病例分析：粒缺伴发热，感染还是啥？
1.病情介绍患者XXX，女，53岁，2017.2.4入院。2月前因急性髓细胞白血病在我院接受化疗，化疗期间持续出现粒细胞缺乏伴发热，合并血流感染（血标本培养结果为产ESBLs肺炎克雷伯菌）和肺部感染（细菌、真菌混合感染），经抗感染治疗后（主要用药为哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他汀、去甲万古霉素、伏立康唑、美罗培南、替考拉宁），血三系回升，体温正常，但肺部感染灶未见明显好转，出院后继续口服伏立康唑抗真菌治疗。患者为求下一周期化疗入院，本次入院时无发热、乏力、恶心呕吐、胸闷气短，无腹痛腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状。否认“高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高脂血症、糖尿病”病史，否认“肝炎、结核”等传染病史，无重大手术、外伤史。曾输注“B型RH阳性悬浮红细胞及血小板”具体量不详，无输血反应发生，无献血史，否认食物药物过敏史，余系统回顾无明显异常。2.入院检查体格检查：T：36.8℃， P：80次/分，R：20次/分，BP：115/......阅读全文
关于麦胶性肠病的临床表现介绍
1.腹泻、腹痛 80%～97%的病人有腹泻。典型者呈脂肪泻，粪便色淡、量多、油脂状或泡沫样，常漂浮于水面，多具恶臭。每日大便次数从数次至十余次；少数早期或轻型病例可无腹泻，甚至可有便秘。腹痛多为胀痛，常在排便前出现。腹部可有轻度压痛。有些病例有明显腹胀、恶心和呕吐。 2.体重减轻、倦怠，消瘦
简述乳糜泻的临床表现
1.腹泻、腹痛 80%～97%的病人有腹泻。典型者呈脂肪泻，粪便色淡、量多、油脂状或泡沫样，常漂浮于水面，多具恶臭。每日大便次数从数次至十余次；少数早期或轻型病例可无腹泻，甚至可有便秘。腹痛多为胀痛，常在排便前出现。腹部可有轻度压痛。有些病例有明显腹胀、恶心和呕吐。 2.体重减轻、倦怠，消瘦
一例颈椎后路术后切口不愈合伴铜绿假单胞菌感染病例...
一例颈椎后路术后切口不愈合伴铜绿假单胞菌感染病例报告病例报道患者，男，46岁，因外伤致颈髓损伤（C4平面），外伤2个月后在原急诊医院行颈椎后路切开减压加侧块螺钉内固定术，术后1周为方便护理转本院继续治疗。入院查体：颈椎强直，颈后正中见自枕骨至C6棘突长约11CM纵形切口，敷料渗出，量较少，渗出为淡黄
果汁啤酒是酒还是饮料缺统一标准质量难保证
天气渐热，啤酒产品开始集体放下“酒”的架子，其中果汁啤酒更是以低酒精、含果汁、多口味、健康的形象受到越来越多消费者的欢迎。不过，果汁啤酒“含多少果汁”、“酒精度有多高”，这些问题你能说清楚吗? 近日，记者走访成都各商场、超市后发现，果汁啤酒由于尚无统一的标准，酒精含量、原麦汁浓度及果汁配料
重症口底多间隙感染合并颈纵隔感染病例分析1
口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎（cellulitis of the floor of the mouth）是指感染同时累及双侧颌下、舌下及颏下间隙，因其起病急，发展迅速，可导致呼吸道梗阻，脓毒症，纵膈脓肿等严重并发症，死亡率高，被认为是颌面部最严重且治疗最困难的感染之一。重症的口底多间隙感染是以厌氧
重症口底多间隙感染合并颈纵隔感染病例分析2
2.讨论 该患者入院时急诊行气管切开术，首先避免了气道梗阻引发的严重并发症。随即给予患者颏下区脓肿切开引流，冲洗，bid；同时给予抗炎+全身营养支持治疗。术后第一天患者诉颌面部肿胀有好转，但经治疗三天后，查体见患者精神欠佳，肿胀等症状未见明显好转，血象等查血结果持续升高，复查CT提示双肺散在炎症及上
让病原菌“缺铁”帮助阻断肺部感染蔓延
在世界范围内结核分枝杆菌是最具破坏性的病原体之一，根据WHO数据，2019年有150万人死于结核病。对多种抗结核病的特效药产生抗性是医生和患者最担心的事情，对科研人员来说，需要尽快研发治疗结核病的新型药。 所有生物（包括病原体）都需要铁才能生存。当人类细胞感染了结核分枝杆菌等病原体后，会将铁的
下腔静脉全程缺如合并肺栓塞和深静脉血栓病例分析
患者男，35岁。双侧腰痛3天，加重伴双下肢沉重感1h入院。体检：体温37.1℃，心率82次/min，R18次/min，BP116/78mmHg，体表浅静脉未见曲张，双下肢青紫伴轻度肿胀，双侧足背动脉搏动存在，余无异常。影像检查：超声示双下肢髂股静脉内血栓形成。 胸腹部联合CT平扫及增强：示右上纵隔
两例新生儿先天性胃壁部分肌层缺如病例分析
先天性胃壁肌层缺如是十分罕见的新生儿胃肠道疾病，以发病日龄小、起病急、病程进展快、死亡率高为主要特征，认识其特征性影像表现，结合临床就能及时明确诊断。早诊断、及时治疗是提高本病存活率的主要因素。我院2001~2014年2例患儿均手术治疗，治愈后出院，现报告如下。 病例1，患儿，男，系二胎足月顺产，
歪鼻伴鼻腔鼻石病例报告
病例报告患者，女，25岁。以“持续性左鼻塞伴流清涕10年，加重伴鼻腔异味感1个月”为主诉于2016年12月1日入院。否认糖尿病、高血压病史，有鼻外伤史20年。体检：鼻背部塌陷，鼻梁向左侧偏斜(图1)，左侧鼻阈变小，鼻中隔前端向左侧呈嵴状偏曲，中后端向右侧呈嵴状偏曲，左侧鼻腔内可见灰白色质硬的异物，大
胸腺癌伴脑膜转移病例报告
胸腺癌为罕见的肿瘤，其占全身肿瘤的比例约为0.2%～1.5%，浸润、侵袭程度高，早期即可出现转移，胸腺癌转移最常见的部位是胸膜、骨、肺、肝、颈部和腋窝淋巴结，但脑膜转移罕见，国内甚少报道。我院近来收治1例胸腺癌脑膜转移的病例，本文将对该患者的临床表现、诊疗经过及治疗效果作汇报如下，并结合复习相关文献
伴牙周病口腔蝇蛆病病例报告
蝇蛆病是双翅幼虫侵入人体或其它哺乳类动物活组织中所引起的一种疾病。蝇将卵产在开放性伤口或自然腔道，然后孵化为幼虫，幼虫从坏死组织内获取营养，孵化为幼虫，该病1909年由Laurence首次报道，各年龄组均可发病，口腔蝇蛆病非常罕见，文献报道蝇蛆病多见于华南温热地区，华北地区罕有报道。 1.资料与方法
武汉专家开发发热伴血小板减少综合征评估模型
记者12日从华中科技大学附属同济医院获悉，该院专家团队开发了一款SFTS-武汉模型，将为发热伴血小板减少综合征早期鉴别重症患者、实现精准治疗提供支持。相关研究成果于近日发表于国际期刊《临床微生物学与感染》。发热伴血小板减少综合征是一种新发的人畜共患传染病，患者常表现为发热、血小板减少和出血倾向。华中
感染性发热的病因及常见疾病
感染性发热以细菌引起者占多数，病毒次之，另外还有支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌和寄生虫等。细菌感染包括化脓性细菌感染（如脓毒症、感染性心内膜炎、胆道感染、伤寒/副伤寒、肾盂肾炎、脾脓肿、盆腔脓肿、腹腔脓肿）和结核感染等。 1.化脓性细菌感染 以脓毒症及感染性心内膜炎较常见，其血培养的
一例皮疹发热多器官功能异常噬血细胞现象病例分析
患者女，44 岁，因“全身皮疹近2 年，间断发热1 年余”于2013 年1 月就诊于我院。患者2011年4 月无明显诱因出现自颈部蔓延至全身的红色斑丘疹，伴瘙痒和色素沉着。2011 年11 月受凉后发热，最高体温42℃，伴畏寒、寒战和干咳。外院查血白细胞（WBC）（7.77~19.02）×109/L
一例小儿发热咳嗽及偶发性呕吐2天病例分析
一个5岁女孩，出现发热、咳嗽症状及偶发的由咳嗽引发的呕吐。1周前曾来医院就诊，在简单检查后被诊断为病毒性上呼吸道感染，未进行呼吸道病毒感染的检测，建议对症治疗。上次入院治疗后，患者好转。5天前，因无发热症状及状态好转返回学校，然而，在2天前，再次出现发热及咳嗽症状，比上一次更严重。自述右肩疼痛、难以
发热、颈部淋巴结肿大和痛性结节性红斑病例分析
病例资料患者女性，45岁，职业为农民。主因发热 、颈部淋巴结肿大以及下肢痛性皮疹就诊。患者此次就诊前15日无异常表现，3日后出现高热、咽喉疼痛以及腿部痛性皮疹，曾在社区医院就诊，当时诊断为链球菌性咽炎并接受7日的头孢曲松肌肉注射治疗，随后咽部疼痛和发热缓解，但皮疹仍存在。随后几日，患者又出现
一例临床表现发热、乏力、胸闷、憋气疑难病例分析（二）
进一步行腹盆CTA：肝总动脉及脾动脉管壁增厚，脾动脉中远段不规则轻中度狭窄，肠系膜上动脉分支动脉管壁增厚，远端分支纤细，双肾动脉分支纤细，双侧髂内动脉末端分支纤细，脾脏局部梗死可能。心肌灌注延迟成像动态MRI：左室中段及近心尖段侧下壁、心尖部心肌节段性变薄，运动减低伴心内膜下静息首过灌注缺损及透壁延
一例皮肤、巩膜黄染20d，发热1周病例分析
病例资料患者女性，50岁，因“皮肤、巩膜黄染20d，发热1周”于2013年12月12日入院。患者于入院前20d无明显诱因出现全身皮肤、巩膜黄染，伴全身乏力、皮肤瘙痒、食欲减退、恶心、口干、眼干，进食干性食物时有哽咽感，有龋齿，且进食后腹胀明显。入院前1周患者无明显诱因出现发热，体温最高达39.0℃，
一例临床表现发热、乏力、胸闷、憋气疑难病例分析（一）
患者，男性，43岁，因“间断发热9个月，乏力6个月，胸闷、憋气1个月，加重9 d”于2016年6月30日入院。患者2015年10月下旬无明显诱因出现发热，最高体温39.5℃，伴盗汗、双侧球结膜充血，无寒战、咳嗽、咳痰等，当地诊为“肺炎”，予“消炎药”静点后体温高峰降至37.5℃。2015年12月24
一例青少年Menetrier病伴重度贫血病例分析
患者男，15岁。主因乏力10个月就诊。体检：皮肤苍白，余无明显异常。实验室检查：血常规：（1）2012年10月11日：白细胞（WBC）4.55×109/L（参考正常值：4×109/L～10×109/L），血红蛋白（Hb）52g/L（正常参考值：120～160g/L），血小板（PLT）391×109/
外伤性泪囊大脓肿伴泪囊瘘病例分析
病例介绍患者男，16岁，因“外伤后右眼泪囊区反复流脓1年”于 2016年4月10日入院。患者1年前受伤后在当地医院行眼睑裂伤清创缝合术（当时伤情不详）。此后右侧泪囊区皮肤反复流脓，红肿不明显。给予抗炎治疗后病情无明显好转，流脓症状持续存在。眼科检查：右眼视力1.5，左眼视力1.2，右眼下眼睑见长约2
卵巢两性母细胞瘤伴继发性闭经病例分析
患者 女，23岁，1年前出现月经不调，闭经6个月，无妊娠反应，发现盆腔包块10月，体毛增多，体质量增加。妇科检查：盆腔右侧扪及包块似鸡蛋大，无压痛，活动欠佳、质韧。影像及实验室：超声示右侧卵巢肿瘤。CT示盆腔右侧附件区46mm×32mm×28mm大小囊实性肿块，增强呈明显不均匀强化（图1~3）；诊断
病例分析：儿童颅内海绵状血管瘤伴出血
脑海绵状血管畸形是种常见的血管性病变，海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，这些畸形血管紧密相贴，血管间没有或极少有脑实质组织。它们并非真性肿瘤，按组织学分类属于脑血管畸形。它易发生少量、多次出血而引起症状，大量出血少见。我院发现1例脑血管瘤伴出血病例：患儿，男，呕吐伴意识障碍
慢性阻塞性肺疾病伴肺结核诊治病例分析
【一般资料】男性，69岁，农民【主诉】间断咳喘10余年,加重伴喘息、气短6天入院。【现病史】于10余年前,无明显诱因每于着凉后便出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,口服药物治疗可好转。随时间推移病情逐渐加重,发作时出现喘息、气短,每年持续3个月以上,平时一般情况可,于6天前患者喘息、气短加重,活动后尤甚,
一例右半结肠Burkitt淋巴瘤伴肠套叠病例分析
1.病例简介 男，6岁，主诉：间断腹痛2个月余。体格检查：右上腹可触及一包块，大小约5 cm×2 cm，质韧，活动度可，无压痛，皮温正常。CT与MRI检查见图1A～F。 图1A-F。腹部CT平扫示结肠肝曲软组织肿块，呈同心圆样改变（箭，A）；动脉期增强扫描明显强化，内见肠系膜血管影（箭，B）；腹部
肝囊肿伴局部海绵状血管瘤变病例分析
1.一般资料 患者，女，62岁，主因发现肝脏占位一周入院。一周前体检时胸部CT发现肝右叶巨大囊实性占位，自诉无发热、纳差、腹痛、黄疸等症状，否认乙肝病史，无疫区接触史，实验室检查均正常。 上腹部CT平扫+增强：肝右叶前上段不规则低密度影，内示分隔，病灶大小约7.0×6.1×5.7 cm，边界清晰，
肺腺癌脑膜瘤内转移伴脑膜癌病病例分析2
2019年4月17日在全身麻醉下行左侧岩斜区脑膜瘤切除术，术中可见颅中窝底隆起的硬脑膜，切开后肿瘤呈粉红色，质地中等、偏软，包膜完整，血运较为丰富，全切除肿瘤并留取肿瘤组织标本，术后行HE染色和免疫组化染色。 （1）大体标本观察：质量分数4%的甲醛溶液浸泡固定，肿瘤切除组织为大小约1.50cm×1.
一例伴滤泡的T细胞淋巴瘤病例分析
患者男，82岁，表现为颈部和腋下淋巴结肿大，无其他症状。颈部淋巴结活检显示淋巴结结构模糊（图A，苏木精和伊红染色；图B，IgD免疫组化），可见异常淋巴细胞，其特点为胞浆透明，CD3、CD10、BCL6和PD-1为阳性（图C）。间变性大细胞淋巴瘤样细胞部分累及鼻窦（图D），免疫组化示CD20、CD79
慢性胃炎胃息肉伴左肾囊肿诊治病例分析
【一般资料】女性，34岁，职工【主诉】主因:间断腹痛、纳差2年入院。【现病史】患者缘于入院前2年无明显诱因出现间断腹痛、纳差,夜间发作较频繁,以上腹部为重,无胸痛、胸闷,无向肩背部放射,无大汗出,无烧心,无胸闷、气短,无腹痛、腹泻。患者在家口服中药治疗,病情无明显好转,故为进一步诊治而来我院。查腹部