膀胱多发憩室合并憩室巨大结石病例报告
患者，男，62岁。2016年8月28日因小腹不适4 d，加重伴疼痛2 d入院。查体：膀胱区无隆起，叩诊鼓音，压痛弱阳性。直肠指检前列腺增大，中央沟消失。泌尿系B超检查：膀胱壁可见多个囊袋样结构向外凸出，较大者约11.7 cm×6.9 cm。于一囊袋样结构内可见直径约3.8 cm强回声光团，后伴声影，随体位改变而移动。下腹部CT检查：盆腔内多发囊状低密度影，局部与膀胱相通，右侧囊内见厚壁环形高密度影，边缘毛糙。术前诊断：膀胱多发憩室并憩室内结石。全麻下行经耻骨上膀胱憩室切除＋膀胱结石取出＋膀胱切开造瘘＋双侧双J管置入术。取下腹正中切口，长约8 cm，进入腹膜腔外后，上推腹膜，显露膀胱。纵行切开膀胱前壁探查，可见前列腺增大，突入膀胱，2处膀胱憩室开口位于右侧输尿管开口外上方，1处膀胱憩室开口位于左侧壁。膀胱结石位于右侧近输尿管开口处憩室内，因憩室开口与右侧输尿管口距离较近，于双侧输尿管先留置双J管，然后用组织钳提起憩室开口，......阅读全文
膀胱多发憩室合并憩室巨大结石病例报告
患者，男，62岁。2016年8月28日因小腹不适4 d，加重伴疼痛2 d入院。查体：膀胱区无隆起，叩诊鼓音，压痛弱阳性。直肠指检前列腺增大，中央沟消失。泌尿系B超检查：膀胱壁可见多个囊袋样结构向外凸出，较大者约11.7 cm×6.9 cm。于一囊袋样结构内可见直径约3.8 cm强回声光团，后伴声影，
超声诊断巨大梅克尔憩室合并脓肿病例分析
患者女，40岁，因“右下腹持续胀痛1个月”入院，入院前于外院静脉输注抗感染药物治疗2周（具体药物不详），效果差。6个月前因右下腹痛于外院行“阑尾切除术”，术后病理诊断：急性单纯性阑尾炎，术后恢复良好，至本次发病前无腹痛、发热等症状。 专科体格检查：腹部平坦，右下腹压痛，无反跳痛。实验室检查：血常规
膀胱憩室的概述
膀胱憩室分先天性和继发性先天性膀胱憩室壁含有肌纤维。后天性多继发于下尿路梗阻。膀胱憩室患者多在10岁前及50～60岁间死亡。
怎样治疗膀胱憩室？
保守治疗主要是解除下尿路梗阻，控制感染。目前倾向首先经尿道行憩室颈口切开术+憩室黏膜电灼术，以引流憩室内尿液，特别是对并发疾病较多的高龄患者、既往有腹部手术史或者放疗史的患者，以及抗凝治疗的患者。如效果不好再考虑开放或腹腔镜/机器人辅助腹腔镜下憩室切除。如憩室巨大，输尿管口靠近憩室或在憩室内开口
膀胱憩室的鉴别诊断
1.输尿管憩室 并发感染时同样有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，憩室较大时也可扪及包块，但B超显示囊性包块在膀胱轮廓外。输尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI结合排泄性或逆行尿路造影，显示憩室的部位，且憩室以上可见输尿管扩张。 2.尿道憩室同样有两段排尿，但膀胱造影和排尿性膀胱尿道造影可显示膀
膀胱憩室的症状诊断
若无并发症，膀胱憩室无特殊症状，如有梗阻、感染，可出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染症状。有的憩室可大至2000ml，压迫膀胱颈及尿道，导致下尿路梗阻。憩室无肌缩力等导致尿液引流不畅，易伴有输尿管膀胱反流，可出现一侧或双侧肾积水，最终导致肾功能衰竭。但也有先天性巨大憩室不并发尿路梗阻者。由于膀胱
膀胱憩室的检查化验
并发感染结石时尿液中可有红细胞和脓细胞。 静脉尿路造影可显示憩室或输尿管受压移位，但最有效的方法是，斜位或侧位排尿性膀胱尿道造影，膀胱排空后再次摄片可帮助进一步明确诊断，同样在膀胱充盈和排尿后进行B型超声检查，亦有助于诊断，膀胱镜检查可看到憩室的开口及输尿管开口的关系，可伸入到憩室内，了解有无
膀胱憩室的基本简介
膀胱憩室（diverticulum of bladder）是膀胱黏膜经膀胱壁肌层向外膨出的囊袋，分先天性和继发性（获得性），先天性膀胱憩室壁含有肌纤维，后天性多继发于下尿路梗阻。若无并发症，膀胱憩室无特殊症状，如有梗阻、尿潴留、感染、结石、破裂及憩室癌，可出现排尿困难、下腹部胀痛、血尿、尿频、尿
分析膀胱憩室的病因
由于膀胱肌层的缺陷，形成膀胱的局部向外膨出，好发于膀胱侧后部，常伴膀胱小梁和小房形成。 1.先天性病变 如尿道狭窄、后尿道瓣膜、膀胱颈挛缩，梗阻促进憩室的形成与发展，为憩室产生的主要因素。 2.后天性病变 下尿路梗阻和膀胱高压（神经源性膀胱）为继发性膀胱憩室形成的主要原因。
膀胱憩室的发病机制
先天性憩室常由多余的输尿管芽及未闭的脐尿管、先天性膀胱壁肌层局限性薄弱点膨出所致，憩室多为单发，憩室壁含膀胱全层，多见于儿童，下尿路无梗阻。膀胱憩室亦可由继发性因素所致，多由于下尿路梗阻所致，而继发于下尿路梗阻的膀胱壁自分裂的逼尿肌肌束间膨出形成憩室，常为多发性，憩室壁有黏膜小梁(此类憩室中不含
膀胱憩室内肉瘤样癌病例报告
患者，男，59岁，2015年11月11日因排尿不畅伴尿痛2年，肉眼血尿2 d入院。患者入院前5个月曾因排尿不畅伴尿痛行膀胱镜检查，见膀胱左侧壁一直径约2.5 cm憩室，邻近左输尿管开口，当时予保守治疗改善排尿症状。查体：耻骨上区未及明显充盈，深压痛(＋)。直肠指检：前列腺Ⅰ°大，质韧，未及结节，无触
膀胱憩室的并发症
憩室多位于膀胱底部及两侧，壁薄弱，可因感染有炎性细胞浸润，亦可并发结石、肿瘤，憩室增大还可压迫输尿管使之移位产生梗阻，若梗阻进一步发展，可以因囊内压增高造成肾小球率过滤的降低，尿量减少，肌酐、尿素氮排出受阻，严重病例可以出现肾功能不全或者肾功能衰竭。[3]
膀胱憩室的发病原因
先天性病变如尿道狭窄、后尿道瓣膜、膀胱颈挛缩，梗阻促进憩室的形成与发展，为憩室产生的主要因素。临床上大多数膀胱颈梗阻的病人不发生憩室，而一些憩室病例中没有梗阻存在，因此膀胱憩室的形成亦与膀胱肌纤维先天性排列异常有关。下尿路梗阻和高压为继发性膀胱憩室形成的主要原因。 临床上憩室以位于输尿管口附近
简述膀胱憩室的鉴别诊断
1.输尿管憩室 并发感染时同样有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，憩室较大时也可扪及包块，但B超显示囊性包块在膀胱轮廓外。输尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI结合排泄性或逆行尿路造影，显示憩室的部位，且憩室以上可见输尿管扩张。 2.尿道憩室 同样有两段排尿，但膀胱造影和排尿性膀胱尿道造影可
关于膀胱憩室的检查方法介绍
1.尿常规 并发感染结石时尿液中可有红细胞和脓细胞。 2.影像学检查 静脉尿路造影可显示憩室或输尿管受压移位，但最有效的方法是，斜位或侧位排尿性膀胱尿道造影，膀胱排空后再次摄片可帮助进一步明确诊断。同样在膀胱充盈和排尿后进行B型超声检查，亦有助于诊断。膀胱镜/膀胱软镜检查可看到憩室的开口及
简述膀胱憩室的临床表现
若无并发症，膀胱憩室无特殊症状，如有梗阻、感染，可出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染等症状。有的憩室可压迫膀胱颈及尿道，导致下尿路梗阻。憩室无肌缩力可导致尿液引流不畅，易伴有输尿管膀胱反流，可出现一侧或双侧肾积水，最终导致肾衰竭。也有先天性巨大憩室不并发尿路梗阻者。由于膀胱憩室壁肌纤维很少，在排
食管十二指肠空肠多发憩室病病例分析
患者，女性，84岁，主因食欲不振、上腹部胀满不适、偶有恶心反酸就诊，临床初诊为胃炎。来我科做上消化道钡餐检查，造影显示：食管吞钡后分别行正位及双斜位动态摄片，其中段可见2处钡剂存留，小者呈尖顶状突起，大者呈囊袋状下垂（图1、2、3）。大者约为32.5px×35px，卧位可见部分钡剂返流至食管。胃呈钩
超声诊断Kommerell憩室病例分析
患儿男，2岁零10个月，因呼吸困难反复发作入院。胎儿期时行产前超声检查发现“左锁骨下迷走动脉”，出生后生长发育正常，自半岁起常于哭闹时出现口唇发绀、面颊发紫、喘憋，1岁后情况好转。 体格检查：口唇红润，听诊区未闻及心脏杂音，双肺呼吸音稍粗，双下肢无水肿，足背动脉搏动可。超声心动图检查：主动脉弓呈右位
膀胱憩室的症状诊断及检查化验
症状诊断 若无并发症，膀胱憩室无特殊症状，如有梗阻、感染，可出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染症状。有的憩室可大至2000ml，压迫膀胱颈及尿道，导致下尿路梗阻。憩室无肌缩力等导致尿液引流不畅，易伴有输尿管膀胱反流，可出现一侧或双侧肾积水，最终导致肾功能衰竭。但也有先天性巨大憩室不并发尿路梗阻
膀胱憩室的发病机制及症状诊断
发病机制 先天性憩室常由多余的输尿管芽及未闭的脐尿管、先天性膀胱壁肌层局限性薄弱点膨出所致，憩室多为单发，憩室壁含膀胱全层，多见于儿童，下尿路无梗阻。膀胱憩室亦可由继发性因素所致，多由于下尿路梗阻所致，而继发于下尿路梗阻的膀胱壁自分裂的逼尿肌肌束间膨出形成憩室，常为多发性，憩室壁有黏膜小梁(此
膀胱憩室的检查化验及鉴别诊断
检查化验 并发感染结石时尿液中可有红细胞和脓细胞。 静脉尿路造影可显示憩室或输尿管受压移位，但最有效的方法是，斜位或侧位排尿性膀胱尿道造影，膀胱排空后再次摄片可帮助进一步明确诊断，同样在膀胱充盈和排尿后进行B型超声检查，亦有助于诊断，膀胱镜检查可看到憩室的开口及输尿管开口的关系，可伸入到憩室
膀胱憩室的并发症有哪些？
憩室多位于膀胱底部及两侧，壁薄弱，可因感染有炎性细胞浸润，亦可并发结石、肿瘤，憩室增大还可压迫输尿管使之移位产生梗阻。若梗阻进一步发展，可以因囊内压增高造成肾小球率过滤降低，尿量减少，肌酐、尿素氮排出受阻，严重病例可以出现肾功能不全或者肾功能衰竭。膀胱憩室破裂目前报道不多，其症状与膀胱破裂一致。
膀胱憩室的发病原因及发病机制
发病原因 先天性病变如尿道狭窄、后尿道瓣膜、膀胱颈挛缩，梗阻促进憩室的形成与发展，为憩室产生的主要因素。临床上大多数膀胱颈梗阻的病人不发生憩室，而一些憩室病例中没有梗阻存在，因此膀胱憩室的形成亦与膀胱肌纤维先天性排列异常有关。下尿路梗阻和高压为继发性膀胱憩室形成的主要原因。 临床上憩室以位于
膀胱憩室的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.输尿管憩室 并发感染时同样有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，憩室较大时也可扪及包块，但B超显示囊性包块在膀胱轮廓外。输尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI结合排泄性或逆行尿路造影，显示憩室的部位，且憩室以上可见输尿管扩张。 2.尿道憩室同样有两段排尿，但膀胱造影和排尿性膀胱尿道
复发性巨大前列腺尿道结石病例报告
病例报告患者，男，37岁，未婚，因下尿路症状收住我院治疗。病史：排尿困难、尿频、下腹疼痛及膀胱完全排空障碍6个月。直肠指检发现直肠前壁有石块硬感。其他检查未见异常。患者接受肾、输尿管、膀胱X线检查和腹部超声检查，发现6cm膀胱结石，但未发现上尿路结石（图1），此外残余尿量明显。实验室检查显示，尿培养
什么是憩室炎
憩室炎，在没有并发症发生时，憩室是没有症状的。若发炎时，则依其位置及严重度，症状可能是腹痛、便秘或腹泻、便血、发烧或寒颤、恶心并呕吐等。 结肠憩室引起的腹痛通常位于左下腹部，但也可能发生于任何有憩室的部位。如右结肠憩室炎的痛跟阑尾炎一样，造成诊断上的困难。腹痛通常是突然发生，持续数小时或数天，且
如何诊断憩室炎？
没有并发症的憩室常是在偶然下被发现的。诊断工具以钡盐灌肠x光检查及乙状结肠镜最为重要。慢性憩室炎常造成结肠变形、肠管狭窄等病变，在x光下很难与大肠癌区别。偶尔，钡盐灌肠法可显示出进入脓肿腔的漏口，或是进入附近器官的廔管。
绞窄性梅克尔憩室病例分析
病例资料患者女性，28岁。主因右下腹疼痛并伴有恶心和低热一天入院。体格检查显示右下腹深部触诊不适。实验室检查结果显示白细胞计数轻度升高为11.3 k/uL，其余未见异常。腹部CT检查显示右下腹存在脂肪堆积，未发现阑尾。患者最初选择保守治疗，经过6小时的观察，其疼痛加剧。接受诊断性腹腔镜检查，术中发现
超声诊断胆囊憩室并胆汁淤积病例分析
患者男，19岁。于他院超声发现肝脏占位性病变2个月余，但无不适主诉。超声检查：于肝S5段探及一低回声包块，大小29mm×17mm，边界清晰，形态规则，CDFI:包块未见明显血流信号；餐后胆嚢，显示不清。 实验室检查：总胆汁酸12.20μmol/L（正常值：0〜10pmol/L），余未见异常。患者数日
梅克尔憩室临床路径
一、梅克尔憩室临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为梅克尔憩室（ICD-10：Q43.001）。 行憩室切除+小肠吻合术(ICD-9-CM-3：45.3301/45.3302+45.9101)。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中