老年梅毒性脉络膜视网膜炎病例分析
近年来梅毒发病率有明显 回升趋势，它是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播或血源感染性疾病，分为先天性和后天获得性梅毒。获得性梅毒是性传播疾病，因梅毒感染眼部而首次就诊者。多数患者不愿意提供或者不知道性病史，使得梅毒所致感染性眼病的诊断比较困难：梅毒多见于青壮年不清性接触者，而发生于老年患者少见，更易被误诊误治。我院近期先后诊治了2例因眼底病变就诊的梅毒感染的老年患者，现报告如下。病例1男，69岁，因双眼视力先后下降半个月于20l6年11月4日来我院就诊，检查视力右眼0.12，左眼0.O2，矫正不提高；双眼眼压有眼12 mmHg (1 mmHg=0.133 kpa)，左眼14 mmHg。双眼结角膜(-)，晶状体轻度混浊，双眼底视盘边界清，色泽淡红，视网膜血管纹理清，后极部黄白色斑片状病灶，左眼黄斑区轻度水肿，无出血灶(见图1A)。全身检查未见异常表现。双眼光学相干断层扫描(OCT)检查，右眼神经上皮光反射带衰减(见图......阅读全文
如何诊断脉络膜转移癌？
1、诊断 一般根据患者典型病史和临床表现，基本可以做出脉络膜转移癌的诊断，但有些患者由于病变不典型，则需行病理组织学检查，以便明确诊断。 2、鉴别诊断 早期需与脉络膜视网膜炎，葡萄膜肉芽肿，晚期应与视网膜脱离、无色素性脉络膜黑色素瘤、孤立性脉络膜血管瘤、脉络膜骨瘤、老年黄斑变性伴脉络膜渗出
一例玻璃体切除术中暴发性脉络膜出血病例分析
患者，男性，47岁。因左眼突发鼻侧黑影遮挡20 d，于2014年6月8日就诊于北京协和医院眼科门诊。既往双眼近视-4.00~-5.00D，1982年右眼因视网膜脱离，行巩膜外加压术。眼部检查：视力：右眼光感，左眼0.02；眼压：右眼18mmHg(l mmHg=0.133 kPa)，左眼6 mmHg。
治疗脉络膜出血的简介
脉络膜出血一旦发生，首先要用各种方法控制出血，达到保存视力和眼球的目的。一般应采取措施及时关闭创口，如果仍无法阻止出血时可于角膜缘后8～10mm处切开巩膜，放出脉络膜上腔积血，往往可以挽救眼球。
脉络膜裂伤的诊断
1、眼球有直接钝器打击史； 2、眼前有黑影飘动，视力下降； 3、眼底检查，眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕，凹面向着视神经乳头，视网膜血管横过其上，局部脉络膜及视网膜水肿，并有出血，晚期可见色素堆集。严重者，脉络膜血管破裂，出血可经过视网膜进入玻璃体内； 4、眼底荧光血管造影显示脉络膜裂伤；
脉络膜新生血管的诊断
其确切诊断主要靠眼底荧光血管造影检查，近年来的吲哚青绿血管造影检查加深了对其的认识和检出率。根据临床表现及典型的眼底荧光血管造影和形态可以确定诊断。
脉络膜裂伤的治疗
1、早期卧床休息，应用止血剂；止血剂通过改善初始止血过程，刺激纤维蛋白形成或者抑止纤维蛋白溶解来改善止血。尽管止血的主要方法还是输注血小板和凝血因子，但是由于血制品供给越来越少，而且需要考虑已经实施的治疗方法，所以药物制剂仍然是重要的辅助品。多种止血剂的药理作用是对于有各种问题的病人，通过阻止或
治疗脉络膜病变的简介
1.病因治疗 对原发病治疗，去除病因。 2.全身用药 血管扩张剂，能量合剂，维生素类药物等。 3.手术和放疗 脉络膜病变可酌情行激光光凝、冷冻、放射治疗或手术切除。
脉络膜新生血管的病因
现已发现许多疾病过程都可影响视网膜色素上皮-Bruch膜-脉络膜毛细血管，因而常伴有视网膜下新生血管这些疾病按其性质可分为如下几类：1.变性疾病 老年黄斑变性、变性近视、视盘玻璃膜疣和眼底血管样条纹等2.遗传性黄斑变性 Best病、Stargardt病、黄色斑点视网膜变性、遗传性原发性玻璃膜疣及
脉络膜裂伤的病因
当眼球受到从前面来的外力的冲击作用通过玻璃体传到后极部时，坚硬的巩膜在其外面又有抵抗作用，使脉络膜在内外两种作用夹攻下而发生破裂和出血。
关于脉络膜脱离的简介
脉络膜脱离是指由于手术、外伤、炎症或眼内肿瘤等原因引起脉络膜上腔液体增多或出血，导致脉络膜球形隆起。本病特征为眼底出现棕黑色球形隆起、低眼压。 诱发因素以眼外伤最多。外伤直接损伤脉络膜大血管、睫状动脉和涡状静脉等，引起脉络膜上腔出血。外伤如伴有大量脉络膜及视网膜出血，提示伤情严重，预后甚差。
治疗脉络膜骨瘤的简介
无症状的脉络膜骨瘤以临床观察为主，因其为良性肿瘤且视力损害进展多缓慢，目前尚无有效抑制肿瘤生长的方法。因视网膜下新生血管膜位于中心凹附近，激光光凝治疗多影响视力，可考虑光动力疗法治疗。
脉络膜裂伤的检查
1、全面的眼科检查包括散瞳查眼底，以排除视网膜裂孔、检查脉络膜裂伤外置及程度。散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓假性近视成分除
绞窄性梅克尔憩室病例分析
病例资料患者女性，28岁。主因右下腹疼痛并伴有恶心和低热一天入院。体格检查显示右下腹深部触诊不适。实验室检查结果显示白细胞计数轻度升高为11.3 k/uL，其余未见异常。腹部CT检查显示右下腹存在脂肪堆积，未发现阑尾。患者最初选择保守治疗，经过6小时的观察，其疼痛加剧。接受诊断性腹腔镜检查，术中发现
中年女性梅罗综合征病例分析
1928年，Melkersson首次报道1例女性患者存在面部肿胀伴有面神经麻痹；1931年，Rosenthal增加另一种表现——裂纹舌，将口面部肿胀、面神经麻痹和裂纹舌三联征命名为Melkersson-Rosenthal Syndrome。据报道，梅罗综合征（MRS）每年发病率为0.08%，同时表现
真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例分析
真性晶状体囊膜剥脱是一种罕见的眼部疾病，临床表现为晶状体前囊膜的板层分离，透明的前层囊膜卷曲漂浮于前房中。晶状体前囊膜的板层分离后晶状体代谢受影响，所以真性晶状体囊膜剥脱的患者多伴白内障。现将我院收治的1例真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例报告如下。患者男，83岁，主因双眼无痛性视力逐渐下降约1年
康柏西普治疗脉络膜骨瘤继发视网膜脱离病例报告
脉络膜骨瘤由Gass于1978年正式命名，是位于脉络膜的较少见的良性骨性肿瘤。 脉络膜骨瘤以视盘周围的视网膜出现网状骨质为特点，出现在后极部较少，多见于20～30岁的健康青年女性，通常单眼发病，双眼少见，呈遗传倾向。现报告康柏西普注射液治疗脉络膜骨瘤所致渗出性视网膜脱离1例。病例报告患者男性，28岁
一例结核性脉络膜炎病例分析
患者，女性，54岁。因“右眼夜间视物模糊1年”于2013年11月6日来我院就诊。患者既往体健，无结核病史，无发热、盗汗、咳嗽病史，无猫狗等动物喂养史。专科检查：左眼视力1.0，右眼视力0.8，右眼结膜无充血，角膜后细尘样KP（++），Tyndall（+）（图1），瞳孔直间接对光反应灵敏，晶状体透明，
关于人类免疫缺陷病毒所致葡萄膜炎的症状介绍
HIV感染后通过破坏CD4 细胞而削弱机体的抵抗力，当机体的免疫功能受抑制达到一定程度时，即出现多种机会性感染，肿瘤，全身病变，眼部病变等。 1.机会感染 由于AIDS患者的免疫功能降低，所以患者典型地表现为抵御感染的能力降低，易发生多种机会感染，其中最常见的为卡氏肺囊虫感染，在AIDS患者中
脉络膜新生血管的相关检查
1.实验检查 可针对原发疾病开展实验室检查。 2.辅助检查 （1）眼底荧光血管造影术 是检出脉络膜新生血管最有价值的方法。荧光血管造影的早期即脉络膜期，可辨认脉络膜新生血管的形态，呈花边状或单车轮状图形，或呈扇形向周边扩展。静脉期荧光素从新生血管壁向外渗漏，形成局限性强荧光区。晚期荧光素从
关于脉络膜病变的基本介绍
发生在脉络膜的病变。脉络膜呈暗褐色，占葡萄膜的后2/3，由纤维组织、小血管和毛细血管组成，软而薄，棕红色，在巩膜和视网膜之间，前续连于睫状体后方。脉络膜的血循环营养视网膜外层，其含有的丰富色素起遮光暗房作用，主要功能是营养视网膜外层及玻璃体，并有遮光作用，使反射的物象清楚。同时对人的视觉系统起保
关于脉络膜脱离的检查介绍
1.巩膜透照 可区别脉络膜上腔是渗出液或血液。 2.B超检查 在诊断脉络膜脱离上的作用尤其突出，不但可明确定出脱离的部位，还可根据脉络膜上腔为低密度或高密度来区分是渗出性脱离或者出血性脱离。此外，还可显示有无眼内占位以及视网膜脱离等伴随情况。 3.眼底荧光素血管造影（FFA）检查 有助
关于脉络膜骨瘤的基本介绍
脉络膜骨瘤是一种发生于脉络膜组织的良性肿瘤，主要由成熟骨组织构成。该病多见于20～30岁的健康女性，因肿瘤生长及视力变化缓慢，所以临床就诊年龄明显晚于肿瘤发生年龄。单眼发病多见，双眼发病仅占28%，在双眼病例中有多个家系报道呈现出遗传倾向。
怎样治疗脉络膜新生血管？
1.药物治疗 目前尚无治疗特效药物。吲哚美辛类药物对抑制视网膜下新生血管的生长有一定疗效。针对引起炎症的各种病因，合理使用抗生素配合皮质激素，可减轻或消退炎症反应。各种维生素类药物可支持视网膜代谢。 2.光凝治疗 光凝是治疗视网膜下新生血管的有效方法，在于封闭新生血管。适应于活动性的位于中
脉络膜新生血管的辅助检查
1.眼底荧光血管造影术 是检出脉络膜新生血管最有价值的方法。荧光血管造影的早期即脉络膜期，可辨认脉络膜新生血管的形态，多呈花边状或单车轮状图形，或呈扇形向周边扩展。静脉期荧光素从新生血管壁向外渗漏，形成局限性强荧光区。晚期荧光素从新生血管膜鶒的边缘缓慢扩散进入视网膜神经上皮脱离区。 2.吲哚青绿
关于脉络膜新生血管的简介
脉络膜新生血管是指来自脉络膜毛细血管的增殖血管，通过Bruch膜的裂口而扩展，在Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成，许多累及RPE-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体的疾病均可导致CNV的形成，又称视网膜下新生血管。多见于
关于脉络膜裂伤的简介
脉络膜视网膜和巩膜之间，含有丰富血管和色素细胞，对外力冲击的耐受性较视网膜差，当眼球受到从前面来的外力的冲击作用通过玻璃体传到后极部时，坚硬的巩膜在其外面又有抵抗作用，使脉络膜在内外两种作用夹攻下而发生破裂和出血。视力受影响的程度，视破裂的部位而异，如破裂位于黄斑部或其周围，可严重损害中心视力。
关于脉络膜骨瘤的检查介绍
1.眼底荧光素血管造影 早期病变处呈斑片状强荧光，晚期为弥漫性荧光染色。 2.超声波检查 A型超声波检查可见肿瘤的高回声峰；B型超声波检查可见肿瘤呈强反射波，降低增益后，眼内其他组织回声消失，但肿瘤回声仍然存在。 3.CT扫描检查 脉络膜骨瘤呈现与眶骨一致的高密度影像，具有定性价值。
治疗脉络膜裂伤的简介
一、治疗原则 1.早期卧床休息，应用止血剂。 2.出血停止后，可以试用活血化瘀药物。 二、用药原则 1.出血较多者，应用止血剂，如安络血、立止血等。 2.出血停止后，用中药活血化瘀，也可采用理疗。
关于脉络膜出血的基本介绍
脉络膜出血具有重要的临床意义。无论出血多少由于其对视网膜的损害，可导致永久性视力障碍，特别是位于黄斑部的出血。局部性脉络膜出血又限于脉络膜内者，表现为大小不等的暗红色、结节状或圆形团块，表面有视网膜血管经过，且该处视网膜呈烟雾状灰色或白色，视野在相应处出现暗点。若出血使黄斑区受累，则中心视力显著
治疗脉络膜转移癌的简介
治疗的目的主要是改善患者生存期的生活质量或减轻痛苦。在积极治疗原发瘤基础上，可根据病情对脉络膜转移癌给予放疗、激光、冷冻、眼球摘除联合眼台植入等局部治疗。