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一例反复头痛病例分析

病例 女,35岁。因反复头痛1年余,加重1月入院。患1年前无明显诱因出现头痛,以胀痛为主,呈进行性加重,偶感头皮麻木,伴左耳耳鸣,伸舌费力,有震颤,感觉吞咽困,偶有左侧口角流涎,伴有肢体抽搐6次,发作时牙关紧不能言语,数分钟恢复。近1月症状加重,伴恶心呕吐。 体检T:36.7℃,P:60次/min,BP:120/77mmHg(1mmHg=0.133kPa),则瞳孔D=3mm,对光反应灵敏;右侧瞳孔D=4mm,直接和间接对光发射均消失。 实验室检查:血常规、肝肾功能、凝血悲、心电图无异常。头颅CTA显示右侧中颅窝颅底高密度肿块。范围约6.8 cm×5.8 cm,肿块部分突入右侧眼眶,脑组织及大脑中动脉受压向内上移位,右侧脑室受压变形左移,中线结构向左移位。MRI示右颞部团块状异常信号,T2WI、T2flair及T1flair均呈高、低混杂信号,团注Gd-DTPA增强扫描呈明显不均匀......阅读全文

一例反复头痛病例分析

病例 女,35岁。因反复头痛1年余,加重1月入院。患1年前无明显诱因出现头痛,以胀痛为主,呈进行性加重,偶感头皮麻木,伴左耳耳鸣,伸舌费力,有震颤,感觉吞咽困,偶有左侧口角流涎,伴有肢体抽搐6次,发作时牙关紧不能言语,数分钟恢复。近1月症状加重,伴恶心呕吐。 体检T:36.7℃,P:60次/min,

一例反复头痛病例诊断分析

病例回顾病史概述65岁男性,因“间断头痛半年,伴发热、四肢无力1周”入院。患者半年前无明显诱因出现右侧耳后部及顶部头痛,于院外应用止痛药物后好转,后症状反复并伴左侧头痛、颈部疼痛,多次就诊并在神经内科住院治疗,按“脑梗”、“脑炎”治疗,具体不详,并于外院行神经封闭治疗,曾先后服用“普瑞巴林”、“双氯

头痛,头晕反复发作病例分析

【一般资料】患者男性,33岁,员工。【主诉】头痛,头晕反复发作一月余。【现病史】症见,头痛,过性头学活动后加重,右侧肢体运动不利,语言欠流利,舌体不能完全伸出,反应迟钝周身乏力,时有气短,烦偶有咳嗽视物模糊,饮食可,睡眠差,二便较正常。【既往史】患者有高血压病史十年血压最高可达185/100mHs,

一例间断性头痛病例分析

患者男性,20岁,因“间断性头痛4年,进行性加重2个月伴全身性抽搐发作1次”于2012年8月21日入院。患者4年前间断出现头部钝痛,考虑学习疲劳导致,未在意;2个月前卧床后疼痛加重,1 d前出现剧烈头疼,发作癫痫,出现意识不清。体检:左侧嗅觉减退,余未见明显神经系统阳性体征。 行CT检查示:左侧额叶

一例发热头痛,排尿困难病例分析

病例资料患者,男性,20岁。因“发热、头痛7天,排尿困难5天”于2009年4月1日收入北京医院呼吸科。现病史:患者7天前洗澡受凉后出现发热,体温38.8℃,伴头痛、咳嗽,咳少量白痰,全身酸痛、乏力,不伴寒战及流涕,外院考虑呼吸道感染,给予左氧氟沙星、头孢唑肟钠静脉滴注,效果不明显。5天前出现排尿困难

一例头痛呕吐意识障碍病例分析

病历摘要:患者女性,20岁,主因“头痛、呕吐9天,意识障碍5天”于2006年7月30日以“静脉窦血栓形成”收入神经内科重症监护病房(N‐ICU)。患者入院前9天外出游玩回家后感头痛,随后呕吐10余次,进食后明显,不伴发热、精神异常、肢体活动障碍等。按“中暑”口服药物未见明显好转。6天前接电话时突然右

一例牙龈反复鼓脓包病例分析

1 .病例资料 患者女,56岁,因右上颌牙龈反复鼓脓包1年就诊。既往身体健康,于大约6年前在外院行右上颌后牙牙体牙髓治疗及全冠修复治疗,其后无急性牙痛发作史。 检查:右上第一双尖牙(右上4)颊侧根尖部牙槽黏膜可见一直径约3 mm的瘘管样物,充血,未见明显脓性分泌物溢出,右上4远中牙颈部色灰暗

一例女童头痛呕吐1天病例分析

患者,女,9岁,既往体健,因多次呕吐收入儿科急诊室。患者今日早上出现无血、非胆汁呕吐。入院前6小时发生5次呕吐。患者过去两周常发生双侧搏动性头痛,早上最为严重且伴有恶心。头痛持续时间为2~4小时,近期持续时间及严重性增加。咳嗽、喷嚏或改变头部位置对头痛严重程度无影响。患者近期无创伤史。无发烧、颈部疼

一例头痛进行性加重病例分析

 患者男,38岁,因"头痛进行性加重1年"入院。患者头痛呈持续性、搏动样,主要位于双侧颞部,左侧明显,与体位无关,重时难以入睡。曾在安丘市人民医院行抗炎、抗病毒治疗,症状无减轻,且进行性加重,有时伴恶心、呕吐,但无发热,无意识改变,无视力变化,无胸痛,无抽搐,无肢体感觉及活动异常。1年前曾因左耳痛在

一例头痛伴发热1周病例分析

病例资料患者,女性,24岁。因“头痛伴发热1周”于2011年9月7日收入院。现病史:患者于1周前出现头痛,以头顶及后枕部胀痛为主,伴有发热,体温最高达39℃,症状逐渐加重。2天前出现呕吐,无意识不清、肢体麻木无力、言语不清等症状,当地医院给予口服抗生素治疗,效果不明显。北京医院门诊行头颅MRI显示右