Enbloc切除术治疗枢椎骨化性纤维瘤诊疗分析

骨化性纤维瘤是一种比较少见的良性肿瘤,以往文献报道其发生的部位是头颈部及四肢远端,其中以颌面部多见。目前发生在脊柱的骨化性纤维瘤仅有2例报道,且无颈椎骨化性纤维瘤报道。笔者回顾性分析本院于2010-07采用Enbloc切除术治疗的1例枢椎骨化性纤维瘤,报道如下。资料与方法一般资料 患者,男,17岁,上颈部进行性疼痛3个月,间断性疼痛,休息或卧位时缓解,非手术治疗失败后入本院治疗。体格检查:上颈部叩痛阴性,四肢感觉无异常,颈部屈伸活动范围正常,上、下肢反射无明显异常,巴氏征阴性,针刺反应异常,实验室检查阴性。上颈部X线片显示:C2椎体有一类椭圆形低密度阴性,边界清晰,边缘可见蛋壳状钙阴影,未累及其他椎体。上颈部CT显示:C2椎体骨质破坏,低密度块状体积2.0CM×2.0CM×1.5CM,主要累及椎体的左前侧,骨皮质破坏明显,齿突结构完整。CT三维重建显示:C2椎体骨质破坏,力学稳定性欠佳,未累及其他椎体(图1)......阅读全文

Enbloc切除术治疗枢椎骨化性纤维瘤诊疗分析

骨化性纤维瘤是一种比较少见的良性肿瘤,以往文献报道其发生的部位是头颈部及四肢远端,其中以颌面部多见。目前发生在脊柱的骨化性纤维瘤仅有2例报道,且无颈椎骨化性纤维瘤报道。笔者回顾性分析本院于2010-07采用Enbloc切除术治疗的1例枢椎骨化性纤维瘤,报道如下。资料与方法一般资料  患者,男

硬化性纤维瘤病例分析

1 临床资料患者男, 27 岁。鼻背丘疹无自觉症状1 年。既 往体健,家族中无类似病史。体格检查:一般情况良 好,各系统检查未见异常。皮肤科情况:鼻背部偏右 侧可见皮色孤立半球形丘疹,表面光滑,质地坚韧, 触痛阴性( 图 1) 。实验室及辅助检查: 血常规检测未见异常。皮损组织病理示:表皮萎缩,真皮

髌骨非骨化性纤维瘤病例分析

非骨化性纤维瘤(NOF)多见于8~20岁的青少年,发病率极低,是一种良性骨肿瘤,无成骨活动,部分病例由纤维性骨皮质缺损病灶扩大并侵入髓腔而成为NOF。笔者收治1例罕见的髌骨NOF,报告如下。病例报告患者男,21岁。主因间断左膝前疼痛半年余,于2016年1月10日入院。患者为大学一年级学生,半年前体育

一例手术治疗寰椎体骨化性纤维瘤病例分析

骨化性纤维瘤(OF)是一种少见的肿瘤,迄今为止只有2次关于脊柱OF的英文病例报道。2011年我们收治1例58岁寰椎OF男性患者,现总结其诊断、治疗经验。报告如下。病例介绍患者男,58岁。因上颈椎疼痛1年,站立或行走时疼痛加剧,坐立位或平卧位疼痛缓解,经保守治疗无效后来我院就诊。体格检查:上颈椎叩痛明

巨大下唇癌切除术后缺损修复诊疗分析

唇癌的发病率约占口腔癌的12%~15%,其中95%发生于下唇,以鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)最常见,其发病与日光暴晒、烟草刺激、HPV感染、自身免疫抑制等有关。下唇鳞状细胞癌切除术后的缺损修复不仅需考虑功能,还需考虑美观。目前修复下唇鳞状细胞癌术后的缺损有多种方法。本

儿童腕部钙化性腱膜纤维瘤病例分析

钙化性腱膜纤维瘤(CAF)是一种好发于儿童和青少年手掌和足底的肿瘤,男性多见,最早由Keasbey于1953年报道。CAF亦可发生于成人,文献报告CAF发病最大年龄为84岁。MELIKE总结了既往文献报道CAF病例,77%的发生于手,特别是手掌和手指,13%的病例发生于足,剩余的10%发生于前臂、手

一例颈椎骨巨细胞瘤复发翻修诊疗分析

1940年,Jaffe首次报道了骨巨细胞瘤(GCT)。GCT是一种常见于长骨干骺端的低度恶性肿瘤,多发生于20~40岁的女性患者。脊柱GCT相对少见,约占脊柱原发肿瘤的1.4%~9.4%,好发于胸腰椎和骶尾骨,而颈椎GCT则更为罕见。近期我院收治1例颈椎GCT复发的患者,报告如下。临床资料患者,女,

腹腔镜胆囊切除术治疗硬化性胆管炎

  腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)多数学者认为行LC时中转开腹手术的指征。随着腹腔镜手术经验的积累、手术技术的提高、手术器械的更新,LC在处理硬化性胆管炎方面已经有了较大的突破。1992年英国的Binne等就提出腹腔镜下胆囊切除加内镜下胆道外引流治疗

枢椎齿状突骨折的治疗

  对枢椎齿状突骨折的患者应积极治疗,根据骨折类型、移位情况、及年龄等因素综合考虑,采取积极的治疗措施。  1.非手术治疗  包括直接石膏固定、牵引复位加石膏固定和Halo支架固定三种。  2.手术治疗  手术治疗包括前路螺丝钉骨折端间加压内固定术和后路融合术,及脊髓受压部位的减压术。  (1)前路

老年女性左足钙化性腱膜纤维瘤病例分析

钙化性腱膜纤维瘤(CAF)因多见于16岁以下青少年及婴幼儿,故又称为幼年(儿)性腱膜纤维瘤,且略多见于男性,而本次发病于老年女性患者,极为罕见,现报告如下。病例资料77岁女性患者,2015年无意间发现左足跟外侧一包块,因未影响日常生活无就诊,后包块逐渐增大,且出现疼痛不适症状。2017年7月14日于

手术治疗巨大鼻赘诊疗分析

鼻赘(肥大性酒渣鼻Rhinophyma)是酒渣鼻的晚期病 变,主要为皮脂腺慢性炎性异常增生的结果。2016年9月 我们对1例巨大鼻赘患者行鼻赘切除加中厚植皮治疗,效果满意。一、病例介绍患者女,62岁,酒渣鼻出现鼻背部肿物30余年,因近5年肿物增大并影响呼吸睡眠就诊。既往有高血压病史2年。专科检查:鼻

鼻咽癌胸椎转移行全脊柱整块切除术诊疗分析

临床资料患者,女,41岁,无明显诱因下发现左侧颈部肿物近1年,伴有疼痛,自觉左颈部肿物进行性增大,于2018年7月30日就诊广西医科大学第一附属医院。行CT检查提示鼻咽癌,行活检提示未分化型非角化型癌。予以7野调强放疗(PGTVnx:72Gy,PGTL-L、R:70Gy,PTV2:55Gy,共33次

一例骨性鼻泪管区骨化性纤维瘤病例分析

患者,男性,67岁。因左眼眶下部肿物3月余,就诊于吉林大学第二医院眼眶科。入院时眼部检查:右眼视力0.6,矫正视力0.8;左眼视力0.4,矫正视力0.8。左眼下睑鼻侧可触及肿物,质硬,活动度差;眼球活动受限,眼底检查未见明显异常。眼眶计算机X射线断层扫描(CT)检查:可见患者左侧上颌骨额突骨质呈膨胀

一例双侧股骨下段非骨化性纤维瘤病例分析

非骨化性纤维瘤在临床上相对少见,由成熟的非成骨性结缔组织发生的良性肿瘤。据文献报道,非骨化性纤维瘤好发于青少年,发病率约占原发性骨肿瘤的1.1%,占良性骨肿瘤的2.1%,且多数患者无明显临床症状或症状轻微,少数患者以病理性骨折首诊。笔者于2014-07诊治1例双侧股骨下段非骨化性纤维瘤,现对其临床资

经食管超声心动图确诊肝部分切除术空气栓塞诊疗分析

患者,男,59岁,身高180 cm,体重76kg,因“右上腹胀闷不适1月”入院。既往乙型肝炎病史,患者入院后完善检查,确诊为原发性肝癌、慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化及胆囊结石,拟在全麻下行肝脏Ⅳ、Ⅶ、Ⅷ段不规则切除术、胆囊切除术。 患者术前心肺功能和各项实验室检查结果均未见异常,无手术史、药物和食物过

经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析3

最易发生PDP的节段,临床尚无定论。复习文献39例病例,发生于L4/5节段有21例,占所有节段的53.84%;L5/S1节段有15例,占38.46%;L3/4节段占7.69%。若依据以上结果,说明L4/5节段的PDP发生率可能高于其他节段,但该结果仅在两个节段的手术病例数相等情况下才有意义。Kang

经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析1

经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(PELD)是目前国内比较流行的治疗单纯腰椎间盘突出症(LDH)的微创术式。关于PELD的并发症,文献多集中在脑脊液漏、神经损伤、术后髓核再突出等。而Young等于2009年首次报道了一种罕见的PELD术后并发症:术后症状性椎间盘假性囊肿(PDP)。PDP是原突出髓核被摘除

经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析2

开窗术后6个月复查MRI,可见混杂水肿信号区消失(图12)。病理结果示囊壁为纤维结缔组织伴有新近和陈旧出血,未见椎间盘组织和上皮细胞,部分囊壁含有血管(图13)。讨论(一)临床病理特点。Young等于2009年首次报道了2例髓核摘除术后并发囊肿,因囊壁不完整,为与椎间盘囊肿区别,而命名为术后椎间盘假

手术联合光动力治疗甲下疣诊疗分析

甲下疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见疾 病,目前多采用冷冻、激光、外涂药物等局部物理、化 学治疗。因指趾甲的屏障作用,一般不能达到令人 满意的效果。笔者采取手术削除联合光动力治疗甲 下疣 6 例,取得了较好的效果,结果报告如下。1 材料与方法1. 1 临床资料6 例患者均为本科2016 年 3 月-

一例根管治疗失败诊疗分析

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的首选方法。随着根管治疗术在临床中的逐步推广和完善,使许多患牙得以保留。然而,根管治疗有6%~34%的失败率,其失败的原因是多方面的。笔者对临床中1例由根管治疗失败而导致患牙被拔除的病例进行全面分析,以期为临床中如何避免医方因素导致根管治疗失败及根管治疗失败后治疗方案

腰椎骨错缝的手法治疗

  腰椎骨错缝是指姿势不良或突然改变体位致使腰椎小关节的解剖位置改变,关节机能障碍而引起以腰痛、活动受限为主要临床症状的一类疾病,属于中医骨伤科“急性伤筋”的范畴。患者多有屈身旋腰的扭伤史,或久坐、久蹲后突然站起等损伤病史,发病后出现腰部剧烈疼痛,活动受限,保持腰椎前屈位可缓解症状,后伸时疼痛加

两例经剑突下全胸腔镜单孔肺切除术诊疗分析

病例1,男,32岁。结核">肺结核病史9年,间断有咳嗽,咳痰,胸痛,发热症状。X线胸片示双下肺结核瘤。于2014年1 1月行全胸腔镜经剑突下单孔同期双肺下叶背段结核瘤切除术。术后病理诊断:符合结核。病例2,男,41岁。间断咳嗽,咯血14年。诊为结核,症状加重1周。X线胸片诊断,右肺上叶肺囊肿伴曲霉菌

全子宫切除术后卵巢富细胞性纤维瘤病例报告

1病例报告 患者,54岁,因子宫全切术后7年,B超检查发现盆腔肿物 1+月,于2018年2月28日入我院。患者2011年因“子宫肌 瘤”外院行腹式全子宫切除术,术后病理检查提示:子宫肌瘤 (具体不详)。术后不定期随诊,1个月前B超检查发现盆腔包 块,直径约4 cm。彩超检查示:盆腔内见一低回声团,大

胫骨中下段骨化性纤维瘤刮除术后巨大骨缺损修复...

胫骨中下段骨化性纤维瘤刮除术后巨大骨缺损修复诊疗分析临床资料患者,女,33岁。因发现右小腿肿物3年余,增大1年,于2017年3月27日入院。入院体格检查:右小腿中下段前内侧皮肤局部隆起,皮肤未见红肿及破溃。肿物质硬,大小约7CM×2CM,压痛(-),叩击痛(-),局部皮温正常。右髋、膝、关节活动正常

颈椎骨软骨瘤病例分析

临床资料10岁女性患者,因“发现左颈部无痛性包块7个月”入院。患者于2016年4月无意间发现左颈部一质硬包块,约2CM×3CM大小,无颈部疼痛,随后颈部包块逐渐增大。2016年10月行颈椎CT检查提示“C6椎体左侧附件占位性病变”,遂收住入院。查体:左颈部可触及一质硬包块,约3CM×4CM大小,无移

简述腰椎骨质增生的治疗方法

  腰椎骨质增生在治疗方面,要结合实际情况合理选择适合自己的方法,才能有效的改善患者的症状,恢复正常生活。这就需要对腰椎骨质增生的防治方法有一个全面的了解。因为腰椎骨刺既有内平衡(腰椎骨、关节、椎间盘等)结构的退变、增生、错位、炎症及自身免疫性反应等病理改变,又有腰部肌肉、韧带等外平衡的失调。在治疗

脊椎骨关节病的药物治疗

  1.可用消炎镇痛类药物,但这类药不能阻止病变的发展,常用的有阿斯匹林、消炎痛、炎痛喜康、芬必得、瑞培林等。一般选用一种即可,效果不佳时换用另一种。这类药对胃的刺激性较大,要饭后或随饭服用,如有不适,应及时减量或停用。另外使用血管扩张类药物也可达到消炎镇痛的作用,如复方丹参、地巴唑等。  2.辩证

一例尤文氏肉瘤误诊为非骨化性纤维瘤病例分析

临床资料患儿,女,11岁,主因右小腿近端内侧疼痛1周于2016年4月入院。现病史:无明显诱因出现负重行走时右小腿近端内侧疼痛1周,疼痛可忍受,休息后缓解,自发病以来伴夜间低热,每晚20时体温37.5℃左右,持续约2h。无其他不适。未进行相关诊治,为进一步诊治经门诊收入我院。自发病以来睡眠、大小便、体

双侧输卵管切除术后输卵管残端外异位妊娠诊疗分析

随着人类辅助生殖技术(ART)的广泛开展, 让越来越多的不育人群可以获得成功妊娠,但同 时也增加了异位妊娠(EP)的发生率。有研究报 道,自然妊娠中EP的发生率约为1%~2%[1],而 ART周期中EP的发生率则高达2%~8%-2。双 侧输卵管切除术后EP的发生较为罕见。本院近 期收治了1例

一例多部位神经纤维瘤病II型病例分析

患者,男性,24岁,头痛、头晕伴左耳听力下降半年于2006年7月5日第一次入院,实验室检查阴性,皮肤无咖啡斑,神经系统检查阴性,家族无类似疾病史,头颅MRI示:左中颅窝底占位。同月份全麻下行“左颞顶开颅肿瘤切除术”,术中见肿瘤呈灰白色,质地韧,边界清楚,血供一般,显微镜下尽可能完全切除肿瘤,行病理检