多发性皮肤上皮样血管瘤样结节病例分析
患者男,31岁。因左上臂多发性暗红色丘疹、结节1年就诊。皮肤科情况:左上臂伸侧、内侧可见直径0.3 ~ 0.5 cm、约20粒丘疹、结节,呈圆形或椭圆形,暗红色至棕褐色、褐色,压之不褪色,表面光滑或上覆少许鳞屑,部分融合成片或成簇分布,表面无破溃,无瘀斑、水疱、糜烂和溃疡。口腔、外阴黏膜未见同样皮损。左上臂皮损前后2次行组织病理检查:血管瘤样组织位于真皮内,呈单个小叶边缘清楚的瘤团结节,周围无包膜。由多形性上皮细胞样血管内皮细胞增生组成,肿瘤细胞卵圆、圆形,少量为梭形,胞质丰富,为嗜伊红或透明空泡样;细胞核呈空泡,核仁明显,可见少量核分裂(2个核分裂/10个 × 400倍视野),但未见明显核异形和异常核分裂。部分肿瘤细胞形成单层细胞的裂隙及血管腔,内见红细胞、含铁血黄素沉积,间质内见淋巴细胞、浆细胞及少许嗜酸性粒细胞浸润,瘤团周围间质有黏蛋白沉积,肿瘤瘤团内及周围真皮内较多扩张的血管,未见淋巴滤泡和生发中心生成。肿瘤上方表皮......阅读全文
上皮样血管瘤病的并发症及实验室检查
并发症 播散性多脏器感染,个别上皮样血管瘤病例可发生败血症样综合征、菌血症等。肝脏受累表现为紫癜性肝炎。 实验室检查 肝脏受累,血清转氨酶及碱性磷酸酶升高,肝活检 Warthin-Starry染色及电镜观察证实颗粒状物质为细菌。
一例脊柱多发硬化性上皮样纤维肉瘤病例分析
硬化性上皮样纤维肉瘤(SEF)是一种罕见的特殊类型纤维肉瘤。由Meis-Kindblom等于1995年首次报道。迄今国内外文献共报道100余例。多发生在四肢等软组织,原发于脊柱骨质的SEF目前未见报道。现将我院经治的1例脊柱多发SEF报道如下。临床资料患者,男,62岁,因“肩背痛2个月,伴双下肢麻木
结节性硬化症并血管瘤病例分析
1 临床资料 患者女, 15 岁。头皮、面部丘疹、斑丘疹、斑块 伴右上唇肿胀15 年。患者出生时头皮、面部即有暗 红色丘疹、斑丘疹、斑块以及右上唇肿胀,因无明显 自觉症状,未予诊治。近半年头皮斑块处新增红色 丘疹,压之退色,遂就诊于本科门诊。患者既往体 健,生长发育无异常,无癫痫,无智力障碍
关于皮肤B细胞淋巴样结节型增生的检查诊断介绍
1、检查 组织病理:呈致密结节性浸润,主要位于真皮;真皮深层和皮下组织浸润减少,呈头重足轻状,浸润与表皮间有透明境界带,浸润主要由成熟的小和大淋巴细胞,组织细胞,浆细胞和嗜酸性粒细胞构成,深部通常见界限清楚的生发中心,中央为大淋巴样细胞,有丰富的胞浆和巨噬细胞,周围为衣袖状淋巴细胞。 2、诊
简述皮肤B细胞淋巴样结节型增生的临床表现
特发性和继发性局限型损害呈疏散性、坚实性皮肤丘疹或结节,成群或融合成斑块。主要发生于面部,特别是颊及鼻部或耳垂。其次,损害可侵犯躯干(36%)或四肢(25%)。结节表面通常光滑。呈肉色,棕黄色,红色或紫色。妇女患者为男性的3倍,2/3的患者年龄在40岁以下。播散性或泛发性病例少见,表现为粟粒状丘
慢性咳嗽以及多发性肺结节病例分析
男,64岁,既往吸烟,有前列腺癌史,主诉干咳10年。既往的评估包括治疗上气道咳嗽综合征和胃食管反流,停止使用血管紧张素转化酶抑制剂,开始使用β受体激动剂。食管pH监测显示静脉回流,开始使用质子泵抑制剂。患者持续咳嗽,主诉呼吸困难。体格检查结果不明显,无淋巴结病证据。肺功能检查显示限制性通气模式,合并
颅骨表皮样囊肿病例分析
表皮样囊肿是颅内常见病变,多由胚胎残余组织异位引起,好发于桥小脑角、鞍区、大脑脑室内等处,而发生在颅骨的表皮样囊肿(skull epidermoid cyst,SEC)临床上十分少见。对于非典型表皮样囊肿,临床上很容易被误诊。本文报告1例被误诊的颅骨表皮样囊肿,回顾相关文献,总结分析其临床特点。 1
肾盂肉瘤样癌病例分析
患者男,71岁。尿频、尿急、腹痛4个月,期间体重下降5kg。近日出现双下肢轻度凹陷性水肿,肾区叩痛,尿痛伴发热。实验室检查:尿常规:隐血3+,尿蛋白2+,白细胞2+,白细胞125.28/HFP,红细胞247.37/HFP,细菌16720.18/HFP;血常规:Hb63g/L,PLT460×109/L
肝脏肉瘤样癌病例分析
患者男,45岁,入院前20d无明显诱因出现上腹部不适,偶有黑便(曾患浅表性胃炎伴糜烂),无发热、黄疸等。近1个月内体质量下降5kg,否认肝炎病史。实验室检查:淋巴细胞11.9%,甲胎蛋白1.0ng/ml,CA125:12.7U/ml,CA19-9:154.1U/ml。 影像学表现:CT平扫+增强示
苔藓样角化病病例分析
1 临床资料患者女, 50 岁。左前臂红色斑丘疹伴轻度瘙痒 2+月。2+月前无明显诱因,患者左前臂出现约 1cm 大小红色斑丘疹,伴轻度瘙痒,否认外伤史。患者既 往体健,个人史及家族史无特殊。体检:系统检查未 见异常。皮肤科情况: 左前臂可见 1 个约 1cm 大小扁平红褐色斑丘疹,上覆
跖骨骨样骨瘤病例分析
骨样骨瘤为常见的良性骨肿瘤,常发生于股骨、胫骨、肱骨、手足骨和脊柱。但发生于跖骨的骨样骨瘤报道较少,我们回顾了经病理检查明确诊断的跖骨骨样骨瘤1例,并结合国内外文献进行分析讨论,以提高对跖骨骨样骨瘤特点的诊治水平。病例资料患者男,26岁,以“右足疼痛1月余”收入院。患者1个月前无明显诱因出现右足背疼
种痘样水疱病病例分析
1 临床资料 患者女, 9 岁,面部反复丘疹、水疱、脓疱伴瘙痒 7 年余,复发8 d。7 余年前无诱因患者面部及双上 肢见绿豆大小丘疹、水疱、脓疱,可自行好转,愈合见 凹陷性瘢痕。此后每春、夏、秋发病,日晒后加重,发 病时多次见唇部水疱,未明确诊断及系统治疗。8 d 前无诱因,患者面部见
足趾皮肤动静脉血管瘤病例分析
1 临床资料 患者男, 49 岁。左足拇趾甲周红褐色斑块10 年。患者 10 年前无明显诱因出现左足踇趾内侧甲周红褐色斑块( 图 1) ,不 伴局部瘙痒、疼痛等自觉症状。皮损面积逐渐扩大,病程发展 中无渗出、自发破溃等症状,患者曾未予特殊诊治,为进一步明 确诊断和治疗就诊于本院。系统检查无明显阳
关于肝结节的结节样变的介绍
肝部分结节样变 (partial nodular transformation of the liver)肝部分结节样变,又称结节转化,亦属罕见病。结节发生在肝门周围,可能引起门脉高压。其余部分的肝组织属正常或有萎缩,肝功能正常。细针抽吸活检对诊断无益。本病病因未明。
以上肢结节为表现的肺癌皮肤转移病例分析
患者男, 79 岁。左上肢皮肤结节 4 个月,于 2017年 12月20日来宁波市北仑区人民医院就诊。患者4个月 前左上肢出现一蚕豆大淡红色丘疹,并逐渐增大至热水 瓶盖大,无痛痒及破溃。既往体健,有吸烟史60年(每日 1 包)。家族中无类似疾病患者。 体格检查:一般情况好,心脏、肺部、肝脏、
表现为光泽苔藓的皮肤结节病病例分析
临床资料患者,男,30 岁。因肩部及上背部多发丘疹 6 个 月,于 2017 年 11 月 15 日就诊。6 个月前,患者上背 部出现数个粟米大小丘疹,缓慢增多并延及双侧肩部, 无自觉症状,未治疗。患者自起病以来,一般情况可, 无发热、咳嗽、咳痰等不适。既往体健,家族成员中 无类似病史。系统检查:心
右足蜡油样骨病病例分析
蜡油样骨病于1922年由Leri和Joanny等首先描述并报道,又称Leri-Joanny综合征、单肢型骨硬化、蜡泪样骨病等,表现为沿着肢体长骨出现的线状骨硬化或骨肥大,犹如蜡油自一侧流下的形态。这是一种罕见的骨质硬化性疾病,国内有关本病的文献报道较少。2018年10月我们收治1例右足蜡油样骨病患者
慢性苔藓样角化病病例分析
1 病历摘要 患者女,20 岁。 因面部、躯干及四肢紫红色丘疹和 斑块约 20 年,于 2012 年 12 月 5 日来我院就诊。 患者 约 1 岁时家人发现面部紫红色丘疹及斑块, 随后皮损 逐渐增多、扩大并累及躯干和四肢,红斑及斑块可相互 融合呈线状或网状, 伴轻度瘙痒。 部分皮损可自行消
慢性苔藓样糠疹病例分析
1 临床资料 患儿女, 13 岁。躯干及四肢红斑鳞屑6 年。6 年前患儿无 明显诱因躯干四肢出现散在绿豆大红斑,上附银白色鳞屑,无 明显瘙痒,曾在多家医院就诊,诊断为湿疹、特应性皮炎、银屑 病等,经多种治疗无效,皮损逐渐增多、增大且在躯干融合成大 片不规则形鳞屑斑。患儿自发病以来无发热、咳嗽、胸腹疼
舌淀粉样变病例分析
淀粉样变是一种病理性蛋白质在不同的组织细胞间沉积,沉积的部位不同其临床表现不同。口腔及鼻咽部淀粉样变多为全身性病变的局部表现,而舌淀粉样变(amyloidosis lingual)是淀粉样物质沉积的早期表现。宁夏医科大学总医院通过舌体组织病理检查确诊1例舌淀粉样变病例,报道如下。 1.临床资料 患者
肝脏上皮样血管周细胞瘤
患者男性,65岁。主诉因“丙肝抗体阳性15年余,间断肝区不适3年余,加重1个月”入院。患者15年前体检时发现肝功能异常,丙肝抗体阳性,查病毒复制活跃,予干扰素抗病毒治疗6个月,丙肝RNA转阴。其后每年定期复查肝功能正常、丙肝RNA<测定值。3年前患者无明显诱因出现肝区隐痛不适,呈间断发作,持续约数秒
多发性骨髓瘤皮肤转移病例分析
1 病历摘要患者男, 50 岁,农民。因左侧胸部多发紫红色结节 1 个月余于 2011 年 12 月来我科门诊就诊。患者约 1 个月前发现左胸紫红色无痛结节。结节体积渐增大,且 数量渐增多。既往史:半年前因右侧胸痛,诊断为右肺 占位侵犯肋骨,于我院行右胸壁肿块切除术,组织病理 检查示浆细
关于皮肤淀粉样变性的病因分析
淀粉样的产物和它在组织中沉积的原因尚不清楚,在不同的淀粉样变性生化类型中,病因学机制可能会不同,例如,继发性淀粉样变性为蛋白前体的代谢障碍(急性期反应物血浆淀粉样A),而遗传性的淀粉样变性会出现不同的蛋白,在原发性淀粉样变性中,骨髓细胞的单克隆群会产生能形成淀粉样变性的片段或整个长链, 在光学显
肝上皮样血管内皮瘤靶向治疗分析总结
【一般资料】男性,25岁,自由职业【主诉】男性,25岁,自由职业肝上皮样血管内皮瘤靶向治疗后两年,乏力一周。【现病史】于2017年7月前因“阐尾炎”当地医院行手术切除,术后因腹痛,复查腹部超声发现肝脏多发占位性病变。行肝穿刺活检,经多家医院病理会诊,符合上皮样血管内皮细胞瘤(低级别血管肉瘤),Ki-
一例输尿管淋巴上皮瘤样癌诊疗分析
淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是较常见于鼻咽部的非角化性癌,与EB病毒感染有关。LELC也可以发生于人体其他部位,如涎腺、肺、胸腺、皮肤、胃肠道等,发生于泌尿系统者少见。2015年3月我院收治1例原发性输尿管LELC,报告如下。
腮腺上皮肌上皮癌病例分析
上皮-肌上皮癌(epithelial-myoepithelial carcinoma,EMC)是一种罕见的恶性肿瘤,主要起源于唾液腺,约占所有唾液腺肿瘤的1%。由于EMC的发病率较低,因此,缺乏系统的研究和分析,国内外对于该病种多是以小型研究报道或个案报道为主,治疗方法以手术切除为主,无特别的进展性
一例卵巢上皮性癌多发皮肤转移病例分析
患者75岁,因“腹胀4个月余”于2012年4月27日收入院。入院后盆腔MRI检查提示占位性病变,考虑来源于卵巢。遂于5月3日行剖腹探查术,术中见腹腔淡黄色腹水约2900 ml,盆腹腔腹膜、肠管、肠系膜、子宫、膀胱表面均可见散在的结节样肿物,较大者直径为0.8 cm,右侧卵巢可见质脆、菜花样肿物,
类似肛周尖锐湿疣样损害的皮肤克罗恩病病例分析
克罗恩病(CD)是一种以慢性肉芽肿性炎性病变 为表现的非特异性肠炎。目前多认为 CD 与自身免疫 缺陷、感染及遗传等因素有关,可累及全胃肠道,呈全 壁层炎症及节段性分布,胃肠道以外的器官如关节、 皮肤、眼、肝脏、胆囊及胰腺等也可累及。我院诊治 1 例发生于肛周的皮肤克罗恩病(CCD),现报告如下。1
先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤病例分析
1 临床资料 患儿男,1 d,自出生时发现全身皮肤呈紫红色网状花纹样改变。患儿为第一胎,足月顺产,出生时Apgar 评分 10 分。生后患儿哭声大,吮奶良好,睡眠及大小便正常。患儿父母体健,非近亲结婚,其孕期无用药史,无类似家族史。体检: 发育可,营养中等,反应可,哭声大,前囟平软,五官
颅内尤文样肉瘤病例分析
1.病历摘要 男,21岁;因“头晕、头痛伴行走不稳2d”于2018年8月入院,既往无基础疾病。入院查体:生命体征正常,GCS评分15分,四肢肌力5级,共济运动失调(双侧指鼻试验、Romberg试验阳性)。 入院头颅CT示小脑蚓部占位性病变,第四脑室及四叠体池受压。头部MRI示:小脑蚓部见不均匀长T1