破裂型颈椎间盘突出症患者脱出髓核组织自发吸收病例...

破裂型颈椎间盘突出症患者脱出髓核组织自发吸收病例报告突出椎间盘髓核组织的自发吸收(RHNP)是指椎间盘突出症患者未经手术切除突出的髓核组织或进行髓核消融等干预措施而发生的髓核缩小或消失的现象。近年来,随着MRI检查的普及,越来越多的报道发现椎间盘突出后存在自发吸收现象,尤以腰椎间盘突出相关报道较多,而颈椎间盘突出组织自发吸收现象国内外报道较少。2016年3月我科门诊随访1例破裂型颈椎间盘突出症患者,6个月后患者椎间盘突出组织部分自发吸收,不适症状显著改善,报告如下。临床资料患者女,51岁,无明显诱因出现双上肢疼痛、无力1个月,加重3d,偶有“踩棉感”,于2016年3月20日来我院门诊就诊。查体:颈椎前屈、后伸活动受限,C4~C6棘突压痛,椎间孔挤压试验(+);左上肢桡侧皮肤及左手拇指浅感觉减退,左侧肱二头肌、伸腕肌、肱三头肌肌力4级;双侧Hoffmann征(+)。颈椎MRI检查示多个椎间盘含水量下降,C5/6椎间盘中央偏左侧突出......阅读全文

破裂型颈椎间盘突出症患者脱出髓核组织自发吸收病例...

破裂型颈椎间盘突出症患者脱出髓核组织自发吸收病例报告突出椎间盘髓核组织的自发吸收(RHNP)是指椎间盘突出症患者未经手术切除突出的髓核组织或进行髓核消融等干预措施而发生的髓核缩小或消失的现象。近年来,随着MRI检查的普及,越来越多的报道发现椎间盘突出后存在自发吸收现象,尤以腰椎间盘突出相关报道较多,

颈椎间盘突出非手术治疗髓核自发性重吸收病例报告

脊髓型颈椎病是造成老年人脊髓功能障碍最常见的原因之一,颈椎退变常导致脊髓功能障碍以及脊髓血管的压迫。在北美,脊柱退行性疾病占非创伤性脊髓损伤的54%,55岁以上人群中约50%的人被影像学诊断为颈椎病,约10%的人临床诊断为脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病通常表现为颈、肩部疼痛,上肢麻木或感觉异常,下肢无力

一例腰椎间盘突出自发性重吸收伴邻近节段突出加重...

一例腰椎间盘突出自发性重吸收伴邻近节段突出加重病例分析腰椎间盘突出症所致的腰腿痛是骨科门诊最常见的疾病之一,大多数患者经过保守治疗能够得到好转或治愈。研究发现,随着时间的推移,突出的髓核组织可能发生体积缩小、甚至自发消失。1984年,Guinto等报道了第一例腰椎间盘突出髓核组织自发性吸收的案例,此

巨大突出型腰椎间盘突出自发性重吸收病例分析

临床资料患者,女,28岁,主诉间断腰痛半年,就诊3d前出现腰部疼痛伴右下肢放射痛。于2017年6月14日收住入院。查体:腰椎生理弧度存在,腰椎前屈10°、后伸0°,左右侧屈、旋转约20°;L4~5右侧棘突旁压痛、叩击痛;直腿抬高试验:右20°(+),左80°(-);右侧股四头肌肌力Ⅳ级,肌张力正常;

一例巨大腰椎间盘脱出游离至上位椎体中上部病例分析

腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所产生的一系列综合病症被称为腰椎间盘突出症。其根据髓核突出的不同程度分为四型:a)膨出型。纤维环及后纵韧带完整,髓核组织弥漫性膨出;b)突出型。髓核从破裂的纤维环处突出,后纵韧带仍完整;c)脱出型。纤维环、后纵韧带均破裂,髓核从破口处突出,

概述椎间盘突出症的分类介绍

  按发病部位可分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。  1.颈椎间盘突出症  颈椎间盘突出症指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者。其中包括髓核的膨隆、突出及脱出,均表示颈椎病的不同阶段。但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突(脱)出

椎间盘突出症的基本介绍

  椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板),尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内,从而导致相邻的组织,如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫,产生颈、肩、

巨大游离型腰椎间盘突出后重吸收病例分析

椎间盘突出重吸收是指突出椎间盘组织在非外科干预及化学溶核的情况下自发消失或缩小的现象。自1984年Guinto首次发现此现象以来,国内外关于椎间盘突出后重吸收现象的报道日益增多。而巨大游离型突出是椎间盘突出中的一种特殊类型,重吸收报道并不多见。我院于2017年发现1例巨大游离型椎间盘突出患者,经过6

腰椎巨大髓核游离至硬膜背侧病例报告

病例报道患者,男,47岁,因“反复腰痛6个月,伴肛周麻木及双下肢感觉运动障碍加剧2d”入院。既往无肿瘤、结核病史。入院前6个月无明显诱因出现腰痛,劳累、活动后加重,无潮热、盗汗,无夜间疼痛加重,休息后缓解。2d前无明显诱因腰痛症状加重,伴双下肢麻木、疼痛,发病第2天即出现右下肢无力,大小便障碍。查体

胸椎间盘突出症的发病机制

   检查  1.慢性劳损或损伤 本病大多是由于慢性劳损或脊柱损伤所致除姿势不正被迫体位持续过久及弯腰过度等因素外,各种外伤例如从高处坠下、摔倒多次反复的脊柱扭伤等,均可引发本病。病程短者突出物多为弹性柔软的髓核组织;而病程长者,则突出的髓核大多随着成纤维细胞的包绕收缩而变得坚硬亦可呈钙化或骨化的硬

腰椎间盘突出后重吸收研究进展

  在腰椎间盘突出症的治疗中,手术治疗往往是腰椎间盘突出突出症的第一选择。而部分患者在非外科干预的情况下,突出的椎间盘组织不同程度地缩小甚至消失,减少了对周围神经根的压迫,相关临床症状随之改善,为保守治疗该病提供了影像学支持。但目前该现象发生的机制仍未完全明确,临床上能否发生重吸收常受到患者年龄、病

腰椎间孔镜术后短期髓核再脱出并迅速出现马尾综合征...

腰椎间孔镜术后短期髓核再脱出并迅速出现马尾综合征病例分析典型病例患者,男,54岁,因“左下肢疼痛1个月”于2016年11月4日入院。体格检查:腰椎各棘突间及椎旁无压痛及放射痛,左侧拇趾背伸肌力4级,左小腿前外侧、足背感觉减退,双膝、踝反射存在。左侧直腿高试验30°(+),病理征(-)。患者入院后完善

手术疗法治疗颈椎间盘突出的介绍

  对颈椎间盘突出症诊断明确,神经根或脊髓压迫症状严重者应采取手术治疗。  颈前路减压术——适用于中央型和旁中央型椎间盘突出症患者。采用环锯减压摘除损伤的椎间盘并行椎体间植骨融合术效果较好。对原有退变者应同时去除增生的骨赘,以免残留可能的致压物。  颈后路减压术——适用于侧方型颈椎间盘突出症或多节段

硬膜外后方游离型腰椎间盘突出症病例分析

腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见病因之一,目前MRI已作为腰椎间盘突出症的主要诊断方式。其突出分类的术语较多,较为经典的分类有:(1)突出(protrusion),包括局限型和广泛型;(2)疝出(herniation),包括脱垂(prolapse)、脱出(ex⁃truded)和游离型(sequ

无脱位型胸腰段骨折合并髓核脱出病例分析

创伤性髓核脱出症(TNPP)通常由严重脊柱创伤导致。当发生无明显脱位的轻微骨折时,由于椎间盘的生物力学特点,其产生剪切和扭转暴力也可导致髓核脱出,并伴有严重神经损伤。现报告1例无脱位型胸腰段骨折,合并严重神经症状的病例。临床资料患者,男,35岁,因“高空坠落致腰背部疼痛伴双下肢放射痛12h”于本院就

腰椎间盘突出症简介

  腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列

关于颈椎间盘突出的分型介绍

  颈椎间盘突出症可分为以下三个类型:  颈椎间盘前部较高较厚,正常髓核位置偏后,且纤维环后方薄弱,故髓核容易向后方突出或脱出,而椎间盘的后方有脊髓、神经根等重要结构,因此突出的髓核容易刺激或压迫脊髓或神经根,产生临床症状。  根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同,可分为以下三种类型:  1、侧方突出

经皮后路颈椎间盘突出髓核切除术的并发症

  1.术中因神经根受过度的牵拉引起术后肢体麻木、无力,多为暂时性。  2.硬脊膜外血肿 椎旁肌肉、椎骨和硬脊膜外静脉丛止血不彻底,术后可形成血肿,造成肢体瘫痪加重,多在术后72h内发生。即使在放置引流管的情况下也可发生血肿。如出现这种现象,应积极检查,清除血肿,彻底止血。  3.脊髓水肿 常因手术

关于颈椎间盘突出的病因分析

  颈椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一,主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,从而造成脊神经根和脊髓受压,引起头痛、眩晕;心悸、胸闷;颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、上肢

胸椎髓核游离至硬脊膜背侧病例报告

 腰椎间盘髓核脱出游离至椎管后部的病例报道并不少见;但髓核游离至胸椎硬脊膜背侧并造成对脊髓压迫的病例却极其罕见,并极易误诊为急性硬脊膜外血肿或椎管内肿瘤。现报告我院收治的1例胸椎间盘髓核游离至硬脊膜背侧的病例。 1.临床资料 患者,女,75岁,因“突发胸背部疼痛伴双下肢无力4d”于2019年6月4日

对侧椎间孔入路经皮三靶点法脊柱内镜技术治疗严重...1

对侧椎间孔入路经皮三靶点法-脊柱内镜技术治疗严重髓核脱出型腰椎间盘突出症自1996年Kambin和Zhou首次提出椎间孔成形术概念以来,特别是近年来随着脊柱微创理念深入人心,以及光学、影像学引导等技术的进步,经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar dis

经皮后路颈椎间盘突出髓核切除术的简介

  椎间盘突出是临床常见疾病。解剖上,除颈1~2和骶椎之间无椎间盘外,其他脊椎椎体之间均有椎间盘。它由髓核、纤维环和上下软骨板三种结构所组成,为人体脊柱运动和对抗纵轴压力的重要组成部分。20岁以后,椎间盘的含水开始减少,弹性亦逐渐减小,一旦外力突然作用于脊柱,它不能将压力均匀分散,在负荷大的部位纤维

重症腰椎间盘突出症病例分析

【一般资料】女,60岁。【主诉】反复腰腿部疼痛三月余。【现病史】患者自诉于三月前无明显诱因出现腰腿部疼痛,呈持续性钝痛,伴有下肢麻木感。尚无畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸等症状。休息后可以自行缓解。三月来一直未行特殊治疗,上述症状反复发作。昨日疼痛再次发作,今日来我院求治,门诊以“重症腰椎间盘突出症”

巨大腰椎间盘脱出射频热凝消融联合臭氧介入术后重吸收

目前巨大型腰椎间盘脱出大多通过手术治疗,手术具有创伤大、风险高,破坏腰椎结构,远期可能会影响腰椎稳定性。射频热凝消融术具有创伤小,安全性高的特点,在临床应用广泛,大部分临床研究在其疗效上,很少报道其对间盘吸收作用,尤其是对较大间盘突出报道更少。本病例病人腰椎间盘突出巨大行射频热凝消融联合臭氧介入治疗

关于颈椎间盘突出的病理生理介绍

  椎间盘是人体各组织中最早和最易随年龄发生退行性改变的组织,由于年龄的增长,髓核丧失一部分水分及其原有弹性。退变的颈椎间盘受轻微外伤即可引起椎间盘突出。颈椎过伸性损伤可使近侧椎体向后移位,屈曲性损伤可使双侧小关节脱位,结果椎间盘后方张力增加,导致纤维环和后纵韧带破裂,髓核突出。  Taylor通过

关于腰椎间盘突出症的临床症状介绍

  根据髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同,其临床症状可以相差悬殊。因此,对本病症状的认识与判定,必须全面了解,并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。   (1)腰痛:95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎

一例应用TESSYS技术治疗巨大腰5/骶1椎间盘脱出病例分析

椎间孔镜技术的应用是腰椎间盘突出症手术疗法中的一大进步,它多应用于治疗包容性椎间盘突出、椎间孔型及极外侧型椎间盘突出症,而治疗中央型巨大间盘突出、椎间盘脱出症的报道鲜见。笔者应用TESSYS技术经椎间孔入路治疗腰5/骶1巨大型椎间盘突出症1例,术后效果满意,现报告如下。病例资料患者男性,45岁,主因

颈椎间盘突出症的相关检查介绍

  (1)X线检查 常规拍摄颈椎正位、侧位及动力位X线平片。颈椎生理前凸减小或消失;受累椎间隙变窄,可有退行性改变。在年轻病例或急性外伤性突出者,其椎间隙可无异常发现,但在颈椎动力性侧位片上可见受累节段不稳,并出现较为明显的梯形变(假性半脱位)。  (2)CT检查 CT检查对本病的诊断有一定帮助。近

临床物理检查方法介绍颈椎CT检查介绍

颈椎CT检查介绍:  颈椎CT检查在颈椎退行性疾病及颈椎损伤等方面有很高的实用价值。高分辨的CT能清楚显示脊椎的形态、结构、椎间盘病变、韧带钙化及黄韧带肥厚,也能清楚显示颈神经根及脊髓的形态、结构。颈椎CT检查正常值:  造影正常,髓核的密度与硬脊膜囊和脂肪层的密度均匀、一致,无突出也无压迹变形。颈

硬膜内椎间盘突出症病例分析

硬膜内腰椎间盘突出是指腰椎间盘突破硬膜囊,进入硬膜内,是一种罕见的腰椎间盘突出类型,占全部椎间盘突出的0.26%~0.3%。相比于硬膜外的腰椎间盘突出症,硬膜内椎间盘突出常有更严重的临床症状,包括根性症状和马尾综合征。1942年Dan⁃dy报道了第一例硬膜内椎间盘突出症患者(IDDH),到2015年