产前超声诊断双胎反向动脉灌注序列征病例分析
孕妇31岁，孕3产1，孕13+5周，来我院行产前检查。超声检查：宫腔内可见两个胎儿及两胎儿间较薄的隔膜回声。其一胎儿（F1）头臀径约64mm，双顶径约20mm，胎心率约150次/min（图1A），NT厚约1.0mm，可见两条脐动脉。另一胎儿（F2）头臀径约48mm，呈蜷曲状，全身皮肤明显水肿增厚，回声减低，可见较多分隔回声，较厚处约0.8 cm；双顶径约15mm；双侧胸腔均探及积液，均深约0.6 cm，胸腔内相当于心脏位置可见实性等回声团块，大小约0.5 cm×0.4 cm，反复扫查未见胎心搏动（图1B）；膀胱旁仅见一条脐动脉，内探及自F1经脐动脉、胎盘逆灌入的血流信号（图2），腹主动脉内亦探及反向的搏动性血流信号，检查期间F2可见胎动。超声提示：宫内妊娠、单绒毛膜囊双羊膜囊双胎、双胎反向动脉灌注序列征。 图1AF1可见胎心搏动；图1BF2胸腔内相当于心脏位置可见实性团块，未见胎心搏动，并可见皮肤明显水肿增厚；......阅读全文
产前超声诊断双胎反向动脉灌注序列征病例分析
孕妇31岁，孕3产1，孕13+5周，来我院行产前检查。超声检查：宫腔内可见两个胎儿及两胎儿间较薄的隔膜回声。其一胎儿（F1）头臀径约64mm，双顶径约20mm，胎心率约150次/min（图1A），NT厚约1.0mm，可见两条脐动脉。另一胎儿（F2）头臀径约48mm，呈蜷曲状，全身皮肤明显水肿增厚，回
双胎反向动脉灌注序列症临床特点分析
单绒毛膜双胎( monochorionic twin，MC Twin) 由 于受精卵分裂及发育过程的特殊性，可发生诸多复杂的双胎特有并发症，其中以“双胎之一无头－无心畸 形”为临床特点的双胎反向动脉灌注序列症( twin reversed arterial perfusion seque
双胎反向动脉灌注综合征的超声特征
· 特征性表现是多普勒出现反向动脉灌注。可见脐动脉血流从胎盘朝向无心胎，静脉血流则反向。这是由于无心胎没有心脏泵血只能依靠与胎盘的动脉－动脉交通从正常胎儿处窃血。 · 异常胎儿头极，心脏，上肢及许多内脏受损。下肢相对保持但是足内翻和脚趾异常普遍可见。 · 两血管脐带。50%单脐动脉。 ·
关于双胎反向动脉灌注综合征的基本介绍
双胎反向动脉灌注综合征是一种少见的畸形。双胎之一心脏缺如，残留或无功能。 最显著的特征是结构正常的泵血胎以一种反向矛盾的方式通过一根胎盘表面动脉－动脉吻合向寄生的无心胎供血。98%发生在单绒毛膜双胎，2%报道发生在双绒毛膜和双卵双胎伴融合胎盘的妊娠。也常发生在三胎妊娠。 发病率： 单绒毛膜
简述双胎反向动脉灌注综合征的发病机理
提出的理论是：泵血胎和被灌注胎发生动脉－动脉吻合。该动脉－动脉吻合位于胎盘表面，有时无心胎的单脐动脉直接于泵血胎的脐带相连。被灌注的胎儿的血流由脐动脉入，由脐静脉出；故称反向动脉灌注。由于进入的血流通过髂内动脉，因此下身的器官多能发育，而上身则缺如或残余。 无心胎的上半身发育极差甚至不发育。头
产前超声诊断尿直肠隔畸形序列征病例分析
孕妇，26岁，孕1产0，既往无特殊病史和致畸物接触史。 孕12周超声检查：胎儿头臀长5.4 cm，颈项透明层厚度0.12 cm，羊水最大前后径2.5 cm。 孕22周产前系统超声检查：胎头呈长型，枕额径6.7 cm，双顶径4.1 cm，头围17.7 cm，颜面部显示欠清晰。胸壁完整，双肺偏小，左
无心畸胎序列征病例分析
女，30岁，孕2产0，妊娠14周初次来我院检查。患者既往体健，无特殊病史，无药物过敏史，家族无遗传疾病史及双胎史，孕期无特殊接触史，既往月经规律，1年前曾因早孕胚胎停止发育人工流产1次。 此次超声显示：宫腔内可见2个胎儿回声，位于1个羊膜囊内。正常胎儿：双顶径28mm，股骨长15mm，胎心搏动规律
双胎输血综合征的产前诊断
1、单卵双胎的确定：双胎输血综合征一般均为单绒毛膜双胎，因此以B超确定其为单绒毛膜双胎为诊断的重要条件。Barss等曾以在B超下所见为：(1)单个胎盘；(2)同性别胎儿；(3)胎儿间有头发样细的纵隔，确定其为单绒毛膜双胎，获得较高的诊断正确率。性别相异则可排除双胎输血综合征诊断。Nores等报道
双胎无心无脑畸形不良结局病例分析
一、病例报道患者44岁，孕31+4 周，孕4产2，孕早期无不良接触 史，未行规范产检及产前诊断。孕11周检查发现“2型糖 尿病”，空腹血糖波动于11.2~14.1 mmol/L，餐前及餐后血 糖均大于20 mmol/L，胰岛素治疗后，空腹血糖控制在6~ 7 mmol/L，餐后2 h血糖控制于11
产前诊断双胎之一克氏综合征病例报告
1病例报告 患者，27岁，因停经27+1周，要求行性染色体异常胎儿选 择性终止妊娠术，于2016年11月16 13入我院。患者平素月 经规律，无痛经，G1P0，末次月经2016年4月26日。2016年5 月10日外院移植两枚鲜胚，移植后28天外院行B超检查提示 官内双孕囊。有恶心、呕吐等早孕反应，持
超声诊断双胎妊娠之一——胎儿Cantrell五联征病例分析
1.病例简介 女，30岁，因原发不孕行体外受精-胚胎移植术成功妊娠，孕1产0，孕17周+3。采用PhilipsiU-Elite550A彩色多普勒超声诊断仪进行产科超声检查，探头C5-1，频率3~5MHz，超声示宫腔内探及2个胎儿，胎儿A生长发育正常，胎盘位于后壁；胎儿B胸骨及胸壁皮肤连续性中断约12
超声诊断胸腹联体双胎并多发畸形病例分析
女，23岁，孕13+2周，孕1产0，彩色多普勒超声检查疑为联体双胎。超声所见：宫内可见2个胎头回声，位于同一水平面（图1），双顶径分别为21及22mm，颅骨光环完整，颅内结构未见明显异常。多切面扫查显示2个胎儿自胸部至腹部相连，相连胸腔内可见共用1个心脏（图2），右侧胎儿心脏四腔心及“十”字交叉可见
产前超声筛查单绒毛膜单羊膜双胎妊娠畸形病例分析
孕妇34岁。孕26周，孕2产1，七年前足月顺产一男婴，身体健康、智力正常。无家族病史及不良嗜好。孕11周我院B型超声提示“双胎妊娠（单绒毛膜单羊膜）”。孕20周我院B型超声提示“单绒毛膜单羊膜双胎妊娠，未见明显畸形”。 孕26周我院B型超声检查：胎儿颅脑、脊柱、腹部、肢体、生理指标、羊水均未见异常；
一例双胎贫血红细胞增多序列征病例分析
患儿系双胎大、小女，生后15 min，因“呼吸急促伴呻吟”入院。母亲29岁，自然妊娠，第4胎第1、2产，胎龄36周，胎膜早破4 h顺产娩出，胎盘完整，胎盘间血管交错。母孕34+4周产前检查B超提示宫腔内探见两个胎儿，无结构异常，未测量羊水量。唐氏筛查低危，母TORCH检查IgM均阴性。母血型Rh阳性
一例产前超声诊断胎儿肺动脉吊带病例分析
患者女，27岁，孕1产0，孕32＋3周，因在外院行中孕期产前超声系统筛查发现“室间隔缺损和少量心包积液”来我院复查。 晚孕期胎儿超声心动图检查显示：胎儿心脏大小正常，心尖指向左侧，心轴约45°，心房正位，心室右襻，大动脉位置正常，四腔心观、左右心室流出道切面、三血管气管切面、主动脉弓长轴切面、动脉
产前超声心动图诊断左肺动脉缺如病例分析
病例孕妇，33岁，孕2产1，孕27周，来我院行胎儿先天性心脏病超声筛查。产前超声心动图所见：胎儿心脏胸腔内位置正常，心尖指向左前方，心房正位，心室右襻，房室连接一致，卵圆孔直径6.0mm，左房内可见卵圆瓣回声，主动脉和肺动脉起源和位置正常，心内结构测值正常。左、右肺动脉分叉未见显示，仅见右肺动脉起源
产前超声诊断胎儿Caroli病病例分析
孕妇28岁，孕3产1，头胎正常，孕24周因外院怀疑胎儿肝多发囊肿就诊。孕妇既往体健，夫妻双方无环境污染及毒物接触史，无遗传病史。超声检查：胎儿双顶径5.4 cm，头围20.6 cm，腹围17.9 cm，股骨长4.2 cm，肱骨长3.8 cm，羊水指数5.5 cm；肝脏实质回声增强，左右肝内均
产前超声诊断胎儿膀胱外翻病例分析
孕妇，31岁，孕1产0，孕30周，孕30周前未行任何超声检查。现产前系统超声检查：胎儿臀位，于胎儿正中矢状切面、腹盆腔横切面及冠状面见胎儿下腹壁正常弧形连续性消失，脐带腹壁插入位置较低，其下方见一大小为1.82 cm×1.58 cm的等回声突起，双侧脐动脉之间无膀胱显示（图1，2），胎儿外生
产前超声诊断重复阴茎畸形病例分析
孕妇23岁，孕1产0，孕30周，无既往史及家族史。经超声检查发现，胎儿外生殖器异常，阴囊可显示，阴囊前后分别可见阴茎影像。经过系统筛查，未发现其他部位异常。图1，2 二维及三维图像可见阴囊前后阴茎影像。 超声提示：①晚期妊娠，单胎，头位。②胎儿外生殖器异常，考虑重复阴茎畸形。 孕妇经羊水穿刺后染色体
产前超声诊断胎儿Ⅱ型食道闭锁病例分析
病例孕妇，38岁，孕3产1。该孕妇无不良嗜好，无家族遗传病史，孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服药史，否认接触有害物史。采用GE Voluson E8超声诊断仪，腹部凸阵探头、三维容积探头，频率2.0~5.0MHz。 常规矢状面、横断面、冠状面扫查胎儿，观察胎儿器官、肢体及胎盘、羊水等附属物情况，
产前超声诊断胎儿支气管闭锁病例分析
1.病例简介 孕妇26岁，孕1产0，孕24周，无遗传性家族病史。超声检查见胎儿左侧胸腔79mm×64mm×49mm均质高回声，边界清，最宽处内径约2.9mm。彩色多普勒血流显像示其内未见血流信号，另可见内部分支状血流信号；左肺动脉向内延伸，左肺静脉回流至左心房；右肺受压，大小约19mm×14mm×2
ＩＶＦ并减胎后双胎输血综合征病例分析
一、病情介绍患者２０１７年２月于我院生殖中心行ＩＶＦ助孕，鲜胚移植２枚，移植后２６ｄ超声确认宫内双卵三胎妊娠，并于移植后４２ｄ行减胎术，术前超声可见：（１）单卵双胎：孕囊大小４０ｍｍ×２４ｍｍ，其内可见２个胚芽及心博；（２）单卵单胎：孕囊大小４９ｍｍ×２０ｍｍ，可见１个胎芽及心博（图１Ａ）。经评估并
产前超声诊断主肺动脉间隔缺损
孕妇，37岁，孕2产0，行体外-胚胎移植术，孕19周，否认药物接触史、家族遗传史及近亲结婚史。产科常规检查（-）。胎儿超声心动图检查示：胎儿心脏大小正常，心尖指向左侧，心轴约45°，心房正位，心室右襻，大动脉交叉存在。主动脉弓“拐棍征”不典型，形态欠圆滑，动脉导管探查不清，于主动脉升部至肺动脉分叉
孕早期超声诊断人鱼序列综合征合并多发畸形病例分析
孕妇26岁，孕1产0，孕12＋5周，以外院诊断腹部囊实性包块来我院进一步检查。患者及其配偶体健，无其他病史及不良习惯，家族中无类似患者，患者否认直系三代有遗传病史及遗传倾向疾病。 二维超声检查：胎儿颅骨光环完整，双侧脉络丛发育正常；胸腔内未见明显异常，心脏可测得四腔心、左右室流出道；胎儿腹部可测及
产前超声诊断胎儿膈下隔离肺病例分析
孕妇33岁，孕1产0，因“孕24＋2周产前超声检查发现胎儿腹部包块”就诊，无家族遗传病史。超声检查显示胎儿左肾上方肾上腺区见大小约2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm高回声包块，类圆形，内部回声均匀，边界清晰，与肾上腺分界清（图1A）。CDFI示高回声包块内部供血动脉起源于腹主动脉（图1B）。超
产前超声诊断肝内门体静脉分流病例分析
孕妇，35岁，孕6产1，平素月经欠规律，有多次自然流产史，病因未明。孕早期无阴道流血、下腹痛、感冒、发热、放射线及化学毒物接触等病史。未行唐氏筛查，地中海贫血基因检查无异常。 孕21周超声提示胎儿部分肠管回声增强，单脐动脉，行脐血流穿刺提示胎儿染色体型无异常。孕26周因超声提示胎儿体质量偏小，予皮下
产前超声诊断胎儿先天性肠闭锁及胎粪性腹膜炎病例分析
孕妇，31岁，孕2产1，孕期体健，否认孕期用药史，育有一女，2岁体健。孕26＋3周行胎儿产前系统超声检查，超声显示：单活胎，生长指标可，羊水过多；小肠管广泛扩张、积液，内径最宽处约1.4 cm；胎儿腹内混合性团块，大小约4.2 cm×3.7 cm×3.2 cm，较固定，与周围组织分界不清；扩
超声诊断肱动脉假性动脉瘤病例分析
病例男，45岁，无明显诱因出现左上肢肿胀，左侧肘窝出现一拇指大小包块，患者自行用针尖刺破后局部逐渐出现溃烂，左上肢肿胀较前明显加重，并伴左手指麻木感。查体：左上肢明显非凹陷性肿胀，皮温明显高于右上肢，桡动脉搏动未扪及，左上肢肘窝处见一大小约1.5cm×1.5cm的溃疡。 超声检查：左侧肘窝皮下见一大
双绒毛膜双胎合并一胎美人鱼综合征病例分析
1 病例报告 患者， 33 岁，因孕33+2周，羊水过多伴不规律宫缩1 天，于 2017 年1 月23 日入我院。患者平素月经规律，无痛经，末次月 经2016 年5 月 20 日， G1P0，本次妊娠系 IVF-ET 术后，移植后 予黄体酮保胎治疗3 月，孕早期超声检查示双绒毛膜双羊膜囊 双
早孕期超声诊断人体鱼序列综合征病例报告
患者女，27岁，孕1产0，孕12周。平素身体健康。曾服左旋18－甲基炔诺酮避孕，受孕后14～19d因尿路感染服用过磺胺类药物。超声检查：顶臀长64.0mm，颈项透明层厚度1.8mm，胎儿四腔心及腹腔内胃泡可显示，膀胱和肾脏未见显示，腹部可见一畸形粗大血管，起自高位腹主动脉，腹主动脉内径较细，胎儿双侧