产前系统性超声检查诊断三尖瓣闭锁病例报告
病例孕妇,25岁,孕1产0,孕24周+4来我院行系统性胎儿产前超声检查。超声所见:胎儿双顶径(Biparietal diameter,BPD)61mm,头围(Head circumference,HC)223mm,腹围(Abdominal circumference,AC)180mm,股骨长径(Femur length,FL)41mm,头颅、脊柱、四肢、腹部、胎盘、羊水及脐带均未见异常,超声相当于孕23周+0;胎儿超声心动图所见:四腔心切面三尖瓣呈肌性隔膜,未见正常三尖瓣结构及启闭活动(图1),室间隔回声中断,断端偏向右侧,断端间距约6mm,右心室腔明显较左室腔缩小;三血管切面显示主动脉增宽,肺动脉较窄,排列关系正常(图2);大动脉连接关系正常。 图1 右房室瓣口可见带样高回声,右室偏小。图2 三血管切面主动脉较宽,肺动脉细小。 CDFI:房室瓣无血......阅读全文
产前系统性超声检查诊断三尖瓣闭锁病例报告
病例孕妇,25岁,孕1产0,孕24周+4来我院行系统性胎儿产前超声检查。超声所见:胎儿双顶径(Biparietal diameter,BPD)61mm,头围(Head circumference,HC)223mm,腹围(Abdominal circumference,AC)180mm,股骨长径(Fe
产前超声诊断胎儿Ⅱ型食道闭锁病例报告
病例孕妇,38岁,孕3产1。该孕妇无不良嗜好,无家族遗传病史,孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服药史,否认接触有害物史。采用GE Voluson E8超声诊断仪,腹部凸阵探头、三维容积探头,频率2.0~5.0MHz。 常规矢状面、横断面、冠状面扫查胎儿,观察胎儿器官、肢体及胎盘、羊水等附属物情况,孕
产前超声诊断胎儿先天性喉气管闭锁病例报告
1.病例简介 孕妇28岁,孕1产0,孕19周,于外院诊断为胎儿双肺回声增强、胎儿腹水,唐氏筛查提示21-三体高风险转入我院。超声图像见图1A~C,超声检查提示胎儿肺发育异常:双肺增大并回声增强,主支气管增宽声像——支气管闭锁未排,心胸比例减小。MRI检查提示:拟胎儿上气道阻塞综合征MRI改变(双肺增
产前超声诊断胎儿Ⅱ型食道闭锁病例分析
病例孕妇,38岁,孕3产1。该孕妇无不良嗜好,无家族遗传病史,孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服药史,否认接触有害物史。采用GE Voluson E8超声诊断仪,腹部凸阵探头、三维容积探头,频率2.0~5.0MHz。 常规矢状面、横断面、冠状面扫查胎儿,观察胎儿器官、肢体及胎盘、羊水等附属物情况,
产前超声诊断胎儿支气管闭锁病例分析
1.病例简介 孕妇26岁,孕1产0,孕24周,无遗传性家族病史。超声检查见胎儿左侧胸腔79mm×64mm×49mm均质高回声,边界清,最宽处内径约2.9mm。彩色多普勒血流显像示其内未见血流信号,另可见内部分支状血流信号;左肺动脉向内延伸,左肺静脉回流至左心房;右肺受压,大小约19mm×14mm×2
产前超声诊断脊髓纵裂畸形病例报告
孕妇,20岁。孕1产0,孕22+3周,孕期无服用药物及毒物接触史,因常规胎儿畸形筛查就诊于当地医院怀疑胎儿椎管内占位,遂转诊至我院。产前超声检查:胎儿腰段及骶段椎管增宽,脊柱矢状切面发现腰骶部后方探及强回声团,后伴声影,凸入椎管且脊髓圆锥末端平第2骶椎水平,脊柱横断面似可见两束脊髓回声,胎儿小脑形态
超声诊断低位肛门闭锁并尿道直肠瘘病例报告
孕妇,25岁。G2P0,妊娠27周来我院行第一次系统产前超声检查。该孕妇无家族史,第一胎胎死宫内,本次妊娠无特殊病史。超声检查:胎儿生物学指标测值相当于妊娠25周左右,羊水指数5.6 cm,单脐动脉。胎儿乙状结肠位于右侧腹腔(图1),内径明显增宽,较宽处约2.2 cm,肠壁回声稍增强,内容物呈星点状
产前超声诊断肠旋转不良伴中肠扭转病例报告
1 病例简介孕妇, 29 岁, G1P0,孕 34 周于外院行超声检查提示:胎儿 上腹部脊柱前方偏右侧见“C 字型”肠管扩张,范围约3.6cm× 1.2cm,其背侧可见血管回声,有旋转感。孕妇唐筛未见异 常,未行无创及羊水穿刺检查,无家族病史。2018 年 7 月 31 日患者孕 37
产前超声诊断胎儿膀胱外翻病例分析
孕妇,31岁,孕1产0,孕30周,孕30周前未行任何超声检查。现产前系统超声检查:胎儿臀位,于胎儿正中矢状切面、腹盆腔横切面及冠状面见胎儿下腹壁正常弧形连续性消失,脐带腹壁插入位置较低,其下方见一大小为1.82 cm×1.58 cm的等回声突起,双侧脐动脉之间无膀胱显示(图1,2),胎儿外生
产前超声诊断胎儿Caroli病病例分析
孕妇28岁,孕3产1,头胎正常,孕24周因外院怀疑胎儿肝多发囊肿就诊。孕妇既往体健,夫妻双方无环境污染及毒物接触史,无遗传病史。超声检查:胎儿双顶径5.4 cm,头围20.6 cm,腹围17.9 cm,股骨长4.2 cm,肱骨长3.8 cm,羊水指数5.5 cm;肝脏实质回声增强,左右肝内均
产前超声诊断重复阴茎畸形病例分析
孕妇23岁,孕1产0,孕30周,无既往史及家族史。经超声检查发现,胎儿外生殖器异常,阴囊可显示,阴囊前后分别可见阴茎影像。经过系统筛查,未发现其他部位异常。图1,2 二维及三维图像可见阴囊前后阴茎影像。 超声提示:①晚期妊娠,单胎,头位。②胎儿外生殖器异常,考虑重复阴茎畸形。 孕妇经羊水穿刺后染色体
产前超声诊断胎儿先天性肠闭锁及胎粪性腹膜炎病例分析
孕妇,31岁,孕2产1,孕期体健,否认孕期用药史,育有一女,2岁体健。孕26+3周行胎儿产前系统超声检查,超声显示:单活胎,生长指标可,羊水过多;小肠管广泛扩张、积液,内径最宽处约1.4 cm;胎儿腹内混合性团块,大小约4.2 cm×3.7 cm×3.2 cm,较固定,与周围组织分界不清;扩
先天性主动脉闭锁超声表现病例报告
患儿女,3个月,因饮食欠佳,哭声低,生长发育差就诊。体格检查:体质量3.25kg,口唇及四肢无明显发绀,胸骨左缘可闻及3/6级收缩期杂音。超声心动图检查:心房正位,心室右襻,心脏增大,右室壁增厚,房间隔卵圆孔处回声中断约2mm,室间隔膜周部回声中断约17mm,左右肺动脉增宽与右室相连,未见主动脉与左
超声诊断胎儿室间隔完整型肺动脉闭锁病例分析
孕妇,20岁,孕25周,孕1产0。因外院超声检查发现胎儿心脏增大来我院就诊。既往无药物服用史,未接触化学及放射性物质,孕早期唐氏筛查及外院颈项透明层厚度测值未见异常,未行胎儿染色体检查。 超声检查:胎儿腹腔脏器及腹部血管位置正常,胎儿心脏位于左侧胸腔,心尖朝左,心轴明显左偏,心胸比例增大,约67%。
关于三尖瓣闭锁的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 临床上呈现发绀、气急和乏力等症状,而心电图显示电轴左偏和左心室肥厚,P波高而宽,则应高度怀疑可能有三尖瓣闭锁。右心导管检查和心血管造影、超声心动图检查可以明确诊断本病。 2、鉴别诊断 需与法洛四联症、Ebstein畸形、大动脉转位、右心室双出口和单心室等鉴别。
产前超声诊断胎儿膈下隔离肺病例分析
孕妇33岁,孕1产0,因“孕24+2周产前超声检查发现胎儿腹部包块”就诊,无家族遗传病史。超声检查显示胎儿左肾上方肾上腺区见大小约2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm高回声包块,类圆形,内部回声均匀,边界清晰,与肾上腺分界清(图1A)。CDFI示高回声包块内部供血动脉起源于腹主动脉(图1B)。超
产前超声诊断肝内门体静脉分流病例分析
孕妇,35岁,孕6产1,平素月经欠规律,有多次自然流产史,病因未明。孕早期无阴道流血、下腹痛、感冒、发热、放射线及化学毒物接触等病史。未行唐氏筛查,地中海贫血基因检查无异常。 孕21周超声提示胎儿部分肠管回声增强,单脐动脉,行脐血流穿刺提示胎儿染色体型无异常。孕26周因超声提示胎儿体质量偏小,予皮下
关于三尖瓣闭锁的检查方式介绍
1.心电图检查 90%的病例为电轴左偏,大动脉转位。肺动脉增粗者电轴正常或右偏。心前区导联均显示左心室肥大、T波倒置改变。80%病例示P波高或增宽并有切迹。 2.X线检查 胸部X线表现颇多变异。肺血流减少者心影正常或轻度扩大,肺血流量增多者心影显著扩大。典型的胸部X线征象为心脏右缘平直,左
超声诊断双胎妊娠之一——胎儿Cantrell五联征病例分析
1.病例简介 女,30岁,因原发不孕行体外受精-胚胎移植术成功妊娠,孕1产0,孕17周+3。采用PhilipsiU-Elite550A彩色多普勒超声诊断仪进行产科超声检查,探头C5-1,频率3~5MHz,超声示宫腔内探及2个胎儿,胎儿A生长发育正常,胎盘位于后壁;胎儿B胸骨及胸壁皮肤连续性中断约12
超声诊断胎儿鳃裂囊肿病例报告
孕妇25岁,孕38周。行常规产前超声筛查时发现:胎儿左侧颈部见大小约34 mm×28 mm囊性包块,边界清,内透声好,CDFI:未见明显血流信号。超声诊断:胎儿左侧颈部囊性包块,考虑鳃裂囊肿(图1)。 于产后1 d,再行超声检查发现:左侧颈部见大小约50 mm×30 mm×20 mm囊性回声
产前超声诊断尿直肠隔畸形序列征病例分析
孕妇,26岁,孕1产0,既往无特殊病史和致畸物接触史。 孕12周超声检查:胎儿头臀长5.4 cm,颈项透明层厚度0.12 cm,羊水最大前后径2.5 cm。 孕22周产前系统超声检查:胎头呈长型,枕额径6.7 cm,双顶径4.1 cm,头围17.7 cm,颜面部显示欠清晰。胸壁完整,双肺偏小,左
产前超声诊断胎儿男性尿道上裂病例分析
孕妇,31岁,孕2产1,无家族遗传疾病史,孕前数月及孕期均无药物服用史。头胎男孩,健康。此为第二胎,孕24周首次来我院行胎儿系统超声检查:双顶径5.91 cm,头围21.16 cm,腹围19.48 cm,股骨4.16 cm;颜面部、颅脑、心肺、双肾、膀胱、肛门、脊柱、肢体及附属结构等均未见
超声诊断子宫癌肉瘤病例报告
女,57岁,绝经16年,阴道不规则出血4d,下腹痛1d,来院就诊。患者自诉16年前绝经后一直无不适,6d前无明显诱因阴道流血,量少,色浅红,无血块,无异味,伴下腹痛,在乡镇医院治疗2d无效来院就诊。 既往无手术史、外伤史、输血史、药物过敏史,否认肝炎、结核等传染病史。42岁绝经,周期正常,经量中等
产前超声诊断双胎反向动脉灌注序列征病例分析
孕妇31岁,孕3产1,孕13+5周,来我院行产前检查。超声检查:宫腔内可见两个胎儿及两胎儿间较薄的隔膜回声。其一胎儿(F1)头臀径约64mm,双顶径约20mm,胎心率约150次/min(图1A),NT厚约1.0mm,可见两条脐动脉。另一胎儿(F2)头臀径约48mm,呈蜷曲状,全身皮肤明显水肿增厚,回
产前超声诊断妊娠子宫圆韧带静脉曲张病例分析
病例1,患者30岁,孕1产0,因孕32周发现左腹股沟区包块就诊。体格检查:左腹股沟区见一包块,质软,无触痛,站立时缓慢增大,临床考虑左侧腹股沟疝。超声检查:子宫圆韧带走行区域见蔓状静脉丛,其内可见多个蚓状无回声区,范围约37 mm×18 mm;CDFI于其内可探及红蓝相间血流信号(图1)。 图1 左
一例超声诊断胎儿十二指肠闭锁病例分析
病例 孕妇,女,19岁。孕18周到我院常规产前超声检查,胎儿发育相当于18+周,胃泡体积稍大.约为2.7 cm×1.1 cm,嘱孕妇活动1 h后,胎儿胃泡大小未见明显变化,余超声检查未见明显异常。 超声提示:1)宫内单活胎,胎儿胃泡体积稍增大.建议4~6周后复查;2)胎盘0级,羊水量正常(图1)。
超声诊断婴儿隐睾内寄生胎病例报告
1.病例 患儿,男,43d。患儿于生后出现呕吐,家人发现左侧阴囊内空虚,随即来我院检查。水合氯醛以0.5~0.8mL/kg剂量给予患儿灌肠镇静,待患儿熟睡后进行超声检查。 超声检查:右侧睾丸位于阴囊内,大小、形态、血流信号未见异常。左侧阴囊内及腹股沟区未见睾丸回声,左中下腹腔扫查可见一混合回声团块,
超声诊断全前脑合并多发畸形病例报告
孕妇39岁,妊娠5月余,既往无感染史及放射接触史,无畸形分娩家族史。超声表现:宫内见一个胎儿,可见胎头光环,双顶径6.2 cm,头围21.1 cm,腹围18.5 cm,股骨径4.7 cm,肱骨径4.2 cm,胎盘后壁,厚2.5 cm,羊水指数26 cm,胎心155次/min。胎儿颅内仅见原
超声造影诊断搭桥人工血管狭窄病例报告
患者女,62岁,因“右下肢肿胀2个月余”入院。患者8年前因双侧髂总动脉和髂外动脉硬化闭塞行“左腋动脉-双股动脉人工血管搭桥术”。2个月前无明显诱因出现右下肢肿胀伴疼痛,步行后加剧。 体格检查:右下肢肿胀,软组织张力高,右腘窝压痛(+)。超声检查:左侧腹壁内可探及一人工血管回声,自左侧腋动脉向下走行,
颈部超声诊断颌下腺内鱼刺异物病例报告
患者男,41岁。误食鱼刺后出现咽部异物感,强行吞咽面食。次日咽痛剧烈于外院就诊,行常规间接喉镜及电子喉镜检查均未见异物,嘱观察随访。3日后患者症状未觉减轻,且出现右颌下腺区疼痛加重,张口困难于我院就诊。 查体:右侧颌下区皮肤完好,压痛明显,口底双合诊右侧颌下腺腺体后下极触痛明显。行颌下腺超声检查:右