病例分析：这种结肠肿瘤你见过吗？
病例资料患者男，45岁，既往体健。间歇性左腹痛和胀满1个月。他否认有血便或体重减轻。门诊接受结肠镜检查，发现在降结肠有一个4cm的红色皮下肿瘤，并有肠腔梗阻（图A）。腹部CT扫描显示左半结肠有囊性肿瘤与结肠套叠（图B，C）。根据以上信息，您认为最可能的诊断是什么？正确答案结肠黏液瘤并发结肠肠套叠患者接受手术，并在降结肠发现一处4cm的柔软红色肿瘤并伴肠套叠（图D）。肿瘤的组织病理学检查显示低增生的上皮肿瘤，由由星状的基质细胞和黏液样物质广泛分离的毛细血管簇组成（图E）。黏液样基质阿利新蓝染色阳性（图F），并证实结肠黏液瘤诊断。术后患者生命体征稳定。无皮肤色素异常，心脏显像排除了同步心脏黏液瘤。 黏液瘤是一种起源于间充质的良性肿瘤，由位于黏液样基质中，带有细网纤维的星状细胞组成。广泛分布于脐带的，残留的早期未分化的胚胎结缔组织可能会引起原发性黏液瘤。家族性综合征多同步黏液瘤和皮肤色素沉着（Carney综合征），这可能是由......阅读全文
病例分析：确实是心肌梗死吗？
有天上午我出门诊，患者较多。约十点钟进来一个妇女，说她丈夫是急性心肌梗死，昨天就来过，由别的医生看过，今天想预约我的门诊，没挂上号，想求我给加个号。 患者是用轮椅推进来的，男性65岁，中央某部干部。一周前因腹部不适到某三甲医院急诊。医生给做了心电图，Ⅲ导联有Q波，诊断为急性下壁心肌梗死，
病例分析：濒死的老人还进行抢救吗？
很多人看到这个题目，可能会觉得很奇怪：临近死亡的病人，还没有死，为什么不进行抢救那？ 暂时不进行分析，先看一个事例： 这是前几天的一个事情：11月21日晚上九点左右，接到急救电话的：郊区一个村子，老人心脏病，已经昏迷，需要救护车。紧急跑步上车，途中联系家属，下车在门口看见：病人是老年女性，大约8
病例分析：21岁女子患罕见心脏肿瘤
21岁的天门女子纯纯（化名）在深圳打工时突然昏倒，经检查竟为心脏里的恶性肿瘤作祟。在经过一次摘瘤手术后，竟在不到半年时间内又长出了3个，最大的肿瘤已长到鹅蛋大小，占据了整个左心房，随时可能因心脏停摆而猝死。上周五，她在武汉协和医院通过换心手术，彻底摆脱了“心癌”的魔咒。昨天纯纯已能短时间下床
女性盆腔结核误诊为卵巢肿瘤病例分析
患者女性，39岁。因腹胀、乏力、纳差半月就诊，患者诉半月前无明显诱因出现腹胀、纳差、乏力，不伴腹痛，无厌油、恶心、呕吐，无呕血及黑便，无畏寒、发热及黄疸。否认结核病史。 实验室检查：腹水CA125：547.71U/ml。肝胆脾彩色超声：肝内高回声结节（血管瘤可能）、腹腔积液、左侧附件囊性包块。超声所
脊髓髓内孤立性纤维性肿瘤病例分析
孤立性纤维性肿瘤（SFT）是一种临床罕见的来源于间叶组织的梭形细胞肿瘤，1931年Klemperer和Rabin首次将其描述为一种来源于间叶细胞的纤维增殖性肿瘤。其主要发生在脏层胸膜，也可发生在全身各处。多数表现为良性，一般无明显临床症状。近期我院收治了1例脊髓髓内SFT，报告如下。临床资料患者女，
肝脏血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
患者女，51岁。因体检发现肝右叶占位入院，无肝炎、肝硬化病史。CT：肝右叶类圆形团块状等低密度影、内见少量点状脂滴（图1），病灶大小约150mm×116mm×225mm，增强后动脉期明显不均匀强化，边缘清晰见假包膜（图2），门静脉期持续强化，延迟期与正常肝实质呈等密度强化（图3，4）；病灶由肝固有动
颅内孤立性纤维性肿瘤病例分析
1.病例资料 女性，70岁，因右下肢无力半年入院。入院体格检查：神志清楚，右下肢肌力Ⅳ级，其余肢体肌力Ⅴ级，双侧巴氏征阴性。头颅MRI示右侧大脑镰旁见软组织肿块影，内见等或低T1、稍高及低T2信号影，边界清，增强扫描明显强化，考虑脑膜瘤。术中见肿瘤附着硬脑膜，肿瘤血供较丰富，质地软，呈灰白色。 术后
骶前孤立性纤维性肿瘤病例分析
孤立性纤维性肿瘤是一类较为罕见的梭形细胞肿瘤，最早被发现起源于脏胸膜，陆续报道可见于全身各部位，骶前占位较为少见。笔者于2017-12诊治1例骶前孤立性纤维性肿瘤，报道如下。病例报道患者，女，43岁，平素体健，以“骶尾部疼痛2个月”为主诉入院。2个月前无明显诱因出现骶尾部疼痛，卧床休息后可缓解，无向
如果看谁都是“恶魔”，你可能得了这种病
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519724.shtm想象一下，如果你每次看到别人的脸都是扭曲的，那多么可怕。这不是电影里的场景，而是真实存在。一项新的研究报告了一个独特病例，这位患者看任何人的脸都是扭曲变形的，这种罕见的状况又被称为面部
无需接触，这种电子皮肤可让你操纵虚拟物体
据Futurism报道，一项最新开发出来的技术可能会彻底改变虚拟现实（VR）的未来。这种技术被称为电子皮肤（即所谓的e-skin），它是柔软、可弯曲、可穿戴的技术，允许用户操纵仅存在于虚拟世界中的物体。发表在《Science Advances》杂志上的研究表明，这种电子皮肤是如何与磁铁相互作用的
病例分析：这些张力性气胸，你都知道么？
图A患者有18年的肺结核史。图A图B患者84岁。图B图C患者72岁。图c以上患者最可能的诊断分别是？图A显示左侧张力性气胸，典型的纵隔和气管移位。图B显示右基底气胸。右侧膈肌下凹，纵隔左移。临床症状包括肺气肿背景下的呼吸困难恶化，慢性右肺尖气胸。图C（左）显示左侧气胸。虽然此患者无气管移位，心动过速
免疫调节治疗愈尖锐湿疣、结肠炎病例分析
【一般资料】男性,72岁,干部【主诉】大便不成形带脓血四十余年，**肉疙瘩不痛不痒三年余。【现病史】四十年前开始左下腹隐痛，大便稀有时带脓血一日三四次。在当地医院诊断为菌痢。经用抗生素治疗症状缓解，但一直没有完全消失。一年后去省医肛肠科检查确诊为非特异性溃疡性结肠炎。住院治疗两周有明显好转出院。出院
迟发的结肠镜检查后阑尾炎病例分析
病例资料患者男性，33岁。既往患有溃疡性结肠炎，例行检查结肠镜检查发现良性息肉并切除，无并发症。大约在结肠镜检查15天后，该患者出现中下腹部疼痛并放射至右下象限。4日后，由于腹痛加剧，于急诊就诊。入院时体温37.1℃，血压129/66 mmHg，心率80次/min，呼吸18次/min。实验室检查结果
乙状结肠占位性病变并肠梗阻病例分析总结
【一般资料】男性，44岁，工人【主诉】主诉：停止排气排便9天【现病史】患者缘于入院9天前出现腹部疼痛，伴停止排气、排便，体温不高，无呕吐、腹泻。7天来，患者自觉疼痛不缓解。就诊于当地急诊，全腹CT:肠梗阻。急诊查体后以“肠梗阻”收住我科。自发病以来：神志：清精神：可情志：调无恶寒无发热饮食：正常睡眠
一例右半结肠Burkitt淋巴瘤伴肠套叠病例分析
1.病例简介 男，6岁，主诉：间断腹痛2个月余。体格检查：右上腹可触及一包块，大小约5 cm×2 cm，质韧，活动度可，无压痛，皮温正常。CT与MRI检查见图1A～F。 图1A-F。腹部CT平扫示结肠肝曲软组织肿块，呈同心圆样改变（箭，A）；动脉期增强扫描明显强化，内见肠系膜血管影（箭，B）；腹部
一例特殊的溃疡性结肠炎病例分析
病例资料患者男，26岁，主诉“反复黏液血便2年，全结肠切除术后5个月”。2014年2月起无明显诱因反复黏液脓血便，后逐渐加重至10余次/d，伴阵发性脐周疼痛，无发热、口腔溃疡、肛周疼痛流脓等不适，抗感染治疗无效。2014年9月外院行肠镜检查（图1），诊断为“溃疡性结肠炎（UC）（初发型，广泛结肠型，
罕见的未成年人结肠扭转病例分析
结肠扭转是成人结肠梗阻的第3位常见原因，在未成年人中非常罕见。结肠扭转会影响肠系膜和肠道血供。若果治疗不及时，可进展为缺血、坏死、穿孔和脓毒症。因此，高度警惕、及时诊断和治疗非常重要。病例资料患者男性，17岁。主因腹痛伴干恶、无呕吐5天入院。既往患有川崎病，需要多次心导管治疗的冠状动脉瘤以及腹腔镜胰
一例化疗导致缺血性结肠炎病例分析
病例资料：患者男性，59岁。2015年11月17日入第三军医大学新桥医院，诊断为右侧声带鳞癌。11月25日开始行FP方案化疗（氟尿嘧啶750mg d1～5，亚叶酸钙300mg d1～5，奈达铂40mg d1、40mg d2、30mg d3）。11月28日出现腹泻，解水样便6～7次/d，无黏液、脓血便
你的化肥有效吗
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你真的了解ANCA吗？
1982年Davis等首次在节段性坏死性肾小球肾炎患者血液中发现了ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）。这一发现使人们对原发性小血管炎的认识进入了崭新的时代，并将ANCA相关的原发性小血管炎统称为ANCA相关血管炎（AAV）。AAV的血清学诊断是ANCA的主要“用武之地”，涉及的靶抗原主要是PR3
你该服用阿司匹林吗？
临床上无论是医生还是病人，都会遇到这样的问题：什么情况下就应该服用阿司匹林进行血管病的一级预防？也就是如何确定阿司匹林一级预防的启动时间？ 以往常用2002AHA心血管疾病和卒中一级预防指南（Circulation 2002；106：388-391）的推荐意见确定阿司匹林启动时间。该指
血流变，你了解吗？
血液流变学（简称血流变）是研究血液及其有形成分的流动性、变形性和聚集性的变化规律及其在医学实践中应用的科学，血液流变性的改变与多种临床疾病有关。为满足群众健康诊疗的需要，为临床医生评估病情提供更有力的依据，我院检验科已开展血液流变学的检测。那么问题来了，血流变有什么临床意义？检测血液流变性的重要意义
你了解“黏土”检测吗？
“黏土”这一术语有两种含义，第一种是指粒度小于2μm的任何矿物，其二是指具层状结构的硅酸盐矿物，不考虑粒度大小。目前认为，以上两种含义综合起来才是真正的黏土矿物，即所有像黏土粒级的层状硅酸盐矿物才是真正的黏土矿物（佐尔泰、斯托特，1992）。 黏土矿物是组成黏土的主要矿物成分。它们广泛分布
油中水分分析方法你都知道吗？
油中水分分析方法一般可分为两大类，即物理分析这和化学分析法。本文介绍了几种经典的水分分析方法。经典水分分析方法已逐渐被各种水分分析方法所代替，目前市场上主要存在的水分测定仪。水分测定仪主要有卡尔·费休水分测定仪、水分测定仪、库仑水分仪、微波水分仪、红外水分仪、露点水分仪，以及一些专用水分仪。这些仪器
你了解全自动清洁度分析仪吗？
如果零件加工过程中清洗不净，整机装配时又混入不少杂质和尘埃，那产品的质量就会有所下降。若要确保产品的质量和可靠性，就必须要求严格清洁的零件。全自动清洁度分析仪是对过滤纸的残留粒子进行检测，最重要的是能对工件的清洁程度进行可靠和再现性的评估。全自动清洁度分析仪是根据被检测的表面与污染物颗粒具有不同的光
分析仪器主动召回，你听说过吗？
据说，分析仪器圈的同仁，这两天微信朋友圈都被“召回”二字刷屏。这可是咱们分析仪器领域头一遭！原来，国家食品药品监督管理总局在4月21日夜间发布了包括强生、罗氏、美敦力等知名医疗器械企业21个医疗器械产品的召回报告，其中包括两家知名的分析仪器公司的产品召回。 如果不是涉及到咱
养殖中水质分析有多重要,你知道吗
养鱼(虾）即养水，这个道理已经被人们所公认。但是，什么样的水是好水,或者说，好水有什么标准，则不是所有的人知道的了。过去，养殖户和技术员断水质的好坏仅凭肉眼。也总结出许多好的经验。但是，经验是有很大局限的。首先，要求你有丰富的经验，而且，有时候也不是那么可靠。比如，这个水中的溶氧到底是多少，就没有办
古三趾马见过么？没见过就进来看看
蓝田与临夏盆地的渭河古三趾马头骨材料。（中科院古脊椎动物与古人类研究所供图） 晚中新世早期旧大陆三趾马动物地理与生态环境。（中科院古脊椎动物与古人类研究所供图） 三趾马事件，即三趾马于晚中新世首次由北美迁入旧大陆的事件，是新近纪乃至晚新
发呆时你还了解你的大脑吗？
我的脑子一片空白”、“大脑停止了转动”，如果你还在用这样的语言形容自己发呆时的情形，那就大错特错了：神经成像研究发现，当我们休息或发呆时，大脑中始终存在着一些神秘的“背景”神经活动。更让人惊讶的是，当我们有意识做事时，大脑耗能量却仅为“背景活动”的 1/20。这些看不见的神经活动，就是“大脑暗能