食管十二指肠空肠多发憩室病病例分析
患者，女性，84岁，主因食欲不振、上腹部胀满不适、偶有恶心反酸就诊，临床初诊为胃炎。来我科做上消化道钡餐检查，造影显示：食管吞钡后分别行正位及双斜位动态摄片，其中段可见2处钡剂存留，小者呈尖顶状突起，大者呈囊袋状下垂（图1、2、3）。大者约为32.5px×35px，卧位可见部分钡剂返流至食管。胃呈钩型，张力、蠕动均可，胃壁黏膜增粗。十二指肠球部充盈良好，其水平段可见1个突向肠腔外囊袋状影（图4）。大小约为45px×62.5px，轮廓光滑、颈部较窄，通过变换体位及加压压迫，大部分钡剂可排出。空肠走行区亦可见5个大小不一的囊袋状影（图5、6）。 图1 食管吞钡正位像；图2 食管吞钡右前斜位；图3 食管吞钡左前斜位；图4 胃及十二指肠水平段；图5 十二指肠及空肠走行区；图6 空肠走行区 最大者约为67.5px×82.5px，边缘光滑、颈部宽窄不一，可见肠黏......阅读全文
食管十二指肠空肠多发憩室病病例分析
患者，女性，84岁，主因食欲不振、上腹部胀满不适、偶有恶心反酸就诊，临床初诊为胃炎。来我科做上消化道钡餐检查，造影显示：食管吞钡后分别行正位及双斜位动态摄片，其中段可见2处钡剂存留，小者呈尖顶状突起，大者呈囊袋状下垂（图1、2、3）。大者约为32.5px×35px，卧位可见部分钡剂返流至食管。胃呈钩
膀胱多发憩室合并憩室巨大结石病例报告
患者，男，62岁。2016年8月28日因小腹不适4 d，加重伴疼痛2 d入院。查体：膀胱区无隆起，叩诊鼓音，压痛弱阳性。直肠指检前列腺增大，中央沟消失。泌尿系B超检查：膀胱壁可见多个囊袋样结构向外凸出，较大者约11.7 cm×6.9 cm。于一囊袋样结构内可见直径约3.8 cm强回声光团，后伴声影，
关于食管憩室的病因分析
1.咽食管憩室 为膨出型假性憩室，因咽下缩肌与环咽肌之间有一薄弱的三角区，加上肌活动的不协调，即在咽下缩肌收缩将食物下推时，环咽肌不松弛或过早收缩，致食管黏膜自薄弱区膨出，使局部黏膜和黏膜下层疝出腔外。久之，憩室逐渐增大，下垂于食管后之脊柱前间隙，甚至可抵上纵隔。 2.食管中段憩室 一般为
消化道憩室病的症状
一、食管憩室 1.咽-食管憩室(Zenker憩室)临床表现为轻度吞咽困难，潴留在憩室里的食物可反流入口腔。饭后及睡眠时易发生呛咳。晚期表现有喉返神经受压引起的声音嘶哑，饮水时有气过水声及反复发作的吸入性肺炎。体检时可在锁骨上方颈根部发现面团样肿块，按压时发出水过气声。X线吞钡摄片可明确诊断。憩
关于消化性溃疡病的基本介绍
消化性溃疡 主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。其临床特点为慢性过程，周期发作，中上腹节律性疼痛。消化性溃疡多发生于胃和十二指肠，亦可发生于与胃酸、胃蛋白酶接触的其他部位，如食管下段、胃肠吻合术的吻合口、空肠M
罕见急腹症病例分析
病例资料患者男性，70岁，为慢性吸烟者。主因腹痛持续3天，肛门无排气、排便2天就诊。患者自述在过去的4个月内左上腹部间断疼痛并伴有排便习惯改变，曾自行间断服用非甾体抗炎药物止痛。患者入院时生命体征如下：心率120次/min，血压120/70 mmHg，呼吸22次/min，室内空气中血氧饱和度92%。
关于十二指肠憩室的病因分析
憩室产生的确切原因尚不清楚，多数认为是由先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱，在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时，肠壁薄弱处，肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室。亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢痕的牵导致憩室的发生。 1.先天性憩室 少见，是先天性发育异常出生时即存在。憩室壁的结构
关于食管中段憩室的病理病因分析
1、疾病病因 气管分叉或肺门附近淋巴结炎症．形成瘢痕，牵拉食管全层。大小一般l～2cm，可单发，也可多发。憩室颈口多较大，不易淤积食物。 2、病理生理 气管分叉或肺门附近淋巴结炎症．形成瘢痕，牵拉食管全层。大小一般l～2cm，可单发，也可多发。憩室颈口多较大，不易淤积食物。
老年人消化性溃疡的概述
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指
超声诊断Kommerell憩室病例分析
患儿男，2岁零10个月，因呼吸困难反复发作入院。胎儿期时行产前超声检查发现“左锁骨下迷走动脉”，出生后生长发育正常，自半岁起常于哭闹时出现口唇发绀、面颊发紫、喘憋，1岁后情况好转。 体格检查：口唇红润，听诊区未闻及心脏杂音，双肺呼吸音稍粗，双下肢无水肿，足背动脉搏动可。超声心动图检查：主动脉弓呈右位
关于有效血容量减少的病因分析
消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。 (一)有效血容量减少—上消化道出血的病因 1.食管疾病食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管溃疡、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强
概述消化道憩室病的临床表现
1.食管憩室 （1）咽-食管憩室（Zenker憩室） 初期憩室很小，随着憩室逐步增大，逐步增大，临床表现为轻度吞咽困难，潴留在憩室内的食物可反流入口腔。饭后及睡眠是易发生呛咳。晚期表现有喉返神经受压引起的声嘶，饮水时有气过水声及反复发作的吸入性肺炎。 （2）食管中段憩室 直径多在1～2cm，
消化性溃疡的病因分析介绍
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指
关于膈上食管憩室的病理病因分析
膈上食管憩室大多发生在胸段食管的右侧，在肌纤维之间呈黏膜突出或疝出。多见于老年人。大多数膈上食管憩室系获得性，但在此区域内亦可发生先天性憩室。有症状的膈上食管憩室病人中发现大多数有食管功能性或机械性梗塞，使食管腔内压力增加，在食管肌层的薄弱部位突出黏膜与咽食管憩室的发展相似。 Debas等(1
治疗食管憩室的方法介绍
1.咽食管憩室 因有许多症状和并发症，故以外科治疗为主。憩室甚小、症状轻微或年老体弱病人，可采用保守治疗，如餐后多饮清水冲洗憩室、改变体位、颈部按摩促进憩室排空等。手术治疗一期完成。环咽肌切开，无论是否行憩室切除，对环咽肌功能失调和憩室本身都是一极有效的治疗方法。直径1～2cm的憩室不必切除，
关于食管憩室的分类介绍
食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相同的囊袋，称为食管憩室。本病的诊断依据食管吞钡X线检查、食管压力测定，以了解可能同时存在的食管运动功能障碍。 1.从其发生部位来区分，有以下几种类型 ①咽食管憩室，发生于咽与食管连接部；②食管中段憩室，见于食管中段，靠近气管分叉处；③膈上憩室。
关于异位胰腺的基本介绍
异位胰腺又称迷路胰腺或副胰，凡在胰腺本身以外生长的、与正常胰腺组织既无解剖上的联系，又无血管联系的孤立的胰腺组织，均称为异位胰腺。属于一种先天性畸形。约90%的异位胰腺位于上消化道，主要是胃（通常位于距幽门5cm以内的大弯侧）、十二指肠、空肠。少见部位有胆总管，十二指肠乳头部、肝、回肠、肠系膜、
关于老年消化道出血的简介
消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。 老年消化道出血（上消化道出血）的病因序列在老年人中以胃溃疡、
一例内镜检查诊断空肠憩室合并下消化道出血病例分析
病例资料:患者，男性，61岁，因“1周内解柏油样便10余次”于2015-02-04入院。患者入院前1周起无明显诱因解柏油样便，每日2-3次，每次量约200mL,无腹痛、腹胀，无反酸、嗳气等不适。起初未予重视，后因出现头晕、心悸，于2015-02-03至上海中医药大学附属普陀医院急诊就诊。急诊血常规：
全身多发囊虫病病例分析
患者男性，55岁，藏族，因进行性乏力3年，于2017年8月3日入院。患者3年前无明显诱因出现乏力，无头痛、恶心、呕吐等颅内高压表现，无精神异常、高热、寒颤、行走不稳、共济失调等症状，进行性加重，当地医院诊断为囊虫病（影像学资料不详），予阿苯达唑0.40g/d口服，治疗3个月后自行停药，乏力症状较前
简述食管憩室的临床表现
1.咽食管憩室 早期无症状。当憩室增大，可在吞咽时有咕噜声。若憩室内有食物潴留，可引起颈部压迫感。淤积的食物分解腐败后可发生恶臭味，并致黏膜炎症水肿，引起咽下困难。体检时颈部或可扪及质软肿块，压迫时有咕噜声。巨大憩室可压迫喉返神经而出现声音嘶哑。如反流食物吸入肺内，可并发肺部感染。 2.食管
关于食管中段憩室的基本介绍
食管中段憩室(diverticulum of the esophageal midtpiece)主要是牵引型憩室，偶有先天性憩室和因食管某处先有狭窄而导致的膨出型憩室。 1、疾病描述 食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的囊袋，称为食管憩室。 2、症状体征 常无症状。若发生炎症
简述食管中段憩室的发病机制
多发生于左右支气管分叉后方的食管侧壁，约2/3的病例憩室向食管左侧和前侧发展向后方发展者极少，因这种憩室壁是由食管壁的各层组织构成，故属于真性憩室。只向外膨出而不下垂，故一般不积存食物，不易引起炎症，也不易发生食管腔的梗阻。但由于瘢痕组织的粘连固定，可影响食管的蠕动。有时憩室可发生炎症、出血，形
概述食管中段憩室的治疗方案
临床上无症状者，不需手术。若并有炎症、水肿时，可含消炎及解痉药物以缓解症状。如果并发出血、穿孔或有明显症状者，可考虑手术治疗。游离被外牵的食管壁，予以复位或切除憩室。 多数体积小、无症状的食管中段憩室不需要外科治疗食管中段牵引型憩室的手术治疗方法有：憩室切除术，憩室翻入埋缝术，食管支气管瘘缝扎
关于食管中段憩室的疾病描述
食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋。有3个好发部位： ①咽食管憩室；发生在咽与食管交界处，为膨出型憩室； ②支气管旁憩室；发生在食管中段，亦称为食管中段憩室，为牵出型憩室； ③膈上憩室；发生在食管下段的膈上部，亦为膨出型憩室。 咽食管憩室较多，其次为膈上憩室，支气管旁憩室最少见。
绞窄性梅克尔憩室病例分析
病例资料患者女性，28岁。主因右下腹疼痛并伴有恶心和低热一天入院。体格检查显示右下腹深部触诊不适。实验室检查结果显示白细胞计数轻度升高为11.3 k/uL，其余未见异常。腹部CT检查显示右下腹存在脂肪堆积，未发现阑尾。患者最初选择保守治疗，经过6小时的观察，其疼痛加剧。接受诊断性腹腔镜检查，术中发现
关于十二指肠球憩室的介绍
1、憩室的位置在十二指肠球部后壁上方靠幽门处，呈漏斗状凸向胃小弯并紧贴于幽门上方，单发。憩室长为2.2cm，宽1.2cm，入口内径1.2cm，中部内径0.8cm，憩室壁厚0.2cm。检查未发现憩室附近有炎症粘连、溃疡改变和瘢痕形成。取憩室壁切片在光镜下观察，其层次结构与十二指肠壁的结构相同。十二
治疗十二指肠憩室的相关介绍
1.治疗原则 有一定的临床症状而无其他的病变存在时，应先采用内科治疗，包括饮食的调节、制酸剂、解痉药等，并可采取侧卧位或换各种不同的姿势，以帮助憩室内积食的排空。由于憩室多位于十二指肠第二部内侧壁，甚或埋藏在胰腺组织内，手术切除比较困难，故仅在内科治疗无效并屡并发憩室炎、出血或压迫邻近脏器时才
关于膈上食管憩室的预后介绍
膈上食管憩室不伴有食管运动功能失调者，单纯切除术可获得成功。有明显症状需手术治疗的病人，在术前要作彻底检查，尤其要确定有无运动功能障碍或裂孔疝，以便处理憩室时做相应的处理，才能取得良好效果。Altorki等(1993)报道的手术17例平均随诊7年90%良好。有膈上食管憩室但无症状或症状轻微不做手
简述膈上食管憩室的症状体征
不伴有运动功能失调的膈上食管憩室一般无症状。憩室较大并有运动功能失调者可以产生不同程度的症状，从轻度消化不良至明显吞咽困难或反流，其他常见主诉有胸骨下及上腹不适、疼痛，少数病例中疼痛向肩部放散，类似心绞痛。憩室增大的病例可出现吞咽梗阻造成体重下降及营养不良。憩室内容可以发生口臭，向上反流可以发生