腰椎管内原始神经外胚层瘤／尤文肉瘤病例分析
临床资料患者女，32岁。因“腰部疼痛伴双下肢麻木1个月”于2017年4月20入院。查体：L4、L5棘突附近叩痛、压痛阳性，局部未触及明显肿块。双下肢肌力4级，双侧小腿外侧及踝背侧感觉麻木，双侧跟腱反射、膝反射正常引出，双侧Lasegue试验、Babinski征阴性，双下肢及趾端血运良好。无特殊病史。入院后行腰椎MRI检查，显示L4~L5椎管内大小约2.2×1.1×1.0CM类圆形肿物，边缘清楚，其内信号不均匀，可见斑点状T2高信号，T1低信号；增强扫描呈明显不均匀强化，局部肿物与神经根相连（图1），考虑神经源性肿瘤。CT示腰椎曲度正常，L4~L5椎管内见类圆形稍高密度影（图2）。排除手术禁忌证后，在全麻下行腰椎管内肿物切除术。取后正中切口，逐层切开皮肤，皮下组织和深筋膜。显露L4、L5椎板，用超声骨刀以两侧椎板外缘和椎体峡部连接处为切线，把L4、L5椎板连带棘突整块切除，用尖刀轻轻切开硬膜囊，显露椎管。术中见L4~L5椎管内大小......阅读全文
尤因肉瘤的症状
一般来说任何骨均可发病，长骨多于扁骨，也有报道两者基本相等，其中长骨好发于股骨，胫骨，肱骨，腓骨，可侵犯干骺端及骨干；扁骨好发于髂骨，肩胛骨，肋骨，颌骨，骶骨。 主要症状为局部疼痛，肿胀，开始时疼痛常不剧烈，呈间歇性，活动时加剧，并逐渐加重，变为持续性疼痛，位置表浅者，早期即可发现包块，有压痛
尤因肉瘤的简介
尤因肉瘤是由小圆细胞构成的恶性骨肿瘤，为儿童和青少年常见的骨恶性肿瘤，病人年龄在5-15岁之间，发病率仅次于骨肉瘤。男性发病略多于女性。多发生长于长管骨的骨干、干骺端和躯干骨。
常用抗体的应用范围及选用（二）
2.单克隆小鼠抗人上皮细胞膜抗原 (Monoclonal mose anti human epithelial memberance antigen,EMA)上皮细胞膜抗原是上皮细胞表面大分子糖蛋白物质，它不仅存在于各种上皮，以及各种上皮来源的肿瘤，也可存在于部分非上皮及其来源的肿瘤，如浆细胞，组织
颈椎椎管内髓外黑色素性神经鞘瘤复发病例分析
黑色素性神经鞘瘤是一种缓慢生长的神经鞘瘤，生物学行为不是一种纯良性肿瘤。由不同的黑色素产生施万细胞组成，并且具有转移潜能。MS罕见，占所有神经鞘瘤的1％以下，偏好于脊神经受累。黑色素性神经鞘瘤可发生在10～92岁的患者，其发病高峰年龄为30～40岁，无性别优势。我科于2017年11月收治1例颈椎椎管
腭部外周神经外胚瘤病例报告
原始神经外胚瘤（primitive neuroectodermal tumor，PNET）是起源于多能神经嵴细胞的恶性程度极高的肿瘤。是Ewing＇s的家族肿瘤的成员之一，临床少见，可分为外周型和中枢型两类，其中外周原始神经外胚瘤（peripheral primitive neuroectoder
小脑神经鞘瘤病例分析
男，53岁。于1个月前无明显诱因出现头晕、行走不稳，易向右倾倒，无恶心呕吐，之后头晕加重，行走缓慢，步幅蹒跚，偶有右耳耳鸣，来院就诊。查体双侧咽反射减退，伸舌向右偏，右侧肢体共济运动不稳准，闭目直立征阳性。 头颅MRI示：右侧小脑半球占位性病变，伴大小不等囊性变，大囊位于肿瘤边缘，微囊到中囊变位于
腓肠肌内神经鞘瘤病例分析
周围神经鞘瘤影像报道多是发生于肌间隙内神经血管束走行区病变，骨骼肌内的神经鞘瘤少见。本文报道1例并进行文献复习，对其影像学表现探讨。 男，43岁，自述3月前无意间发现左小腿包块，因包块较小，未引起重视，未作治疗，约一月前包块逐渐增大。查体：左小腿后侧可触及大小约2.0 cm×3.0 cm包块
嗅沟神经鞘瘤病例分析
患者女，28岁。因“间断感冒1年，嗅觉下降半年，嗅觉丧失2月”就诊。查体神清语利，对答切题，查体配合，嗅觉完全丧失。颅底CT平扫：前颅窝底-右筛窦-右侧鼻腔内见颅内外沟通的不规则软组织密度影，其内密度均匀，平均CT值约24HU，邻近结构受压，右眼眶内壁及内直肌移位；前、中颅窝底局部骨质呈压迫性骨质吸
椎管内结核瘤致下肢不全瘫病例分析
脊柱结核的发病率居全身骨关节结核的首位，其中椎体结核占大多数。结核菌侵蚀椎体骨质，早期会引起患者出现腰背部疼痛，随着病情进展，出现脊柱失稳、脊柱畸形、椎旁脓肿，严重者出现脊髓压迫症状。少数结核菌会直接侵入椎管，在椎管内持续感染，形成炎性结核瘤，常常在不伴有明显脊柱失稳的情况下引起神经压迫。然而，目前
血管内大－B－细胞淋巴瘤病例分析
血管内大 B 细胞淋巴瘤 （intravascular large B cell lymphoma, IVLBCL）是弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的 一个罕见的亚型，本病发病率低，一般在尸检中发现， 国内仅报告十余例[1]。血管内大 B 细胞淋巴瘤临床表 现多样，没有明显特异性，极易导致漏诊
卡波西型血管内皮瘤病例分析
例1女，1岁2个月。因左侧胸壁肿物1年入院。1年前家属无意发现患儿左侧胸壁一直径3 cm肿物，局部皮肤无发热、破溃、溢液，表面光滑，无活动度、无压痛，边界不清，不伴咳嗽、咳痰等不适，至当地医院就诊，未予以相关特殊处理，后该肿物较前变大，触之患儿哭闹，遂至本院就诊。 实验室检查：NSE升高31.78n
椎管内副神经节瘤的诊断分析1
副神经节瘤属于神经内分泌肿瘤，多见于副神经节发生区域，包括肾上腺髓质、头颈部、腹膜后等区域。椎管内副神经节瘤临床少见，多为良性无功能性肿瘤，由于缺乏特异性的临床和影像学表现，术前容易误诊。 2010年8月至2019年6月共收治经病理检查证实的椎管内副神经节瘤12例，手术治疗效果满意，现报道如下。 1
椎管内副神经节瘤的诊断分析2
2.结果 2.1手术结果 手术时间70~260min，平均（128.33±52.67）min；术中出血10~100ml，平均（39.17±24.66）ml。术中1例SEP报警，无MEP报警，手术结束时恢复正常；术中7例EMG报警，暂停操作后恢复，手术结束时均无肌电爆发。结合术中情况及术后复查MRI，
尤因肉瘤的检查介绍
白细胞常增高达(10.0～30.0)×109/L，血细胞沉降率加快，由于大量骨膜新生骨形成，血清碱性磷酸酶可轻度增高，这对于成年人诊断意义较大，肿瘤细胞糖原染色阳性；亦有文献报道，Bence-Jones试验阳性对本病有一定的诊断价值。 1.X线表现 尤因肉瘤在X线片上的表现差异很大，其基本X线
尤因肉瘤的鉴别诊断
主要需与急性化脓性骨髓炎，骨原发性网织细胞肉瘤，神经母细胞瘤骨转移，以及骨肉瘤相鉴别。 1.急性化脓性骨髓炎 本病发病急，多伴有高热，疼痛较尤因肉瘤剧烈，化脓时常伴有跳痛，夜间痛并不加重，有些病例伴有胸部或其他部位感染，早期的X线片上受累骨改变多不明显，然后于髓腔骨松质中出现斑点状稀疏破坏，在
一例良性淋巴管内皮瘤病例分析
病例资料 患儿，男，2011年11月出生，出生后半个月无明显诱因下发现左耳周紫红色肿块，约拇指大小，范围逐渐增大，无疼痛、多汗、多毛及皮温升高等症状。 2012年5月9日来院就诊，期间未行任何治疗，无外伤、手术及特殊药物使用史。 检查：左耳周紫红色、质韧肿块，大小约6 cm×6 cm，表面尚光滑，边
椎管内巨大囊性畸胎瘤占位病例分析
临床资料 患者，男，30岁，腰背痛伴小便困难10年，加重半年，于2018年11月24日入我院就诊。主诉:10年前出现腰背部疼痛，位于腰骶部，以胀痛为主，伴小便困难，每次排小便时间1min左右，行走时偶有右下肢活动不利，无性功能障碍。查体:腰背部无明显压痛及叩击痛，脊柱活动无明显受限，右下肢直腿抬高试
胸段髓内神经鞘瘤病例分析
1.病历摘要 女，50岁；因“尿便失禁1年，加重伴双下肢不能行走1个月”于2018年1月入院。查体：脐以下痛温觉减退，双下肢肌力I级，肌张力减低，双膝腱反射减弱，双侧病理征阴性。术前胸段MRI提示：T7~11椎体水平脊髓内异常信号，考虑室管膜瘤可能大。采用后正中入路手术，术中发现肿瘤完全位于髓内，选
左侧听神经瘤诊治病例分析
【一般资料】42岁，农民，男性。【主诉】左侧耳鸣、听力下降两月【现病史】患者两月前无明显诱因下出现左侧持续性耳鸣，伴左侧听力下降，阵发性头晕，颈项部不适，否认晕厥、面瘫、面痛、声嘶、吞咽困难等。当地医院就诊，行头颅MRI示左侧桥小脑角占位。头颅CT示左侧内听道扩大。现患者来我院就诊，我科诊断为左侧桥
额叶脑实质神经鞘瘤病例分析
患者女性，34岁。因反复头痛3周、癫发作2次入院。患者3周前无明显诱因出现头痛，头痛部位局限于右侧额顶部，无放射性疼痛，无恶心、呕吐等不适症状，期间癫发作2次，每次约30s，之后不能回忆癫发作时场景。 CT示右侧额叶实性占位性病变，位置表浅，界限清楚（图1）。MRI示右侧额叶类圆形异常信号影，直径约
尤因肉瘤发病机制的介绍
在早期，肿瘤仍局限于骨内时，质地较坚实，一旦骨皮质被破坏而肿瘤侵犯软组织，则质地变柔软而脆弱，肿瘤外观为具有光泽的融合性圆形结节，呈灰白色，在发生继发性变化后，可呈紫红色或因坏死而呈黄色，变性严重时可形成囊腔，内含液化的坏死组织，镜下所见：典型的瘤细胞大小较一致，小而圆，没有清晰的胞质境界，紧密
一例腰骶椎管内错构瘤病例分析
病例介绍患者 男，29岁。因反复腰痛10个月，伴大小便不尽感及鞍区感觉减退1月，于2016年9月入院。检查：腰、骶椎明显压痛，鞍区及肛周麻木感，皮肤痛触觉减弱，肛周反射减退，弯腰活动受限，腰骶椎棘突、棘旁、椎旁组织明显叩痛，双侧ﾙ背伸肌肌力Ⅲ级。腰椎CT检查示L5～S3水平椎管内脂肪密度片团影，面积
儿童骨卡波西样血管内皮瘤病例分析
1.病例简介 病例1，女，3岁，主诉：左膝酸胀伴功能受限3个月。体格检查：左膝关节功能受限。实验室检查无异常。左膝关节正侧位片、CT及MRI示股骨远端骨骺及干骺端骨质破坏（图1A~E）。行肿物切除术，病理结果为卡波西样血管内皮瘤（Kaposiform hemangioendothlioma，KHE
椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例分析
患者男，50岁，主诉：胸背部疼痛不适、束缚感，伴有下肢活动受限半年，加重1个月。查体：局部压痛叩痛阳性，自第6胸椎平面以下感觉减退，左侧较右侧严重，双下肢活动受限，肌力Ⅲ~Ⅳ级，双膝反射亢进，巴氏征阳性，病理征未引出。 磁共振成像（MRI）检查：第5~8胸椎水平对应的椎管内硬膜外背侧可见椭圆形异常信
一例腰椎滑脱合并椎体血管瘤病例分析
脊椎椎体血管瘤是脊柱椎体及附件的血管病变为主的肿瘤性疾病，是一种良性呈血管性肿瘤或血管内皮来源的一种发育状态。MRI表现椎体内T1、T2高信号病变，矢状面可见椎体内纵形排列的栅栏状异常信号，横断面圆点花布状表现。出现临床症状及体征者需要临床干预，1987年法国学者Galibert首次将经皮椎体成形术
神经外胚层的定义
中文名称神经外胚层英文名称neuroectoderm定 义脊椎动物早期胚胎背部表面中央的外胚层。发育为神经系统的神经元和胶质细胞。应用学科细胞生物学（一级学科），细胞分化与发育（二级学科）
额叶神经节胶质细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者，男，48岁，因头痛5 d入院。入院时体格检查：神志清楚，GCS评分15分；两侧瞳孔等大、等圆，直径3 mm，对光反射灵敏；四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，两侧巴氏征阴性。 颅脑MRI检查示：右侧额叶囊样信号影，呈T1WI低信号、T2WI高信号、Flair稍低信号，病灶大小约5.2
舌底副神经节瘤病例分析
副神经节系统早在胚胎期即发育，起源于神经嵴，由两部分组成——肾上腺髓质和散在分布的肾上腺外副神经节。肾上腺外副神经节发生的肿瘤即副神经节瘤，肿瘤发生在喉、鼻腔、眼眶、主动脉、纵隔、气管和甲状腺者少见，而发生在舌底区的副神经节瘤在临床上更为罕见。我院收治1例，现报道如下。病例报告患者女，20岁，2年前
终丝副神经节瘤病例分析
患者女性，45岁。双下肢乏力伴疼痛，间歇性跛行1年余，加重2月。专科检查：腰部活动受限，双侧股四头肌、胫前肌、踇趾背伸、第5趾跖屈肌肌力Ⅲ级，膝反射、踝反射减退，双下肢直腿抬高试验（+）。MRI检查：T12～L3椎体水平椎管内可见长条状肿块影，边界较清晰，T1WI呈等信号，邻近椎体后缘见扇贝样压迹（
头皮神经鞘瘤囊性变病例分析
1.病例资料 女性，61岁，因发现左侧耳后逐渐增大包块10年入院。10年前，发现左侧耳后包块，约黄豆大小，质地偏硬，无压痛，可活动，皮肤无红肿、破溃，无其他不适，未引起重视，未予诊治，但包块进行性增大，至就诊时约鸽蛋大小，有压痛，余无其他不适。既往体健，家族无类似病史。体格检查：左侧耳后见约3.5