巨大游离型腰椎间盘突出后重吸收病例分析
椎间盘突出重吸收是指突出椎间盘组织在非外科干预及化学溶核的情况下自发消失或缩小的现象。自1984年Guinto首次发现此现象以来,国内外关于椎间盘突出后重吸收现象的报道日益增多。而巨大游离型突出是椎间盘突出中的一种特殊类型,重吸收报道并不多见。我院于2017年发现1例巨大游离型椎间盘突出患者,经过6个月保守治疗后症状完全消失,现报道如下。病例报告50岁男性患者,腰痛牵及左下肢疼痛10d,于2017年3月13日来我院就诊。无外伤史;查体:L5S1左侧椎旁压痛,放射至左小腿后外侧;直腿抬高试验:左50°右70°,左侧加强试验阳性。左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ级,双下肢反射及皮肤感觉正常,病理反射未引出,鞍区感觉正常。日本骨科协会(JOA)评分8分。查MRI示L5S1椎间盘向后突出,髓核突破纤维环游离脱入椎管内,突出率100%(见图1);增强MRI示L5S1椎间盘向后突出,病灶周围环形强化,呈“牛眼征”改变,边缘厚度约1mm,突出物压......阅读全文
巨大游离型腰椎间盘突出后重吸收病例分析
椎间盘突出重吸收是指突出椎间盘组织在非外科干预及化学溶核的情况下自发消失或缩小的现象。自1984年Guinto首次发现此现象以来,国内外关于椎间盘突出后重吸收现象的报道日益增多。而巨大游离型突出是椎间盘突出中的一种特殊类型,重吸收报道并不多见。我院于2017年发现1例巨大游离型椎间盘突出患者,经过6
巨大突出型腰椎间盘突出自发性重吸收病例分析
临床资料患者,女,28岁,主诉间断腰痛半年,就诊3d前出现腰部疼痛伴右下肢放射痛。于2017年6月14日收住入院。查体:腰椎生理弧度存在,腰椎前屈10°、后伸0°,左右侧屈、旋转约20°;L4~5右侧棘突旁压痛、叩击痛;直腿抬高试验:右20°(+),左80°(-);右侧股四头肌肌力Ⅳ级,肌张力正常;
巨大型颈椎间盘突出后重吸收病例分析
临床资料患者,女,53岁,颈痛伴右上肢痛7d,于2017年12月来我院门诊就诊。无外伤史。查体:颈椎生理弧度变直,颈椎活动受限,颈棘突及棘突旁轻压痛,疼痛向右肩部及右上肢放射,右上臂外侧皮肤感觉减退,三角肌、肱二头肌肌力Ⅴ级,右手握力减弱,双侧肱二头肌腱反射对称存在,右侧牵拉试验(+)、左侧(-),
硬膜外后方游离型腰椎间盘突出症病例分析
腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见病因之一,目前MRI已作为腰椎间盘突出症的主要诊断方式。其突出分类的术语较多,较为经典的分类有:(1)突出(protrusion),包括局限型和广泛型;(2)疝出(herniation),包括脱垂(prolapse)、脱出(ex⁃truded)和游离型(sequ
腰椎间盘突出后重吸收研究进展
在腰椎间盘突出症的治疗中,手术治疗往往是腰椎间盘突出突出症的第一选择。而部分患者在非外科干预的情况下,突出的椎间盘组织不同程度地缩小甚至消失,减少了对周围神经根的压迫,相关临床症状随之改善,为保守治疗该病提供了影像学支持。但目前该现象发生的机制仍未完全明确,临床上能否发生重吸收常受到患者年龄、病
多发巨大后肾腺瘤病例分析
1.病例简介 男,60岁,体检B超发现左肾占位1周,无发热,无腰痛、血尿、尿频、尿痛等。CT检查见图1A~F,诊断为左肾多发巨大占位,肾癌可能。CT平扫示左肾上、下极各见一巨大类圆形混杂密度肿块,大小分别为10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5
一例心房内巨大游离血栓病例分析
患者 女,56岁。因“反复胸闷、气短2年”,于2013年8月5日入院,诊断为风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全。经胸心脏超声检查示:二尖瓣前叶运动曲线呈城墙改变,开放幅度1.2 cm,舒张期二尖瓣瓣口呈鱼口改变,开放面积1.25 cm×1.25 cm,主动脉瓣增厚,回声增强,开放受限,三尖瓣开放
多发性骨髓瘤患者腰椎间盘突出重吸收病例分析
临床资料患者,男,42岁,因腰痛2个月、左下肢放射痛1月余来我院就诊。查体:疼痛沿L5神经根分布,左下肢腓肠肌外侧麻木,足部感觉无异常。左侧直腿抬高试验30°(+),加强试验(+)。双侧膝腱及跟腱反射正常,病理征阴性。腰椎MRI检查显示:T2像中L4~5椎间盘退变膨出,L5~S1椎间盘向左后突出,压
椎间孔镜Beis技术治疗向上游离型腰椎间盘突出症病例...
椎间孔镜Beis技术治疗向上游离型腰椎间盘突出症病例分析临床资料患者,男,53岁,因腰痛伴左下肢放射痛麻木6个月,加重伴行走困难1d,急诊入院。体检:腰部活动受限,棘突旁压痛(+),左下肢直腿抬高试验(+)40°,加强试验(+),左侧下肢麻木,双侧鞍区感觉无殊,无大小便障碍,左下肢肌力3级,右下肢肌
巨大水疱型毛母质瘤病例分析
患者男,17岁,因 左肩部肿块1年余就 诊,患者1年前无明 显诱因左肩部外侧出 现一黄豆大小囊性肿 块,无自觉症状,未予 治疗:此后肿块增大至拳头大小,局部呈 水疱样改变,自行穿刺后有少许渗液,可 结痂愈合,因影响外观,患者于2016年6月29日来汉中市中心医院皮肤科就诊二体 检:各系统
一例腰椎间盘突出自发性重吸收伴邻近节段突出加重...
一例腰椎间盘突出自发性重吸收伴邻近节段突出加重病例分析腰椎间盘突出症所致的腰腿痛是骨科门诊最常见的疾病之一,大多数患者经过保守治疗能够得到好转或治愈。研究发现,随着时间的推移,突出的髓核组织可能发生体积缩小、甚至自发消失。1984年,Guinto等报道了第一例腰椎间盘突出髓核组织自发性吸收的案例,此
巨大寻常疣病例分析
1 临床资料患者男, 49 岁。右小腿皮肤肿物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前无明显诱因患者右小腿内侧出 现一肤色丘疹,约蚕豆大小,后逐渐增大,表面欠光 滑,无疼痛,偶有瘙痒。自行外用药膏( 具体不详) 治疗无效,皮损继续增大。4 年前皮损已增大至鸡 蛋大小,并出现疼痛及渗血渗液,多次
巨大脾囊肿病例分析
病例资料患者女性,19岁。主因隐匿性上腹部疼痛持续数日就诊。患者自述疼痛在进食后增加,服用抗酸药物和止痛药物后疼痛无缓解,无腹泻、便秘或发热。既往无腹部外伤史,曾于几年前行阑尾切除术。患者入院时生命体征平稳,所有实验室检查结果均无异常。腹部检查左上腹部可触及一柔软、光滑的无痛性肿块。腹部超声检查提示
脾脏巨大囊肿病例分析
患者男,34岁。间断性上腹胀痛半月余。患者于半月前无明显诱因出现上腹疼痛,为左上腹及剑突下胀痛,进食后加重,不向他处放射,伴恶心,无呕吐。心、肺、腹查体未见明显异常。肿瘤标志物阴性。 超声检查:左上腹脊柱左侧见一大小约11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回声包块,边界尚清,形态规则,内部回
巨大腰椎间盘脱出射频热凝消融联合臭氧介入术后重吸收
目前巨大型腰椎间盘脱出大多通过手术治疗,手术具有创伤大、风险高,破坏腰椎结构,远期可能会影响腰椎稳定性。射频热凝消融术具有创伤小,安全性高的特点,在临床应用广泛,大部分临床研究在其疗效上,很少报道其对间盘吸收作用,尤其是对较大间盘突出报道更少。本病例病人腰椎间盘突出巨大行射频热凝消融联合臭氧介入治疗
腰椎巨大髓核游离至硬膜背侧病例报告
病例报道患者,男,47岁,因“反复腰痛6个月,伴肛周麻木及双下肢感觉运动障碍加剧2d”入院。既往无肿瘤、结核病史。入院前6个月无明显诱因出现腰痛,劳累、活动后加重,无潮热、盗汗,无夜间疼痛加重,休息后缓解。2d前无明显诱因腰痛症状加重,伴双下肢麻木、疼痛,发病第2天即出现右下肢无力,大小便障碍。查体
腰椎间盘突出症病例分析
【一般资料】男45岁货车司机【主诉】腰腿伴右下肢放射痛一个月【现病史】患者主因腰痛伴右下肢放射痛一个月来诊,诉一个月前因开车久坐后出现腰腿伴右下肢放射痛,一个月来病情反复发作,今为求明确诊疗,特来我院。入院时舌质淡苔薄白脉玄细,生命体征平稳。【既往史】既往体健,否认心脑血管疾病,否认糖尿病,高血压病
超声诊断腹膜后巨大原始神经外胚层肿瘤病例分析
患儿女,5岁,因发热、腹痛于外院诊断为病毒性心肌炎、阑尾炎,治疗后效果不佳,遂来我院就诊。体格检查:腹部膨满,脐周压痛,呕吐4次,腹肌紧张。CTA检查:腹膜后见团块状影,最大面积约13.6 cm×7.5 cm,范围广泛,前方达肝门部,肝右叶及右肾上极受侵,右肾上腺显示不清,左肾上腺局部可疑分
重症腰椎间盘突出症病例分析
【一般资料】女,60岁。【主诉】反复腰腿部疼痛三月余。【现病史】患者自诉于三月前无明显诱因出现腰腿部疼痛,呈持续性钝痛,伴有下肢麻木感。尚无畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸等症状。休息后可以自行缓解。三月来一直未行特殊治疗,上述症状反复发作。昨日疼痛再次发作,今日来我院求治,门诊以“重症腰椎间盘突出症”
巨大子宫肌瘤病例分析
【一般资料】女性,42岁,工人【主诉】发现子宫肌瘤10年余【现病史】已婚中年女性,孕3产2,顺产2次,人工流产1次。患者10余年前发现子宫肌瘤,当时未予治疗,2017-9-12外院B超显示后壁子宫肌瘤,最大约41*29*44mm。定期行B超检查发现肌瘤增大,2018-8-9省医B超提示子宫肌瘤,最大
巨大鲍恩病病例分析
1 病历摘要患者男, 58 岁。右胸部斑块 10 年, 于 2017 年 3 月 13 日至我科就诊。10 年前,患者无明显诱因下右侧胸部 出现一指甲盖大的红色斑丘疹, 后斑丘疹逐渐增大,无 瘙痒及渗出等不适,曾于外院就诊,诊断为湿疹,治疗 后未见明显好转。患者既往体健,否认其他疾病史。 体格检
后纵隔巨大椎管相关性节细胞神经瘤病例分析
患者女,23岁。1年前无明显原因反复阵发性咳嗽伴黄痰,无高热、盗汗。2月前咳嗽、咳痰加重,痰中带血丝。心脏彩超示:先天性心脏病(房间隔缺损Ⅱ型)。 术前CT平扫可见后纵隔右侧脊柱旁及脊柱前软组织肿块影,呈梭形以胸9为中心上下径约19 cm,最大横径约10 cm×6 cm。肿块向下延伸至腹膜后
一例巨大腰椎间盘脱出游离至上位椎体中上部病例分析
腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所产生的一系列综合病症被称为腰椎间盘突出症。其根据髓核突出的不同程度分为四型:a)膨出型。纤维环及后纵韧带完整,髓核组织弥漫性膨出;b)突出型。髓核从破裂的纤维环处突出,后纵韧带仍完整;c)脱出型。纤维环、后纵韧带均破裂,髓核从破口处突出,
针灸治疗腰椎间盘突出症病例分析
【一般资料】男性患者,年龄55岁,农民【主诉】患者腰痛五年余,近一周加重。【现病史】患者五年前无明显诱因出现腰部不适,劳累后加重,近两年出现下肢麻木等情况,无畏寒怕冷,头晕呕吐等情况,一周前,由于工作强度过大,出现腰痛加重,下肢麻木,曾服用止痛药物,效果不明显,故来医院就诊,门诊以腰椎间盘突出症收入
腰椎间盘突出诊治病例分析
【一般资料】男性,58岁岁,农民【主诉】腰痛十余年,加重半个月。【现病史】患者11年前因劳累致腰部劳损,出现腰部疼痛,行走困难,曾在县医院就诊,诊断为腰椎间盘突出,未系统治疗,近半月腰痛时轻时重,反复发作,劳累后加重,疼痛严重时向左下肢放射疼痛,现症见:患者腰痛剧烈,伴左下肢放射性疼痛,以大腿后外侧
小儿巨大后腹膜节细胞神经瘤切除术麻醉处理病例分析
1.患者资料 患儿,女,3岁,身高95cm,体质量13kg,因“发现右侧腹部包块1周”入院。既往史无特殊;第2胎第2产,足月剖宫产,出生过程顺利,生长发育正常。入院体格检查:体温36.8℃,心率(HR)100次/min,呼吸频率(RR)22次/min,血压(BP)90/60mmHg,神志清楚,双肺无
游离甲状腺素异常增高病例分析
游离甲状腺素( free thyroxine, FT4) 目前多采用化学发光 法检测,易受到生物素、甲状腺激素自身抗体( thyroid hormone autoantibodies, THAAb) 、异嗜性抗体等的干扰,引起 假阳性结果[1-2]。我们发现采用直接化学发光法多次检测 1 例
CT诊断巨大乳腺脓肿病例分析
患者女,47岁。“发现右侧乳房肿胀、疼痛10天余”入院。患者于10天前发现右侧乳房肿胀,伴胀痛,无明显局部红肿,无乳头溢液,无局部皮肤破溃,无胸痛,咳嗽、咳痰,在外院就诊考虑为“乳腺炎”,给予抗炎治疗,病情未好转,乳房渐肿胀,疼痛渐加重。 患者既往2001年在我院行双侧隆乳术,术后自本次发病前无任何
髂腰肌巨大囊肿病例分析
病例报告患者,男,72岁,因左侧腹股沟区肿物3个月入院。患者20年前口服中药(具体不详),出现全身抽搐,之后出现左足下垂表现。10年前因外伤致左侧股骨头粉碎性骨折,行左侧全髋关节置换术,术后左侧髋关节疼痛消失,髋关节功能恢复良好。3个月前无意间发现左侧腹股沟区肿物如鸡蛋大小,起初无明显不适,未给予特
腹膜后巨大恶性副神经节瘤病例报告
患者,女,49岁。因间歇性全程无痛性肉眼血尿15 d人院。高血压病史1年,最高达160/100mmHg(1 mmHg=0.133kPa),口服非洛地平缓释片治疗,血压平稳;糖尿病史5年余,空腹血糖最高达10 mmol/L。无腹部及会阴部不适,无恶心、呕吐,无发热。查体:血压115/62mmHg,无阳