一例肾血管球瘤病例分析

患者,男,37岁。2013年10月28日因体检发现左肾占位性病变1周人院。无肉眼及镜下血尿,无外伤及手术史。B超检查:左肾盂可见5.3cm×5.4cm中等回声,内可探及血流。CT检查:平扫见左肾窦扩张,其内密度增高,与肾实质分界不清;增强后见左肾窦区病变呈不均匀强化,部分肾盂、肾盏受压。CT造影检查:左。肾盂及中下盏受压。术前诊断为左肾恶性肿瘤。全麻下行后腹腔镜下根治性左肾切除术。病理检查:大体标本于左肾窦靠近肾盂处可见一直径约4cm肿物,切面散在灰白色,局部伴有坏死;镜下见左肾中部集团性洞穴状多发性血管扩张性病变,其周围可见多层次分化不成熟的上皮样细胞,上皮细胞与血管周围平滑肌组织有异性过渡表现(图1)。免疫组化染色检查:瘤细胞平滑肌肌动蛋白、波形蛋白、肌动蛋白(+),34βE-12、CD99、CD31、HMB-45(黑素瘤特异性抗体)、CD34、CK7均(-)。病理诊断为左肾血管球瘤。术后随访15个月,未见肿瘤复发或转移。&......阅读全文

一例肾血管球瘤病例分析

患者,男,37岁。2013年10月28日因体检发现左肾占位性病变1周人院。无肉眼及镜下血尿,无外伤及手术史。B超检查:左肾盂可见5.3cm×5.4cm中等回声,内可探及血流。CT检查:平扫见左肾窦扩张,其内密度增高,与肾实质分界不清;增强后见左肾窦区病变呈不均匀强化,部分肾盂、肾盏受压。CT造影检查

胃血管球瘤合并肾血管平滑肌脂肪瘤病例分析

患者男,61岁。患者于3周前无明显诱因出现上腹部疼痛不适症状,为间断性绞痛,无恶心、呕吐、便血。体格检查及实验室检查无明显异常。超声胃镜:胃角-窦部粘膜下可见隆起性病变,大小约4.0 cm×2.5 cm,顶端可见溃疡,病变位于固有基层,回声不均匀,低回声为主,部分向腔外生长,考虑间质瘤,神经内分泌肿

肾血管瘤病例分析

患者男,53岁。无痛性肉眼血尿4天。CT显示右肾上极皮髓质交界处见片状稍高密度影,边界欠清,大小约2.7 cm×2.3 cm;增强后呈不均性强化,并呈持续强化趋势,双肾灌注正常,双侧输尿管通畅,移行区未见明显异常密度。 考虑感染性病变;不排除肿瘤。血液分析:红细胞6169个/ul。膀胱镜检示:右侧输

一例右小腿单发性血管球瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 39 岁,发现右小腿结节伴疼痛4 年。4 年前患者右 小腿胫前无明显诱因出现一米粒大小暗红色结节,突出于皮 面,偶有疼痛不适,未予特殊处理,此后结节逐渐增大至黄豆大 小,疼痛较前加重,曾自行外用激素软膏等治疗无效,患者为求 进一步治疗,遂入本科。患病以来,患者无咳

一例甲下血管球瘤长期误诊病例分析

临床资料患者,女,26岁,因左手拇指末节疼痛7年于2017年1月来院就诊。7年前左手拇指末节受凉后出现疼痛,呈针刺样痛,按压加剧,有时向前臂、上臂放射,休息或温水泡浴后可稍缓解。无外伤史。7年来曾在多家医院就诊,先后被诊断为痛风、甲沟炎、末梢神经炎、甲下感染、血肿、甲下黑色素瘤等,接受过口服消炎镇痛

颈部恶性血管球瘤病例分析

患者男性,68岁。发现右颈部渐大性肿物3月就诊。患者右颈部肿物约“指甲盖”大小,近2月肿物进行性肿大,伴阵发性疼痛并向头顶部放射。查体:右颈部触及一活动度较差、不规则形肿物,质中等,轻微压痛。超声检查:右颈部颈动脉内侧旁见约8cm×4cm×6cm的实性肿块,与甲状腺分界不清,肿块包膜尚清,边缘不规整

腰部单发血管球瘤病例分析

1 病历摘要 患者男, 35 岁。左腰肋部单发蓝紫色结节伴疼痛 6 个月。患者 6 个月前左腰部出现间歇性针刺样疼痛,触 摸诱发,持续数分钟后可自行缓解,视觉模拟评分(VAS)3 分,对睡眠及工作无影响,未诊治。近 1 周出现自发性 疼痛且程度加重,持续数分钟至数小时,可向周围放射, 遇

肩背部单发性血管球瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 61 岁。右肩部淡红色斑丘疹3 年,渐 增大。患者3 年前右肩部无明显诱因突然出现粉红 色米粒大丘疹,无自觉症状,未予重视。后来皮疹渐 增大,表面呈分叶状,无出血。病程中无其他不适。 患者既往史、个人史和家族史无特殊。体检:系统检 查未见异常。皮肤科情况:右肩部见一黄豆大结节

肾球旁细胞瘤并出血病例分析2

讨论 肾小球旁细胞瘤于1967年由Roberson首先报道,3个月后Kihara等报道第二例,故又称Roberson-Kihara综合征。肾球旁细胞瘤是一种分泌大量肾素的肿瘤,又称肾素瘤。良性多见,偶有恶性报道。该病在高血压患者中患病率为0.023%,较为罕见,好发于单侧肾实质内,发病年龄14~37

肾球旁细胞瘤并出血病例分析1

患者女,36岁。7年前无明显诱因出现头痛、头晕,就诊于当地医院,发现血压升高,最高可达240/130mmHg,同时尿蛋白(±),之后服用降压药物,未系统监测血压。3个月前出现双下肢浮肿,尿蛋白(++),未进行治疗。因左侧腰部不适3天就诊。体检未见明显异常。 实验室检查:血钾2.7mmol/L,尿蛋白

一例血管内球囊辅助栓塞豆纹动脉瘤病例分析

患者女,33岁,主因“突发头痛、恶心1个月”于2015年11月2日于首都医科大学宣武医院神经外科诊治。入院体格检查:意识清楚、语言流利,精神尚可,饮食及二便正常,四肢活动正常,肌力V级,病理征阴性。入院前在当地医院行头部CT示:脑室系统出血;全脑血管造影示:右颈内动脉眼动脉段动脉瘤合并左额叶动静脉畸

一例Mibelli血管角化瘤病例分析

病例介绍Mibelli血管角化瘤是一种罕见的遗传性皮肤病,为常染色体显性遗传特性的血管性损害,常有家族冻疮史,多发生于青春期前儿童。现将我科诊断的l例患者及其家系调查报告如下。先证者女,14岁。双手足、面部、耳廓反复出现红斑、丘疹13年。患者出生后1岁时,秋冬季节双手背、面部肿胀,出现大小不等的暗红

一例肝脏、双肾多发血管平滑肌脂肪瘤病例分析

血管平滑肌脂肪瘤(AML)又称错构瘤,好发于肾脏,偶尔发生于肝脏,但同时发生在肝脏、双肾特别是肝脏及双肾均为多发病灶非常罕见。本文分析1例肝脏、双肾多发AML的CT与MRI表现并分析、复习相关文献,探讨其CT、MRI影像特点,以提高术前诊断准确率,为临床治疗提供可靠的依据。 1资料与方法 1.1临床

一例成人中胚叶肾瘤病例分析

中胚叶肾瘤(mesoblastic nephroma,MN)是一种先天性嘻,多见于2岁内的婴幼儿。成人MN罕见,合并严重水并以泌尿系感染就诊者尚未见报道。我院收治1例临床病理检查确诊,报告如下。 患者,女,57岁。因间断性尿痛伴发热1个月于2015年7日入院。患者人院前1个月无诱因出现排尿疼痛,伴,

一例下颏浅表血管黏液瘤病例分析

患者女,28岁,下颏肿物1年余来苏州市立医院东区皮 肤科就诊。皮损无疼痛不适,缓慢增大。患者既往体健,全 身其他部位无类似皮损。体检:各系统检查无异常。皮肤科 检查:左下颏见一蚕豆大小圆形赘生物,有蒂,色暗红,质软, 表面光滑,分叶状(图1)。皮损组织病理检查(图2):真皮及 皮下组织中见境

一例局限性血管角化瘤病例分析

病例介绍患者男,18岁,右下肢屈侧红斑、增生及角化18年。患者诉出生后即有右小腿屈侧红斑,按之可褪色,2-3年后皮损逐渐增多,表面增厚、角化,皮损范围逐渐扩大。患者诉皮损无任何自觉症状。既往史、家族史无特殊。查体体检:各系统检查未见异常。皮肤科检查:右侧小腿及足底可见3 cm×4 cm, 排

一例颞骨海绵状血管瘤病例分析

患者,女,51岁,因右侧眼睑闭合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神经外科。患者于2007年6月上旬受凉后出现右眼闭合不全,右侧额纹变浅,右侧口角“漏水”,在当地医院就诊考虑“右侧面神经炎”行针灸治疗1个月,无明显好转。 随病程进展右侧面部瘫痪逐渐加重,伴右侧面部感觉减退、出汗减少、耳鸣

一例下颌骨中央性血管瘤病例分析

颌骨中央性血管瘤是一种较少见的颌骨内血管异常增生的良性血管瘤,主要见于青少年,好发部位在下颌骨,早期并无明显的症状体征,隐蔽性强,常因外伤或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就实习期间收治的1例病例报告如下,并就下颌骨中央性血管瘤的文献资料进行分析总结,以期为临床诊治下颌骨中央性血管瘤提供参考。

一例额骨海绵状血管瘤病例分析

1.病例资料 患者,男,51岁。因左额部肿物进行性增大3 年余入院。入院时体格检查:神志清楚,左额部见一直径约3 cm肿物,无红肿热痛,无活动性,听诊未闻及异常。 颅骨薄层CT+冠状位重建示(图1A):左侧额骨局部骨质结构异常,骨质膨隆,骨皮质显示不连续,其内可见多发呈放射状分布针尖样高密度影。头颅

一例小脑幕区血管周细胞瘤病例分析

患者,女,32岁,以“头颈部反复酸痛3年,伴视物模糊半年”为主诉于2013年12月3日入院,神经系统体格检查未见明显异常。入院后头颅MRI平扫示:右侧后颅窝可见1个类圆形异常信号软组织块影,大小约5.5 cm ×3.7 cm×3.2 cm。T1WI等低信号,T2WI高低混杂信号,内可见血管流

一例肾上腺海绵状血管瘤病例分析

患者,女,50岁。2014年9月9日因体检发现左肾上腺占位6 d入院。平素有头痛、头晕,心悸,恶心、呕吐,乏力等症状。查体:血压112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肾区无叩击痛。实验室检查:血Na+、K+、Cl- 正常。上午8时皮质醇177.38nmol/L,下午4时皮质醇

一例脑干血管母细胞瘤卒中病例分析

患者,女,37岁,因突发左侧肢体活动障碍、嘴角歪斜2 d入院。查体:一般情况差,神志模糊,言语不清,双侧瞳孔等大同圆,直径3 mm,左侧光反射稍迟钝,左侧眼睑下垂,右侧外周性面舌瘫。双眼右侧水平运动障碍,右眼左侧水平运动障碍,左侧上、下肢肌力Ⅳ~V级,左侧头面部、左侧半身深浅感觉减退,左侧病

一例肋骨海绵状血管瘤病例分析

患者,女,61岁。右侧胸部摔伤4年,仍存胀满不适,无发热、胸闷、气短。查体:右胸季肋区第8肋骨区域胸壁隆起,大小约12 cm×8 cm×7 cm,沿肋骨走行,无红肿、触痛,质较硬,活动度差。呼吸运动正常,肿物上下间隙变窄,语颤正常。X线胸片示:右侧胸壁类圆形高密度影,边界清晰,右胸第8肋肋弓膨胀性骨

小腿广泛多发血管球瘤长期随访病例报告

血管球瘤(GT)是一种发生在真皮或皮下组织,起源于血管球的良性肿瘤,约占软组织肿瘤的1%~1.6%。Masson于1924年首先报道该病。多发性血管球瘤(MGT)是血管球瘤的一种特殊形式,体表MGT一般呈蓝色或紫色结节,容易诊断,但深部组织MGT因肿瘤体积小,分布弥散,位置较深以及症状不典型而易导致

一例原发性肾淋巴瘤影像学表现病例分析

患者,女,54岁,因左腰痛1月入院。无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。查体:全身未扪及肿大淋巴结,左腰部触及4 cm×5 cm包块。 入院查体:T38℃,全身未扪及肿大淋巴结,左侧肾区明显叩击痛,未触及包块。彩色超声示:左肾肾盂内查见一范围约5.1 cm×3.1 cm弱回声团,

一例腰椎滑脱合并椎体血管瘤病例分析

脊椎椎体血管瘤是脊柱椎体及附件的血管病变为主的肿瘤性疾病,是一种良性呈血管性肿瘤或血管内皮来源的一种发育状态。MRI表现椎体内T1、T2高信号病变,矢状面可见椎体内纵形排列的栅栏状异常信号,横断面圆点花布状表现。出现临床症状及体征者需要临床干预,1987年法国学者Galibert首次将经皮椎体成形术

一例血管内大B细胞淋巴瘤病例分析

患者男,55岁,表现为迟缓性截瘫。免疫学及血清学检测结果无异常。核磁共振显示脑与脊髓缺血病变,提示孤立性中枢神经系统血管炎。最初给予环磷酰胺和类固醇治疗,随后改善。然而,1个月后,患者突然出现精神状态改变,与呼吸窘迫有关。实验室检查示急性肾衰竭和血清乳酸脱氢酶水平升高。肾活检示充以大的非典型CD20

一例精索海绵状血管瘤病例分析

病例简介 男,66 岁,半年前发现阴囊肿大,近 2 个月明显增大并伴胀痛,体温:36.5 ℃,脉搏:89 次/分,呼吸:20 次/分,血压:105/64 mmHg 。查体左侧阴囊明显增大,呈囊实性感,大小约130 mm×80 mm,左侧睾丸触诊不清。 实验室各项检查均为阴性。超声示左侧阴囊内混合回声

一例转移性血管瘤样黑素瘤病例分析

病例资料 恶性黑素瘤(MM)是黑素细胞起源的高度恶性肿瘤,具有侵袭性强、易发生早期转移及死亡率高等特点。血管瘤样黑素瘤(angiomatoid melanoma,AMM)是近期报道的一黑素瘤的组织学亚型,极为罕见,组织学上易误诊为血管性肿瘤。AMM的组织学改变可见于原发性黑素瘤,也可见于转移性黑素瘤

一例胎盘绒毛膜血管瘤影像表现病例分析

患者女,39岁。停经27周+,因腹胀加重3 d,伴腹围明显增大,夜间不能平卧就诊。产科初步诊断:孕4产1孕27+周,瘢痕子宫,羊水过多。 B超:胎盘内见不均质回声,向羊膜腔突起,边界清,羊水指数31.6 cm。MR:见胎盘脐带附着处3.3 cm×8.0 cm×9.2 cm混杂信号肿块,向羊膜腔内突入