异常凝血酶原检测超早期发现HBV感染者肝细胞癌病例分析
虽然通过免费乙肝疫苗接种、乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播阻断技术的推广以及HBV感染者的规范抗病毒治疗，我国的HBV感染率已显著下降，但我国1～59岁一般人群乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性率为7.18%。全世界每年发生HCC 130万例，53.5%为中国人，全球每年近60万患者死于HCC，高居癌症相关性死亡原因第3位，中国的HCC病死率与国外报告相似。HCC早发现、早诊断、早治疗、规范治疗是提高治愈率的关键，但近80%的HCC患者均是到中晚期才能明确诊断，是病死率居高不下的原因。75%～80%的HCC患者由HBV感染引起。因此，不仅要提高医务人员早期筛查HCC的意识，还要提高患者的自我管理意识，如按照医嘱定期检查等，才能早发现、早诊断、早治疗、规范治疗。本文报告1例患者，其异常凝血酶原（protein induced by vitamin K absence，PIVKA-Ⅱ）异常升高，增强螺旋CT和血管造影均未发现肿......阅读全文
专家论坛－|－原发性肝癌的早期筛查及诊断
我国是肝癌的主要高发区，因其起病隐匿，病程短，预后差，不仅严重影响公众健康，也对我国的社会经济发展造成了严重负担。本文对我国原发性肝癌的现状、发病因素、预防以及早诊、早治做一综述。 一、原发性肝癌的危险因素 （一）HBV和HCV感染 有研究发现HBsAg阳性者罹患肝细胞癌（HC
全基因组测序揭示肝癌相关基因突变
由亚洲癌症研究组织(ACRG)、深圳华大基因研究院等多家单位合作完成的与肝细胞癌相关的基因突变研究成果于2013年6月20日在《基因组研究》(Genome Research)杂志上发表。这是继2012年3月份在《自然-遗传学》上发表的乙肝病毒整合机制研究之后，该研究团队在肝癌研究中所取得的又
急性肝炎的病理改变及发病机制
病理改变 急性肝炎的病理变化为：肉眼观，肝脏肿大，质较软，表面光滑。 光镜下可见：肝细胞出现广泛的变性，且以细胞水肿为主，表现为肝细胞胞质疏松淡染和气球样变，以气球样变最常见。电镜下可见内质网显著扩大，核糖体脱落，线粒体减少，嵴断裂，糖原减少消失。高度气球样变可发展为溶解性坏死，此外亦可见到
肝功能反复异常病例分析
导读：临床上引起肝功能异常的原因很多，在我国最常见的还是病毒性肝炎、酒精、药物、肥胖等因素，对于已排除以上因素，仍病因不明者，需要做肝活检穿刺，进一步明确原因，今天的病例是什么原因导致的呢？让我们跟随笔者，一探究竟！ 一、病例资料 患者，曹某，女，年龄40岁。山西籍人。主因“查出肝功能异常半年”而就
褶皱部网状色素异常病例分析
1临床资料 患者女，52 岁。胸腹部棕褐色丘疹斑片逐渐增 多 29 年，近 3 年明显增多。患者于 23 岁时无明显 诱因胸腹部出现米粒或扁豆大小的棕褐色斑片，皮 损缓慢增多，逐渐累及颈部、双侧腋下及腹股沟区 域，无明显痒痛等不适，未予特殊诊治。近 3 年来， 皮损逐渐增多，颜色加深，部分皮损融合
《Lancet》：HCV感染——特殊人群的抗病毒治疗
近日，lancet 发表了一篇名为《丙型肝炎》的综述，本文将介绍该综述对特殊HCV感染人群的治疗意见。具体内容如下： HCV/HBV合并感染 HCV通常是HCV/HBV共感染者肝病进展的主要因素。在这些患者中，HBV DNA浓度通常较低，但HBV可在清除HCV期间或之后重新激活。 一项对H
多项病毒性肝炎最新研究数据公布
病毒性肝炎是全球面临的重大公共卫生问题之一，世界卫生组织提出到2030年要实现新发病毒性肝炎感染率降低90%，相关死亡率下降65%，并使90%感染者得到诊断，使90%符合条件的患者得到治疗。目前，我国约有8600万的乙肝病毒感染者，占全球总数的近三分之一，同时约有1000万人感染丙肝病毒，病毒性
AASLD发布多项病毒性肝炎最新研究数据
病毒性肝炎是全球面临的重大公共卫生问题之一，世界卫生组织提出到2030年要实现新发病毒性肝炎感染率降低90%，相关死亡率下降65%，并使90%感染者得到诊断，使90%符合条件的患者得到治疗。目前，我国约有8600万的乙肝病毒感染者，占全球总数的近三分之一，同时约有1000万人感染丙肝病毒，病毒性
－北京大学团队发布肝癌无创早期诊断新技术
DNA甲基化是指DNA的胞嘧啶（C）被加上一个甲基而形成甲基胞嘧啶的表观遗传修饰，主要发生于CpG二核苷酸。CpG二核苷酸高度聚集于被称为CpG岛的基因组区域，这些区域主要位于基因转录起始处，具有重要的转录调控功能。CpG岛在正常细胞中大多处于去甲基化状态，但在肿瘤细胞中，大量CpG岛会发生异
关于乙肝特殊人群监测
经过多年努力，我国慢性乙型肝炎（CHB）的防治取得了显著成效，对一般患者已形成较为成熟、规范的治疗体系。但对于肝硬化、肝癌、肝移植患者及妊娠期女性等HBV感染特殊人群的管理仍面临着不小的挑战。日前，在“福建罗氏诊断传染病整体解决方案高峰论坛”上，厦门大学附属第一医院感染科吴晓鹭教授结合最近发布的《慢
化学发光法检测乙肝核心抗体阳性率相较酶联免疫法
前言： HBV感染呈世界性流行，但不同地区HBV感染的流行强度差异很大。据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染HBV，其中2.4亿人为慢性HBV感染者，每年约有65万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和肝细胞癌（HCC）。全球肝硬化和HCC患者中，由HBV感染引起的比例分别为30%和4
日开发新技术提高肝细胞癌检测准确率
日本东京大学医院一个研究小组日前宣布，他们发现，肝细胞癌患者的血液中，有一种酶的功能会显著增强，利用这种酶为标志物进行相关肿瘤的检查，可大幅提高检测准确率，从而有助人们更早发现肝细胞癌，以展开治疗。 肝细胞癌是最常见的一种肝癌，约占成人原发性恶性肝肿瘤的90%。 这个研究小组对239
利用DNA甲基化检测实现结直肠癌早期无创诊断
北京大学生命科学学院生物医学前沿创新中心（BIOPIC）、北京未来基因诊断高精尖创新中心与北京大学第三医院普外科合作，利用团队之前开发的甲基化CpG短串联扩增与测序技术（MCTA-Seq），通过对患者血浆游离DNA中异常高甲基化CpG岛进行基因组规模的高灵敏度测序分析，实现结直肠癌早期无创诊断。
－Nature最新发现：乙肝病毒的绝地反击！
根据世界卫生组织（WHO）的统计，乙型肝炎病毒（HBV）病毒感染人数近2.4亿人，每年约有65万人死于因HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌等恶性疾病。而在我国，现有慢性HBV感染者约9300万人，慢性乙肝患者达到2000万人，病毒感染率约达60%-70%。 HBV主要通过血液、母婴以及性接触
肝质地硬的辅助检查
一般病情稳定的慢性肝病患者，每3-6个月至少要进行一次肝脏的全面检查。如为乙肝患者，则包括肝功能、乙肝病原学检查、甲胎蛋白定量和肝脏B超，可疑的病人还要进行肝脏增强CT扫描。如果发现有异常表现，需要到正规的医疗部门进行诊疗，如果听信虚假医疗广告，容易误入歧途。肝埂变是肝脏病变的后期表现，且与肝癌
病毒性肝炎的发病机制及临床表现
发病机制 病毒性肝炎发病机制较复杂，不同类型的病毒引起疾病的机制也不尽相同。甲型及戊型病毒性肝炎分别由HAV和HEV感染引起，HAV/HEV经口进入体内后，经肠道进入血流并到达肝脏，随后通过胆汁排入肠道并出现粪便中。病毒侵犯的主要器官是肝脏。HAV引起肝细胞损伤的机制尚未明确，一般认为HAV不
病毒性肝炎的发病机制及临床表现
发病机制 病毒性肝炎发病机制较复杂，不同类型的病毒引起疾病的机制也不尽相同。甲型及戊型病毒性肝炎分别由HAV和HEV感染引起，HAV/HEV经口进入体内后，经肠道进入血流并到达肝脏，随后通过胆汁排入肠道并出现粪便中。病毒侵犯的主要器官是肝脏。HAV引起肝细胞损伤的机制尚未明确，一般认为HAV不
关于HBVDNA定性定量检测的分析结果检测
HBV-DNA定性定量检测是判断乙肝病毒数量、传染性大小、乙肝患者是否需要治疗的重要指标，乙肝患者在入院治疗前也必须要做HBV-DNA检查。 HBV-DNA定性定量检测可分为定性和定量两种情况，其正常值范围为小于1.0e3cps/ml，如果乙肝患者检测结果小于这个范围，代表体内乙肝病毒数量极少
肝细胞癌的基本信息
肝细胞癌（英语：Hepatocellular carcinoma，简称HCC）是成年人中最常见类型的慢性肝癌，并且在肝硬化的患者中也是最常见的死亡原因。这是肝细胞癌的尸体解剖标本，是从一位丙型肝炎阳性患者身上取得。它发生在慢性肝脏炎症的环境中，并且与慢性病毒性肝炎感染（乙型肝炎或丙型肝炎）、酒精或毒
肝细胞癌的迹象和症状
肝细胞癌的大多数病例发生在已经有慢性肝病的人群中。他们的症状可能恶化，也可能在癌症检测时检查不出症状。肝细胞癌可能直接出现黄疸，腹部肿胀，腹部肿胀，容易发生血液凝固异常，食欲不振，非故意（无明显原因）的体重减轻，腹痛，恶心，呕吐或疲劳感觉。
什么是原发性肝细胞癌？
核心提示: 发生在肝脏的恶性肿瘤很多，但大体可分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类。如果发现了肝脏有肿瘤，必须鉴别这个肿瘤是在肝脏发生的，还是由别处的恶性肿瘤转移过来的。如果肿瘤是在肝脏发生的称为原发性肝癌，否之则为继发性肝癌。那什么是“原发性肝细胞癌”，肝脏主要有两大类细胞，是肝
CCDT：肝细胞癌精准治疗目标
了解肝细胞瘤相关的分子遗传学， 结合分子肿瘤分析开发靶向疗法可以帮助治疗肝细胞癌(HCC)患者。 在最近发表的一篇文章中， Nelson Yee 博士和Eric Marks博士提供了一种更新的异常基因和肝细胞癌的致癌作用机制，并讨论了靶向治疗这种疾病患者的临床调查。 多步骤形成的肝细胞癌通常
肝细胞癌的诊断与筛查
诊断肝细胞癌诊断方法随着医学影像学的进步而发展。 无症状患者和具有肝病症状的患者的评估涉及血液检查和影像评估。 尽管历史上需要进行肿瘤的活组织检查以证明诊断，但影像学（尤其是MRI）的发现可能足以消除组织病理学确认。筛查由于肝细胞癌最常发生在慢性肝病（例如：病毒性肝炎）和肝硬化（约80％）的情况下，
蔡晧东医生自媒体
2017年欧洲肝病学会发布的《慢性HBV感染管理临床实践指南》推荐核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎理想的治疗终点是“确证为HBsAg消失(有或无抗HBs血清转换)”。 那么，HBsAg有可能消失吗？ 在乙型肝炎病毒感染者的血清中，病毒颗粒可高达1013拷贝/毫升，其中完整的(成熟的)乙型肝炎
因发现病例能力增强，近期报告无症状感染者较多
近期报告无症状感染者较多，因发现病例能力增强 中国疾控中心病毒病预防控制所所长许文波介绍： 无症状感染者有两种情形：一种是处于潜伏期的无症状感染状态，二是始终就是无症状感染者。所以，目前无症状感染者主要通过四个方面筛查：一是聚集性疫情调查；二是传染源的追踪调查；三是密切接触者的检测；四是大规
研究者发现早期膀胱癌的分子类型
近日一项来自丹麦奥胡斯大学附属医院（Aarhus University Hospital）和奥胡斯大学研究显示，新的早期膀胱癌的分子亚型。这项研究结果能更好地解释某些膀胱癌的浸润性更强的原因，并为优化治疗方案提供了依据。 每年丹麦的膀胱癌新诊病例约为1900例。在诊断时，只发现了很多患者膀胱表
三例慢乙肝妊娠女性的HBV母婴传播阻断病例分析
病例1病史一般资料：患者，女，24岁，居民，已婚。主诉：停经6月余，发现乙肝系列异常2月余。现病史：患者28+2周前出现末次月经来潮（末次月经2016.3.30），再未行经，经产科诊断为“妊娠”。2月余前在我院孕检时发现乙型肝炎血清标志物异常，给予动态观察。现妊娠28周，查肝功转氨酶轻度升高，门诊建
肝癌的发病病因
原发性肝癌的病因尚不完全清楚，可能是多因素协同作用的结果。根据流行病学的调查，多认为与以下易患因素有关。 肝癌 肝癌 （一）病毒性肝炎 病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主要因素，其中以慢性乙型和丙型肝炎最为常见。由于不同国家和地域病毒性肝炎的流行病学不同，故原发性肝癌患者肝炎病毒
肝癌的检查项目有哪些？
检查项目：肝功能检查、B超、病理检查 检查主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏影像学检查。甲胎蛋白是目前常用的，也最简单实用。我国60%以上肝癌病例的血清 AFP>400 μg/L，95%的肝癌患者具有乙肝病毒(HBV)感染的背景，10%有丙肝病毒(HCV)感染背景，还有部分患者HBV和HCV
研究人员发现代谢调节剂 PPARγ在肝癌中的作用
肝癌（liver cancer）是常见的恶性肿瘤之一，死亡率高，是全球癌症相关死亡的第三大原因。全球 50% 以上的肝癌发生在我国，严重威胁人们的生命健康。 肝癌发病率居高不下，原因在于：极少的个体会接受乙型肝炎检测，导致三分之二的乙型肝炎个体并不知道他们已经感染 HBV（HBV 感染是肝癌的