肾包膜下透明血管型Castleman病MRI表现病例分析
病例男，62岁，查体超声发现右肾下极实性肿块，回声不均匀，与肾实质相连，外缘边界清，其内可见血流信号。病人无尿急、尿频、尿痛及腰部疼痛等不适。专科查体：双肾区对称无隆起，无压痛及叩击痛。 尿常规：红细胞242μL-1（正常值：0~25μL-1），余相关实验室检查未见明显异常。MR平扫显示右肾下极见一类圆形T1WI低、T2WI稍高信号灶，信号不均匀，其内可见多发点状T2WI高信号影，DWI示病灶呈高信号。病灶边界清楚，大小约4.3 cm×3.4 cm。 注射Gd-DTPA对比剂后，皮质期病灶不均匀强化，强化程度低于肾皮质，邻近肾皮质显示不清，髓质期病灶呈持续性强化，其内可见多发点状无强化区（图1~5）。 图1 冠状位HASTET2WI示右肾下极见一类圆形T2WI略高信号灶，其内可见多发点状高信号影。图2~4 3DVIBET1WI平扫、皮质期及髓质期，显示该病......阅读全文
中心型肺癌的MRI表现
1、受累支气管呈鼠尾状或管状狭窄，甚至完全闭塞。 2、正常肺门区支气管和肺血管为无信号结构且肺组织也无信号，因而易于发现肺门区肿块。 3、肿块常呈分叶状，T1加权像其信号略高于肌肉，而在T2加权像，肿块常为非均质高信号。 4、肿块内发生坏死时，坏死区组织的T1和T2值均延长。 5、肿瘤
一例肾血管球瘤病例分析
患者，男，37岁。2013年10月28日因体检发现左肾占位性病变1周人院。无肉眼及镜下血尿，无外伤及手术史。B超检查：左肾盂可见5.3cm×5.4cm中等回声，内可探及血流。CT检查：平扫见左肾窦扩张，其内密度增高，与肾实质分界不清；增强后见左肾窦区病变呈不均匀强化，部分肾盂、肾盏受压。CT造影检查
口腔颌面颈部Castleman病病例报告2
2.讨论 2.1CD流行病学特点 1956年Castleman首次回顾总结了11例发生于纵隔部的慢性淋巴结增生疾病，并命名为Castleman病。CD可发生于任何年龄，该疾病好发部位依次为胸部、颈部、腹盆部、腹膜后及腋窝、腹股沟等淋巴组织聚集区。CD在任何年龄均可发病，平均发病年龄在34岁左右，以1
继发性椎管内髓系肉瘤MRI表现病例分析
病例男，54岁，3月前因胸骨及双下肢骨痛，血常规提示白细胞明显升高，行骨髓细胞学检查示急性粒细胞白血病部分分化型（M2b），后于我院行联合化疗。2月前无明显诱因出现右下肢放射性疼痛，伴下肢麻木感。 MRI平扫示：L5～S1水平右侧椎管内硬膜外梭形T1WI（图1）、T2WI（图2～4）等信号肿块，肿块
MRI无强化侧脑室额角室管膜下瘤病例分析
1.病历摘要 1.1临床资料 男，54岁；因“反复头晕2个月，再发加重1周”就诊于心内科。查体：T36.7℃，BP155/100mmHg（20.6/13.3kPa），P61次/min，R20次/min，神志清楚，尿便正常，一般情况尚可。专科查体：瞳孔及视力视野正常，肌力肌张力正常，共济运动检查正常。
一例MRI诊断低血糖脑病病例分析
患者男，67岁。凌晨3时被家人发现平躺在地，反应迟钝，与其交谈不能理解话语，不能说话，送我院急诊就诊，离子四项、电解质均正常，血压144/84mmHg，心电图正常，急查颅脑CT提示未见异常，凌晨5时行颅脑DWI扫描，DWI提示双侧内囊后肢及胼胝体压部对称性高信号（图1），表观扩散系数（apparen
一例肾脏淋巴瘤的MRI表现病例分析
肾脏淋巴瘤是一种罕见的肾脏恶性肿瘤，仅占结外淋巴瘤的0.62%，其影像学表现多样，临床上误诊率较高。MRI检查可以多序列多平面成像，具有较高的软组织分辨率，在肾脏淋巴瘤的诊疗中具有重要价值。本文报道了3例肾脏淋巴瘤患者MRI影像及文献复习，希望有助于临床医生作出精确诊断。 图1 图1，男，27岁，左
一例原发性尿道透明细胞腺癌病例分析
病例女，51岁，无明显诱因反复尿频、尿痛、肉眼血尿半年，反复治疗不佳入院，有子宫肌瘤手术史半年。实验室检查：尿免疫球蛋白G：333.6mg/L，尿微量白蛋白：205mg/L，尿蛋白（++）、尿隐血（+）。影像表现：阴道超声示阴道前壁与尿道后壁间见圆形低回声团块，界清，大小约31mm×26mm，内部
颈部软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤病例分析
软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤（pleomorphic hyalinizing angiectatic tumor，PHAT）是一种低分化未定的间叶组织细胞来源肿瘤，本文结合1例临床病例及复习相关文献，对该疾病的临床表现、影像学表现、病理学特征、鉴别诊断、预后进行讨论。 1.临床资料 患者，女，
透明隔区毛细胞型星形细胞瘤病例分析
患者女，50岁。间断性头晕行头颅CT、MRI平扫+强化检查，显示侧脑室室间孔无强化肿块，考虑胶质瘤。入院CT检查：双侧侧脑室之间占位性病变，密度混杂，多发钙化影，边界不清，最大截面积约2.1 cm×2.8 cm（图1A）。MRI平扫：透明隔处肿块，大小约3.2 cm×3.0 cm×1.9 cm，信号
如何诊断castleman病？
CD的临床表现无特异性，凡淋巴结明显肿大，伴或不伴全身症状者，应想到CD的可能，淋巴结活检获上述典型的CD病理改变才能诊断，即CD的确诊必须有病理学论据，然后根据临床表现及病理，做出分型诊断。确诊前还需排除各种可能的相关疾病。 鉴别诊断： CD应和恶性淋巴瘤、各种淋巴结反应性增生(大多为病毒
一例后肾腺瘤超声表现病例分析
患者女，46岁，常规体检超声检查发现左肾下极实质性占位3周而入院进一步诊疗。患者左肾区无明显不适，无肾区叩击痛，血常规及尿常规无明显异常。 超声检查：左肾下极见大小约3.4 cm×3.6 cm低回声团块，内部回声欠均匀，边界尚清，团块周边可见散在钙化斑（图1），彩色多普勒血流显像（CDFI）示内部少
关于良性淋巴上皮病的鉴别－诊断介绍
1.炎性假瘤 炎性假瘤引起泪腺肿大，但涎腺不肿大。炎性假瘤组织病理检查中无肌上皮岛，以多种炎性细胞浸润和纤维组织增生为其特点。这些病理改变与良性淋巴上皮病不同。淋巴瘤也可以使泪腺肿大，但肿瘤不只局限在包膜内生长，肿瘤可侵犯眶内脂肪，瘤组织内有大量淋巴细胞，但无肌上皮岛。 2.Castlema
肾透明细胞癌远节趾骨转移诊治病例分析
肾癌是临床常见恶性肿瘤，易发生远处转移，其中骨为第2转移部位，约35%~40%转移性肾癌合并骨转移，常累及脊柱、骨盆和股骨近端，多为溶骨性破坏，可致疼痛、病理性骨折、高钙血症及脊髓压迫等症状，严重影响患者生存质量及生存时间。趾骨位于肢体末端，非肿瘤好发部位，肾癌转移至趾骨的病例十分罕见，国内外仅有零
直肠腺癌并肾透明细胞癌病例报告
重复癌 发 生 率 较 低，且 在 临 床 上 极 易 漏 诊、误 诊。虽然直肠腺癌及肾透明细胞癌均是日常工作中 常见的恶性肿瘤，但是两个器官同时原发肿瘤的病 例却极其少见，至今很少有相关的文献报道，且尚未 有资料可以明确解释两者之间的相关性。随着生活 环境的改变，重复癌的发生率呈日益增长的
机化型慢性硬膜下血肿病例分析
慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）好发于中老年人。机化型CSDH（organized chronic subduralhematoma，OCSDH）血肿腔内混杂有条索状的分隔，血肿周围有增厚的包膜包裹，部分病例血肿腔内膜有钙化形成，有报道称之为“
关于巨大淋巴结增生的类型介绍
巨大淋巴结增生（giant lymph node hyperplasia）又称血管滤泡性淋巴结增生（angiofollicular lymph node hyperplasia）或Castleman淋巴结增生症或Castleman病（lymph node hyperplasia of Castl
一例以发热、大量肾出血为首发表现的血管炎病例分析
病例资料 患者女，51 岁，因“发热2 月余，左侧腰痛3 天”入院。 患者2 月前无明显诱因出现发热，体温多不超过38℃，下午及傍晚明显，伴双下肢肌痛，间中伴畏寒、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰，当地拟诊“上呼吸道感染”予抗感染治疗后咳嗽、咳痰好转，仍有发热、鼻塞、流涕。 再次就诊诊断“鼻窦炎伴鼻息肉”，行
丘疹型结节病病例分析
临床资料患者，女，56 岁。因面部、四肢出现红色丘疹 2 个月，于 2015 年 5 月就诊。2 个月前，无明显诱因患者右侧面颊部出现 1 个粟粒大小的红丘疹，无明显自觉症状，未予治疗。皮损逐渐增多，并从颜面部延及四肢。既往体健，否认肝炎、结核病史，否认家族遗传病史。体格检查：一般状况良好，各系统检
乳腺包被性乳头状癌CT及MRI表现病例分析
患者女，39岁，因“右乳头溢液3月余，右乳肿物2个月”就诊。查体：右乳外上及外下象限触及不规则形、无痛、可活动肿物，皮肤见酒窝征，挤压乳头见淡黄色清亮溢液。CT：右乳可见多发囊实性肿块呈聚集分布，范围约7.1 cm×4.5 cm×8.6 cm，部分囊内见壁结节及液液平面（下层密度较高），增强
舌部良性肿瘤神经鞘瘤的MRI表现病例分析
1.临床资料 患者，女，23岁。体检：舌体及舌根部偏右侧见一局限性隆起肿物，肿物呈鲜红色，质软，轻度压痛；病程约12年，因近期肿物体积明显增大来我院就诊。MRI平扫：舌体及舌根部偏右侧见一椭圆形异常信号影，信号不均匀，T1WI略低于同层面胸锁乳突肌信号，病灶边缘见环状更低信号（如图1）；T2WI压脂
MRI诊断颅内血管周细胞瘤病例报告
患者，男，28岁，因“间断头痛4月余”于2016年2月22日收入四川省人民医院神经外科。神经系统查体：双下肢肌力4级，双上肢肌力正常，四肢肌张力正常，其余未见异常。 入院行头部磁共振成像（MRI）检查示左侧颞顶部见一肿块影，呈分叶状，大小约6 cm×6 cm×5 cm，T1WI呈稍长、长T
胃血管球瘤合并肾血管平滑肌脂肪瘤病例分析
患者男，61岁。患者于3周前无明显诱因出现上腹部疼痛不适症状，为间断性绞痛，无恶心、呕吐、便血。体格检查及实验室检查无明显异常。超声胃镜：胃角-窦部粘膜下可见隆起性病变，大小约4.0 cm×2.5 cm，顶端可见溃疡，病变位于固有基层，回声不均匀，低回声为主，部分向腔外生长，考虑间质瘤，神经内分泌肿
腮腺Mikulicz病CT及MRI表现2
2.2病理学表现 病变大体标本示灰黄或灰红软组织，切面可见灰红色结节，实性、质软，边界不清。镜下表现为涎腺固有结构破坏，大部分区域涎腺腺泡数量减少，可见大量淋巴细胞样细胞呈弥漫性浸润，细胞有一定异型性，核分裂像可见；部分区域内见残存的萎缩的腺上皮。 3.讨论 3.1临床与病理 Mikulicz病最早
腮腺Mikulicz病CT及MRI表现1
Mikulicz病又称良性淋巴上皮病变（benign lymphoepithelial lesion，BLEL），是一种以双侧对称性涎腺和泪腺肿大为特征的慢性自身免疫性疾病，发病率仅占整个涎腺肿瘤及肿瘤样病变的2.1%。由于临床上腮腺Mikulicz病较为罕见，本文回顾性分析本院8例经手术病理证实为
弥漫增生性肾母细胞瘤病病例分析
患儿男，11个月17天。因发现腹部无痛性肿物1周入院，无发热、血尿等不适。体格检查：一般情况良好，生长发育正常，腹部膨隆。无类似家族遗传病史。腹部CT示：双肾体积明显增大，大小分别约12.6 cm×10.8 cm×6.9 cm（左）、12.1 cm×8.5 cm×7.4 cm（右），轮廓大致
肝肺吸虫病病例报告
病例资料患者男性，52岁，因“右上腹疼痛7d”入院。7d前患者无明显诱因出现右上腹疼痛，呈阵发性胀痛，无放射性。为求进一步诊治，门诊以“右肝占位性病变：怀疑肝囊肿/肝癌”收住院。患者自诉曾食未煮熟的淡水虾。查体：全身皮肤、巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，心肺查体未见异常。右上腹轻微压痛，无反跳痛，肌紧张
脾硬化性血管瘤结节性转化CT和MRI表现病例报告
患者女，54岁。因“右侧结节性甲状腺肿”来院就诊，入院行CT增强检查示脾下极见一约2.9 cm×3.4 cm×4.4 cm团块状稍低密度影，密度均匀，边界清楚，周围似可见包膜，增强扫描病灶呈渐进性强化，延迟期病灶密度与脾相近呈等密度（图1A～E）。MRI增强示脾下方肿块呈稍长T1、稍短T2信
肾性骨病的颌骨影像学表现病例分析
肾性骨病又称为肾性骨营养不良（renal osteodystrophy，ROD），是慢性肾功能衰减时由于钙磷及维生素D代谢障碍，继发甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism,SHPT），酸碱平衡紊乱等因素引起的骨病理性改变。肾性骨病在临床上以骨痛、骨折以及骨变形为
一例下颏浅表血管黏液瘤病例分析
患者女，28岁，下颏肿物1年余来苏州市立医院东区皮 肤科就诊。皮损无疼痛不适，缓慢增大。患者既往体健，全 身其他部位无类似皮损。体检：各系统检查无异常。皮肤科 检查：左下颏见一蚕豆大小圆形赘生物，有蒂，色暗红，质软， 表面光滑，分叶状(图1)。皮损组织病理检查(图2)：真皮及 皮下组织中见境