肺腺癌脑膜瘤内转移伴脑膜癌病病例分析2
2019年4月17日在全身麻醉下行左侧岩斜区脑膜瘤切除术，术中可见颅中窝底隆起的硬脑膜，切开后肿瘤呈粉红色，质地中等、偏软，包膜完整，血运较为丰富，全切除肿瘤并留取肿瘤组织标本，术后行HE染色和免疫组化染色。 （1）大体标本观察：质量分数4%的甲醛溶液浸泡固定，肿瘤切除组织为大小约1.50cm×1.00cm×0.30cm的破碎组织块儿，呈灰白色，包膜欠完整，剖面灰白、质地坚韧，无明显出血或坏死。常规脱水、包埋，制备层厚4μm的组织切片。 （2）HE染色：光学显微镜观察，组织内可见两种肿瘤成分，次级结构成分被主要肿瘤成分所包裹，二者分界清晰，未见延续性生长（图4a）；主要成分为呈片状或团块状排列的卵圆形或短梭形肿瘤细胞，胞核圆形或卵圆形，可见核内假包涵体，胞质丰富，彼此界限不清，部分呈合体状，肿瘤细胞形态温和，核分裂象少见，未见坏死，脑实质未受累，另见少量呈小灶状分布的巢团状或腺管样排列的、由上皮样肿瘤细胞构成......阅读全文
肺腺癌脑膜瘤内转移伴脑膜癌病病例分析2
2019年4月17日在全身麻醉下行左侧岩斜区脑膜瘤切除术，术中可见颅中窝底隆起的硬脑膜，切开后肿瘤呈粉红色，质地中等、偏软，包膜完整，血运较为丰富，全切除肿瘤并留取肿瘤组织标本，术后行HE染色和免疫组化染色。 （1）大体标本观察：质量分数4%的甲醛溶液浸泡固定，肿瘤切除组织为大小约1.50cm×1.
肺腺癌脑膜瘤内转移伴脑膜癌病病例分析1
同一解剖部位出现两种不同的肿瘤成分在临床上较为少见，颅内则更为罕见，这些不同来源的肿瘤成分可表现为肿瘤-肿瘤内转移（TTM）或碰撞瘤两种形式。肿瘤-肿瘤内转移是一种以原发肿瘤为受体，同时其内伴有另一种原发性肿瘤供体形成的继发性肿瘤；而碰撞瘤一般是两种不同成分的肿瘤在同一器官内同时发生并相互浸润，二
脑膜瘤瘤内多发肺腺癌转移MR表现分析病例分析
1.病例资料 女，62岁，性格变化3年余，头痛3d。外院MRI提示右额部占位伴中线移位，为进一步诊治收入我院。入院体格检查及实验室检查无特殊。胸部平片未见明确异常。头颅MRI（图1～4）示：右额部颅骨内板下一巨大肿块，大小约68mm×64mm×65mm，病灶整体T1WI呈等信号、T2WI呈稍高信号，
胸腺癌伴脑膜转移病例报告
胸腺癌为罕见的肿瘤，其占全身肿瘤的比例约为0.2%～1.5%，浸润、侵袭程度高，早期即可出现转移，胸腺癌转移最常见的部位是胸膜、骨、肺、肝、颈部和腋窝淋巴结，但脑膜转移罕见，国内甚少报道。我院近来收治1例胸腺癌脑膜转移的病例，本文将对该患者的临床表现、诊疗经过及治疗效果作汇报如下，并结合复习相关文献
垂体少血供肺转移低分化腺癌病例分析
垂体转移瘤是指全身各部位的恶性肿瘤转移至垂体所致的颅内恶性肿瘤。鞍区少血供转移瘤临床极为罕见，其症状与鞍区其他肿瘤相似，进展较快，影像学表现与垂体瘤较难鉴别，容易误诊。中国人民解放军总医院海南医院于2018年11月7日诊治了1例鞍区少血供肺转移低分化腺癌，现报道如下。 1.临床资料 患者，女，62岁
颅内类似脑膜瘤的涎腺导管癌病例报告
1.临床资料 患者，女性，67岁，因“左眼睑下垂10月，头晕伴呕吐半月”入院，既往有慢支病史。查体：左动眼、滑车、展神经麻痹，右侧肢体肌力IV级。颅脑MRI：左侧岩尖区哑铃型长T1、等T2异常信号，病灶明显均匀强化（图1）。 图1 患者轴位T1WI增强检查 术前诊断考虑左侧蝶岩斜区脑膜瘤。入院后行左
伴骨化的卵巢透明细胞腺癌病例分析2
讨论 卵巢透明细胞癌（ovarian clear cell carcinoma，OCCC）属于卵巢上皮来源的少见恶性肿瘤，其发生率占卵巢上皮类肿瘤的5%，恶性程度高，对传统以铂类为主的化疗药物不敏感，容易复发，是卵巢上皮性肿瘤预后最差的一个亚型。本病起源于苗勒管的卵巢上皮细胞，与子宫内膜异位症密切相
肺腺癌的眼眶转移病例分析
肺腺癌的眼眶转移非常罕见，发病率约占肺癌的0.7%~12%。缺乏对眼眶转移的了解将导致鉴别恶性或良性病变的误诊。患者，女，39岁，左眼突出，疼痛、红肿、无法视物就诊，自诉无法视物至少3个月。患者有慢性咳嗽。无创伤、全身性疾病、家族癌症史和既往眼部疾病史。此外，无吸烟史，但已知暴露于其丈夫的二手烟。锁
肺癌转移致脑膜癌病病例报告
1.临床资料 患者，男性，61岁，因“间断头晕，伴恶心、呕吐半月。”入院，患者4年前确诊为右肺中叶腺癌。 入院查体：神志清，精神欠佳，言语清晰，双侧额纹对称，无上眼睑下垂，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双侧眼球运动充分，无眼震。双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，双侧咽反射灵敏，四肢肌力及肌张力均正常，深、
脑膜癌病误诊分析2
2.讨论 脑膜癌病是指原发病灶癌细胞在脑、脊髓蛛网膜下腔内弥漫性播散或浸润，并可经血管周围间隙侵入脑实质，但颅内却无肿块形成的、一种特殊的中枢神经系统转移癌的形式，属于癌症患者晚期阶段严重的中枢神经系统（CNS）并发症。10%～30%的实体肿瘤患者会发生CNS的转移，其中4%～15%表现为脑膜癌病。
多中心骨巨细胞瘤伴肝肺转移病例分析2
讨论骨巨细胞瘤（GCTB）是一种常见的原发性骨肿瘤，其组织来源来尚不清楚，一般认为起源于骨髓内的间叶组织。其发病率约占亚洲原发骨肿瘤的20％，美国原发骨肿瘤的4％～5％。骨巨细胞瘤多为单发病灶，多中心骨巨细胞瘤极为罕见，其发病率不足1％。发生机制尚不明确，目前主要包括临近传播、医源性肿瘤细胞种植、良
颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析2
胸部CT增强成像示左肺上叶脊柱旁可见巨大软组织密度影，6.6cm×8.5cm×8.6cm，密度不均，增强后病灶不均匀强化，CT值动脉期约70HU，静脉期约65HU，病灶内可见血管影穿行，病变包绕左肺动脉干。肺占位穿刺活检病理（图2D）：（左肺上叶占位穿刺活检组织）梭形细胞肿瘤，束状、编织状排列；免疫
伴骨化的卵巢透明细胞腺癌病例分析1
患者女，61岁。体检B超发现盆腔肿块1周，患者平素自觉偶有腹胀，无明显腹痛，无不规则阴道出血，既往月经规律，量多，绝经11年，无明显痛经史，无子宫肌瘤病史。 专科检查：外阴已产型，阴道畅通、白带淡黄色，宫颈光滑、萎缩，无接触性出血，宫体中位，正常大小，质地中等，盆腔扪及大小约20 cm囊性为主肿物，
难治性小细胞肺癌脑膜转移伴脑转移瘤病例分析
患者男性，44岁。因右肺小细胞肺癌放射治疗、药物化疗和预防性脑照射（PCI）后1年6个月，言语不利7天，于2015年8月13日入院。患者于2013年5月经我院胸部CT和支气管纤维镜活检确诊为右肺中央型小细胞肺癌，广泛期（侵犯上腔静脉，右肺动脉干，右锁骨上动脉，纵隔2、4、7区和右肺门淋巴结），201
一例AFP阴性肺肝样腺癌病例分析
患者，男，59岁。12天前因上呼吸道感染出现咳嗽、咳痰就诊。胸部CT平扫及增强示右肺上叶占位，边界光滑，局部与临近胸膜关系密切（图1）；平扫密度均匀，增强后动脉期实质内见小斑点状强化，延迟后仍见小斑片状不均匀强化（图2）。热休克蛋白、NSE、Cyf211、CEA阴性，未查AFP。2014年9月行胸腔
砂粒体型脑膜瘤病例分析
脑膜瘤（meningioma）是由德国病理学家Virchow最早发现并描述有砂砾体存在的肿瘤。脑膜瘤是较为常见的颅内肿瘤，其发病率约占颅内肿瘤的15%~24%。脑膜瘤的病因迄今不完全清楚。临床发现颅脑创伤、染色体突变、激素受体异常或者放射损伤如放射治疗等均可是造成脑膜瘤发生的危险因素。 脑膜瘤有众多
腮腺皮脂腺癌病例分析
1.病例资料 患者，男，67岁，因右侧耳前区无痛性肿物1年来我院就诊。患者既往体健，无系统性疾病。专科检查发现患者右侧耳前区约2 cm×2 cm×1.5 cm大小类圆形实性肿物，质硬，边界清晰，无按压痛，表面皮肤颜色及皮温正常。腮腺CT示：右侧腮腺浅部前缘见类圆形肿块影，CT值约36~40HU，边界
宫颈微偏腺癌病例分析
患者女，45岁。因反复月经周期缩短半年，于2015年9月份在当地妇保院检查，发现盆腔包块（自诉约5cm大小），常规宫颈癌筛查未发现明确肿瘤病变，未予任何治疗，定期行超声检查发现盆腔包块有增大趋势；自诉2015年10月当地妇保院行宫颈4次活检，病理未提示癌变；10月份于我院行PET-CT检查提示P-J
铠甲样皮肤转移癌病例分析
患者男，54 岁。 因颈部多发无痛性肿块2 个月余， 于 2015 年 9 月来我院诊治。 患者既往体健，吸烟史 30 余年，家族中无类似疾病患者。 体格检查：各系统检查均正常。 皮肤科检查：两侧 颈部多发增大淋巴结融合， 颈部下缘至胸部上缘一约 6 cm×5 cm 皮损，呈铠甲样，微突起，
一例进展缓慢的多发转移性脑膜瘤病例分析
41岁男性，颅内脑膜瘤复发，伴多发肺部转移。我们给出7年间的影像学检查，可以看到在没有进行系统性治疗的情况下，病情自然进展缓慢。这一病例呈现出的独特性有助于增进我们对于这一罕见现象的理解。概述脑膜瘤在原发性脑肿瘤中约占15%。多数脑膜瘤是良性的，只有很少的一部分表现为恶性或出现转移行为。脑膜瘤转移的
一例虹膜转移性乳头状腺癌病例分析
患者，男，66岁。因左眼视物不清1年，加重4个月于2010年8月2日入院。患者于1年前出现左眼视物不清，门诊诊为左眼虹膜肿物，建议住院治疗，患者未同意。近期视物不清症状加重，左眼疼痛，再次就诊。眼部情况：右眼视力1.0，眼前节与眼底未见明显异常；左眼视力0.2，角膜透明，颞侧前房深度基本正常，鼻侧虹
非典型脑膜瘤病例分析
1.病历摘要 女性，43岁；因右额部包块13年就诊于本院神经外科。症状：右额部渐进性包块，始约成人拇指大小，后逐渐增大，包块处常有疼痛感，余无特殊。查体KPS90分。神志清，GCS15分。右额部成人拳头大小包块，质硬，边界清，活动度差（图1A），余神经系统体征（-）。既往史等无特殊。头部CT：右额
胃腺癌牙龈转移病例报告2
2.讨论 2.1全身癌口腔转移 口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的3％。转移性口腔癌，临床上较少见。Hirshberg等总结了临床上673转移性口腔癌病例，发现转移至颌骨的病例比转移至软组织的更多（2∶1），其中下颌多于上颌；而转移至软组织的病例中，发病于附着龈的概率大于其余口腔软组
一例低分化甲状腺癌肺转移病例分析
低分化甲状腺癌（Poorly-differentiatedThyroidCarcinoma，PDTC）是指滤泡细胞起源的侵袭性恶性肿瘤，在临床病理特征方面介于分化型甲状腺癌（滤泡癌和乳头状癌）与未分化型甲状腺癌（间变性癌或肉瘤样癌）之间的一种甲状腺滤泡细胞源性肿瘤，其特点是部分丧失甲状腺分化，预后较不
富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤病例分析2
由于LRPM淋巴细胞浆细胞浸润的意义尚不清楚，并且LRPM具有一定的侵袭性，因此需要密切关注和认识这种情况。LPRM可发生于任何年龄，但多见于年轻人。天坛医院报告在脑膜瘤中发病率约0.51%，男女发病率大致相同。 本例是49岁男性患者。LPRM可发生在不同的位置，包括骨内硬膜外、大脑凸面、镰旁、脑室
输尿管透明细胞腺癌伴尿路上皮癌病例报告
患者，男，75岁。2016年1月22日无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿1周就诊。患者尿液呈淡红色，未见明显凝血块，无腰背部胀痛不适，无恶心呕吐，无发热。B超检查示左肾轻度积水，左侧输尿管上段扩张。尿常规：红细胞412个/μl，白细胞29个/μl。查体未及明显阳性体征。诊断为输尿管肿瘤。全麻下行左输尿
胆囊肉瘤样癌伴肝内脓肿病例分析2
术中所见：胆囊呈黄色肉芽肿样外观，内见大小约5 cm×4 cm质硬肿物，胆囊肝门区粘连包裹明显，肿物与横结肠粘连固定，探查肝脏可见脓肿形成，楔形切除胆囊床周围肝组织，逆行切除胆囊，切除粘连段横结肠。病理报告：肉眼见送检部分肝及胆囊组织11 cm×6 cm×5 cm，切面见6 cm×4 cm×
蝶窦及颅内硬膜下沟通性脑膜瘤病例分析
患者男，54岁。3年前无明显诱因出现双眼肿胀，反复发作，右眼较重。2周前无明显诱因出现右颌面部麻木，偶伴头痛。于当地医院行CT检查，诊断结果：右侧前颅窝底恶性占位病变，累及右侧蝶窦、右侧颞肌及前颅窝多发骨质破坏。门诊以“右蝶窦前颅底肿物并周围骨质破坏”收入院。患病以来，患者神志清，易疲劳，食欲正常，
一例转移性上颌窦腺癌病例报告
病例报告患者，男，59岁，因“左面部麻木、牙痛半年”入院。吸烟史明确，既往史无特殊。常规检查心电图、Ｘ线胸片、腹部Ｂ超未见明显占位病变。鼻窦CT提示左侧上颌骨占位性病变，牙槽骨破坏明显，上颌窦内不均匀病变（图1）。入院诊断为上颌窦占位，于鼻内镜下钳夹病变组织，见下鼻道黏膜隆起，组织出血明显，含骨组织
外侧裂区间变性脑膜瘤病例分析
1.病历摘要 男，45岁；因“言语混乱伴右侧肢体乏力1周、加重3d”于2020年4月入院。该病人于2017年11月突发头晕，继而昏迷；查头颅MRI提示：左侧颞叶占位性病变。在广东省人民医院行“左侧颞叶加岛叶病变切除术”，术后病理诊断：左侧岛叶神经上皮性肿瘤，左侧颞叶脑膜间叶源性肿瘤。经中山大学附属