如何诊断憩室炎?
没有并发症的憩室常是在偶然下被发现的。诊断工具以钡盐灌肠x光检查及乙状结肠镜最为重要。慢性憩室炎常造成结肠变形、肠管狭窄等病变,在x光下很难与大肠癌区别。偶尔,钡盐灌肠法可显示出进入脓肿腔的漏口,或是进入附近器官的廔管。......阅读全文
如何诊断憩室炎?
没有并发症的憩室常是在偶然下被发现的。诊断工具以钡盐灌肠x光检查及乙状结肠镜最为重要。慢性憩室炎常造成结肠变形、肠管狭窄等病变,在x光下很难与大肠癌区别。偶尔,钡盐灌肠法可显示出进入脓肿腔的漏口,或是进入附近器官的廔管。
简述结肠憩室炎的诊断依据
1.证实有憩室存在。 2.临床有炎症反应的依据。 3.根据憩室的部位、体征、临床特点等,证明此炎症反应与憩室相关,或排除憩室之外的其他疾病与炎症相关。 4.白细胞计数升高。 5.X线、钡剂灌肠、CT检查等可有助于诊断。
什么是憩室炎
憩室炎,在没有并发症发生时,憩室是没有症状的。若发炎时,则依其位置及严重度,症状可能是腹痛、便秘或腹泻、便血、发烧或寒颤、恶心并呕吐等。 结肠憩室引起的腹痛通常位于左下腹部,但也可能发生于任何有憩室的部位。如右结肠憩室炎的痛跟阑尾炎一样,造成诊断上的困难。腹痛通常是突然发生,持续数小时或数天,且
结肠憩室炎的外科治疗
虽然大多数急性憩室炎患者可以接受保守治疗,但大约15%需要手术治疗。憩室病是选择性结肠手术的主要指征。手术适应症由于大多数憩室炎患者都接受过保守治疗,因此只有在憩室疾病不适合或难以接受药物治疗时才能进行手术。急性憩室炎伴有明显自由穿孔是一种危及生命的疾病,需要紧急手术。住院静脉注射抗生素三至五天后恶
膀胱憩室的症状诊断
若无并发症,膀胱憩室无特殊症状,如有梗阻、感染,可出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染症状。有的憩室可大至2000ml,压迫膀胱颈及尿道,导致下尿路梗阻。憩室无肌缩力等导致尿液引流不畅,易伴有输尿管膀胱反流,可出现一侧或双侧肾积水,最终导致肾功能衰竭。但也有先天性巨大憩室不并发尿路梗阻者。由于膀胱
膀胱憩室的鉴别诊断
1.输尿管憩室 并发感染时同样有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,憩室较大时也可扪及包块,但B超显示囊性包块在膀胱轮廓外。输尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI结合排泄性或逆行尿路造影,显示憩室的部位,且憩室以上可见输尿管扩张。 2.尿道憩室同样有两段排尿,但膀胱造影和排尿性膀胱尿道造影可显示膀
关于结肠憩室炎的病因分析
1.肠壁薄弱点可发生憩室。 2.低纤维素饮食引起便秘,使肠内压力增高所致。 3.当通道被阻塞时,憩室内容物不能流入肠腔而引起。
治疗结肠憩室炎的相关介绍
1.非手术治疗 (1)一般治疗 保持大便通畅,多食用高纤维素食物。出现瘘管、梗阻时应持续胃肠减压,输液治疗,卧床休息。急性期有疼痛发作者应积极进行内科治疗。 (2)药物治疗 广谱抗生素配合对厌氧菌有效的药物,并给予静脉补液及营养支持。轻型病例可在门诊口服抗生素,并使肠管休息。 2.手术治疗
简述膀胱憩室的鉴别诊断
1.输尿管憩室 并发感染时同样有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,憩室较大时也可扪及包块,但B超显示囊性包块在膀胱轮廓外。输尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI结合排泄性或逆行尿路造影,显示憩室的部位,且憩室以上可见输尿管扩张。 2.尿道憩室 同样有两段排尿,但膀胱造影和排尿性膀胱尿道造影可
超声诊断Kommerell憩室病例分析
患儿男,2岁零10个月,因呼吸困难反复发作入院。胎儿期时行产前超声检查发现“左锁骨下迷走动脉”,出生后生长发育正常,自半岁起常于哭闹时出现口唇发绀、面颊发紫、喘憋,1岁后情况好转。 体格检查:口唇红润,听诊区未闻及心脏杂音,双肺呼吸音稍粗,双下肢无水肿,足背动脉搏动可。超声心动图检查:主动脉弓呈右位
关于结肠憩室炎的检查方式介绍
1.实验室检查 可见白细胞计数升高。 2.X线片 若有游离穿孔时,可见膈下游离气体。 3.腹部B型超声 可见肠壁增厚和有/无周围脓肿形成。 4. CT检查 CT扫描可显示结肠周围脂肪的炎性表现,瘘管及脓肿几乎在所有的病例中可以看到,对诊断极有帮助。 5.钡剂灌肠 可见憩室存在或
关于憩室炎的基本信息介绍
结肠憩室颈部由于肠壁环肌收缩而受压,易使憩室内物质潴留引起炎症。因憩室壁仅有粘膜与粘膜下层,炎症很易扩散形成憩室周围炎及脓肿,亦可发生急性穿孔或破裂引起急性腹膜炎。 急性憩室炎的表现为急性腹痛发作,伴发热心悸,下腹压痛及反跳痛,酷似急腹症,可持续几小时或者数天。下腹部可扪及炎性腹块。部分或完全
简述结肠憩室炎的临床表现
1.本病多发生于50~70岁的中老年人,女性多于男性。 2.憩室在未发生炎症以前,大部分患者多无症状,有时可有轻微的症状,如便秘、腹痛、腹胀及隐性疼痛不适。有些患者腹痛为发作性,疼痛持续一段时间后可消失也可加重。 3.急性憩室炎时,症状大多明显。左侧或左下腹疼痛明显,有时伴有恶心、呕吐,体温
小肠憩室疝的鉴别诊断介绍
1.睾丸鞘膜积液 睾丸鞘膜腔积液所见肿块局限于阴囊内,其上界可明确触及,透光试验多可透光而呈阳性,无法扪及实质感的睾丸。腹股沟斜疝则可在肿块后方扪及实质感睾丸,且透光试验阴性。幼儿疝块可能出现透光试验阳性,但可通过其他触诊加以鉴别。 2.交通性鞘膜积液 肿块外形同睾丸鞘膜积液类似。每日起床
治疗憩室炎的相关内容介绍
憩室炎一般以内科疗法治疗即可;大部分憩室炎的发作,可以静脉注射抗生素治好,部份较严重的病患,则应禁食、插入鼻胃管及静脉注射补充液体。平常保养应保持排便正常,避免便秘。 对于那些憩室炎反复发作而对内科疗法无效的病人,可施以手术治疗,以切除病变的结肠段。若有下列并发症之一,也往往需要紧急手术治疗:穿
关于憩室炎的相关内容介绍
肠壁由里到外是黏膜层、肌肉层及浆膜层等组成。憩室是肠黏膜层因肠内压力长期过高而被压入结肠肌肉的格状结构中而形成。结肠憩室可分为先天性和后天性两种,以后天性为多。憩室的形成,尤其是在左结肠,几乎皆为老化现象,年纪越大,越容易发生。憩室本身并不会造成任何问题,但若其开口被阻塞时,则形成憩室炎(div
关于结肠憩室炎的基本信息介绍
结肠憩室是结肠黏膜通过肠壁薄弱部位向外突出形成的袋状结构。憩室引流不畅可并发憩室炎,炎症发生后很容易穿孔。本病在欧美比较常见,我国少见。结肠憩室有先天性和后天性之分,后天性较为常见,多见于左侧结肠。憩室可为单发,也可为多发。
膀胱憩室的检查化验及鉴别诊断
检查化验 并发感染结石时尿液中可有红细胞和脓细胞。 静脉尿路造影可显示憩室或输尿管受压移位,但最有效的方法是,斜位或侧位排尿性膀胱尿道造影,膀胱排空后再次摄片可帮助进一步明确诊断,同样在膀胱充盈和排尿后进行B型超声检查,亦有助于诊断,膀胱镜检查可看到憩室的开口及输尿管开口的关系,可伸入到憩室
膀胱憩室的症状诊断及检查化验
症状诊断 若无并发症,膀胱憩室无特殊症状,如有梗阻、感染,可出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染症状。有的憩室可大至2000ml,压迫膀胱颈及尿道,导致下尿路梗阻。憩室无肌缩力等导致尿液引流不畅,易伴有输尿管膀胱反流,可出现一侧或双侧肾积水,最终导致肾功能衰竭。但也有先天性巨大憩室不并发尿路梗阻
膀胱憩室的发病机制及症状诊断
发病机制 先天性憩室常由多余的输尿管芽及未闭的脐尿管、先天性膀胱壁肌层局限性薄弱点膨出所致,憩室多为单发,憩室壁含膀胱全层,多见于儿童,下尿路无梗阻。膀胱憩室亦可由继发性因素所致,多由于下尿路梗阻所致,而继发于下尿路梗阻的膀胱壁自分裂的逼尿肌肌束间膨出形成憩室,常为多发性,憩室壁有黏膜小梁(此
关于美克尔憩室的诊断检查介绍
诊断:单纯Meckel 憩室无临床症状时应用普通检查手段较难确诊,一旦出现并发症时又与其他急腹症难于鉴别。所以,本病的诊断主要依赖临床医师对疾病的认知程度以及选择相应的检查手段和手术探查情况。有低位小肠出血、回肠机械性肠梗阻或有中下腹腹膜炎症表现都应考虑本病。X 线钡餐检查肠道充盈时可见回肠肠管
关于美克尔憩室的鉴别诊断介绍
在考虑下腹部急性炎症、下消化道出血、低位小肠梗阻和肠套叠的鉴别诊断时,不可忽视Meckel 憩室及其并发症的可能性。下列临床情况更应警惕本病的存在: 1.急性阑尾炎手术中发现阑尾正常,应探查100cm 范围内的末端回肠。 2.多次反复发作的右中下腹牵拉性疼痛,并有低位小肠梗阻表现,且临床无腹
关于咽后壁憩室的诊断治疗介绍
一、检查 1.X线钡餐检查。 2.食管镜检查。 二、诊断 根据临床表现即可诊断。X线钡餐检查,可见钡剂充满憩室或其内有气体;食道镜检查可见咽后壁中线处有憩室开口及积留物溢出。 三、治疗 憩室小而无症状者可暂不治疗,大而症状明显者可行手术治疗,或在内镜下手术,使憩室的开口扩大与食管相通
关于食管中段憩室的诊断检查介绍
主要依靠食管吞钡x线检查确诊。有时作食管镜检查排除癌变。 1.食管造影 首选食管钡餐,造影时,病人取头低脚高位或俯卧位,或取左侧卧位憩室的位置和轮廓容易显示。如怀疑有憩室支气管瘘,须做支气管碘油造影。 2.气管镜检查 内镜检查有助于发现瘘口。嘱病人口服美蓝溶液,若在痰中发现美蓝,即可以确定有
膀胱憩室的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.输尿管憩室 并发感染时同样有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,憩室较大时也可扪及包块,但B超显示囊性包块在膀胱轮廓外。输尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI结合排泄性或逆行尿路造影,显示憩室的部位,且憩室以上可见输尿管扩张。 2.尿道憩室同样有两段排尿,但膀胱造影和排尿性膀胱尿道
超声诊断胆囊憩室并胆汁淤积病例分析
患者男,19岁。于他院超声发现肝脏占位性病变2个月余,但无不适主诉。超声检查:于肝S5段探及一低回声包块,大小29mm×17mm,边界清晰,形态规则,CDFI:包块未见明显血流信号;餐后胆嚢,显示不清。 实验室检查:总胆汁酸12.20μmol/L(正常值:0〜10pmol/L),余未见异常。患者数日
如何诊断脑室炎?
1.化脓性脑室炎的临床症状多无特异性,有下列情况者应考虑脑室炎的可能: (1)开放性颅脑损伤术后数天有不规则发热。 (2)开颅术后3~5天在抗感染治疗的情况下出现头痛、颈部强直、谵妄或伴有意识障碍。 (3)手术部位逐渐隆起、伤口溢脓,经抗感染、脱水治疗,症状难以缓解。 2.上述典型的临床
如何诊断肌腱炎?
对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊: 1.内上髁炎 前臂旋前(手掌朝上),握拳屈腕,对抗阻力,此时触诊肘内侧以及肱骨内上髁部位的压痛。 2.外上髁炎 前臂旋后(手掌朝下),前臂保持不动,伸腕关节对抗阻力,触诊肱骨外上髁部位的压痛。 3.肩袖肌腱炎 冈上肌:屈肘
膀胱多发憩室合并憩室巨大结石病例报告
患者,男,62岁。2016年8月28日因小腹不适4 d,加重伴疼痛2 d入院。查体:膀胱区无隆起,叩诊鼓音,压痛弱阳性。直肠指检前列腺增大,中央沟消失。泌尿系B超检查:膀胱壁可见多个囊袋样结构向外凸出,较大者约11.7 cm×6.9 cm。于一囊袋样结构内可见直径约3.8 cm强回声光团,后伴声影,
两例超声诊断子宫切口瘢痕憩室病例分析
病例1 孕妇,30岁。孕1产1,4年前剖腹产下1女。平时月经不规律,经期延长。 孕前来我院做常规妇科超声检查,子宫前壁下段剖宫产切口处可见宫腔内凸向浆膜层的线状缺损,缺损区内可见无回声,边界清楚,该无回声区达子宫前壁肌层深部,距浆膜层约1.0 mm,与宫腔相通。考虑为子宫切口瘢痕憩室(图1)。 经