。诊断为子宫肌瘤,拟在全麻下行子

并购影响创新还是创新不足导致并购?

  最近两位德国经济学家在《哈佛商业综述》上发表文章研究制药工业并购对创新的影响。他们统计了过去65个并购案例,发现不仅并购企业并购后研发活动下降,与其竞争的未并购企业研发经费和发表ZL四年内都有多达20%的下降。并购后参与并购企业和其竞争者创新产出分别下降30%和7%,但利润却都有增加。并购企业是

简述脑血管痉挛性头痛的特点

  持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、

简述脑血管痉挛性头痛的特点

  持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、

简述脑血管痉挛性头晕的特点

  头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。

五种导致色谱柱性能下降的原因分析

色谱柱是指装填有固定相用以分离混合组分的柱管。由柱管、压帽、卡套(密封环)、筛板(滤片)、接头、螺丝等组成。在使用过程中,会有一些因素影响到色谱柱的性能,下面简单介绍五种常见的影响因素。 1.色谱柱断裂 熔融石英色谱柱的聚酰亚胺涂层如有少许破裂它就会断裂。聚酰亚胺涂层可保护易碎的熔融石英管线。柱温箱

一例梅毒性葡萄膜炎病例分析

1 临床资料 患者女, 59 岁,因双眼视力下降半月于眼科就诊。半年前 患者有全身皮疹,曾诊断为“药疹”,治疗不详; 有糖尿病史 2 年,口服拜糖平治疗,平素血糖控制可; 否认高血压、冠心病史。 查体:神清,精神可,全身未见浅表淋巴结肿大,皮肤黏膜未见 明显皮疹,心肺及腹部查体无明显异常。眼科检 查

一例复发热头痛伴全身性症状病例分析

临床资料46岁女性,主诉“反复发热、头痛7个月,加重伴肢体抽搐1天”。简要病史:患者于7个月前出现发热,伴头痛,当地医院脑脊液化验提示“结核性脑膜脑炎”,转至传染病医院,接受抗结核和激素治疗后患者症状好转。在激素减量过程中,患者再次出现头痛发热症状,转院后脑脊液化验提示“病毒性脑膜脑炎”,给予抗病毒

全身多发结核病合并SLE1例病例分析

结核病是严重危害人类健康的传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,近年来,结核病发病率有所回升,而免疫相关性疾病患者因疾病本身致免疫缺陷、长期使用激素以及免疫抑制剂等成为结核病易感人群,且可引起全身结核病爆发。本文报道了1例腱鞘结核合并骨结核、血播肺结核以及SLE病例,并进行相关文献分析,以提高临床医